1
El SN se desarrolla a partir de la hoja ectodérmica del embrión mediante tres
procesos morfogenéticos diferentes:
− Los órganos centrales (medula y encéfalo), se originan del ectodermo a través
de la NEURULACION
− El SNP, con los ganglios sensitivos y autónomos derivan de la CRESTA NEURAL
− Algunas neuronas sensoriales derivan de PLACODAS del ectodermo
Durante la neurulación, el ECTODERMO NEURAL se engruesa y va formando la PLACA
NEURAL, que se hunde y finalmente se desprende del ectodermo dando el TUBO
NEURAL.
Tubo neural
La porción caudal del tubo formara la MEDULA ESPINAL y la porción rostral tiene
incurvaciones y dilataciones para forman el ENCÉFALO.
Inicialmente se formarán tres vesículas encefálicas primarias:
− Prosencefalica, que se divide en:
• 2 vesículas telencefalicas (para los hemisferios cerebrales)
• 1 vesícula diencefalica (para el tálamo e hipotálamo)
− Mesencefálica, que permanece como el Mesencéfalo
− Rombencefalica, se divide en:
• Vesícula mesencefálica (para el puente y cerebelo)
• Vesícula mielencefalica (para el bulbo raquideo)
Células nerviosas
Todas las células nerviosas, neuronas y glía (menos las microglía que derivan del
mesodermo) derivan de las CÉLULAS NEUROEPITELIALES de la pared del tubo neural
y se comportan como
Células Madre.
La primitiva luz de tubo da lugar a las cavidades del sistema ventricular. La pared del
tubo experimenta engrosamientos y modificaciones.
Los progenitores celulares se dividen incrementando su numero junto a la superficie
ventricular del tubo. La NEUROGENESIS empieza cuando aparecen las células
progenitoras que se desplazan en dirección a la superficie basal del tubo para forman
la
Zona intermedia.
Los progenitores van a dar lugar a los NEUROBLASTOS que se diferencian en:
− Neuronas
− Glioblastos
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Los axones en crecimiento van ocupando la superficie del tubo. Y en el esbozo de las
vesículas cerebrales, los primeros progenitores derivados del neuroepitelio se llaman
PROGENITORES APICALES o de GLÍA RADIAL, y dan lugar a tanto
neuroblastos como
Glioblastos.
Proceso de diferenciación del tubo neural
En este proceso hay diferencias regionales que están reguladas por complejas
señalizaciones moleculares.
− En la medula espinal, la zona intermedia se organiza en dos columnas alargadas a
cada lado:
• Dorsal (placa alar) que la derivan las astas posteriores
• Ventral (placa basal) que forma las astas anteriores
− En las vesículas mesencefálicas y rombencefalicas, las placas dan lugar a
neuroblastos no agrupados, que migran y forman los núcleos aislados sensitivos
o
motores
− En el metencéfalo, las placas alares se expanden hasta formar el
cerebelo
− En las vesículas telencefalicas se diferencian las eminencias ganglionares, que
tienen una zona ventral donde forman los
ganglios y una zona dorsal donde se
diferencia la corteza cerebral y el hipocampo
Diferenciación de neuronas
Es a partir de los NEUROBLASTOS y el establecimiento de conexiones especificas que
dependen de la formación y crecimiento del Cono Axónico.
Las señales químicas complejas guían sus movimiento por el t. nervioso hacia otras
células DIANA con las que sinaptan.
El proceso de sinaptogénesis pasa por diferentes periodos críticos a lo largo del
desarrollo prenatal y posnatal
Sistema nervioso central
Está constituido por:
− El encéfalo
− La medula espinal
Su localización está en el cráneo y la columna vertebral y son las estructuras mas
protegidas del cuerpo.
3
Sistema nervioso periférico
Se compone de nervios que conectan el encéfalo y la medula espinal con estructuras
periféricas.
Estos nervios inervan:
− Músculos:
• Liso
• Estriado
• Esquelético
− Epitelios glandulares
Y tienen fibras sensitivas que
entran en la medula espinal a través
de la raíz posterior (dorsal), y
fibras motoras que salen por la
raíz anterior (ventral).
