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Pasaje de la histeria traumática a la histeria común, no traumática
Freud a partir de sus estudios donde trabajaba Charcot, comenzó a encontrar en pacientes
fenómenos histéricos que no respondían a cuestiones orgánicas. De esta manera, ubica la
génesis de los síntomas histéricos en la vida psíquica (ruptura con la medicina).
Estudia la histeria no traumática/común y plantea que tras los fenómenos histéricos se
esconde una vivencia teñida de afecto, que determina unívocamente el síntoma
.
[Casos: Anna O. (contractura en el brazo-hidrofobia).
Una ocasión sola no alcanza para fijar un síntoma, se necesitan varios sucesos plenos de
afecto, toda una historia de padecimiento. Por otro lado, es el trauma psíquico lo que le da
sustento al fenómeno histérico.
Por lo tanto, toda histeria puede concebirse como traumática en el sentido del trauma
psíquico. La determinación de un síntoma por el trauma psíquico consiste en una referencia
simbólica, entre la vivencia y el síntoma.
Ahora bien, cuando una impresión psíquica se tramita de una manera o de la otra, el afecto
adherido al recuerdo es susceptible de desgaste y sucumbe al olvido con el paso del tiempo.
Así se llega a la conclusión de que el histérico tiene unas impresiones que no se despojaron
de afecto, traumas psíquicos que no fueron abreaccionados, tramitados por completo. La
aplicación de la hipnosis (Freud toma la hipnosis de Charcot y de Breuer) permite vivenciar
la escena por segunda vez, y completar la reacción, aligerándose del afecto contenido en la
representación. Una vez tramitada la reacción NO se cura la histeria, sino sus síntomas.
Entonces, averiguar cómo se generó el síntoma constituye una maniobra terapéutica porque
los síntomas histéricos desaparecen en cuanto se conseguía que el enfermo (en estado de
hipnosis) le de expresión verbal al afecto contenido en el recuerdo que los provocó (cuando
cesa la causa, cesa el efecto). En esto consiste el método catártico.
*trauma psíquico
: afectos penosos de miedo, angustia, vergüenza o dolor psíquico
*síntomas histéricos
: (manifestación) parálisis, contracturas, perturbaciones del lenguaje,
visión, anorexia, vómitos, insomnio
*trauma
: perturbación emocional que produce un daño duradero en el inconsciente
*reacción
: toda serie de reflejos, voluntarios e involuntarios en los que se descargan los
afectos (desde llanto, insultos a acto de venganza)
*hipnosis
: se le da una orden para que ejecute una acción sin que la recuerde en estado de
vigilia (apunta a recrear/vivenciar el momento del trauma)
NEUROPSICOSIS DE DEFENSA (1894)
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Para explicar el mecanismo de la defensa, Freud enuncia la siguiente HIPÓTESIS
AUXILIAR: en las funciones psíquicas cabe distinguir algo (un montón de afecto, una suma
de excitación), que tiene todas las propiedades de una cantidad (aunque no poseamos medio
alguno para medirla); algo que es susceptible de aumento, disminución, desplazamiento,
descarga, y se difunde por las huellas anémicas de las representaciones como lo haría una
carga eléctrica por la superficie de los cuerpos (teoría energética).
Por lo tanto, esta hipótesis supone una separación inicial entre la representación
y el monto
de afecto
, condición para que sean posibles el desplazamiento y la sustitución en las neurosis.
El afecto no está soldado a las representaciones, sino que es susceptible de movimiento.
Las psiconeurosis son cuadros neuróticos que se sostienen en el mecanismo psíquico de la
defensa. Entre ellas distinguimos a la histeria de defensa/de conversión, la neurosis
obsesiva/fobias y la psicosis alucinatoria. Se caracterizan, entre otras cosas, por una escisión
de conciencia con la formación de dos grupos psíquicos separados.
Origen escisión de conciencia:
-Según Janet: la escisión de conciencia es el rasgo primario de la histeria. Él postula que la
histeria está basada en un estrechamiento del “campo de conciencia” y en una endeblez
mental. La relaciona con una degeneración hereditaria.
-Breuer: histeria hipnoide: la condición de la histeria es el advenimiento de estados hipnoides.
Son estados de conciencia oníricos (estados anormales de conciencia) en donde la facultad
asociativa está limitada. Aquí la escisión de conciencia es secundaria, adquirida. Se produce
en virtud de que las representaciones que afloran están separadas del comercio asociativo con
el resto del contenido de conciencia. Todas las representaciones que aparezcan en ese
momento pasan a formar parte del segundo grupo psíquico.
