TP 1: 1° PARTE - INTRODUCCIÓN: TERMINOLOGÍA - POSICIÓN ANATÓMICA - PLANOS Y EJES
DEL CUERPO - GENERALIDADES DE SISTEMAS
1. Terminología:
a. Definición de Anatomía. Terminología general.
La anatomía humana es la ciencia dedicada al estudio de la estructura y forma del cuerpo humano.
Anatomía deriva del término griego anatomé que quiere decir cortar a través, significado que
corresponde actualmente al termino disecar.
Los alcances y objetivos de la anatomía clínica están orientados hacia una anatomía aplicada en relación
con el paciente.
b. Terminología Anatómica Internacional (Terminología Anatómica) (IFAA, 2019).
La nomenclatura anatómica internacional es el cuerpo oficial de nomenclatura anatómica creado
conjuntamente por el Comité Federal sobre Terminología Anatómica (FCAT) y las 56 Asociaciones
miembros de las Asociaciones Internacionales de Anatomistas (IFAA). Contiene la terminología para
alrededor de 7500 estructuras anatómicas macroscópicas humanas.
c. Terminología Neuroanatómica Internacional (IFAA, 2017).
Contiene la terminología internacional de las secciones del SNC y del SNP de la terminología anatómica
y la terminología histológica. Estas secciones fueron ampliamente actualizadas por el grupo de trabajo
de neuroanatomía del programa internacional federativo de terminología anatómica (FIPAT) de la
federación internacional de asociaciones de anatomistas (IFAA).
2. Posición anatómica estándar:
a. Definición
La posición anatómica se refiere a la posición del cuerpo con el individuo de pie, con:
• La cabeza, los ojos y los dedos de los pies dirigidos hacia adelante.
• Los brazos adosados a los lados del cuerpo con las palmas hacia delante.
• Los miembros inferiores juntos, con los pies paralelos.
Esta posición se adopta globalmente en las descripciones anatómicas y médicas. Al utilizar esta posición
y la terminología medica apropiada, se puede relacionar con exactitud una parte del cuerpo con cualquier
otra.
b. Otras posiciones: Decúbito supino, decúbito prono y decúbito lateral.
Existen también otras posiciones:
Decúbito supino (dorsal): donde el cuerpo se encuentra acostado horizontalmente, con la espalda
apoyada, boca arriba.
Decúbito prono (ventral): donde el cuerpo se encuentra acostado, boca abajo
Decúbito lateral: el cuerpo de encuentra acostado sobre un lado.
c. Ejes del cuerpo: Longitudinal = craneocaudal = superoinferior. Sagital = ventrodorsal = anteroposterior.
Transversal = laterolateral
Un eje es una línea recta, formada por una sucesión continua e indefinida de puntos en una sola
dimensión. Para establecer referencias espaciales en las descripciones anatómicas, se emplean 3 ejes:
• El eje longitudinal del cuerpo es craneocaudal, de orientación superoinferior y dirección vertical. Su
extremo superior pasa por el punto más alto del cráneo. Al nivel de la pelvis pasa el centro de
gravedad del cuerpo. En su extremo inferior se ubica entre ambos pies.
• El eje sagital es ventrodorsal, de orientación anteroposterior y dirección horizontal. Dispone como
una flecha, atravesando el cuerpo de adelante hacia atrás.
• El eje transversal es laterolateral, de dirección horizontal, dispuesto de lado a lado del cuerpo.
Los ejes oblicuos se disponen en ángulos no perpendiculares con respecto a los 3 ejes mencionados. Para
describir la orientación de los ejes oblicuos se toman puntos de referencia por donde pasan o la medida
del ángulo que forman con los otros ejes.
3. Planos:
a. Planos de sección: Coronales (frontales). Sagitales, mediano, paramedianos. Horizontales.
Transversos. Oblicuos.
El plano es una superficie bidimensional. Los cortes que seccionan al cuerpo se pueden orientar en los
distintos planos del espacio.
• Los planos coronales o frontales son planos dispuestos verticalmente y de lado a lado. Dividen el
cuerpo en una posición anterior y otra posterior.
• Los planos sagitales son planos verticales, orientados en sentido anteroposterior. Dividen el cuerpo
en una parte derecha y otra izquierda. El plano sagital medial es el plano central o medio, que pasa
por el eje longitudinal del cuerpo.
• Los planos parasagitales o paramedianos son paralelos al plano sagital mediano y están ubicados
cerca de este
• Los planos horizontales o axiales son los planos dispuestos transversalmente, de lado a lado y
perpendiculares a los planos verticales. Dividen el cuerpo en un parte superior y otra inferior.
• Los planos transversos, perpendiculares al eje longitudinal; atraviesan el cuerpo en un ángulo recto
con los planos medio y frontal, lo dividen en 2 partes, superior e inferior.
• Los planos oblicuos que seccionan partes del cuerpo, pero cuya orientación no es paralela a ninguno
de los demás planos.
b. Planos limitantes o direcciones extremas: Superior, craneal [cefálico]. Inferior, plantar [podálico],
caudal. Anterior, ventral. Posterior, dorsal. Laterales, derecho e izquierdo.
Los planos limitantes son 6 y constituyen una caja dentro de la cual se encuentra nuestro cuerpo así está
la caja tendrá 4 paredes (plano anterior o ventral, posterior o dorsal, lateral izquierda y derecha), un
techo (plano superior o craneal) y un piso (plano inferior o plantar o podálico).
4. Términos de situación y dirección:
Craneal - caudal. Superior - inferior. Ventral - dorsal. Proximal - distal. Medial - lateral. Medio.
Mediano. Intermedio. Rostral. Anterior - posterior. Interno - externo. Profundo - superficial. Derecho
- izquierdo. Luminal. Apical - basal. Axial. Frontal. Radial - cubital (ulnar). Palmar (volar). Tibial -
peroneo (fibular). Plantar. Transverso.
Para poder localizar las distintas estructuras en el cuerpo se emplean términos específicos que permiten
describir las posiciones relativas en las que se encuentran. Los términos compuestos surgen de la
combinación de los términos simples:
Aboral: ubicado más alejado al extremo
craneal o rostral
Anterior: ubicado en una situación precedente
Apical: hacia el vértice o ápex
Axial: ubicado en un eje (axis). Perpendicular
al eje longitudinal del cuerpo
Basal: orientado hacia la base
Caudal: más cercano al extremo inferior del
tronco.
Circunflejo: doblado alrededor de algo
Craneal: que está ubicado más cercano al
extremo superior del cuerpo, hacia el cráneo o
la cabeza.
