Neuroanatomía
TP #21
Configuración externa e interna del prosencéfalo - Ventrículos
laterales - Tercer ventrículo.
Prosencéfalo (Cerebro)
Conformado por los 2 Hemisferios Cerebrales (Telencéfalo) y el Diencéfalo. Adopta la
forma de la Cavidad Craneana excepto a nivel del Cerebelo y TE.
Configuración Externa
Cada Hemisferio posee una Cara Externa, Interna e Inferior; en estas dos últimas se ven
también estructuras diencefálicas. Se separan por un Borde Superior (separa C. ext. De int.),
Lateral (separa C. inf. De ext) e Medial (separa C. Int. De Inf). Estos bordes se juntan en el
Polo Anterior y Posterior. Se observa el Polo Temporal en la Cara Inferior.
x En su superficie externa, se encuentra la Corteza Cerebral.
o Constituida de Materia Gris.
o Forma Giros o Circunvoluciones, separados por Surcos.
Los Giros vecinos se unen en sus extremos por Giros de
Comunicación. Si este último conecta dos Giros de diferentes lóbulos,
se llamará Giro de Paso.
Cada Giro posee un Extremo Cefálico y uno Caudal, siendo este
último más cercano al límite del lóbulo.
x Los hemisferios se dividen en 4 Lóbulos c/u, delimitados por Surcos más profundos,
las Cisuras.
o Lóbulos Principales: Frontal, Temporal, Parietal, Occipital.
o Lóbulos Accesorios: De la Ínsula, Límbico.
Cara Externa:
x Convexa tanto dorsoventral, como rostrocaudal.
x Se ve la Cisura Lateral y la Cisura Central.
o La Cisura Lateral nace de la Cara Inferior del Hemisferio. Aparece en la Cara
Externa rodeando al Borde Externo, dirigida hacia arriba y atrás.
Separa Lóbulo Frontal y Parietal, arriba, con el Temporal, abajo.
Abriendo esta Cisura, se ve el Lóbulo de la Ínsula.
o La Cisura Central separa los 2 Giros paralelos, oblicuos arriba y atrás, que
hay en esta cara. Parece desprenderse de la Cisura Lateral, y asciende
oblicuamente hasta la Cara Interna.
Separa Lóbulo Frontal, rostral, y el Lóbulo Parietal, Caudal.
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x La Surco Parietooccipital separa al Lóbulo Occipital del Parietal y Temporal.
x Lóbulo Frontal:
o Se ven dos Surcos horizontales, el Surco Frontal Superior, y el Surco Frontal
Inferior. Paralelos entre sí, se dirigen hacia atrás donde forman un surco
vertical, el Surco Precentral.
o Los 2 primeros surcos separan el Giro Frontal Superior, Medio e Inferior.
o Entre el Surco Precentral y la Cisura Central, se ve el Giro Precentral.
x Lóbulo Temporal:
o Se ven dos Surcos horizontales, el Surco Temporal Superior y el Surco
Temporal Inferior.
o Los Surcos separan el Giro Temporal Superior, Medio e Inferior.
x Lóbulo Parietal:
o Surco Intraparietal: Nace detrás de la unión entre la Cisura Lateral y Central,
se dirige hacia el Borde Superior paralelo a la Cisura Central. Luego cambia
su dirección y se dirige al Lóbulo Occipital. En el punto donde cambia su
dirección, emite una prolongación hacia el Borde Superior.
o La parte ascendente del Surco con su prolongación, se llama Surco
Poscentral.
o Delante del Surco Poscentral, vemos el Giro Poscentral. Dorsal a la porción
transversal del Surco, el Giro Parietal Superior, y ventral el Giro Parietal
Inferior.
La porción transversal del Surco emite una prolongación a inferior
que divide al Giro Parietal Inferior en un Giro Supramarginal
(anterior) y un Giro Angular (posterior).
x Lóbulo occipital:
o Se ven dos Surcos, el Surco Occipital Superior y el Surco Occipital Inferior.
o Los Surcos separan el Giro Occipital Superior, Medio e Inferior.
El Lóbulo de la Ínsula posee forma de triángulo con vértice a anteroinferior, con
circunvoluciones en forma de abanico desde el vértice hacia arriba. Se observa el Gran
Surco de la Ínsula, con casi el mismo sentido que la Cisura Lateral. Divide los Giros en un
grupo anterior, los Giros Breves, y uno posterior, los Giros Largos.