-Freud
: la escisión de conciencia es consecuencia de un acto voluntario del enfermo, no
porque se lo proponga, sino más bien sus intenciones son otras que al no poder cumplirlas se
genera la escisión.
Ahora bien, el estallido de la histeria o de una neurosis obsesiva se debe a un conflicto
psíquico: en un momento dado aparece una representación inconciliable (desagradable)
sexual que provoca un conflicto
con el resto de las representaciones que forman al yo y
pone en movimiento a la defensa (esfuerzo al desalojo)
. Se trata de una vivencia que
despierta un afecto tan penoso que la persona decide olvidarla, no pudiendo solucionar la
contradicción que le opone esa representación.
El “yo defensor”
trata como no acontecida (intenta desechar) la representación inconciliable,
pero como no puede extirpar la representación y el afecto de la conciencia, la defensa
separa/divorcia la representación de su afecto
, transforma la representación intensa
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(inconciliable) en una débil, arrancándole el afecto que tiene q ser aplicado a para otro
empleo. De esta manera, el yo queda exento de contradicción, pero carga con un símbolo
mnémico (Huella mnémica).
Es decir, el producto de la defensa es el SÍNTOMA que funciona como un sustituto de la
representación sexual reprimida.
La sustitución se produce a partir del desplazamiento del
monto de afecto.
En la HISTERIA el afecto se traspone a lo corporal: conversión histérica: se desplaza por
una “vía falsa” al cuerpo, a una inervación motriz (síntoma) que mantiene un nexo
asociativo con la representación reprimida.
El método catártico consiste en volver a guiar la excitación de lo corporal a lo psíquico, para
equilibrar la contradicción mediante un trabajo de pensamiento y descargar la excitación por
medio del habla. Por lo tanto, el factor característico de la histeria NO es la escisión de
conciencia, ni una predisposición hereditaria, sino la aptitud para la conversión
En el caso de las NEUROSIS OBSESIVAS/FOBIAS el mecanismo de defensa es el mismo,
pero el afecto se adhiere a otras representaciones conciliables, que en virtud de este
“falso enlace
” devienen representaciones obsesivas (síntoma). Entonces, aquí el afecto
1
aparece dislocado, transportado pero permanece intacto, es decir, la alteración permanece en
el ámbito psíquico (el famoso falso enlace del obsesivo), en cambio en la histeria se traspone
a lo corporal (conversión). *En este sentido la histeria es el mecanismo de defensa más
ventajoso*
Tanto en la histeria como en las neurosis obsesivas, la representación reprimida, debilitada
queda separada de toda asociación dentro de la conciencia, vale decir: REPRIMIDAS (Por
eso su sustituto es el SÍNTOMA)
El tercer caso de las neuropsicosis de defensa, la PSICOSIS ALUCINATORIA, queda más
bien separado del resto, porque aquí no queda apartada la representación de su afecto. El yo
desestima la representación insoportable y su afecto, comportándose como si la
representación nunca hubiese llegado a él. Estamos ante una “confusión alucinatoria”: el yo
se arranca de la representación insoportable, pero ésta se relaciona de manera inseparable con
un fragmento de la realidad objetiva que al desligarse de ella, el yo se desliga también total o
parcialmente de la realidad. Es así como el psicótico termina expulsando
una parte de la
realidad, que luego le retorna desde el exterior (Ej: la tv le habla).
En las psicosis
se realza aquella representación insoportable, el yo se defiende refugiándose
en la psicosis.
1
[El enlace falso es otra representación compatible con un afecto, o tiene ciertos vínculos a
raíz de los cuales son utilizables como su sustituto. Por ej: una angustia liberada, cuyo origen
sexual no se debe recordar, que se vuelca sobre fobias
a ciertos animales
, tormentas
o sobre
cosas relacionadas con lo sexual de alguna manera
].
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Algunos conceptos importantes a considerar:
*inocuo
: que no hace daño
*inervación
: acción del sistema nervioso en las funciones de los demás órganos del cuerpo
animal
*neurastenia
: trastorno funcional afectivo atribuido a debilidad del sistema nervioso
*yo
: masa de representaciones (análogo a conciencia)
*defensa
: esfuerzo al desalojo
*aparato psíquico
: masa de representaciones donde el afecto va pasando de representación
en representación.
MANUSCRITO K: LAS NEUROSIS DE DEFENSA (1986)
Neurosis de Defensa:
Son aberraciones patológicas
de estados afectivos psíquicos normales: del conflicto
(histeria), del reproche
(neurosis obsesiva), de la mortificación (paranoia), del duelo
(amentia alucinatoria aguda). Conducen a un daño permanente del yo
(ya que estos afectos
no tienen tramitación alguna). Las dos condiciones para que aparezca una neurosis de defensa
son: sexualidad e infantilismo, es decir, que la vivencia traumática sea de índole sexual y que
suceda en el período anterior a la madurez sexual (temporalidad). Además, la herencia NO
comanda la elección de la neurosis.