El nervio espinal se forma a partir
de la unión de una raíz sensitiva (posterior) y una motora (anterior) y es entonces, un
nervio MIXTO.
Sistema nervioso vegetativo o autónomo
Es una división funcional del sistema nervioso que tiene componentes tanto en el SNC
como en el SNP.
Está constituido por aquellas neuronas que inervan el músculo liso, el músculo cardíaco,
el epitelio glandular o una combinación de estos tejidos.
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Estos tejidos viscerales individuales, al combinarse, forman los órganos viscerales,
como el estómago.
El sistema nervioso vegetativo también se denomina
sistema nervioso autónomo
porque regula respuestas motoras independientes del control consciente.
En la médula espinal se encuentran centros autónomos que son simpáticos o
parasimpáticos, de acuerdo con el segmento donde se localizan. Los cuerpos de las
neuronas de estos centros están ubicados en el núcleo intermediolateral, que se
encuentra en el asta lateral de la médula espinal.
Simpático y parasimpático
− En los segmentos espinales que se extienden desde T1 hasta L2 se ubican los
cuerpos de las neuronas preganglionares simpáticas.
− En los segmentos espinales que se extienden desde S2 hasta S4 se ubican los
cuerpos de las neuronas preganglionares parasimpáticas.
En el sistema nervioso periférico, el
tronco simpático se ubica a ambos lados de la
columna vertebral (paravertebral). Los
ganglios simpáticos forman una cadena y se
encuentran unidos entre sí por fibras nerviosas y comunicados con los nervios
espinales por los ramos comunicantes.
Hay fibras que hacen sinapsis en ganglios prevertebrales, y después de atravesar el
tronco simpático se dirigen hacia ganglios ubicados en la cara anterior de la aorta
abdominal (prevertebral).
− El
ramo comunicante blanco lleva el axón mielinizado de la neurona preganglionar
desde el nervio espinal hacia el ganglio simpático. Estos ramos comunicantes
blancos se encuentran sólo en los nervios espinales de los segmentos que tienen
neuronas preganglionares (T1 a L2).
− El ramo comunicante gris lleva el axón amielínico de la neurona posganglionar
desde el ganglio simpático hacia el nervio espinal. A través de éste se distribuyen
las fibras simpáticas y llegan a los efectores. Los ramos comunicantes grises se
encuentran en todos los nervios espinales debido a que éstos constituyen una vía
de distribución periférica de las fibras posganglionares simpáticas a partir del
tronco simpático.
5
− La porción pélvica del sistema parasimpático recibe los axones preganglionares a
través de las fibras que salen de los nervios sacros segundo, tercero y cuarto.
− Los
ganglios pélvicos tienen los cuerpos de las neuronas posganglionares
parasimpáticas.
Los axones se distribuyen en las vísceras pélvicas y en los órganos genitales.
Neuronas
Son las unidades básicas y estructurales del sistema nervioso, están especializadas en
recibir información, transmitir impulsos eléctricos e influyen en otras neuronas o en
tejidos efectores. Son células especializadas en la transmisión y recepción de señales
bioeléctricas y neuroquímicas. Y consta de 4
regiones:
1) DENDRITAS, que reciben la información
2) SOMA, que recibe e integra la
información
3) AXÓN, que transmite la información
4) BOTONES TERMINALES, que establecen
contactos con otras dianas.
Las neuronas están polarizadas de modo que
el estimulo llega por las dendritas o el soma y se difunde por el axón.
Los cuerpos de las neuronas se pueden agrupar en:
− Capas
− Núcleos
− Redes dispersas
Las neuronas también se clasifican según el patrón de ramificaciones dendríticas:
− Monopolares
− Bipolares
− Multipolares
También se clasifican atendiendo el tamaño del axón:
− Neuronas de axón largo
− Neuronas de axón corto
Y depende de qué papel funcional juegan en los circuitos nerviosas:
− Neuronas aferentes
− Neuronas eferentes
− Neuronas interneuronas (asociativas)
Las neuronas no funcionan de forma aislada, si no conectadas mediante sinapsis en
circuitos de mayor o menor complejidad.
