PROSCENCEFALO
CARA LATERAL: Surco central, el surco lateral (silviano) y el surco parieto-occipital. La incisura preoccipital es
una depresión en el margen lateral del hemisferio. Una línea que conecta el final del surco parieto-occipital con la
incisura preoccipital se cruza con otra línea dibujada caudalmente desde el surco lateral. Estas líneas, junto a los surcos
central y lateral, dividen la cara lateral en los lóbulos frontal, parietal, temporal y occipital.
CARA MEDIAL: El surco cingular, parieto-occipital y colateral. 1 línea conecta el extremo medial del surco central
con el giro cingular; la otra une el parieto-occipital con la incisura preoccipital. Y separan los 4 lóbulos, además del lóbulo
límbico de la cara medial del hemisferio.
Profundamente al surco lateral existe una región del córtex plegada denominada ínsula, separada de los opérculos de
los lóbulos frontal, parietal y temporal por el surco circular de la ínsula (lóbulo de la ínsula)
LÓBULO FRONTAL (entre el surco central y el lateral): La cara lateral está dividida por los surcos frontales inferior y
superior en los giros frontales inferior, medio y superior, el último incurvándose sobre la cara medial. El giro frontal
inferior se divide en una porción opercular, una triangular y una orbitaria. La cara ventral está compuesta por el giro
recto, el surco olfatorio y una serie de giros orbitarios.
El bulbo y el tracto olfatorios, se sitúan sobre la cara anterior en el surco olfatorio. En el punto donde el tracto olfatorio
se adhiere al hemisferio, se bifurca en las estrías medial y lateral, el triángulo formado se denomina trígono olfatorio.
Caudal a este, se encuentran nº orificios pequeños formados por la entrada de las A lentículo-estriadas, ésta es la
sustancia perforada anterior.
El giro precentral se continúa sobre la cara medial del hemisferio con el giro paracentral anterior, separado del giro
frontal superior por el surco paracentral. Estos 2 giros forman el córtex motor primario. El cuerpo está representado
somatotópicamente en los giros precentral y paracentral anterior que forman en conjunto el córtex motor 1º (área 4).
El campo ocular frontal está en la profundidad del surco precentral, en el córtex que forma la cara rostral del surco
precentral, y se extiende en la superficie del giro frontal medio (área 6) y se extiende a la zona de transición entre las
áreas 6 y 8 en la porción más caudal del giro frontal medio. Proyecta a núcleos del mesencéfalo y del puente, que a su
vez proyectan a los núcleos del oculomotor, del troclear y del abducens que controlan los movimientos oculares.
LÓBULO PARIETAL (entre el surco central, el lateral y el parieto occipital): Consta del giro poscentral, entre los
surcos central y poscentral, y de los lobulillos parietales superior e inferior, separados por el surco intraparietal.
Los giros que forman el lobulillo parietal superior se extienden en la cara medial como la precuña, mientras que el
lobulillo parietal inferior está formado por los giros angular y supramarginal.
Al extenderse el giro poscentral hacia la cara medial, se continúa con el giro paracentral posterior. Limitada hacia
rostral por una línea que conecta el surco central con el surco cingular y caudalmente con el ramo marginal del surco
cingular. El último se denomina con frecuencia surco marginal. El giro poscentral y el lobulillo paracentral posterior
constituyen el córtex somatosensitivo 1º.
Las áreas funcionales del lóbulo parietal incluyen el córtex somatosensitivo 1º (3, 1, 2) y los giros del área de Wernicke
(giro supramarginal 40 y angular 39). El cuerpo está organizado somatotópicamente en los giros poscentral y paracentral
Los giros angular y supramarginal también forman parte del lobulillo parietal inferior
LÓBULO TEMPORAL (entre el surco lateral y la línea imaginaria que une el parietooccipital con la incisura occipital y en
la cara basal está limitado por el surco colateral y caudalmente no se distingue bien del lóbulo occipital): Los giros se
encuentran en las caras lateral e inferior, entre el surco lateral y el surco colateral. En el surco lateral, los giros
temporales superior, medio e inferior y los giros occipitotemporales (desde el polo temporal hasta el lóbulo
occipital). El surco temporal superior termina en el bucle de córtex que forma el giro angular del lobulillo parietal
inferior. Puede encontrarse un surco temporal inferior entre los giros temporal inferior y occipitotemporal (lateral).