Cara Interna:
Los hemisferios están separados por la Cisura Interhemisférica. No se dividen
completamente, ya que poseen distintas formaciones Interhemisféricas, siendo éstas:
x Cuerpo Calloso: el más grande y voluminoso. Compuesto por Fibras Comisurales
(unen hemisferios). Al corte sagital, se aprecia una Pico, una Rodilla, un Cuerpo y un
Esplenio.
x Septum Pellucidum: Lámina de tejido nervioso que une Cuerpo Calloso, dorsal, con
Fórnix, ventral.
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x Fórnix: Comisura prolongada hacia atrás y adelante por 4 pilares. La Porción
Comisural o Cuerpo, está debajo del Cuerpo Calloso y arriba del III Ventrículo y
Tálamos. De su extremo anterior, surgen los 2 Pilares Anteriores, curvos, que
descienden por delante de los Tálamos. De su extremo posterior, surgen los 2 Pilares
Posteriores, que se incurvan detrás y debajo de los Tálamos, y se dirigen más hacia
lateral.
x Comisura Anterior: Lámina transversal, detrás del Pico del Cuerpo Calloso, en la
parte superior de la Lámina Terminal.
x Lámina Terminal: Lámina de S. Gris entre la Comisura Anterior, dorsal, y el Quiasma
Óptico, ventral.
x Quiasma Óptico: Delante del Tuber Cinereum. Recibe N. Ópticos delante, y se
continúa hacia atrás con la Cintilla Óptica.
x Adhesión Intertalámica: Puente transversal entre ambos Tálamos, ubicado en la luz
del III Ventrículo.
x Comisura Posterior: Entre los Colículos Superiores, ventral, y la Gl. Pineal, dorsal; en
la pared posterior del III Ventrículo.
Se ve la Surco del Cíngulo y la Surco Parietooccipital.
x La Surco del Cíngulo nace por debajo de la Rodilla del Cuerpo Calloso, y rodea al Giro
del Cíngulo (Lóbulo Límbico), que a su vez rodea al mismo, mediante el Surco del
Cuerpo Calloso. El Surco termina en el Lóbulo Parietal por detrás de la Cisura Central.
Antes emite una prolongación superior.
o Separa el Lóbulo Frontal, arriba, del Lóbulo Límbico, abajo.
x La Surco Parietooccipital separa al Lóbulo Parietal, adelante, del Lóbulo Occipital,
atrás.
x El Lóbulo Frontal y el Parietal se dividen por la continuación de la Cisura Central.
Por encima de la Surco del Cíngulo queda el Giro Frontal Medial, que llega hasta la
prolongación Superior de la Surco del Cíngulo (Surco Paracentral), separándolo del Giro
Paracentral. Este último se encuentra rodeando la muesca de la Cisura Central en la cara
interna y queda delimitado por la prolongación superior del Surco del Cíngulo y por la
terminación de la misma.
Detrás de la Surco del Cíngulo se encuentra la Precuña, delimitado hacia abajo por el Surco
del Cuerpo Calloso y atrás por el Surco Parietooccipital. Por detrás de este Giro, se encuentra
la Cuña (Lóbulo Occipital), y hacia abajo, la Surco Calcarino. Este último divide a la Cuña de
la Lingula o Giro Lingual.
Las Cisuras separan Lóbulos, siendo la Cisura Calcarina la excepción.
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Cara Inferior:
Presenta un Sector Anterior (pertenece al Lóbulo Frontal) y Posterior (Lóbulo Temporal y
Occipital), separados por la Cisura Lateral, que aquí comienza.
Sector Anterior:
x La cara inferior del Lóbulo Frontal se apoya en la Órbita y se denomina Lóbulo
Orbitario (no es un lóbulo). Presenta, hacia medial el Surco Olfatorio, que contiene
el Bulbo Olfatorio y la Tracto Olfatorio.
o Por dentro de este Surco, vemos el Giro Orbitario Interno o Recto.
o Por fuera del Surco, se ven pequeños Giros separados por Surcos. Son los
Giros y Surcos Orbitarios Medios.
o Por fuera de estos, el Surco Orbitario Externo, que los separa del Giro
Orbitario Externo (este se continúa con el Giro Frontal Inferior en la cara
externa).
