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Trayecto inguinal
Región inguinal – cuadrilátero de
Fruchaud
Cuadrilátero de Fruchaud: Donde se producen
las hernias tanto inguinales como las femorales o
crurales.
La diagonal de ese cuadrilátero es el ARCO
CRURAL, por encima la región inguinoabdominal
y por debajo la región inguinocrural
Trayecto inguinal: el camino que sigue la gónada
masculina desde su situación retropericular hasta
su situación definitiva a nivel del escroto.
Es precedido el descenso de ese testículo por un divertículo que es el conducto peritoneo vaginal y
una vez que el testículo está en el escroto el conducto peritoneo vaginal, se tiene que cerrar. Casi
en su totalidad, quedando solamente una porción, que es la que está cubriendo al testículo. ¿Qué
es lo que va a formar la vaginal del testículo?
El gubernaculo testis qué es lo que preside este descenso del testículo y que se va cortando a
medida que el testículo de siguiente y en definitiva va a quedar como el ligamento que fija el
testículo de la bolsa. Este conducto peritoneo vaginal entonces se cierra en la mayoría de los casos.
¿Y cómo se cierra? Primero presenta estructuras; una por encima del testículo, otro a medio camino
entre el testículo y el orificio Inguinal superficial y las otras dos a nivel de los orificios inguinales
superficial y profundo. Después, lo que queda entre estas estructuras se tiene que colapsar, tienen
que desaparecer.
Musculo oblicuo mayor
Pared anterior, pared inferior, orificio inguinal superficial
El trayecto inguinal está formado por los músculos de la pared anterolateral del abdomen, sobre
todo la pared lateral del abdomen, y las inserciones que buscan estos músculos a nivel de la pelvis y
de la línea media.
El músculo oblicuo mayor con su aponeurosis, la del oblicuo mayor es la que forma la pared anterior
del trayecto inguinal, la pared o borde inferior que es el Arco crural y el orificio inguinal superficial.
La aponeurosis del oblicuo mayor forma la pared anterior del trayecto inguinal, la pared o borde
inferior que es el arco crural y el orificio inguinal superficial que está formado por los pilares del
oblicuo mayor que son las inserciones de este músculo en el pubis; un pilar externo, un pilar interno y
por detrás del pilar interno, el pilar posterior, que pertenece al oblicuo mayor del otro lado, es decir,
que en el lado derecho, está el pilar posterior izquierdo.
Orificio inguinal externo
Entre los pilares interno y externo, hay fibras
que son las fibras arciformes o
intercolumnarias. Todo esto delimita el
Orificio por donde sale el cordón
espermático en el hombre y va a estar el
ligamento redondo en la mujer que termina
a nivel del pubis.
Pilar externó, pilar interno fibras, arciformes
o inter columnarias y pilar posterior.
El oblicuo mayor se inserta en la cresta
Pectínea, a dónde llega el músculo
pectíneo para formar el ligamento lacunar
o ligamento de Gimbernat.
La pared anterior, oblicuo mayor, fibras arciformes intercolumnarias y los pilares, el cordón.
Si hacemos un corte del oblicuo mayor vamos a ver el resto de los músculos del trayecto inicial,
representados por el oblicuo menor o interno
Estos dos músculos, el oblicuo menor y el transverso forman lo que se denomina el complejo oblicuo
menor. Transverso, que forma la pared. O borde superior del trayecto final, pared o borde superior
del trayecto final. Oblicuo, menor transverso, forma los dos, la pared o borde superior del trayecto
inguinal.
Fíjense, formando lo que se denomina en algunos libros, tendón conjunto, acá está muy tendinoso.
En general no está en tendinoso y nosotros mejor lo vamos a denominar complejo, único, menor
transverso. Aquí mostramos que este complejo único, menor, transverso, este es el transverso. Este es
el oblicuo menor. Fíjense que se unen. Se van a insertar. En la línea media a distinta altura desde el
pubis hacia arriba sobre la vaina de rectos.
Trayecto inguinal.docx
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