Cubital o ulnar: hacia el lado del hueso cubito,
medial, en el miembro superior
Derecho: hacia el lado derecho
Distal: ubicado más alejado del tronco o del
punto de origen de la estructura
Dorsal: ubicado hacia el dorso, posterior
Externo: del lado de afuera de un órgano
Frontal: orientado hacia el frente o
relacionado con ella
Inferior: ubicado por abajo
Intermedio: ubicado entre 2 estructuras
Interno: del lado de adentro de un órgano
Izquierdo: hacia el lado izquierdo
Lateral: alejado del plano sagital mediano
Luminal: orientado hacia la luz de la estructura
Medial: ubicado más cercano al plano
mediano
Mediano: situado en el plano sagital medio
Medio: situado en medio de un conjunto de
estructuras
Oblicuo: inclinado, diagonal
Occipital: perteneciente o relativo al occipucio
Oral: ubicado más cercano al extremo craneal
o rostral
Palmar (volar): orientado hacia la palma
Peroneo o fibular: hacia el lado del hueso
peroné, lateral, en el miembro inferior
Plantar: hacia la planta del pie
Posterior: ubicado con posterioridad de lugar
Profundo: más alejado de la superficie
Proximal: ubicado más cerca del tronco o del
punto de origen de una estructura
Radial: hacia el lado del hueso radio, lateral,
en el miembro superior
Recto: directo, enderezado
Rostral: situado hacia el rostro
Superior: ubicado por arriba
Superficial: más cercano a la superficie
Sural: perteneciente o relativo a la pantorrilla
Tibial: hacia el lado del hueso tibia, medial, en
el miembro inferior
Transverso: de lado a lado, atravesado
Ventral: ubicado hacia el vientre, anterior
5. Anatomía topográfica:
Regiones del cuerpo humano, nombre y ubicación. Cavidades corporales.
El cuerpo se divide en varias regiones principales que pueden identificarse desde el exterior de éste.
La división básica del cuerpo queda definida en las siguientes partes: cabeza, cuello, tronco, miembros
superiores y miembros inferiores.
Estas partes se subdividen a su vez en regiones: pueden ser superficiales, profundas o ambas a la vez.
Regiones superficiales
La cabeza: frontal, parietal, occipital, temporal, auricular, mastoidea y facial o cara.
El cuello: cervical anterior, esternocleidomastoidea, cervical lateral y cervical posterior.
El tronco: tórax (infraclavicular, preesternal y pectoral), abdomen (hipocondrio, epigastrio, lateral,
umbilical, inguinal e hipogastrio), regiones dorsales (vertebral, sacra, escapular, subescapular,
interescapular, infraescapular y lumbar) y región perineal
Las regiones del miembro superior son cintura pectoral, axila, brazo, codo, antebrazo y mano
Las regiones del miembro inferior son cintura pélvica, glútea, muslo, rodilla, pierna y pie
Regiones profundas
Son espacios dentro del cuerpo que contienen diferentes tejidos y estructura. Una cavidad se refiere al
espacio huevo dentro de una estructura o un conjunto de límites que encierran ese espacio. El volumen
de la cavidad puede estar ocupado por elementos que deben ser retirados para ver las paredes del
espacio hueco (cavidades craneal, orbitaria, torácica). También puede corresponder a una sustancia que
ocupa la luz de un órgano hueco (cavidades nasal, laríngea, uterina). O puede estar ocupado por el líquido
que rellena el espacio limitado por una membrana (cavidades articular, pleural, peritoneal).
6. Variaciones anatómicas:
Variaciones previsibles y habituales. Variabilidad relacionada con la ascendencia. Dimorfismo sexual.
En un grupo aleatorio de personas, los individuos difieren entre sí por su aspecto físico. Los huesos que
conforman el esqueleto varían no solo en su forma básica, sino también en detalles menores de su
estructura superficial. Se hallan amplias variaciones en el tamaño, la forma y la configuración de las
inserciones musculares. También existen variaciones considerables en los patrones de ramificaciones de
venas, arterias y nervios.
Además de las diferencias raciales y sexuales, el ser humano presenta una considerable variación
genética, como la polidactilia.
Se denomina dimorfismo sexual a la existencia de diferencias fenotípicas, no relacionadas con los
órganos sexuales, entre individuos de una misma especie, pero de diferente sexo.
7. Sistema esquelético:
Esqueleto: Definición. Función. División: axial y apendicular. Concepto de cintura (cíngulo). Cartílagos.
El esqueleto óseo está formado por 206 huesos constantes. También pueden existir huesos que pueden
ser inconstantes.
Funcionalmente, los huesos se pueden agrupar según la función que cumplen. En general, los huesos
constituyen el armazón del cuerpo y brindan inserción a los músculos.
Algunos huesos se comportan como una palanca sobre la que actúan los músculos para producir los
movimientos. Los huesos pueden actuar como soporte de la carga, el peso corporal, cuando se ubican
en los lugares por donde pasan las líneas de fuerza del apoyo del cuerpo. También pueden servir para la
protección de los órganos, limitando cavidades por estos elementos.
De acuerdo a su ubicación en las regiones del cuerpo y su función, los huesos se pueden agrupar en 2
grandes divisiones:
El esqueleto axial, ubicado en relación con el eje longitudinal del cuerpo y constituido por el cráneo, la
columna vertebral, las costillas y el esternón;
El esqueleto apendicular, sus huesos pertenecen a los miembros superiores e inferiores. A su vez, el
esqueleto de cada miembro tiene dos porciones: una cintura que lo relaciona con el esqueleto axial, y
una porción libre del miembro, que corresponde al resto de sus huesos. La escapula y la clavícula forman
la cintura del miembro superior y el coxal forma la cintura del miembro inferior.
El cíngulo o cintura es una estructura en forma de cinturón. En el encéfalo corresponde a la
circunvalación del cíngulo, que contornea el cuerpo calloso y forma parte del sistema límbico, y al haz
cingular, manojo de fibras que discurre en la sustancia blanca de la circunvolución del cíngulo. También
podemos encontrar el cíngulo pectoral, que es la cintura escapular, un anillo óseo incompleto que une
el miembro superior con el tórax. El cíngulo pélvico, anillos óseos que une el miembro inferior con el
raquis.
Los cartílagos cubren las superficies articulares o están unidos a algunos huesos, en los lugares donde se
necesita algo de flexibilidad. El tejido cartilaginoso no tiene vasos; es rígido, pero a la vez elástico. El
pericondrio es la membrana conectiva que lo envuelve y lo nutre.
Hay 3 tipos:
• Cartílago hialino: es el más abundante, translucido y algo azulado. Matriz embrionaria de los huesos.
Forma los cartílagos articulares, costales, traqueales, bronquiales, laríngeos, de la nariz y epifisarios.
• Cartílago fibroso: de color blanco, resistentes, con abundantes fibrillas colágenas. Se encuentra en
los discos articulares y meniscos.
