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VASCULARIZACION MMSS
Arterias de la extremidad superior
Cada uno de los segmentos de la extremidad superior tiene sus propias arterias. Partiendo de
la arteria subclavia, la cuál nace a partir del tronco arterial braquiocefálico, nace la arteria
axilar que va a vascularizar a los músculos del hombro y de la pared anterolateral del tórax y la
glándula mamaria.
De la arteria axilar, nace la arteria humeral o también llamada braquial que por medio de sus
diferentes ramas vasculariza los músculos del brazo y finalmente se divide dando lugar a las
arterias cubital o ulnar y radial que irrigan los músculos y huesos del antebrazo y mano, por
último se forma el arco palma que proporciona sangre oxigenada a la mano.
Arteria axilar, rama y continuación directa de la arteria subclavia. Se extiende desde la mitad de
la cara inferior de la clavícula hasta el borde inferior del músculo pectoral mayor, donde se
convierte en la arteria braquial, recorriendo así la región axilar de forma oblicua de arriba hacia
abajo y de fuera hacia dentro. Da lugar a 6 ramas que son:
● Torácica superior
● Tronco toracoacromial
● Torácica lateral
● Subescapular
● Circunfleja humeral anterior
● Circunfleja humeral posterior
Arteria humeral o braquial,continua a la arteria axilar, se extiende desde el borde inferior del
pectoral mayor hasta poco antes del codo (0,1 cm antes) vascularizando los diferentes
músculos del brazo.
Se divide en sus 2 ramas terminales (la arteria radial y la arteria cubital) y 5 colaterales: rama
deltoidea, arteria nutricia del húmero, arteria humeral profunda, arteria colateral cubital
superior e inferior.
Arteria radial, nace en la fosa cubital a nivel del cuello del radio y
está cubierta por el músculo braquiorradial, recorre la cara radial
del antebrazo hacia la muñeca, dónde es fácilmente palpable en
el canal del pulso.
Una vez en la muñeca se anastomosa dando lugar a la arteria
radiopalmar que conjuntamente con la cúbitopalmar forma el
arco palmar que nutre de sangre la mano.
Arteria cubital o ulnar, irriga los
músculos del antebrazo, muñeca y
mano, se inicia cerca del codo y pasa
en dirección oblicua hacía la mano.
En el tramo cercano a la mano da
lugar a la arteria cúbitopalmar que
forma el arco palmar como dijimos
anteriormente con la arteria
radiopalmar.
Arco palmar superficial y profundo, el arco superficial está
formado por la terminación de la arteria cubital y por la rama
palmar de la radial, por otra parte el arco profundo lo conforman las arterias radial y la rama
cubito-palmar de la cubital.
Estos arcos nutren la mano de sangre y se anastomosan para dar lugar a las diferentes arterias
digitales de los dedos.
VASCULARIZACIÓN EXTREMIDAD INFERIOR
Irrigacion arterial
La irrigación arterial de la extremidad inferior procede de las arterias ilíacas primitivas, que se
originan a partir de la bifurcación de la arteria aorta abdominal en la cuarta vértebra lumbar.
Las ilíacas primitivas se anastomosan a su vez en ilíaca interna (aporta sangre a la region
hipogástrica,genitales...) y externa (proporciona sangre a las extremidades inferiores).
Arteria femoral
Es la principal arteria de la extremidad inferior,cuando la arteria ilíaca externa atraviesa el
ligamento inguinal pasa a denominarse femoral. Sus ramas aportan sangre a la mayor parte del
muslo y a la totalidad de pierna y pie.Sus principales ramas son:
-Subcutánea abdominal: se anastomosa con la epigástrica y con la circunfleja ilíaca superficial.
-Circunfleja ilíaca superficial: se distribuye por los tegumentos de la pared abdominal, por fuera
del territorio de la subcutáneaabdominal.
-Pudenda externa superior: se distribuye por los tegumentos de la región pubiana; por el
escroto en el hombre y por los labios mayores en la mujer.
-Pudenda externa inferior: se distribuye por el escroto o por los labios mayores.
-Femoral profunda: riega los músculos y tegumentos de casi la totalidad del muslo, la femoral
profunda da las siguientes ramas: circunfleja externa e interna y arteria del cuádriceps.
Arteria poplítea
A nivel del anillo del tercer aductor la arteria femoral se convierte en poplítea, atravesando de
arriba a abajo el hueco poplíteo y terminando en el arco del sóleo, donde se divide en arteria
tibial anterior y tronco tibio peróneo.
Sus principales ramas son las arterias articulares superiores,medias e inferiores.
Arteria tibial anterior
Es la rama de bifurcación anterior de la arteria poplítea,
esta desciende hasta el borde inferior del ligamento
frondiforme, donde toma el nombre de pedia. Sus ramas
son:
-Recurrente perónea posterior.
-Recurrente tibial anterior.
-Recurrente perónea anterior.
-Maleolar interna,
-Maleolar interna.
-Maleolar externa.
Arteria Pedia
La arteria pedia comienza en el borde imferior del ligamento en honda, donde se continúa con
la tibial anterior. Ramas:
-Dorsal del tarso: da ramas a los huesos, a las articulaciones y al pie.
-Arteria del seno del tarso: nace en ocasiones de la dorsal del tarso o de la maleolar externa.
-Arteria supratarsiana interna.
-Dorsal del metatarso: se anastomosa en el borde del pie con la dorsal del tarso y la plantar
externa. Da las interóseas dorsales (3), cada interósea dorsal se anastomosa por un ramo
perforante posterior con el arco plantar y por un ramo perforante anterior con la interósea
plantar correspondiente.
-Interósea dorsal del primer espacio: se divide en dos, una interna que da las colaterales
dorsales interna y externa del primer dedo, y otra, externa, que es la colateral dorsal interna del
segundo.
Tronco tibio peróneo
Este tronco no es más que la rama de bifurcación posterior de la arteria poplítea. Comienza en
el anillo del sóleo, desciende verticalmente y termina dividiéndose en dos ramas: la arteria
perónea y la tibial posterior.
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