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Sinapsis
Es por donde se conectan las neuronas, donde se liberan las sustancias químicas
denominadas NEUROTRANSMISORES.
Neurotransmisor
Difunde rápidamente a través del espacio sináptico y se une a los receptores
localizados en la membrana postsináptica. Pueden ser:
− Esteres
− Aminas
− Aminoácidos
− Péptidos
− Gases
Algunos se llaman NEUROMODULADORES y difunden por el espacio extracelular sin
quedar restringidos a la sinapsis.
Neuroglia
Representa la mayoría de las células del SN y ejerce numerosas y complejas funciones.
Se las distingue según el tamaño en:
− MICROGLIA: la forma un único tipo celular con capacidad de fagocitarla y
desarrolla funciones defensivoinmunitarias
− MACROGLIA: la constituyen cinco tipos fundamentales de células:
•
Astrocitos, desempeña el papel de soporte, nutrición y metabolismo
• Oligodendrocitos y Células de Schwann, forman la vaina de mielina en el SNC
Y SNP
• Células ependimarias, revisten las cavidades del SNC
•
Células satélites ganglionares, están en los ganglios periféricos del SN
Hay otros tipos celulares presentes en otras regiones como las CÉLULAS MADRE
NEURALES, con capacidad para diferenciarse en neuronas y glía y un tipo de glía NG2,
con capacidad de reponer oligodendrocitos degenerados.
− Está formada por los cuerpos neuronales, asi como la porción inicial de las
prolongaciones axónicas o dendríticas que arrancan de aquellos y las
terminaciones axónicas procedentes de neuronas.
− Contiene neuronas de diferentes
tamaños y formas que utilizan una gran
variedad de neurotransmisores:
• Neuronas radiculares
• Neuronas receptoras
• Neuronas interneuronas
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− Está formada también por células de Glía (astrocitos, oligondrocitos y microglía).
− Puede disponerse en núcleos empotrados en la sustancia blanca o bien formando
un manto o corteza superficial que tapiza la sustancia blanca
Núcleos
Las células nerviosas de la sustancia gris medular están organizadas en grupos
definidos que se extienden longitudinalmente, en NÚCLEOS.
Algunos se extienden por gran parte de la medula, y otros están limitados a unos
segmentos.
Un núcleo es como un conjunto de neuronas con características citológicas comunes
que reciben conexiones semejantes y que emiten axones que discurren por una vía
común.
GRUPO DE CUERPOS NEURONALES RELACIONADOS FUNCIONALMENTE EN EL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL.
Laminas
Las neuronas de sustancia gris medular también se ordenan en LAMINAS, son
verticales y se extienden por toda la longitud del bloque de la sustancia gris.
La sustancia gris de la médula espinal se puede diferenciar de forma
citoarquitectónica en
diez láminas espinales [de Rexed], distinguibles microscópicamente
en los cortes horizontales como áreas diferentes.
Estas láminas espinales se identifican con números romanos y están ordenadas desde
el asta posterior hacia el asta anterior.
− Lámina I, es el núcleo marginal [de Waldeyer] y el vértice del asta posterior. Está
atravesada por fibras provenientes de la raíz dorsal.
−
Lámina II, es la sustancia gelatinosa [de Rolando] y se encuentra en la cabeza del
asta posterior. Recibe fibras amielínicas e integra esta información con
proyecciones hacia la lámina I.
−
Láminas III y IV, se trata del núcleo propio del asta posterior y corresponde a
los cuerpos de las segundas neuronas de algunas vías ascendentes. Recibe fibras
mielinizadas.
−
Lámina V, son interneuronas. Se divide en una zona medial y otra lateral. Las
neuronas intercalares participan en las vías corticoespinal y rubroespinal.