Sobre el borde superior del lóbulo temporal y extendiéndose en la profundidad del surco lateral se encuentran los giros
temporales transversos (de Heschl) que forman el córtex auditivo 1º (41)
LÓBULO DE LA ÍNSULA: Es la región ovalada del córtex localizada en la profundidad del surco lateral. Se caracteriza
por un conjunto de giros largos en su parte caudal (gyri longi) y un conjunto de giros cortos en su parte rostral (gyri
breves). Separados entre sí por el surco central de la ínsula. El córtex insular se continúa en el surco circular de la
ínsula, con el de los lóbulos frontal, parietal y temporal. Esta continuidad forma unos labios sobre cada lóbulo que yacen
por encima de la ínsula para formar los opérculos frontal, parietal y temporal. El limen de la ínsula (entrada) es el
área en la que la cara inferior del hemisferio se continúa con el córtex insular
LÓBULO OCCIPITAL (en la cara medial está limitado por el giro parieto occipital en la lateral por la linea imaginaria y en
la basal no tiene límites bien definidos): Su extremo caudal es el polo occipital. El conjunto irregular de giros de la cara
lateral del lóbulo occipital constituye los giros occipitales. En la cara medial, el surco parieto-occipital separa la cuña,
del lóbulo occipital, de la precuña, del lóbulo parietal. El surco calcarino separa la cuña, que está por encima de él, del
giro lingual, que por debajo. El córtex visual 1º (17) se localiza en las porciones de estos giros que se encuentran por
encima y por debajo del surco calcarino.
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LÓBULO LÍMBICO (limitado por el surco del cuerpo calloso en la cara medial y por el surco de cíngulo y en la cara basal
por el surco colateral): Es parte del sistema límbico. Es un anillo que forma el límite más medial del hemisferio. Hacia
anterior (debajo del pico del cuerpo calloso), consta del área subcallosa, el giro cingular, el istmo del giro cingular, el
giro parahipocampal y el uncus. Está separado de las áreas corticales adyacentes por el surco cingular y por el
surco colateral y del cuerpo calloso por el surco del cuerpo calloso. En la cara inferior del lóbulo temporal, el surco
rinal se localiza entre el extremo rostral del giro parahipocampal y los giros occipitotemporales adyacentes
SUSTANCIA BLANCA
FIBRAS DE ASOCIACIÓN: Interconectan diversas áreas corticales dentro del mismo hemisferio. Pueden ser fibras de
asociación cortas (mas superficiales) que conectan giros adyacentes o largas que interconectan áreas más distantes.
Ejemplos de las últimas son el cíngulo localizado por dentro del G cingular y que se continúa con el G parahipocampal,
el fascículo longitudinal inferior (temporo-occipitales) y el fascículo uncinado (frontotemporales). El fascículo
longitudinal superior, interconecta el córtex frontal, parietal y occipital, mientras que el fascículo arcuato los lóbulos
frontal y temporal. En el lóbulo temporal, las fibras que pasan entre las áreas occipital y frontal forman el fascículo
occipitofrontal inferior. El claustro, por dentro del córtex insular, está emparedado entre dos haces de asociación
pequeños. La cápsula externa entre el claustro y el putamen, y la extrema entre el claustro y el córtex insular.
FIBRAS COMISURALES: CUERPO CALLOSO: Interconectan estructuras correspondientes a cada lado del neuroeje.
El cuerpo calloso se localiza por encima del diencéfalo y forma gran parte del techo de los ventrículos laterales. Consta
desde rostral a caudal, de pico, rodilla, cuerpo y rodete (esplenio). Muchas de las fibras que atraviesan la rodilla se
incurvan rostralmente para interconectar los lóbulos frontales (fórceps menor o frontal). Las que interconectan los
lóbulos occipitales giran a través del rodete, formando el fórceps mayor u occipital. El tapetum, en la pared lateral del
atrio y el asta posterior del ventrículo lateral, está compuesto de haces de fibras que cruzan el rodete.
Los haces comisurales más pequeños incluyen a la comisura anterior y a la comisura del hipocampo. En las vistas
sagitales, la comisura anterior es caudal al pico y rostral a la parte principal del fórnix. Este haz interconecta varias
partes de los lóbulos frontales y temporales. La comisura del hipocampo está formada por fibras que se originan en las
formaciones del hipocampo y cruzan la línea media como una capa por debajo del rodete del cuerpo calloso. La
comisura posterior y la comisura habenular son pequeños haces que conectan las partes caudales del diencéfalo. La
1º cruza en la base de la glándula pineal e inmediatamente dorsal al acueducto cerebral. La 2º es un pequeño fascículo
que discurre a lo largo de la cara superior de la comisura posterior e interconecta los núcleos habenulares.