Sector Posterior:
No hay división neta entre Lóbulo Temporal y Occipital, por eso se llama Lóbulo
Temporooccipital. El extremo rostral de este sector es el Polo Temporal. En este sector, los
Giros se disponen de adelante hacia atrás.
x El Giro más medial es el Giro Temporooccipital Medial, que se divide en dos
sectores, uno anterior, el Giro Parahipocampal (que a anterior presenta una
saliencia hacia adentro y arriba, el Uncus o Gancho del Hipocampo) y uno posterior,
el Giro Lingual o Língula (forma parte de la cara inferior e interna).
x Hacia afuera, el Surco Temporooccipital Medial, seguido por el Giro
Temporooccipital Lateral.
x Hacia afuera, el Surco Temporooccipital Lateral, que divide el Giro Temporooccipital
Medial con el Giro Temporal Inferior (cara externa).
Diencéfalo
Se encuentra delimitado:
¾ A Lateral: Cápsulas Internas (continuación de Pedúnculos Cerebrales).
¾ Adelante: Lámina Terminal.
¾ Abajo: Adelante, Piso del Hipotálamo (Quiasma Óptico, Infundíbulo, Tuber
Cinereum y Cuerpos Mamilares), atrás, el plano de unión Mecencéfalodiencefálica.
¾ Atrás: En la línea media, sector medio de la Fisura Transversa del Cerebro, y a los
lados, los Pilares Posteriores del Fórnix y la Cola del Caudado.
¾ Arriba: En la línea media, el techo del III Ventrículo representado por el Fórnix. A los
lados el Cuerpo de los Ventrículos Laterales, y más afuera el Cuerpo del Nc.
Caudado.
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Sus dendritas van a las capas más superficiales y
sinapsan con las Fibras Aferentes de la Corteza. Sus
axones son las Fibras Eferentes de la Corteza.
El Diencéfalo se subdivide en 4 Áreas Nucleares:
Tálamo: Masa ovalada debajo del Cuerpo del Fórnix, por delante del Esplenio del Cuerpo
Calloso, que queda separado por la Fisura Transversa del Cerebro. Forma parte de la pared
lateral del III Ventrículo.
Subtálamo: Se encuentra ventral al Tálamo, dorsal a la Calota Mesencefálica y caudal al
Hipotálamo. Tiene principalmente función motora.
Hipotálamo: Por delante y debajo del Tálamo, separado de él por el Surco Hipotalámico,
que cruza la pared lateral del III Ventrículo. Forma parte de la pared lateral y piso de este
último. Es el área nuclear principal del SNA.
Epitálamo: Por detrás y entre los Tálamos, separado del Rodete del Cuerpo Calloso por la
Fisura Transversa del Cerebro. Representado principalmente por la Gl. Pineal y las
Habénulas.
Configuración Interna del Cerebro
En la periferia se ve S. Gris, formando la Corteza Cerebral. En la Profundidad, más S. Gris
formando los Núcleos de la Base y Diencéfalo. Entre la Corteza y los Nc. Se encuentra S.
Blanca.
S. Gris Periférica: Corteza Cerebral
Las neuronas de la Corteza se dividen por capas. Estas son las Neuronas:
x Piramidales
x Granulares o Estrelladas
x Fusiformes
x Horizontales
x De Martinotti: sus axones van hacia la capa más superficial de forma radial.
Las Neuronas forman capas, que estas son:
x Capa Molecular (I): Pocas células, principalmente horizontales. Contiene las
ramificaciones dendríticas de las C. Piramidales y las terminaciones axónicas de las
Células de Martinotti.
x Capa Granular Externa (II): Compuesta por C. Granulares pequeñas.
x Capa Piramidal Externa (III): C. Piramidales pequeñas y medianas. Algunas C.
Granulares y de Martinotti.
x Capa Granular Interna (IV): Compuesta por C. Granulares.
x Capa Piramidal Interna (V): C. Piramidales grandes, C. de Martinotti y algunas
Granulares.
x Capa Fusiforme (VI): Compuesta por C. Fusiformes.
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La corteza de 6 capas se denomina Homotípica. Pero en ciertos puntos la cantidad de capas
se reduce, denominándose Heterotípica. Cuando falta una capa, otra se hace más gruesa.