La trayectoria de la enfermedad en las neurosis (fórmula canónica/constitución de las
Psiconeurosis de defensas): Intenta universalizar la relación entre la defensa y el síntoma.
Vivencia (o la serie de ellas) sexual prematura
(antes de pubertad), a reprimir (todavía no
está reprimida) se reprime a raíz de una vivencia posterior (pubertad
), que despierta su
recuerdo. Se forma entonces, un síntoma primario
(no es el síntoma de la enfermedad) lo
que significa un estado de defensa lograda, salud aparente.
Luego, las representaciones reprimidas retornan vía síntoma, y a partir de la lucha
entre éstas y el “yo” se forman los síntomas propios de la enfermedad
; o sea un estadio
de nivelación (lucha entre 2 fuerzas—inhibición), de avasallamiento (psicosis) o de curación
deforme (histeria/obsesiones).
El carácter específico de las diferentes neurosis reside en cómo es llevada a cabo la
represión.
PASANDO EN LIMPIO:
1)la vivencia sexual prematura traumática que ha de reprimirse (Antes de la pubertad)
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2) su represión a raíz de una ocasión posterior que despierta su recuerdo y así lleva a la
formación de un síntoma primario.
3)un estadio de defensa lograda, que se asemeja a la salud (aparente) salvo en la existencia
del síntoma primario.
4) el estadio en que las representaciones reprimidas retornan, y en la lucha entre estas y el yo
forman síntomas nuevos, los de la enfermedad propiamente dicha. Resultado de un estadio de
nivelación.
Neurosis Obsesiva:
Aquí la vivencia primaria estuvo dotada de placer:
activa (varón), pasiva (mujer), que
recordada ocasiona displacer y genera un reproche consciente
. Tanto el recuerdo como el
reproche son reprimidos
, y en la conciencia se forma un síntoma contrario:
escrupulosidad de la conciencia moral.
Según Freud, en todos sus casos, antes de la vivencia primaria se descubrió una vivencia
puramente pasiva, y es el encuentro de esta vivencia (pasiva) con la placentera, lo que agrega
el displacer al recuerdo placentero y posibilita la represión. La vivencia pasiva, al ser tan
temprana, no debe impedir la génesis de la vivencia placentera.
Lo determinante sería la relación temporal entre ambas vivencias y con el momento de
la madurez sexual.
El estado del retorno de lo reprimido, el reproche retorna como conciencia de culpa pura
carente de contenido.
Pero en la mayoría de los casos se liga a un contenido desfigurado
en el orden del tiempo y del contenido (se lava mil veces en un ratito las manos por ej)
.
Por lo tanto, la representación obsesiva es un producto de compromiso, con respecto al afecto
(reproche).
El afecto-reproche puede mudarse en otros afectos:
-angustia
: ante las consecuencias de la acción-reproche
-hipocondría
: miedo a sus consecuencias corporales
-delirio de persecución
: miedo a sus consecuencias sociales
-vergüenza
: miedo al saber de los otros sobre la acción-reproche
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INTERPRETACIÓN DE LOS SUEÑOS (1900)
Freud mantiene que todos los sueños representan la realización de un deseo
por parte del
soñador, incluso los sueños tipo pesadilla. Hay sueños negativos de des
eos, donde lo que aparece es el incumplimiento de un deseo
No obstante sigue en pie la conclusión general de Freud: los sueños son realizaciones
disfrazadas de deseos reprimidos.
Según su teoría, la “censura” de los sueños producen una
distorsión de su contenido. Así que lo que puede parecer ser un conjunto de imágenes
soñados sin sentido puede, a través del análisis y del método “descifrador”, ser demostrado
ser un conjunto de ideas coherentes. Freud propone que al valor del análisis de los sueños se
radica en la revelación de la actividad Inconsciente de la mente.
El deseo aparece disfrazado en el aspecto manifiesto del sueño, en lo efectivamente soñado,
proceso denominado ‘deformación onírica’
. Freud se pregunta porqué tiene que haber una
deformación, ya que podría haber ocurrido que el sueño expresara el deseo en forma directa,
sin deformación. Esta deformación es intencional y se debe a la censura icc.
¿Cómo se realiza esa deformación?
A partir de la censura, se desencadena un proceso través de los mecanismos de
CONDENSACIÓN Y DESPLAZAMIENTO, cuyo propósito es “desfigurar” el contenido
onírico para hacerlo accesible o aceptable por la consciencia. (Recordar que justamente si el
monto o los contenidos son inconciliables con el YO, la represión/censura lo desaloja, o
afloran sentimientos de angustia, etc).