− Lámina VI, se trata del núcleo de la base del asta posterior. Se encuentra en las
intumescencias y en los segmentos cervicales superiores.
− Lámina VII, es la lámina más amplia, posee tres porciones. En la porción medial
aparece el núcleo torácico posterior. En la porción intermedia aparece el núcleo
intermedio medial. En la porción lateral se encuentra el núcleo intermedio lateral.
−
Lámina VIII, son interneuronas ubicadas de dos formas: en la base del asta
anterior, en los engrosamientos de la médula espinal, y por toda la base del asta
anterior en los otros niveles. En esta lámina hacen sinapsis los siguientes tractos:
vestibuloespinal, reticuloespinal bulbar y protuberancial, y tectoespinal.
8
− Lámina IX, comprende grupos de neuronas motoras que forman islotes dentro
de las láminas VII y VIII. Las motoneuronas alfa (α) cumplen la función de ser
las neuronas motoras inferiores de la vía piramidal, mientras que las
motoneuronas gamma (γ) son las que inervan las fibras intrafusales de los
músculos estriados, por lo cual ponen bajo control de los centros superiores a
los husos neuromusculares y también se encargan de mantener el tono
muscular.
− Lámina X, son neuronas ubicadas a nivel de la comisura gris que rodea al
conducto central y su función es la de transportar información vegetativa.
NUCLEO
Acumulo de sustancia gris con estructuras y funciones determinadas
LAMINA
Porción de sustancia gris con aspecto de capa
COLUMNA
Formación de sustancia gris de disposición vertical. Conjunto de núcleos que se
observan como astas
CORTEZA
Lamina superficial
− Esta formada por la agrupación de axones, ya sea revestidos por mielina o sin
revestimiento
− La mielina confiere el tono blanquecino en estado fresco a esta sustancia del
sistema nervioso en contraste con la sustancia gris
− También hay astrocitos, fibrosos, oligondrocitos y la microglía
− Se organiza en
cordones por donde discurren los tractos de fibras ascendentes
y descendentes
Cordón posterior
− Entre el Surco medio posterior y el Asta posterior.
− Formado por axones ascendentes muy mielinizados que corresponden a las
prolongaciones centrales de neuronas sensitivas de los ganglios espinales, que
conducen la información somatoestatica
− Los axones forman dos haces que ascienden ipsilateralmente hasta hacer
sinapsis sobre los núcleos grácil y cuneiforme
Cordón lateral
− A los lados de la sustancia gris, entre las raíces anteriores y posteriores de los
nervios raquídeos
− Esta ocupado por tractos ascendentes y descendentes que pueden ser
organizados en dos estratos:
• Superficial: esta formado por piamadre y axones que conducen la
información hacia el cerebelo, necesaria para la coordinación del
movimiento
• Profundo
− Están los tractos:
• Tracto espinocerebeloso posterior (formado por fibras directas
ipsilaterales)
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• Tracto espinocerebeloso anterior (lleva fibras cruzadas en la comisura
gris)
• Tracto espinoolivar (lleva fibras ascendentes cruzadas hacia la oliva
bulbar)
• Tracto corticoespinal lateral o cruzado (formado por axones nacidos en
las áreas motoras de la corteza cerebral del hemisferio contralateral)
• Tracto reticuloespinal lateral (lleva fibras directas y cruzadas de la
formación reticular del bulbo)
• Tracto rubroespinal (formado por fibras cruzadas originadas en la porción
magnocelular del núcleo rojo)
• Tracto espinotalámico (lleva fibras espinorreticulares,
espinomesencefalicas y espinotectales)
Cordón anterior
− Entre el surco medio anterior y las raíces nerviosas anteriores
− Esta recorrido por tractos descendentes que van a controlar la musculatura
axial del tronco y del cuello y de la parte más proximal de las extremidades
− Hay tractos:
• Tracto corticoespinal ventral (lleva fibras del hemisferio cerebral
ipsilateral)
• Tracto vestibuloespinal lateral (lleva fibras ipsilaterales del núcleo
vestibular lateral)
• Tracto vestibuloespinal medial (lleva fibras directas y cruzadas de todos
los núcleos vestibulares MENOS LAS LATERALES)
• Tracto reticuloespinal medial pontorreticuloespinal (lleva fibras directas y
cruzadas originadas en la formación reticular del puente)
• Tracto tectoespinal (formado por fibras totalmente cruzados
procedentes del colículo superior)
Fascículo propio
En los cordones lateral y anterior de la medula espinal y envolviendo la sustancia gris,
se encuentran cilindroejes ascendentes y descendentes de interneuronas que conectan
entre si varios segmentos medulares y están al servicio de los reflejos espinales
suprasegmentarios y asi los axones constituyen el FASCÍCULO PROPIO o FIBRAS
PROPIOESPINALES.