Sin embargo, el espesor difiere en la profundidad de los Surcos (1,5mm) y, por ejemplo, en
el sector más superficial de un Giro (4,5mm).
Clasificación de las capas de la Corteza Cerebral (Von Ecónomo)
Tipo
Corteza
Características
Distribución Principal
1. Agranular
Heterotípica
Gruesa, desapareces las
capas granulares,
desarrollándose las
pirámides
Lóbulo Frontal (sector
prerrolándico), Giro del Cuerpo
Calloso (mitad anterior), Lóbulo
de la Ínsula (parte anterior)
2. Frontal
Homotípica
Capas Piramidales bien
definidas. Capas Granulares
más delgadas
Lóbulo Frontal (parte anterior),
Giro Parietal Superior y Precuña.
Giros Temporales Medio e
Inferior
3. Parietal
Capas Granulares bien
definidas. Capas Piramidales
más delgadas
Giro Parietal Inferior, Giro
Temporal Superior, Giro
Temporooccipital Externo
4. Polar
Delgada pero muy densa,
sobre todo Capas Granulares
Polos Frontal y Occipital
5. Granular
Heterotípica
Delgada, gran desarrollo de
capas granulares, alta
densidad celular
Giro Parietal Ascendente,
Corteza alrededor de Cisura
Calcarina, Giro Temporal
Superior.
La Capa Tipo I se ubica en las principales áreas funcionales motoras (también se le llama
Corteza Motora o Eferente). La Capa Tipo V, en las principales áreas sensitivas (Corteza
Sensitiva o Aferente).
Fibras Aferentes de la Corteza Cerebral:
x Fibras de Proyeccion: Las que se dirigen a sectores más inferiores del Neuroeje (por
ejemplo, Haz Corticoespinal).
x Fibras de Asociación: Las que se dirigen a otro sector cortical del mismo Hemisferio.
x Fibras Comisurales: Las que se dirigen al mismo sector cortical, pero del otro
hemisferio.
Las Fibras de Asociación y Comisurales terminan en las Capas I, II y III. Las Fibras de
Proyección, en la Capa IV.
Fibras Eferentes de la Corteza Cerebral:
Se originan de las Capas III y IV, como Fibras de Asociación o Comisurales. De la Capa V se
originan como Fibras de Proyeccion. De la Capa VI, como Fibras de Proyección o Asociación.
Extra: Existen Fibras radiales y tangenciales según su dirección. Las Fibras tangenciales en
ciertas capas, son tan numerosas que forman una banda estriada. En la Capa III, forman la
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Estría de Kaes-Betcherew. En la Capa IV, la Estría Externa de Baillarger. Y en la Capa V, la
Estría Interna de Baillarger. Las Fibras radiales forman Columnas Corticales que comunican
las distintas Capas.
S. Gris Central: Núcleos de la Base y Diencéfalo
Núcleos de la Base
Conforman la S. Gris Central de los Hemisferios Cerebrales. Son 5 Núcleos: Caudado,
Putamen, Globo Pálido, Amigdalino y Claustro.
El Putamen y el Globo Pálido forman el Nc. Lenticular, que está unido al Nc. Caudado. Esta
unión posee un aspecto estriado, por lo que se denomina Cuerpo Estriado. A continuación,
un cuadro de los Núcleos de la Base según su agrupación nuclear y filogenia.
Núcleos
Lenticular
Cuerpo Estriado
Núcleos de la Base
Filogenia
Caudado
X
X
Neoestriado
Putamen
X
X
X
Globo Pálido
X
X
X
Paleoestriado
Amigdalino
X
Arquiestriado
Claustro
X
-
Núcleo Caudado: Presenta una Cabeza, un Cuerpo y una Cola. Posee forma de Herradura
abierta hacia adelante. Su Cabeza se ubica en el Lóbulo Frontal. Hacia atrás, su Cuerpo está
sobre el Tálamo, que luego rodea hacia abajo para después dirigirse hacia adelante,
formando la Cola. Esta pasa por debajo del Nc. Lenticular, y termina en la cara posterior del
Nc. Amigdalino, en el Lóbulo Temporal.
Núcleo Lenticular: Compuesto por el Putamen a lateral, y el Globo Pálido a medial. Los
separa una lámina de S. Blanca, la Lámina Medular Externa. El Globo Pálido se subdivide
en una porción lateral y medial, por la Lámina Medular Interna. Está rodeado de S. Blanca.
