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“La columna vertebral”
LA COLUMNA VERTEBRAL:
La columna vertebral o raquídea o raquis, es un
tallo óseo ubicado en la línea media y parte
posterior, sus funciones:
•Ser vaina protectora de la medula espinal
•Punto de apoyo a muchas vísceras
De Arriba Abajo la Columna ocupa:
• El cuello
• El dorso
• La región lumbar
• La pelvis
Se divide clásicamente en cuatro porciones que
son:
• Porción cervical
• Porción dorsal
• Porción Lumbar
• Porción Sacro - Coxígea
La columna vertebral, está formada por las vértebras que son elementos óseos, discoideos y superpuestos.
En el ser Humano se cuentan 33 o 34 vertebras distribuidas en distintas porciones:
• 7 vertebras en la porción cervical
• 12 vertebras en la porción dorsal
• 5 vertebras en la porción lumbar
• 9 o 10 vertebras en la porción sacra y coxígea
Las vértebras cervicales, dorsales, y lumbares, son libres e independientes; en cambio las vértebras sacro
coxígeas están modificadas en su forma exterior y pierden su individualidad ya que están casi soldadas
entre si formando dos huesos: El Sacro y El Coxis.
VERTEBRAS: CARACTERÍSTICAS COMUNES, DIFERENCIALES, REGIONALES Y
PARTICULARES
CARACTERÍSTICAS COMUNES: vertebras tipo
Una Masa compacta (anterior) llamada cuerpo
vertebral.
Un agujero detrás del cuerpo; el agujero
vertebral.
Una prolongación media hacia atrás, la apófisis
espinosa
Dos prolongaciones laterales, Las apófisis
transversas.
Cuatro prolongaciones, dos a cada lado, las
apófisis articulares
Dos porciones planas o laminas que van de las apófisis espinosas a las articulares
Los pedículos.
TP2 LOCOMOTOR
CUERPO DE LA VERTEBRA:
Es la porción más voluminosa, de forma
cilíndrica, por lo tanto, encontramos en él
dos bases o caras y una circunferencia.
AGUJERO VERTEBRAL O RAQUIDEO: Está
ubicado entre la cara posterior del cuerpo
vertebral y a apófisis espinosa de la
vértebra. Este tiene la forma de un triángulo.
Estos agujeros vertebrales superpuestos
unos sobre otros forman un conducto: El
conducto raquídeo, donde se encuentran la
medula espinal y sus anexos.
APOFISIS ESPINOSA: Ubicada en la parte
posterior se dirige hacia atrás formando una larga
espina.
APOFISIS TRANSVERSAS: Son dos, una izquierda y
una derecha y se dirigen transversalmente hacia
afuera.
APOFISIS ARTICULARES: Sirve para la articulación
de las vértebras entre sí; son cuatro, dos
superiores y dos inferiores, son simétricas;
ubicadas a cada lado del agujero vertebral. ES
importante tener en cuenta que las dos apófisis
articulares superiores se articulas con las apófisis
articulares inferiores de la vértebra inmediata
superior y viceversa. (las apófisis articulares
inferiores se articulan con las apófisis articulares
superiores de la vértebra inmediata inferior).
LAMINAS VERTEBRALES: Son dos, una derecha y
otra izquierda, forman la mayor parte de la pared
posterior del agujero raquídeo.
PEDICULOS: Son dos porciones óseas delgadas y
estrechas que a cada lado unen la base de las
apófisis transversas y las dos apófisis articulares
correspondientes entre la parte posterior y
lateral del cuerpo vertebral. Los pedículos limitan
por los lados el agujero vertebral, además
presentan dos escotaduras, una superior y otra
inferior; estas escotaduras coinciden
exactamente con las escotaduras similares de las
vértebras inmediatas formando así a cada lado de
la columna vertebral una serie de orificios que
dan entrada el conducto raquídeo llamado:
“AGUJERO DE CONJUNCION” estos son dos, uno
derecho y otro izquierdo.