• Cartílago elástico: de color amarillento, flexible y con abundantes fibras elásticas. Forma el cartílago
articular, la trompa auditiva y la epiglotis.
8. Huesos:
Un hueso es un tejido vivo, es un tipo de tejido conectivo duro, altamente especializado, que compone
la mayor parte del esqueleto. Los huesos proporcionan:
• Soporte para el cuerpo y sus cavidades vitales, es el principal sostén del organismo
• Protección para las estructuras vitales
• Base mecánica para el movimiento
• Almacenamiento de sales
• Aporte continuo de nuevas células sanguíneas, producidas por la medula ósea en la cavidad medular
de muchos huesos.
a. Tipos de huesos:
Según la forma: largos, planos, cortos, irregulares, neumáticos, sesamoideos.
Según su forma (morfológicamente) se clasifican en:
Los huesos largos que son tubulares. Predomina la longitud por encima del grosor y el ancho. Ej.: la tibia.
Los huesos cortos presentan dimensiones semejantes en sus 3 ejes, con forma variable, generalmente
cuboideos. Se hallan solo en el tarso y el carpo.
Los huesos planos que cumplen habitualmente una función protectora. El grosor es reducido y
predominan el largo y el ancho. Constituyen las paredes de las cavidades corporales y presentan
superficies de inserción muscular amplias. Ej.: el occipital
Los huesos irregulares tienen formas diferentes a las de los huesos largos, cortos y planos. Formas y
proporciones variada. Ej.: el esfenoides
Los huesos neumáticos presentan cavidades rellenas de aire denominadas celdas o senos de acuerdo
con su tamaño. Ej.: el esfenoides.
Los huesos sesamoideos son pequeños, se desarrollan en ciertos tendones y se hallan donde estos cruzan
los extremos de los huesos largos de los miembros; protegen los tendones frente a un excesivo desgaste,
y a menudo modifican el ángulo de inserción tendinosa. Se articulan con un hueso que les sirve de sostén.
Ej.: la rótula.
Según sus partes constitutivas: con metáfisis, sin metáfisis.
Los grandes huesos largos como el fémur, peroné, humero, cubito y radio tienen 2 metáfisis, una de cada
lado, la que está más próxima a la raíz del miembro se llama proximal y la más alejada distal.
En los huesos más cortos como falanges, metacarpianos y metatarsianos, existe solo una metáfisis que
está localizada en el caso de las falanges, primeros metacarpianos y metatarsianos en la porción proximal
y en el resto en la porción distal.
Los huesos sesamoideos, neumáticos, planos e irregulares no poseen metáfisis.
b. Partes de los huesos como integrantes del sistema esquelético:
Epífisis. Cartílago epifisario [cartílago de crecimiento]. Metáfisis. Diáfisis.
Los huesos largos presentan una diáfisis (cuerpo) y 2 epífisis (extremos). La zona de unión de ambas se
denomina metáfisis.
La diáfisis forma el cuerpo del hueso, es la porción central, aproximadamente cilíndrica y con un diámetro
prácticamente uniforme, formada por tejido óseo compacto.
La epífisis se encuentra en ambos extremos del hueso largo y constituyen los abultamientos donde se
ubican las superficies articulares, lisas y cubiertas por cartílago articular.
La metáfisis tiene forma de cono truncado o embudo y se ubica entre la diáfisis y la epífisis, constituyendo
la zona de transición entra ambos partes. Aquí se ubica el cartílago epifisario, responsable del
crecimiento en longitud de estos huesos, hasta su osificación, cuando es reemplazado por la línea
epifisaria. El cuello anatómico es una porción más estrella del hueso, ubicada entre la superficie articular
y los tubérculos. El cuello quirúrgico está ubicado entre los tubérculos y la diáfisis.
Concepto de la arquitectura de un hueso: compacto, esponjoso (trabéculas de presión y de tracción,
zonas de debilidad, núcleos duros), médula hematopoyética.
Histoarquitectónicamente, existen 2 tipos de huesos; el hueso compacto y el hueso esponjoso
(trabecular). Se diferencias por la cantidad relativa de materia sólida y por el número y el tamaño de los
espacios que contienen. Todos los huesos poseen una delgada capa superficial de hueso compacto en
torno a una masa central de hueso esponjoso, excepto donde este último queda reemplazado por la
cavidad medular.
El hueso compacto forma una capa periférica y continua. El hueso esponjoso está constituido por una
serie de laminillas o trabéculas que delimitan espacios comunicantes entre sí, ocupados por la medula
ósea. El tejido compacto le forma al esponjoso un estuche de contención. Las trabéculas del hueso
esponjoso tienen una orientación que permite al hueso una mayor resistencia a las presiones o a las
tracciones que debe soportar utilizando el mínimo de material.
La arquitectura y la proporción de hueso compacto y esponjoso varía según la función. El hueso
compacto aporta fuerza para soportar el peso.
En el sistema trabecular, normalmente existe una zona de vacío, es el triángulo de Ward, es una
característica anatómica normal que supone una zona de debilidad del hueso.
Las células sanguíneas se forman, después del nacimiento, en la medula ósea. El proceso de
hematopoyesis produce GR y GB. Esta medula ósea roja, se ubica entre las trabéculas.
c. Accidentes de la superficie del hueso.
Los accidentes óseos aparecen donde se insertan los tendones. Ligamentos y fascias, o donde las arterias
se hallan adyacentes a los huesos o penetran en ellos. También pueden estar en relación con el paso de
un tendón o para controlar el tipo de movimiento que ocurre en una articulación. Ellos son:
Apertura: orificio de un canal
Apófisis: protrusión desarrollada en una
epífisis con un centro de osificación propio
Apófisis espinosa: parte que se proyecta como
una espina
Cabeza: extremo articular grande y
redondeado
Capitulo: pequeña cabeza articular
redondeada
Canal: túnel de paredes óseas.
Cara, carilla o fosita: área plana y lisa,
habitualmente cubierta de cartílago
Cóndilo: área articular redondeada, semejante
a un nudillo; frecuentemente par
Cresta: reborde óseo
Eminencia: es una prominencia más bien
alargada
Epicóndilo: eminencia superior a un cóndilo
donde un hueso se articula con el otro.
Escotadura: muesca en el borde de un hueso
Espina: apófisis semejante a una espina
Faceta: superficie articular aplanada, pequeña
y circunscripta
Fisura: depresión de un hueso o entre 2
huesos
Foramen (agujero): paso a través de un hueso
Fosa: hueco o área deprimida
Fóvea: pequeña depresión en una superficie
ósea
Hamulus: proceso en forma de gancho
Hiato: apertura más o menos alargada.
Incisura: depresión o escotadura en forma de
muesca en el borde de un hueso
Labios: bordes limitados de una elevación
ósea.