TRACTO
Conjunto agrupado de fibras nerviosas con trayecto paralelo que
corresponden a los axones de neuronas con destinos similares
FASCÍCULO
Tracto pequeño
LEMNISCO
Fascículo en forma de cinta aplanada con grupos de fibras diferenciadas
CORDÓN
Región de sustancia blanca dispuestas entre las astas medulares
10
La médula espinal corresponde a la porción más caudal del sistema nervioso central.
Tiene la forma de un cordón
nervioso casi cilíndrico,
ligeramente aplanado en sentido
anteroposterior. Presenta dos
ensanchamientos
(intumescencias), uno ubicado
en los segmentos cervicales y el
otro en los segmentos
lumbosacros. La médula espinal
ocupa gran parte del interior
del conducto vertebral.
Límites y situación
− El límite superior de la médula espinal se establece en el lugar donde se continúa
con la médula oblongada [bulbo raquídeo].
− Se sitúa inmediatamente caudal a la decusación piramidal.
− Este límite se ubica a la altura del foramen magno del hueso occipital, del arco
anterior del atlas y del diente del axis
− El límite inferior corresponde al vértice del cono medular. En el adulto, este
extremo se encuentra a nivel del disco intervertebral entre la primera y la
segunda vértebra lumbar.
− La prolongación caudal del cono medular se denomina filum terminal de la médula
espinal.
− La extremidad distal se fija en la segunda vértebra coccígea.
Descripción
La médula espinal sigue aproximadamente las curvaturas del conducto vertebral que
la contiene.
− una curvatura cervical, cóncava hacia atrás
11
− una curvatura torácica, cóncava hacia adelante.
Las diferentes porciones de la médula espinal varían en tamaño, forma y en la
disposición de la sustancia gris y la sustancia blanca.
La médula espinal se relaciona directamente con las
meninges que la envuelven y el
espacio subaracnoideo que ellas contienen.
Alrededor de las meninges se encuentra el espacio epidural y, rodeando el contenido de
este espacio, se ubican las paredes del conducto vertebral.
Configuración externa
La superficie externa de la médula espinal permite identificar cuatro caras convexas
que presentan surcos longitudinales y la salida de las raíces de los nervios espinales:
− En la cara anterior: se encuentra:
• la fisura media anterior.
• ambos lados de esta fisura se encuentran los surcos anterolaterales,
poco marcados, de donde emergen las raíces anteriores de los nervios
espinales.
− En la
cara posterior: se observa:
• el surco medio posterior, de poca profundidad.
• El surco se continúa hacia el interior de la médula espinal mediante el
tabique medio posterior, que separa los dos cordones posteriores, el
derecho y el izquierdo. Como límites laterales de estos cordones se
encuentran los surcos posterolaterales, en los que penetran las raíces
posteriores de los nervios espinales.
− Las
caras laterales: son marcadamente convexas y se extienden entre los
surcos anterolateral y posterolateral.
La organización de la médula espinal es segmentaria, cada raíz de los nervios espinales
se origina de un segmento espinal (mielómero). La superficie de la médula no muestra
signos de esa segmentación, a excepción de la salida de las raíces. Se reconocen
ocho
segmentos cervicales, doce torácicos, cinco lumbares, cinco sacros y tres coccígeos.