FIBRAS DE PROYECCIÓN: CÁPSULA INTERNA: Incluyen tanto a los axones que se originan fuera del telencéfalo y
proyectan al córtex (corticópetas) como a los axones que se originan en las células corticales cerebrales y proyectan a
objetivos localizados caudalmente (corticófugas). Un ejemplo excelente del 1º grupo son las proyecciones desde el
tálamo al córtex cerebral (talamocorticales); ejemplos del 2º son las fibras corticoespinales, corticopontinas y
corticotalámicas.
Las fibras de proyección se organizan en un haz grande y compacto denominado cápsula interna, que posee estrechas
relaciones con el diencéfalo y con los Ncs basales. En un plano axial a través del hemisferio, la cápsula aparece como
una estructura prominente en forma de V con el vértice en dirección medial. Está dividida en 3 porciones: un brazo
anterior insinuado entre la cabeza del Nc caudado y el Nc lenticular; un brazo posterior localizado entre el tálamo
dorsal y el Nc lenticular, y una rodilla localizada en la intersección de los brazos anterior y posterior, que se encuentra a
nivel del foramen interventricular aproximadamente.
El brazo anterior contiene fibras talamocorticales y corticotalámicas (radiaciones talámicas anteriores) que interconectan
los Ncs talámicos dorsomedial y anterior con áreas del lóbulo frontal y del giro cingular. Las fibras frontopontinas,
también pasan a través de esta estructura.
La rodilla contiene fibras corticonucleares que surgen del córtex frontal rostral al surco precentral y desde el giro
precentral (córtex motor 1º) y proyectan a los Ncs motores de los nervios craneales
El brazo posterior es más grande y más complejo. Aveces se divide en una porción talamolenticular (entre el tálamo y
el Nc lenticular), una porción sublenticular (fibras que pasan centralmente al Nc lenticular) y una porción
retrolenticular (fibras localizadas caudalmente al Nc lenticular). Actualmente se consideran en la cápsula interna 5
porciones: brazo anterior, rodilla, brazo posterior, brazo sublenticular y brazo retrolenticular.
En el brazo posterior están las fibras corticoespinales que se originan del córtex motor y que proyectan a la médula
espinal contralateral y las fibras talamocorticales y corticotalámicas (como parte de las radiaciones talámicas centrales)
que interconectan los Ncs del tálamo dorsal con el córtex suprayacente.
Las radiaciones geniculotemporales (auditivas) conducen información auditiva desde el Nc geniculado medial hasta los
giros temporales transversos a través del brazo sublenticular.
La información visual desde el cuerpo geniculado lateral es conducida a través de las radiaciones geniculocalcarinas
(ópticas) a través del brazo retrolenticular. Las radiaciones ópticas forman una destacada lámina de fibras
inmediatamente laterales al tapetum a medida que discurren caudalmente hacia el lóbulo occipital. Las fibras de la
cápsula interna se dispersan por el hemisferio al pasar distalmente del caudado y del putamen. Esta divergencia abrupta
de las fibras de la cápsula interna forma la corona radiada, que contiene fibras corticófugas convergentes así como
fibras corticópetas divergentes
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VENTRÍCULOS LATERALES Tienen forma de C aplanada con una cola corta. Consta de un asta anterior, un cuerpo y de
unas astas posterior e inferior. La unión del cuerpo con las astas anterior y posterior constituye el atrio donde se
encuentra un conglomerado grande del plexo coroideo, el glomus coroideo. El asta anterior y el cuerpo están
delimitados medialmente por el septum pellucidum (a niveles rostrales) y por un fascículo de fibras denominado fórnix
(a niveles caudales) y posteriormente (superiormente) por el cuerpo calloso. El suelo del cuerpo lo constituye el tálamo,
y el núcleo caudado se encuentra de forma característica en la pared lateral del ventrículo a lo largo de toda su
extensión. En el lóbulo temporal, el asta inferior del contiene la cola del núcleo caudado en su pared lateral, el
hipocampo en su pared medial y el complejo amigdalino en su extremo rostral. Las aberturas entre los ventrículos
laterales y el 3º ventrículo, los forámenes interventriculares, se localizan entre las columnas del fórnix y el extremo
rostral y medial del tálamo. Existen 2 forámenes interventriculares, con una apertura de cada ventrículo lateral hacia el
interior de un tercer ventrículo impar y medio.