Lamina: delgada plancha ósea
Línea: elevación lineal
Maléolo: apófisis redondeada
Proceso: proyección ósea
Protuberancia: prominencia ósea
Surco: depresión alargada
Trocánter: gran elevación roma
Tróclea: proceso articular semejante a un
carrete que actúa como polea
Tubérculo: pequeña eminencia elevada
Tuberosidad: gran elevación redondeada
Reparos óseos: Características representadas por depresiones, elevaciones y facetas que presentan los
huesos y que le dan su forma peculiar. Generalmente son producidas por la inserción de tendones,
fascias y ligamentos, así como por el paso de vasos y nervios, a estos rasgos superficiales se les han dado
diversos nombres con la finalidad de distinguirlos.
Depresiones: Las pequeñas depresiones de los huesos reciben diferentes nombres:
• Fosas
• Surcos
• Cisuras
• Escotaduras
• Agujeros
• Conductos
• Canales
Elevaciones: Según su forma se clasifican en:
• Elevaciones lineales: líneas, bordes y crestas.
• Elevaciones redondeadas: protuberancias, trocánteres, tuberosidades, tubérculos y maléolos.
• Elevaciones puntiagudas: espinas y apófisis.
Facetas: Se clasifican en:
• Articulares • No articulares
d. Vascularización del hueso:
Las arterias del hueso son numerosas y su organización depende del tipo de hueso que se considere. En
los huesos largos las arterias se clasifican en 3 sistemas:
Sistema vascular diafisario: Para este sistema, la arteria principal del hueso penetra por el foramen
nutricio de mayor calibre. La arteria nutricia ingresa en dirección oblicua a través del hueso compacto de
la diáfisis, formando el conducto nutricio.
Sistema perióstico: En este sistema, los vasos periósticos se introducen pro forámenes de menor
diámetro hacia los conductos nutricios, donde se ramifican y capilarizan, anastomosándose con las
arterias endósticas originadas en el sistema precedente.
Sistema epifisometafisario: Este sistema se origina en las arterias articulares, las arterias
musculotendinosas vecinas y algunas arterias propias para la epífisis y la metáfisis.
9. Sistema articular:
a. Definición y función.
Las articulaciones son las uniones entre dos o más huesos o partes rígidas del esqueleto. Las articulaciones
presentan distintas formas y funciones.
b. Clasificación:
Según la amplitud de los movimientos: móviles, semimóviles (anfiartrosis) e inmóviles.
También pueden diferenciarse según el grado de movilidad entre las partes que unen: pueden ser móviles,
semimóviles o inmóviles.
Según los ejes de movimiento: uniaxial, biaxial, triaxial, multiaxial
La cantidad de ejes alrededor de los cuales se pueden mover las partes de una articulación constituyen los
grados de libertad de ésta. Cuando el movimiento de un hueso está limitado a la rotación sobre un solo eje,
se llama uniaxial y posee sólo un grado de libertad. Si presenta movimientos independientes alrededor de
2 ejes, la articulación será biaxial y tendrá 2 grados de libertad. Si puede moverse en los 3 ejes ortogonales,
tendrás 3 grado de libertad y será triaxial. Si se mueve alrededor de muchos ejes de posición intermedia, la
articulación será multiaxial.
Según los medios de unión (tipos de articulaciones):
Otra clasificación es según el tipo y la disposición del tejido que se interpone entre las superficies articulares
(medio de unión): pueden tener continuidad (sinartrosis) o se discontinuos y presentar una cavidad articular
con liquido sinovial (diartrosis).
Articulaciones sin sinovial (sinartrosis): fibrosas, cartilaginosas y óseas.
Sinartrosis: Son uniones entre los huesos o estructuras articuladas, mediante tejido conectivo solido o
semisólido. Se clasifican según el tejido conectivo principal que compone la articulación:
Articulaciones fibrosas: los huesos se unen mediante tejido fibroso. La amplitud de los movimientos que se
producen en una articulación fibrosa depende, en la mayoría de los casos, de la longitud de las fibras que
unen los huesos articulados.
En una articulación fibrosa de tipo sindesmosis se unen los huesos mediante una lámina de tejido fibroso
(con fuerte contenido de colágeno), ya sea un ligamento o una membrana fibrosa. Por lo tanto, las
articulaciones de este tipo son parcialmente móviles.
En las articulaciones sindesmosis dentoalveolar (gonfosis) la articulación fibrosa tiene un proceso
semejante a una clavija, queda encajado en una articulación alveolar entre la raíz del diente y la apófisis
alveolar del maxilar o la mandíbula.
En las suturas los huesos, que están unidos por tejido fibroso de fibras cortas, quedan inmovilizados. Ente
tipo de articulación se encuentra en los huesos del cráneo. Según la configuración de las superficies
articulares se clasifican en:
• Sutura plana: se ponen en contacto superficies planas y lineales. Ej.: entre los huesos nasales
• Suturas escamosas: las superficies en contacto están talladas en bisel. Ej.: temporoparietal
• Sutura límbica: forma especial de sutura escamosa con engranaje por superposición
• Sutura dentada: presenta engrosamientos o dientes que encajan entre sí. Ej.: sutura coronal
• Sutura aserrada: como la sutura sagital
• Esquindilesis: superficie en forma de cresta que se articula con una ranura. Ej.: vómer y esfenoides.
Articulaciones cartilaginosas: las estructuras articulares se unen mediante cartílago hialino o
fibrocartílago.
En las articulaciones cartilaginosas primarias, o sincondrosis, los huesos están unidos por cartílago hialino,
el cual permite que se doblen ligeramente en las primeras etapas de la vida. Estas permiten el crecimiento
longitudinal del hueso.
Las articulaciones cartilaginosas secundarias o sínfisis, son articulaciones más fuertes, ligeramente móviles,
unidas por fibrocartílagos, son anfiartrosis. Los discos fibrocartilaginosos proveen absorción de fuerzas de
choque y flexibilidad.
El cartílago epifisario es una articulación transitoria. Es la unión entre la epífisis y la diáfisis de un hueso
mediante una lámina de cartílago hialino.
Articulaciones óseas: las soldaduras óseas entre huesos se denominan sinostosis. Estas articulaciones
óseas son completamente inmóviles. Ej.: el esfenoides, el occipital.
Articulaciones con sinovial (diartrosis)
Diartrosis: Son articulaciones que se clasifican por su gran movilidad y que, desde el punto de vista de su
estructura, son de gran complejidad. Son las responsables de conferir movilidad al esqueleto, pero, además,
poseen dispositivos para asegurar la inmovilidad de las superficies articulares cuando se requiere que
predomine la función de soporte.