CARACTERES PROPIOS DE CADA VERTEBRA DE CADA REGIÓN:
VÉRTEBRA CERVICAL: Son 7
1, 2 y tienen características especiales. Las demás son parecidas.
El cuerpo vertebral: rectangular. Es prolongado
en sentido transversal, las características más
importantes son:
•Dos apófisis semilunares en los extremos
laterales.
•Dos escotaduras simétricas que corresponden
con las apófisis semilunares
Agujero Vertebral o raquídeo: Es grande, de
forma triangular y la base de este corresponde al
cuerpo de la vértebra.
Apófisis Espinosa: Es corta e inclinada; en el
borde inferior hay un canal y es bituberculada.
Apófisis Transversas: Ubicadas en los costados
del cuerpo vertebral, su base presenta el agujero
transverso por donde pasa la arteria vertebral,
una vena y un nervio. Las apófisis transversas
terminan en dos eminencias o tubérculos
llamados anterior y posterior.
Apófisis Articulares: Colocadas exactamente una
encima de la otra.
Laminas: Son cuadriláteras más anchas que altas
y tienen dirección oblicua hacia abajo y atrás.
Pedículos: Los pedículos están ubicados detrás de
las apófisis transversas.
VERTEBRAS ESPECIALES:
Primera vértebra cervical o ATLAS: No tiene cuerpo. Está formada por dos masas laterales unidas entre sí
por delante y por detrás por dos laminas arciformes que constituyen el
arco anterior y el arco posterior. El arco anterior tiene carilla articulares
para la apófisis odontoides.
Estas masas laterales tienen en su cara externa las apófisis transversas,
las masas y los dos arcos laterales forman el agujero vertebral o
raquídeo.
“el atlas se articula con dos huesos” por arriba con el occipital y por
debajo con axis.
Segunda vértebra cervical o AXIS:
El cuerpo: en el axis es distinto a todos los demás ya que en su parte superior presenta una eminencia
vertical llamada apófisis odontoides, alrededor del cual gira el atlas cuando la cabeza efecto movimientos
de rotación. La cara inferior del cuerpo del axis es cóncava.
Agujero vertebral o raquídeo: es de menor diámetro que el del atlas, pero es mayor que el de las
vértebras que le siguen hacia abajo. Tiene la forma de un corazón de naipes francés con la base mirando
hacia adelante.
Apófisis espinosa: bituberculada
Apófisis transversas y articulares: son muy cortas y su
vértice no está bifurcado, a cada lado separan las apófisis
articulares superiores de las apófisis articulares inferiores.
Laminas: no ofrecen ningún elemento llamativo.
Sexta vértebra cervical:
Encontramos el tubérculo anterior en la apófisis transversa y el canal más ancho. El tubérculo es un
excelente punto de referencia para ligar la arteria carótida primitiva; de ahí su nombre: tubérculo
carotideo o de chassaignac.
Séptima vértebra cervical: es la vértebra prominente. Se la reconoce por su apófisis espinosa más larga y
sus apófisis transversas. Las apófisis transversas no presentan bifurcación en su vértice.
VERTEBRAS DORSALES: Son 12
El cuerpo vertebral: redondeado, más voluminoso
cuanto más inferior.
La característica principal es que en estas
vertebras encontramos a cada lado del cuerpo
dos semi carillas articulares: Una Superior y otra
Inferior que se articulan con las cabezas de las
costillas.
Agujero vertebral o raquídeo: Es pequeño y
circular.
Apófisis Espinosa: Se inclina hacia abajo, es muy
larga y no se bifurca.
Apófisis Transversas: Salen por detrás del
pedículo siguiendo una dirección hacia afuera y
atrás. Presentan un vértice redondeado y en la
cara anterior de este vértice una carilla articular
donde se articula la tuberosidad de la costilla
correspondiente.