La condensación
es uno de los modos esenciales de funcionamiento de los procesos
inconscientes (opuesta y complementaria del desplazamiento). Consiste en que una
representación única representa, por sí sola, varias cadenas asociativas.
El desplazamiento
, para Freud, es un proceso que tiene su fundamento en la hipótesis
económica; sobre la representación, vienen a sumarse las energías que han sido desplazadas a
lo largo de las distintas cadenas asociativas.
La similitud entre Freud y Lacan
está dada, en tanto que para Lacan
el Icc está estructurado
como lenguaje, por ello, a estos mecanismos inconscientes (que recordemos opera en todas
las formaciones icc) los relaciona con la metáfora
(condensación) y metonimia
(desplazamiento).
Entonces: El conflicto que surge entre las instancias psíquicas cuya existencia Freud ha
postulado (la que insiste en manifestar el deseo que abriga o esconde y la que tiene por
misión ahorrarle a la conciencia el penoso trance de su representación, es decir su expresión)
explica la existencia del mecanismo censor o represor, lo que induce a Freud a formular
el siguiente principio:
el sueño es la realización disfrazada de un deseo reprimido. (esto
es re importante, por eso insisto, ya que después del giro del 20’ no va a pensar lo mismo
acerca del sueño).
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(EJEMPLO DE DESFIGURACIÓN ONÍRICA EN FREUD)
El análisis de un sueño del propio Freud sirve para esclarecer estas cuestiones. Se trata
del sueño "del tío Josef"
, articulado en dos ideas fundamentales: la primera, la
identificación onírica del tío paterno de Freud con "R.", uno de los colegas del
psicoanalista, identificación basada en la supuesta imbecilidad de ambos
; la segunda, el
intenso afecto con que R. es revestido en el sueño
.
El análisis del sueño permite establecer una serie de ideas conexas que explican por qué en el
sueño de Freud su tío Josef figura a sus dos colegas R. y N. (este último, convocado por
ejercicio de asociación/condensación): en sustancia, se trata de que Josef Freud era un idiota
y un delincuente, atributos que, de algún modo, podrían predicarse respecto de los dos
colegas médicos de Freud (Desplazamiento). Dicha identificación los descalificaría en su
pretensión de optar a una plaza de profesor universitario a la que el psicoanalista vienés
también aspiraba.
¿Cuál sería entonces la función que cabría atribuir a ese intenso afecto, la ternura, que
queda asociada a la representación de R.? Freud advierte que dicha afectividad resulta
exagerada, tanto en relación con su tío como con su compañero de profesión y amigo.
(desplazamiento y condensación)
Recordando la incomodidad que le había producido la mera idea de tener que desentrañar el
sentido del sueño (la resistencia a efectuar el análisis de un sueño hay que entenderla, cuando
-quizás- quiere reprimir). Freud llega a la conclusión de que la intensa ternura que en él
despierta la representación que aúna a su tío Josef con su colega R. no tiene más objeto que el
de encubrir el contenido latente del sueño: puesto que para ver cumplido el deseo de
promoción social y profesional el sueño denostaba -disimuladamente- a su amigo, ese
intenso afecto que rodea a su figura busca precisamente lo contrario: "la desfiguración
se cumple aquí adrede, como un medio de disimulación".
PROCESO PRIMARIO
Concepto psicoanalítico. Según Freud, gracias al proceso primario el icc consigue la satisfacción con
la realización de los instintos y deseos. Los procesos primarios son inconscientes y se manifiestan
fundamentalmente en el sueño. Los procesos de elaboración onírica (condensación, desplazamiento)
son procesos primarios. EN ESTE PROCESO PRIMARIO ACTÚA EL PRINCIPIO DE PLACER
(Dado que hablamos de Icc, de todas aquellos contenidos que componen lo latente, Lacan diría que
acá se sitúa el “puro goce”).
PROCESO SECUNDARIO
Concepto psicoanalítico. Actividades y procesos del Yo (consciente) gracias a los cuales el sujeto
consigue integrarse y adaptarse al medio. La percepción, el pensamiento, el recuerdo son ejemplos del
proceso secundario. POR ELLO ACÁ ACTÚA EL PRINCIPIO DE REALIDAD, el principio
encargado de favorecer a la vida en la sociedad/cultura. (ej: un niño en la etapa o edad escolar, tiene
que aprender a controlar y a sublimar sus pulsiones primitivas/sexuales para ingresar en la
convivencia escolar y social).
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Desarrollos del psicoanalisis Final.pdf
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