Articulaciones sinoviales: los huesos se unen mediante una capsula articular (compuesta por una
membrana fibrosa externa tapizada por una membrana sinovial serosa) que abarca y engloba una cavidad
articular. La cavidad sinovial es un espacio potencial que contiene una pequeña cantidad de líquido sinovial
lubricante, segregado por la membrana sinovial. Dentro de la capsula, el cartílago articular cubre las
superficies articulares de los huesos; todas las demás superficies internas están revestidas por la
membrana sinovial. El periostio que reviste la parte extraarticular de los huesos participantes se une con la
membrana fibrosa de la capsula articular.
Las articulaciones sinoviales son las más comunes y permiten movimientos libres entre los huesos que
unen. Son articulaciones de locomoción. Suelen estar reforzadas por ligamentos accesorios, que son
externos a la articulación o constituyen un engrosamiento de una parte de la capsula articular.
Algunas articulaciones sinoviales presentan otras características distintivas, como un disco articular o
menisco fibrocartilaginoso, que está presente cuando las superficies articulares de los huesos no son
congruentes
Según la forma de las superficies articulares (géneros de las articulaciones con sinovial).
Se dividen según el modo en que se articulan los huesos o el tipo de material que los une en: sinoviales,
articulares o cartilaginosas.
Los tipos principales de articulaciones sinoviales se clasifican según su morfología de las superficies
articulares y el tipo de movimiento que permiten:
• Articulaciones planas (artrodia): permiten movimientos de deslizamiento en el plano de las superficies
articulares. Las superficies opuestas de los huesos son planas o casi planas, y los movimientos están
limitados por unas capsulas articulares firmes. Presentan un movimiento multiaxial de escaso
desplazamiento. Ej.: articulación acromioclavicular.
• Articulación cilíndrica: las superficies articulares son segmentos de cilindros, uno convexo y el otro
cóncavo, con movimientos de deslizamiento y giro longitudinal. Ej.: articulación subtalar.
• Gínglimos (articulaciones trocleares): solo permiten la flexión y la extensión, movimientos que se
producen en un plano sagital, por lo tanto, son uniaxiales. La capsula articular es delgada y laxa, donde
se producen los movimientos; sin embargo, los huesos están unidos por potentes ligamentos
colaterales. Se puede describir como la función de una bisagra. Ej.: la articulación del codo.
• Articulación elipsoidea: las superficies articulares están representadas por 2 caras articulares
elipsoidales, una cóncava y la otra convexa, enfrentadas. Tiene 2 ejes de movimiento. Ej.: articulación
radiocarpiana.
• Articulación selar o silla de montar: permite la abducción y aduccion, así como la flexión y la extensión,
movimientos que se producen en torno a dos ejes situados en ángulo recto entre sí, por los tanto, estas
articulaciones son biaxiales, permiten los movimientos en 2 planos, sagital y frontal. También pueden
realizar circunducción. Ej.: articulación carpometacarpiana.
• Articulaciones condíleas: permiten la flexión y la extensión, además de la abducción y la aduccion; por
lo tanto, son biaxiales. Sin embargo, el movimiento en el plano axial suele ser mayor que ene le otro.
También pueden realizar circunducción. Ej.: articulación metacarpofalángica.
• Articulación bicondilea: dos superficies convexas elipsoidales se deslizan enfrentadas, una sobre la otra.
Ej.: articulación temporomandibular.
• Articulación bicondilea doble: dos cóndilos de una epífisis se enfrentan a dos superficies articulares
prácticamente planas ubicadas sobre los cóndilos del otro hueso. Ej.: articulación femorotibial.
• Articulaciones esferoideas: permiten los movimientos en múltiples ejes y planos: flexión y extensión,
abducción y aduccion, rotación medial y lateral, y circunducción; por lo tanto, son multiaxiales. Son
muy móviles, la superficie esferoidal de un hueso se mueve dentro de una concavidad de otro, son
esféricas o casi esféricas. Ej.: articulación de la cadera.
• Articulaciones trocoides: es una variedad de las articulaciones cilíndricas, donde la superficie articular
convexa forma un pivote alrededor del cual se mueve la superficie cilíndrica cóncava. Permiten la
rotación en torno a un eje central; por lo tanto, son uniaxiales. Una apófisis redondeada gira dentro de
un anillo. Ej.: articulación atlantoaxial.
c. Elementos de una articulación con sinovial:
Superficie articular
Son los extremos óseos que conectan a nivel articulación. Su forma es muy variada y permite distinguir
diferentes variedades de articulaciones. Las superficies articulares esta siempre revestidas de cartílago
articular
Cavidad articular
Es el espacio interior de la articulación ocupado por liquido sinovial. Se delimita entre los cartílagos
articulares y la membrana sinovial.
Cartílago articular: estructura, función
Este cartílago presenta una superficie libre, lisa y pulida. Su espesor es proporcional a la presión que soporta
por unidad de superficie. Sólido, flexible, elástico y liso, facilita los deslizamientos, protege la superficie ósea
e impide el desgaste del hueso.
d. Anexos de las superficies articulares:
Labrum articular [rodete marginal]: Se denomina así a los anillos fibrocartilaginosos dispuestos alrededor
de las cavidades articulares. Los rodetes se diferencian de los meniscos por el hecho de que solo una de las
2 caras del rodete es libre y articular, mientras que la otra se adhiere a la superficie articular correspondiente.
Menisco articular: Con frecuencia las superficies articulares no se adaptan exactamente. La concordancia se
restablece mediante laminas fibrocartilaginosas interarticulares denominadas meniscos articulares. Las
caras libres y lisas de los meniscos se aplican exactamente sobre las superficies articulares correspondientes.
Su contorno se adhiere a la capsula.
Disco articular: En ocasiones, el menisco forma un tabique completo o disco articular, que divide la cavidad
articular en 2 porciones.
Membrana sinovial, líquido sinovial (función): La membrana sinovial es una membrana delgada y
transparente que se aplica sobre la cara interna de la capsula articular y forma cuerpo con ella. Se inserta
alrededor del revestimiento cartilaginoso de las superficies articulares y tapiza toda la cavidad articular, salvo
las superficies articulares.
La membrana sinovial reviste el periostio desde el contorno del cartílago hasta la inserción capsular. Si la
articulación presenta menisco, la membrana sinovial se detienen en el borde de las superficies meniscales.
Las superficies articulares están constantemente lubricadas por un líquido incoloro, viscoso y filante,
denominado liquido sinovial o sinovia. Este líquido sinovial facilita el deslizamiento de las superficies
articulares. Está constituido por agua, materias proteicas, algo de mucina, trazas de grasas y sales minerales.
También se pueden observar células deterioradas y descamadas del cartílago y de la sinovial.
e. Medios de unión:
Cápsula articular [manguito]
Las superficies articulares se mantienen en contacto mediante una capsula articular y ligamentos. La capsula
articular es un manguito fibroso que se une al contorno o a las proximidades de las superficies articulares.