− La porción superior de la médula espinal:
• se extiende desde el arco anterior del atlas hasta la tercera vértebra
cervical.
• da origen a las raíces de los nervios que forman el plexo cervical.
• la intumescencia cervical se ubica desde la tercera vértebra cervical hasta
la segunda vértebra torácica, aproximadamente y se originan las raíces de
los nervios que forman el plexo braquial.
− La
porción torácica de la médula espinal:
• se encuentra entre la intumescencia cervical y la intumescencia
lumbosacra
• se extiende hasta la novena vértebra torácica.
• se originan las raíces de los nervios intercostales.
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• la intumescencia lumbosacra se extiende desde la décima vértebra
torácica hasta la primera vértebra lumbar y originan las raíces de los
nervios que forman el plexo lumbar y el plexo sacro.
− El
cono medular:
• en el extremo de la intumescencia lumbosacra, donde la médula espinal
disminuye rápidamente de diámetro, lo que determina su forma.
• se localiza a nivel del disco intervertebral entre las dos primeras vértebras
lumbares. Aquí se originan las últimas raíces sacras y las coccígeas.
• está rodeado por las raíces que forman la cola de caballo.
• en el adulto, la segunda vértebra lumbar sirve de nivel de referencia para
la localización del extremo inferior de la médula espinal.
− El
filum terminal:
• es la extensión caudal de la médula espinal que se prolonga más allá del
cono medular, tomando un aspecto filiforme.
• envuelto por la piamadre hasta el extremo inferior de la cisterna lumbar,
y se denomina porción pial del filum terminal.
• a partir de allí sigue descendiendo cubierto por la duramadre, hasta
insertarse en la segunda vértebra coccígea, por lo cual se denomina
porción dural del filum terminal.
− La
cola de caballo [cauda equina]:
• está formada por las raíces nerviosas que alcanzan una gran longitud,
debido a su origen alto con respecto a su salida del conducto vertebral.
• descienden verticalmente, hasta alcanzar su foramen intervertebral
correspondiente.
• un manojo de raíces que rodean al cono terminal y al filum terminal.
• reúne las diez últimas raíces espinales, caudales a las segundas raíces
lumbares.
Configuración interna
− La sustancia gris se ubica alrededor del conducto central de la médula espinal.
− La sustancia blanca rodea a la sustancia gris.
La organización de la médula está
estructurada en forma de
segmentos metaméricos,
denominados mielómeros. Cada
segmento está relacionado con la
inervación de los somitas
correspondientes y da origen a un
par de nervios espinales.
En cada segmento hay conexiones de
funcionamiento simple que
comprenden a una
neurona sensitiva
(aferente), cuyo cuerpo neuronal se
encuentra en el ganglio espinal,
13
situado en la raíz posterior del nervio espinal y que va a conectarse con una neurona
motora (eferente) formando un arco reflejo simple.
Topografía
La topografía vertebromedular establece la relación
entre la apófisis espinosa de una vértebra y el segmento
medular que se encuentra a ese nivel.
− Vértebras cervicales: sumar 1. (Ejemplo: a nivel de la
apófisis espinosa de C5 está el segmento C6).
− Vértebras torácicas superiores (T1-T6): sumar 2.
− Vértebras torácicas inferiores (T7-T9): sumar 3.
− Vértebra T10: segmentos L1 y L2.
− Vértebra T11: segmentos L3 y L4.
− Vértebra T12: segmentos L5.
− Vértebra L1: segmentos sacros y coccígeos
Espacio epidural
Sustancia blanca y gris
Sustancia blanca: se encuentra dispuesta en tres regiones.
− El cordón anterior (entre la salida de la raíz anterior y la fisura media anterior)
− El cordón lateral (entre el surco anterolateral y el surco posterolateral)
− El cordón posterior (entre la entrada de la raíz posterior y el tabique medio
posterior).
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Sustancia gris: está compuesta por dos medialunas de concavidad lateral, que se
encuentran unidas en la línea media por una comisura gris. Se agrupa en tres columnas
(anterior, lateral y posterior) que se corresponden con astas.