Por dentro, la Cápsula Interna lo separa de la Cabeza del Caudado adelante, y del Cuerpo
del Caudado y Tálamo atrás. Por fuera, la Cápsula Externa lo separa del Claustro. Por
debajo limita con la porción Sublenticular de la Cápsula Interna; más abajo está la Cola del
Caudado. Hacia arriba se relaciona con el Centro Oval.
Complejo Nuclear Amigdalino: En el Lóbulo Temporal, detrás de su Polo. En su cara
posterior se relaciona con la Cola del Caudado y con el Ventrículo Lateral.
Núcleo Claustro: Lámina Gris delgada entre las Cápsulas Externa y Extrema. La Externa lo
separa del Nc. Lenticular, y la Extrema de la Corteza del Lóbulo de la Ínsula.
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Cavidades Ventriculares del Cerebro
Ventrículos Laterales
Están en el interior de los Hemisferios Cerebrales, por ende, derivan del Telencéfalo. Tiene
forma similar al Nc. Caudado.
Cada VL posee forma de herradura abierta hacia adelante; declinados de arriba hacia abajo
y de medial hacia lateral. El VL comienza delante del Tálamo, se dirige hacia atrás por
encima de él, lo rodea yendo hacia abajo y lateral, para regresar hacia adelante, ya en el
Lóbulo Temporal. Posee una prologanción hacia atrás, que nace de la parte media de la
Herradura.
Posee 3 Astas: La Asta Frontal o anterior, Temporal o inferior y Occipital o posterior. Por
detrás de la Asta Frontal hasta el Atrio (sector donde se une el Cuerpo, la Prolongación
Temporal y la Occipital por detrás) se encuentra el Cuerpo del VL.
Límites de las Porciones de los Ventrículos Laterales:
Prolongación Frontal: Techo, Cuerpo Calloso; Pared Medial, el Septum Prelucidum (lo
separa de la Prolongación Frontal del otro VL); Piso, Cabeza del Nc. Caudado. Su extremo
anterior llega hasta la Rodilla y el Pico del Cuerpo Calloso. Su extremo posterior, hasta el
Agujero Interventricular de Munro.
Cuerpo: Techo, Cuerpo Calloso; Pared Medial, Septum Prelucidum; Piso (de medial a
lateral), Cuerpo del Fórnix, Tálamo, Cuerpo del Nc. Caudado. A anterior se continua con la
Prolongación Frontal y a posterior con el Atrio.
Entre el Nc. Caudado y el Tálamo se encuentra el Surco Optoestriado, donde corre la Estría
Terminal (cinta de fibras que proviene del Nc. Amigdalino y sigue al Caudado). Por otro lado,
entre el Tálamo y el Fórnix se encuentra el Surco Coroideo, donde protruye el Px. Coroideo
formado por la Tela Coroidea Superior.
Atrio: Es el sector más dilatado del VL. Techo, Cuerpo Calloso; Pared Lateral, tres bandas de
fibras (Tapetum, Radiaciones Ópticas y el Fascículo Longitudinal Inferior); Pared Anterior
(de lateral a medial), Cola del Caudado, cara posterior del Tálamo y pilar posterior del
Fórnix; Piso, Eminencia Colateral (Protrusión del Surco Colateral de la Cara Inf. Del
hemisferio), a medial, porción posterior del Hipocampo y el Esplenio del Cuerpo Calloso. Se
continúa hacia adelante, por el Cuerpo (arriba) y por la Prolongación Temporal (abajo).
Prolongación Temporal: Techo, Cola del Caudado y Estría Terminal; Pared Lateral,
Tapetum; Piso, Eminencia Colateral; Pared Medial, Hipocampo y Fimbria (Continuación del
pilar post. Del Fórnix en esta prolongación). Su extremo anterior llega al Nc. Amigdalino y
el posterior al Atrio.
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Prolongación Occipital: se describen dos paredes. Pared Superolateral (de medial a lateral):
Tapetum, Radiaciones Ópticas y Fascículo Longitudinal Inferior. Pared Inferomedial (de
superior a inferior): Bulbo, Calcar Avis y Eminencia Colateral.
x Bulbo: Protrusión de las fibras del fórceps mayor del Cuerpo Calloso al irse hacia
atrás, desde el Esplenio.
x Calcar Avis: Protrusión que hace la Cisura Calcarina.