La capsula es tanto más laxa cuando más móvil es la articulación y más amplios son sus movimientos.
La capsula puede fijarse bien en la vecindad inmediata del cartílago articular, bien a una distancia más o
menos grande del revestimiento cartilaginoso. La inserción de la capsula a distancia del cartílago se observa
en las articulaciones muy móviles.
Ligamentos: intracapsulares, capsulares, extracapsulares.
La capsula articular presenta engrosamientos en los lugares donde se ejercen fuerzas de tracción, que
constituyen los ligamentos.
No todos los ligamentos son refuerzos capsulares. Algunos están situados a distancia del origen de la capsula
y corresponden, la mayoría de las veces, a tendones o músculos que, en su origen, estaban en relación con
la articulación. Pueden presentarse reducidos a cintas fibrosos, pero con función mecánica importante.
En la articulación del codo y en la articulación talocrural, los ligamentos están bien diferenciados y son
gruesos en sus partes lateral y medial, mientras que la capsula es más delgada adelante y atrás por la
amplitud de los movimientos de flexión y extensión.
Los ligamentos poseen formas variables: banda, cinta, cordón separado o engrosamiento adherido a la
capsula. Su resistencia le confiere firmeza a la articulación. Hay ligamentos fibrosos, prácticamente
inextensibles, cuya extensión limita el movimiento. Hay ligamentos elásticos, algo más extensibles, como
por ejemplo los ligamentos amarillos de las articulaciones vertebrales.
Según su posición con respecto a la capsula fibrosa, se pueden clasificar en ligamentos extracapsulares,
cuando se disponen por fuera de la capsula fibrosa; ligamentos capsulares, cuando son espesamientos de
la capsula fibrosa; y ligamentos intracapsulares, cuando se disponen dentro de la capsula fibrosa (quedan
aislados de la cavidad articular por medio de la sinovial).
Músculos periarticulares: Son los músculos que se encuentran rodeando a una articulación.
f. Movimientos articulares:
Fundamentos de la mecánica articular
El punto de apoyo es el punto inmóvil en torno del cual gira la palanca. En el hombre lo constituye la
articulación. De acuerdo a la ubicación del punto de apoyo y de los puntos de aplicación de la potencia y de
la resistencia se distinguen en mecánica 3 géneros de palanca (1°, 2° y 3° grado)
Movimientos: flexión; extensión; abducción o separación; aducción o aproximación; rotación medial;
rotación lateral; inclinación lateral; deslizamiento; circunducción; pronación; supinación; eversión;
inversión; oposición; reposición; antepulsión; retropulsión; nutación; contranutación; elevación;
descenso; protrusión; retrusión; diducción.
Diversos términos describen movimientos de los miembros y de otras partes del cuerpo. La mayoría de los
movimientos se definen con respecto a la posición anatómica; los movimientos ocurren dentro de y en los
ejes alineados con planos anatómicos específicos.
Los movimientos de flexión y extensión ocurren generalmente en los planos sagitales en torno a un eje
transverso. La flexión indica el doblamiento o disminución del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo.
En la mayoría de las articulaciones, la flexión indica movimiento en una dirección anterior. La extensión
indica el enderezamiento o aumento del ángulo entre los huesos o partes del cuerpo. Suele producirse en la
dirección posterior. La flexión plantar dobla el pie y los dedos hacia el suelo, como al ponerse de puntillas.
Los movimientos de abducción y aducción ocurren generalmente en un plano frontal en torno a un eje
anteroposterior. Excepto en los dedos, abducción significa alejamiento del plano medio, y aducción indica
el movimiento opuesto, de acercamiento hacia el cuerpo. La flexión lateral a derecha o izquierda es una
forma especial de abducción que ocurre solo en el cuello y el tronco.
La circunducción es un movimiento circular en una secuencia de flexión, abducción, extensión y aducción,
de tal modo que el extremo distal de la parte se desplaza en circulo. Puede ocurrir en cualquier articulación
en que sean posibles todos estos movimientos como en el hombro o la cadera.
La rotación indica giro de una parte del cuerpo en torno a su eje longitudinal, como al girar la cabeza hacia
un lado. La rotación medial acerca la superficie anterior de un miembro al plano medio, mientras que la
rotación lateral aleja la superficie anterior del plano.
La pronación y la supinación son los movimientos de rotación del antebrazo y la mano que desplazan el
extremo distal del radio medialmente y lateralmente en torno y a través de la cara anterior del cubito,
mientras el extremo proximal del radio gira sin desplazarse. La pronación gira el radio medialmente, de modo
que la palma de la mano mira posteriormente y el dorso anteriormente. La supinación es el movimiento
rotatorio opuesto: el radio rota lateralmente y se descruza del cubito, y el antebrazo pronado vuelve a la
posición anatómica.
La eversión aleja la planta del pie del plano medio y la gira lateralmente. La inversión se acerca la planta del
pie hacia el plano medio.
La protrusión es un movimiento hacia adelante, como al protruir la mandíbula, los labios o la lengua. La
retrusión es un movimiento hacia atrás, como al retruir la mandíbula, los labios o la lengua.
La elevación asciende o mueve una parte hacia arriba, como ocurre en los hombros al encogerlos, en el
parpado superior al abrir el ojo, o en la lengua al impulsarla contra el paladar. La depresión desciende o
mueve una parte hacia abajo, como los hombros al deprimirlos buscando una postura más cómoda al estar
de pie, el parpado superior al cerrar el ojo o la lengua al alejarla del paladar.
La oposición es el movimiento por el cual se aproximan el pulpejo del pulgar con el pulpejo de cualquier otro
dedo de la mano. La reposición se trata del movimiento que realiza el pulgar desde la posición de oposición,
hasta la posición anatómica.
La antepulsión es el movimiento de desplazamiento de un segmento hacia adelante. La retropulsión es el
movimiento de desplazamiento de un segmento hacia atrás.
La nutación se trata del movimiento de balanceo del hueso sacro alrededor de un eje transversal que
atraviesa las tuberosidades sacras, donde el promontorio de la base de este hueso se dirige hacia abajo y su
vértice hacia arriba y atrás. La contranutación es el movimiento de balanceo del sacro, por el cual la base de
este hueso se dirige hacia arriba y su vértice hacia abajo y adelante. Esta acción produce el movimiento hacia
atrás del pubis.
La diducción son los movimientos de lado a lado de la mandíbula.
10. Sistema muscular:
a. Músculos: definición.
Los músculos son formaciones anatómicas que gozan de la propiedad de contraerse, es decir, de disminuir
la longitud bajo la influencia de una excitación.
El sistema muscular este compuesto por todos los músculos del cuerpo.