Apófisis Articulares: Las superiores se
desprenden de la base de la apófisis Transversas.
Las inferiores son articulares que apenas
sobresalen situadas en la cara anterior de las
láminas.
Láminas: Son cuadriláteras.
Pedículos: estos unen el cuerpo vertebral a la
masa ósea donde se desprenden la apófisis
transversa y las articulares. De esto resulta que el
agujero de conjunción de la columna dorsal y el
pedículo de la vértebra que está por encima es
quien la forma al ser este más profundo.
DETALLES ESPECIALES:
T1: tiene carilla articular superior completa para primera costilla, y una semi carilla en inferior
T10: tiene una semi carilla superior, y sin nada en inferior
T11 Y T12: tienen una carilla completa para la costilla voluminosa, y sin carillas en las apófisis
transversas. Tienen tamaño y forma parecidos a las lumbares.
VERTEBRAS LUMBARES:
El cuerpo vertebral: El cuerpo es muy
voluminoso, ancho y con forma de riñón.
Agujero vertebral o raquídeo: De forma
triangular.
Apófisis Espinosa: Es horizontal, muy
desarrollada y cuadrilátera de vértice ancho (no
termina tan en punta)
Apófisis Transversas: Se desprenden de la parte
media del pedículo, son muy delgadas y de
vértice afilado. También se llaman costiformes.
Apófisis Articulares: Están por detrás de las
apófisis transversas, miran hacia adentro. Son
verticales. Las superiores presentan tubérculos
mamilares.
Láminas: Son cuadriláteras, más altas que
anchas.
Pedículos: gruesos.
DETALLES ESPECIALES:
L1: Apófisis transversa no tan desarrollada
L5: articula con el sacro, por lo tanto tiene carillas articulares, donde se forma el ángulo
promontorio o sacro vertebral: mide en mujeres 118º y en hombres 126º.
SACRO:
El sacro está en el medio: Columna Lumbar por arriba, Sacro y Coxis por debajo. Se formó por la fusión de 5
vertebras primitivas independientes, Tiene forma de pirámide cuadrangular, con una base, 4 caras
(anterior, posterior y laterales) y un vértice.
La articulación de la quinta vértebra lumbar con el sacro forma un ángulo hacia adelante llamado ángulo
sacro vertebral o promontorio.
En la base está el conducto sacro por donde pasa la medula espinal;
lateralmente las alas del sacro y las apófisis articulares del sacro. La cara
anterior es cóncava y presenta los agujeros sacros anteriores. La cara
posterior es convexa, en la línea medica esta la cresta sacra, hacia lateral
los tubérculos sacros postero-interno y postero-externo, y entre ellos los
agujeros sacros posteriores. Y en sus caras laterales encontramos las
astas sacras para articular con el coxis.
COXIS:
Esta debajo del sacro y es la última parte de la columna vertebral. Resulta
de la fusión de 4 o 5 vertebras coccígeas. Su cara anterior es cóncava y la posterior convexa. En su base
presenta las astas coccígeas lateralmente que articulan con el sacro, y en la línea media tiene una carilla
elíptica también para el sacro.
CURVATURAS DE LA COLUMNA:
Lordosis: en la región cervical, es una
concavidad posterior y una convexidad
anterior.
Cifosis: a nivel torácico, convexidad
posterior y concavidad anterior.
Lordosis: a nivel lumbar.
Cifosis: a nivel sacro coccígeo.
MUSCULOS EXTRINSECOS DEL DORSO:
trapecio
dorsal ancho
serrato menor
elevador de la escapula
dorsal ancho
romboides mayor y menor
angular del omoplato
MUSCULOS REGION CERVICAL:
esplenio
complexo mayor
complexo menor
transverso del cuello
recto posterior mayor y menor de la
cabeza
oblicuo mayor
oblicuo menor de la cabeza
MUSCULOS DE LOS CANALES VERTEBRALES O
ESPINALES:
musculo iliocostal o sacrolumbar
musculo dorsal largo
musculo transverso espinoso
MUSCULOS INTERTRANSVERSOS.
musculos intertransversos del cuello.
musculos intertransversos del dorso.
musculos intertransversos lumbares.