− El ASTA ANTERIOR hacia adelante (ventral) constituyen la raíz anterior del nervio
espinal (motor, las motoneuronas)
− El ASTA LATERAL se encuentra a nivel de la médula torácica y ahí se encuentran
neuronas visceromotoras. De
T1 a L2
− El ASTA POSTERIOR (dorsal) forma la raíz posterior del nervio espinal (sensitiva -
exteroceptiva y propioceptiva). Aloja Neuronas Aferentes.
Los nervios espinales [nervios raquídeos] se originan a partir de la unión de dos raíces
espinales, una anterior (MOTORA) y la otra posterior (SENSITIVA)
Estas raíces se forman por la unión de los filetes radiculares que emergen a lo largo
de los surcos anterolateral y posterolateral, respectivamente, y que pertenecen a un
mismo segmento de la médula espinal.
Las raíces espinales anteriores y posteriores se originan de a pares, hacia derecha e
izquierda. De acuerdo con el nivel de origen hay
ocho nervios cervicales, doce torácicos,
cinco lumbares, cinco sacros y uno coccígeo; en total son 31 pares de nervios espinales.
− Hasta el séptimo nervio cervical, llevan el mismo número de la vértebra por
encima de la cual emergen de la columna vertebral.
− Para los otros niveles, los nervios llevan el mismo número de la vértebra por
debajo de la cual salen.
− El octavo nervio cervical sale entre la séptima vértebra cervical y la primera
torácica.
− Luego de atravesar el foramen intervertebral, cada nervio espinal se divide en
un ramo anterior y un ramo
posterior
Componentes
Los nervios espinales son nervios mixtos
que contienen fibras motoras, fibras
sensitivas y fibras del sistema nervioso
autónomo (visceral).
Los nervios espinales tienen cuatro
componentes: aferente somático, aferente visceral, eferente somático y eferente
visceral:
La INERVACIÓN SOMATICA proviene de los derivados de los somitas (mesodermo
paraaxial) y se dirige a ellos.
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− Las fibras aferentes somáticas conducen la sensibilidad que se origina en la piel,
los huesos, los músculos y las articulaciones.
− Las
fibras eferentes somáticas son motoras, para los músculos estriados
esqueléticos, e incluyen la inervación de las fibras musculares intrafusales
(ubicadas dentro del huso neuromuscular). Producen los movimientos voluntarios
y reflejos de estos músculos.
La INERVACIÓN VISCERAL
se dirige a los músculos lisos y las glándulas, y proviene de
las estructuras de origen endodérmico vecinas a los sistemas digestivo y respiratorio,
y de las de origen mesodérmico cercanas a los sistemas urinario y genital.
− Las
fibras aferentes viscerales conducen la sensibilidad que se origina en estas
vísceras. Las fibras eferentes viscerales son motoras para los músculos lisos,
las glándulas y la regulación del funcionamiento cardíaco.
− Las fibras eferentes viscerales (autónomas) no hacen contacto directo con sus
efectores, pasan por la raíz anterior del nervio espinal y se dirigen luego hacia un
ganglio autónomo (simpático o parasimpático), donde hacen sinapsis con la
neurona posganglionar, cuyo axón llega al efector.
− Las
fibras aferentes somáticas y viscerales recorren la raíz posterior del
nervio espinal. En esta raíz se encuentra el ganglio sensitivo del nervio espinal,
donde se agrupan los cuerpos de estas neuronas sensitivas.
− Las
fibras eferentes somáticas y viscerales forman la raíz anterior.
Relaciones y distribución
Las dos raíces espinales se reúnen en el foramen intervertebral, entre los pedículos del
arco vertebral, por detrás del cuerpo de la vértebra y del disco intervertebral y por
delante de las apófisis articulares.
− El extremo proximal del nervio está envuelto por la terminación de la
duramadre.
− En el foramen intervertebral se relaciona con la arteria radicular, los plexos
venosos y el tejido adiposo del espacio epidural.
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