Las células musculares, a menudo denominadas fibras musculares debido a su forma alargada y estrecha
en estado de relajación son células contráctiles especializadas. Están organizadas en tejidos que mueven
partes del cuerpo, o modifican temporalmente la forma de los órganos internos.
b. Tipos de tejido muscular:
Liso [visceral]
Los músculos lisos, blancos, que pertenecen al sistema de la vida vegetativa y que funcionan fuera del
control de la voluntad.
Estriado esquelético
Los músculos esqueléticos, rojos, que obedecen al control de la voluntad. Están compuestos por un tipo
especifico de tejido muscular. Poseen porciones contráctiles carnosas. La mayoría presenta además otras
porciones blancas no contráctiles (tendones), formadas por haces de colágeno organizado.
Estriado cardíaco [miocardio]
El musculo estriado cardiaco, rojo, que funcionan fuera del control de la voluntad.
c. Clasificación:
Por su situación corporal: profundos, superficiales [subcutáneos]
Los músculos esqueléticos pueden distinguirse en músculos superficiales y músculos profundos. Los
superficiales (subcutáneos) se encuentran situados inmediatamente por debajo de la piel, en el tejido
subcutáneo. Los músculos profundos se encuentran cubiertos por la fascia de revestimiento superficial que
los envuelve y los separa del tejido subcutáneo. La mayoría de estos músculos se insertan en el esqueleto,
y un muy pequeño número en los órganos si soporte óseo como la lengua.
Por su forma: fusiforme, plano, orbicular, recto, triangular, cuadrado, digástrico, bíceps, tríceps,
cuádriceps
Los músculos pueden dividirse o clasificarse según su forma, y conforme a ella denominarlos:
• Los músculos planos tienen fibras paralelas, a menudo con una aponeurosis. Ej.: el músculo oblicuo
externo del abdomen
• Los músculos fusiformes tienen forma de huso, con un vientre grueso y redondeado y extremos
adelgazados. Ej.: bíceps braquial
• Los músculos convergentes se originan en un área ancha y convergen para formar un solo tendón. Ej.:
el pectoral mayor
• Los músculos cuadrados tienen 4 lados iguales. Ej.: el recto abdominal
• Los músculos circulares u orbiculares o esfinterianos rodean las aberturas u orificios corporales y los
comprimen cuando se contraen. Ej.: orbicular del ojo.
• Los músculos con múltiples cabezas o vientres tienen más de una cabeza de inserción o más de un
vientre contráctil, respectivamente. Ej.: bíceps, digástrico, tríceps, cuádriceps.
Por la dirección de sus fibras: longitudinales, penniforme, semipenniforme, multipenniforme
[bipennados, hemipennados, multipennados]
• Los músculos longitudinales se caracterizan por ser largos y en forma de tira. Las fibras musculares de
estos tipos de músculos se orientan paralelas a su eje longitudinal y terminan en cada extremo de los
tendones planos.
• Los músculos penniformes son semejantes a plumas en cuanto a la disposición de sus fascículos. Pueden
ser unipenniformes, bipenniformes o multipenniformes. Ej.: el recto femoral
• Los músculos semipenniformes donde las fibras convergen oblicuamente solamente sobre un de los
lados del tendón, a modo de media pluma.
• Los músculos multipenniformes tienen fibras que surgen de diferentes tendones a la vez y presentan
una organización compleja. Los bipennados tienen forma de pluma, sus fibras nacen del centro de un
tendón.
Por su función: agonistas, antagonistas, fijadores, sinergistas
Los músculos desempeñan funciones específicas para movilizar y posicionar el cuerpo:
• Un motor principal (agonista) es el musculo principal encargado de producir un determinado
movimiento del cuerpo. Se contrae concéntricamente para producir el movimiento deseado, realizar la
mayor parte del trabajo requerido y gasta la mayor parte de la energía necesaria para ello.
• Un fijador que es el musculo que estabiliza las partes proximales de un miembro mediante una
contracción isométrica, mientras ocurren movimientos en las partes distales.
• Un sinergista es el que complementa la acción del motor principal. Puede ayudarlo directamente al
proporcionar un componente más débil o con más desventaja mecánica para el mismo movimiento.
• Una antagonista es un musculo que se opone a la acción de otro. Un antagonista primario se opone
directamente al motor principal, pero los sinergistas también pueden oponerse como antagonistas
secundarios.
d. Concepto de origen del músculo (inserción proximal) y terminación (inserción distal)
Se distingue ordinariamente dos inserciones en un músculo: la inserción de origen y la inserción terminal.
Las inserciones de origen pueden ser:
• Carnosas: las fibras musculares llegan a la superficie ósea de inserción perdiéndose en el periostio, son
pocos frecuentes.
• Tendinosas: el musculo se origina por medio de fibras blanquecinas en un tendón de origen de forma
variables
• Tendinomusculares: son una combinación de las precedentes
• Arcos fibrosos: entre 2 puntos de inserción ósea se tiende un arco de cuya convexidad parten fibras
carnosas.
Las inserciones de terminación (o distal) pueden hacerse, las más frecuentes, por medio de tendones, que
prolongan el cuerpo muscular bajo formas variables.
e. Concepto de punto fijo y punto móvil
Cada musculo posee, cuando se contrae, un punto fijo y un punto móvil. La contracción muscular acerca el
punto móvil al punto fijo. Pero su bien el para un movimiento dado esos puntos son siempre los mismos
para un musculo determinado, cada uno de los puntos de ese mismo musculo puede ser fijo o móvil según
el movimiento que realice. Así, en la flexión del antebrazo sobre el brazo el punto fijo del bíceps braquial
está en la escapula y su punto móvil en el radio. Pero, en la acción de trepar, el bíceps toma su punto fijo en
el radio y en la escapula se establece en punto móvil, elevando todo el cuerpo.
f. Concepto de fascias: fascia de revestimiento superficial, tabique intermuscular y compartimentos
musculares
Se aplica el nombre de fascia a vainas, hojas, laminas u otros agregados de tejido conectivo disecable visible
macroscópicamente.
Se pueden diferenciar 3 tipos de fascias, de acuerdo a su mecanismo de formación: fascias de condensación,
fascias de migración y fascias de fusión.
Las fascias derivan del mesodermo. Están formadas por un tejido rico en fibras de colágeno y en algunos
casos, fibras elásticas. Cuando llegan al hueso se continúan con el periostio de este.
Las fascias de revestimiento son membranas fibrosas que envuelven los músculos y los separan de los
órganos vecinos. Las envolturas fasciales de los músculos superficiales de un segmento del cuerpo se reúnen
entre sí y forman, en este segmento, un revestimiento continuo que separa los planos superficiales o
tegumentarios de los planos profundos.
El tabique intermuscular une la fibra muscular para formar cada musculo. Se compone principalmente de
tejido conectivo. Y delimitan celdas o compartimientos musculares.