ASTA FRONTAL
• Pared rostral: Rodilla del cuerpo calloso
• Limite caudal: Foramen interventricular
• Pared Dorsal: Rodilla-tronco del cuerpo calloso
• Pared lateral: Cabeza del nucleo caudado
• Pared ventral: Pico del cuerpo calloso
• Pared medial: Septum pellucidum y columna del fornix
CUERPO
• Límite rostral: Foramen interventricular
• Límite caudal: Polo caudal del tálamo
• Pared dorsal: Tronco del cuerpo calloso
• Pared lateral: Cuerpo del nucleo caudado
• Pared ventral: Tálamo y Estría terminal
• Pared medial: Septum pellucidum y cuerpo del fornix
ATRIO
• Pared rostral: Fornix, Tálamo, Estría terminal y Cola del núcleo caudado
• Pared dorsal: Tranco-Esplenio del cuerpo calloso y Tapetum
• Pared lateral: Tapetum
• Pared ventral: Trígono colateral
• Pared medial: Bulbo del cuerpo calloso y Calcar avis
ASTA OCCIPITAL
• Pared dorsal: Tapetum
• Pared lateral: Tapetum
• Pared ventral: Trígono colateral
• Pared medial: Bulbo del cuerpo calloso y Calcar avis
ASTA TEMPORAL
• Pared rostral: Nucleo amigdalino
• Pared dorsal: Tálamo, Estría terminal, Cola del nucleo
caudado y Tapetum
• Pared lateral: Tapetum
• Pared ventral: Eminencia colateral, Álveo del
hipocampo y Fimbria
• Pared medial: Fisura coroidea
TERCER VENTRÍCULO: Es la cavidad del diencéfalo, es un espacio en la línea media, estrecho, vertical, que se
comunica rostralmente con los ventrículos laterales y caudalmente con el acueducto cerebral. Los límites están formados
por diversas estructuras, las más importantes son el tálamo dorsal y el hipotálamo, y por estructuras que forman
pequeñas evaginaciones denominadas recesos. Estos son el receso supraóptico (por encima del quiasma óptico), el
receso infundibular (en el infundíbulo, el tallo de la hipófisis), el receso pineal (en el tallo de la pineal) y el receso
suprapineal (por encima de la pineal). La pared rostral está formada por un segmento corto de la comisura anterior y
por una fina membrana, la lámina terminal, que se extiende ventralmente desde la comisura anterior hasta el borde
rostral del quiasma óptico. El suelo está formado por el quiasma óptico y el infundíbulo y por sus correspondientes
recesos, más una línea que se extiende caudalmente a lo largo de la vertiente rostral del mesencéfalo hasta el
acueducto cerebral. La pared caudal está formada por la comisura posterior y por los recesos relacionados con la
pineal, mientras que el techo es la tela coroidea, de la cual está suspendida el plexo coroideo
EPÉNDIMO: Epitelio cúbico simple con abundantes mitocondrias y son metabólicamente activas. Su superficie apical es
ciliada y posee microvellosidades y su base contacta con la capa subependimaria de prolongaciones astrocitarias.
PLEXO COROIDEO: Se extiende desde el asta inferior del ventrículo lateral al interior del atrio (donde se localiza el
glomus coroideo), se continua a través del foramen interventricular, y se ancla al techo del 3º ventrículo. El plexo
coroideo del 4º ventrículo está anclado a la parte caudal del techo y se extiende dentro del foramen de Luschka. Está
formado por una serie de vellosidades cubiertas en sus superficies por unas estructuras continuas cupuliformes con nº
microvellosidades que representa la superficie luminal de una célula epitelial coroidea, y los surcos poco profundos
entre las cúpulas son los puntos de contacto entre células coroideas adyacentes. Cada vellosidad consiste en un eje de
TC muy vascularizado que deriva de la piamadre y de un Ep cúbico simple, que deriva de las células ependimarias. Los
abundantes capilares fenestrados del eje de TC de cada vellosidad están rodeados por una lámina basal. Este eje de
TC consta de fibroblastos y de fibrillas de colágeno. El aporte sanguíneo se realiza mediante las A coroideas y las A
cerebelosas posteriores. El plexo del asta inferior, en el atrio y en el cuerpo del ventrículo lateral es irrigado por la A
coroidea anterior (rama de la carótida interna) y por la A coroidea posterolateral (rama de P2 ). La A coroidea
posteromedial (rama de P2 ) irriga el plexo del 3º ventrículo. El plexo del 4º ventrículo está irrigado por ramas de la A
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cerebelosa posteroinferior, y la prolongación que se extiende a través del foramen de Luschka hacia el espacio
subaracnoideo está irrigado por la A cerebelosa anteroinferior
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