Cuadro de límites de los Ventrículos Laterales:
Superior
Lateral
Inferior
Medial
Anterior
Posterior
PF
Cuerpo
Calloso
Cabeza del Caudado
Septum
Lucidum
Rodilla y Pico
de Cuerpo
Calloso
Plano
Frontal que
pasa por A.
de Monro
C
Cuerpo del Caudado,
Tálamo y Fórnix
Plano Frontal
que pasa por
A. de Monro
Atrio
A
Tapetum,
Radiaciones
ópticas, FLI
Eminencia
Colateral
Esplenio
del Cuerpo
Calloso
Cola del
Caudado,
Tálamo, pilar
post. Del
Fórnix. Cuerpo
y PT
PO
PO
Tapetum, Radicaciones
ópticas, FLI
Bulbo, Calcar Avis,
Eminencia Colateral
Atrio
Polo
Occipital
PT
Cola del
Caudado
Tapetum
Eminencia
Colateral
Hipocampo
Polo
Temporal, Nc.
Amigdalino
Atrio
III Ventrículo
Es la cavidad diencefálica, que se encuentra entre los Tálamos, debajo del Fórnix. Se
comunica hacia arriba con los VL por los Agujeros Interventriculares o de Monro, y hacia
abajo con el IV Ventrículo por el Acueducto Mesencefálico. El Px. Coroideo se encuentra en
el Techo del Ventrículo.
x Pared Superior: Habénulas del Epitálamo, Tela Coroidea Superior (debajo del
Fórnix).
o Habénulas: rebordes salientes hacia la línea media que emergen
horizontalmente desde el Tálamo, en la unión de su cara medial con su cara
dorsal. Por su borde medial corre la Estría Medular y entre ellas queda una
hendidura que va de la Gl. Pineal a los Pilares ant. Del Fórnix por donde
protruye el Px. Coroideo del III Ventrículo.
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x Pared Lateral: Tálamo e Hipotálamo.
x Pared Inferior: (de adelante hacia atrás) Piso del Hipotálamo (Quiasma Óptico,
Infundíbulo, Tuber Cinereum y Cuerpos Mamilares), Espacio Perforado Posterior,
Calota Mesencefálica.
x Pared Anterior: (de arriba hacia abajo) Pilares Ant. Del Fórnix, Comisura Anterior,
Lámina Terminal.
o En la unión con el Límite Posterior, el Acueducto Mesencefálico.
x Pared Posterior: Comisura Posterior y Gl. Pineal.
En la unión entre la Pared Superior y Lateral, se forma el Agujero de Monro, limitado a
Anterior por el Pilar Anterior del Fórnix, y a Posterior por el extremo anterior del Tálamo.
La Adherencia Intertalámica atraviesa el III Ventrículo.
Cortes de Cerebro: Jakob, Flechcig y Charcot.
Cortes de Jakob (coronales)
Corte
Sector de la cara interna del hemisferio donde se hace el
corte
1- Prefrontal
Dividen el sector del Lóbulo Frontal que queda por delante de
la Rodilla del Cuerpo Calloso en partes iguales.
2- Frontal
3- Precalloso
Pasa por delante de la Rodilla del Cuerpo Calloso
4- Anterocapsular
Pasa por el Pico del Cuerpo Calloso
5- Geniculocapsular
Pasa por la Comisura Blanca Anterior
6- Posterocapsular
Pasa por la Comisura Intertalámica
7- Retrolenticular
Pasa por la Comisura Blanca Posterior
8- Encrucijada
Pasa por delante del Rodete del Cuerpo Calloso
9- Retrocalloso
Pasa por detrás del Rodete del Cuerpo Calloso
10- Parietooccipital I
Dividen en partes iguales el sector del Lóbulo Parietal y el
Lóbulo Occipital que queda por detrás del Rodete del Cuerpo
Calloso.
11- Parietooccipital
II
Corte de Charcot (coronal)
Corte coronal a nivel de los Cuerpos Mamilares.
Corte de Flechsig ʹ Brissaud (transversales)
Corte transversal a nivel de la Rodilla y el Rodete del Cuerpo Calloso.
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