Partes del músculo: cabeza, vientre
Los músculos están formados por una región central contráctil, el vientre muscular, que se une por sus
extremos a las palancas óseas o, en ocasiones, a estructuras blandas como la piel. Estas zonas de anclaje de
los músculos se denominan inserciones.
g. Tendón. Aponeurosis. Correderas osteofibrosas. Membranas fibrosas. Arco tendinoso. Tróclea
muscular. Concepto de vaina y bolsa sinovial.
Cuando los dispositivos fibrosos de inserción están más desarrollados, hecho que ocurre con mayor
frecuencia, reciben el nombre de tendón. La estructura y la forma de los músculos son variables. Los
tendones de algunos músculos forman laminas planas, o aponeurosis, que fijan los músculos al esqueleto
y/o fascia profunda, o a la aponeurosis de otro musculo. Debido a su forma de láminas pueden formar vainas
y limitar compartimientos.
Las correderas osteofibrosas son accidentes óseos son canales que hay en ciertas regiones de algunos
huesos, que se cierran en forma de tubo por tejido fibroso y que por estos canales circula el tendón de
algunos músculos. Sirven de poleas de reflexión a los tendones durante los movimientos de extensión o
flexión.
Las vainas son formaciones desarrolladas a modo de puente o de túnel entre las superficies óseas sobre las
cuales se deslizan los tendones. Su función es contener el tendón permitiéndole un deslizamiento fácil o
actuar como polea de reflexión. Se las encuentra en especial en los extremos de los miembros en los que
los tendones deben permanecer en contacto con el esqueleto.
Las vainas fibrosas están insertadas en el hueso. Tienen una existencia propia o adaptan su estructura a las
formaciones fibrosas y fascias de la vecindad. Rodean a uno o varios tendones.
Las vainas sinoviales son envolturas serosas que tapizan el interior de estos túneles osteofibrosos.
Favorecen el deslizamiento de los tendones. Cada vaina sinovial está formada por una lámina visceral que
reviste y se aplica al tendón, y una lámina parietal, que tapiza el interior de la vaina osteofibrosa. Estas 2
láminas se continúan una con la otra en los extremos de la vaina, formando así recesos sinoviales que hacen
de la sinovial una cavidad cerrada.
Es frecuente observar entre 2 músculos o entre un musculo y un hueso pequeñas bolsas tapizadas por una
membrana serosa: son las bolsas serosas, que favorecen el deslizamiento muscular. Algunas de estas bolsas
serosas se comunican con la sinovial de una articulación vecina.
11. Vasos:
Concepto general del sistema cardiovascular. Vasos sanguíneos y vasos linfáticos. Nodos linfáticos
[ganglios linfáticos]. Ramas terminales y colaterales. Anastomosis
El sistema cardiovascular, que transporta liquidos por todo el organismo, se compone de los sistemas
cardiovasculares y linfático. El corazón y los vasos sanguíneos componen la red de transporte de la sangre.
Los vasos son un conjunto de conductos, de estructura y propiedades diferentes.
Hay 3 clases de vasos sanguíneos: arterias, venas y capilares.
La sangre, a alta presión, sale del corazón y se distribuye con todo el cuerpo mediante un sistema ramificado
de arterias de paredes gruesas. Los vasos de distribución finales o arteriolas, aportan la sangre rica en
oxígeno a los capilares. Estos forman un lecho capilar, en el cual se produce el intercambio de oxígeno,
nutrientes, productos de desecho y otras sustancias con el líquido extracelular. La sangre del lecho capilar
pasa a vénulas de paredes delgadas, semejantes a capilares amplios. Las vénulas drenan de mayor calibre,
las venas cavas superior e inferior. Las venas de mayor calibre, las venas cavas superior e inferior, llevan la
sangre pobre en oxígeno al corazón.
La mayoría de los vasos tienen 3 capas o túnicas:
• Túnica intima: un revestimiento interno compuesto por una sola capa de células epiteliales
extremadamente aplanadas, o endotelio, que reciben soporte de un delicado tejido conectivo. Los
capilares se componen solo de esta túnica.
• Túnica media: una capa media compuesta principalmente por musculo liso. Es la más variable.
• Túnica adventicia: una capa o lamina más extensa de tejido conectivo
Arterias: Son vasos sanguíneos que transportan la sangre a una presión relativamente elevada, desde el
corazón, y la distribuyen por todo el organismo. La sangre pasa a través de un calibre decreciente. Los
diferentes tipos de arterias se distinguen entre sí por su tamaño global, por las cantidades relativas de tejido
elástico o muscular en la túnica media, por el grosor de sus paredes con respecto a luz, y por su función. Hay
3 tipos: grandes arterias elásticas (arterias de conducción), arterias musculares de calibre mediano (arterias
de distribución) y arterias de calibre pequeño y las arteriolas.
Las anastomosis (comunicaciones) entre diversas ramas de una arteria proporcionan numerosas posibles
desviaciones del flujo sanguíneo si la vía habitual esta obstruida por una compresión debida a la posición de
una articulación, por un proceso patológico o por una ligadura quirúrgica. Si el conducto principal esta
ocluido, generalmente los conductos alternativos de menor calibre pueden aumentar de tamaño tras un
cierto periodo de tiempo, lo que permite una circulación colateral que irriga las estructuras distales al
bloqueo. Sin embargo, las vías colaterales requieren tiempo para abrirse adecuadamente, y no suelen ser
suficientes para compensar una oclusión súbita o una ligadura.
Venas: Generalmente devuelven la sangre pobre en oxigeno desde los lechos capilares al corazón, lo que les
confiere su aspecto de color azul oscuro. Las grandes venas pulmonares son atípicas al llevar sangre rica en
oxigeno desde los pulmones al corazón. Debido, a que la presión sanguínea es menor en el sistema venoso,
sus paredes son más delgadas en comparación con las de las arterias acompañantes. Hay 3 tipos de venas:
las vénulas, que drenan en los lechos capilares y se unen con otras similares para construir las venas
pequeñas; venas medias, que drenan en los plexos venosos y acompañan a las arterias de mediano calibre
(poseen válvulas venosas, que permiten el flujo sanguíneo hacia el corazón, pero no en dirección opuesta) y
las venas grandes. Las venas son más abundantes que las arterias. Aunque sus paredes son más delgadas, su
diámetro suele ser mayor que el de las arterias acompañantes. Las paredes delgadas de las venas les
permiten tener una gran capacidad de expansión, lo que utilizan cuando el retorno de sangre al corazón
queda dificultado por compresión o presiones internas.
Capilares sanguíneos: Para que el oxígeno y los nutrientes que llegan por las arterias ejerzan su acción
beneficiosa en las células que componen los tejidos del cuerpo, deben salir de los casos que los transportan
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