MUSCULOS INTERESPINOSOS Y ESPINOSOS
musculos interespinosos
musculos espinosos
MUSCULOS COXIGEOS
musculo isquiocoxigeo
musculo sacrocoxigeo posterior
musculo sacro coxígeo anterior
ARTICULACIONES CRANEOVERTEBRALES:
OCCIPITO ATLOIDEA:
Diartrosis, condileas/ bicondilea. “gesto del sí”
Superficies art: Cóndilos occipitales y cavidades glenoideas de las masas
laterales del atlas.
Medios de unión: Capsula, sinovial y ligamento occipitoatloideo lateral,
anterior y posterior.
Ligamento occipitoatloideo anterior: región anterior del agujero
magno hacia tubérculo anterior del arco anterior del atlas.
Lateral: Agujero magno hacia apófisis transversas.
Posterior: Borde posterior de agujero magno hasta arco posterior del atlas.
OCCIPITO AXOIDEA:
Articulación indirecta (solo por ligamentos)
Vamos a tener membranas:
Membrana tectoria: Desde cuerpo del axis al agujero magno: tenemos una central, y las acessorias
que son las laterales.
Y Ligamentos occipitoodontoideos:
Medio/ ligamento suspensor: Diente - Agujero Magno
2 laterales o alares: Axis - Cóndilos. Por arriba de ligamento cruciforme
Ligamento longitudinal anterior y posterior
ARTICULACIÓN ATLOIDO AXOIDEA:
Tenemos 2 articulaciones: la del medio que es la atloide odontoidea y la lateral que es la atloide
axoidea.
Atloide odontoidea: Diartrosis, trocoide. Movimientos de rotación.
Superficies articulares: Apófisis odontoides y Arco anterior del atlas en su cara posterior. “gesto del no:
rotación sobre la apófisis”
Medios de unión:
- Ligamento transverso: por detrás de la apófisis odontoides. Va de lateral a lateral del atlas: entre
tubérculos de las caras internas de las masas laterales del atlas.
- Tiene una prolongación superior: el ligamento occipitotransverso, que se inserta en apófisis basilar
del occipital.
- Prolongación inferior: el ligamento Transverso axoideo, termina encara posterior del cuerpo del
axis.
- El ligamento transverso más sus dos haces forma el LIGAMENTO CRUCIFORME.
Atloide axoidea: Son 2, una de cada lado.
Diartrosis, Artrodia.
Superficies Articulares: Carillas articulares inferiores de atlas, y las superiores del axis.
Medios de unión: Capsula + ligamento lateral inferior de Arnold
- Ligamento Anterior: Borde inferior del arco anterior del atlas - cuerpo del axis
- Ligamento Posterior: Arco posterior Atlas - apófisis espinosa del Axis
Movimientos de deslizamiento.
ARTICULACIONES DE COLUMNA VERTEBRAL:
INTERVERTEBRALES:
De los cuerpos vertebrales
De las apófisis articulares
Unión de las apófisis espinosas
Unión de las apófisis transversas
Unión de las láminas vertebrales
ARTICULACIONES PROPIAS DE ALGUNAS
VERTEBRAS:
Lumbosacra
Sacrococcigea
Intercoccigea
Uncovertebrales
Atlas con axis
Unión de los cuerpos vertebrales:
Anfiartrosis
Superficies: Caras superior e inferior de cada cuerpo
Medios de unión: Disco intervertebral: tejido gelatinoso que se pone más sólido con la edad, +
LIGAMENTOS:
VERTEBRAL COMUN ANTERIOR: Desde Apófisis basilar del occipital hacia cara anterior de segunda
vertebra sacra. Pasa por delante de los cuerpos vertebrales ( Adherido al disco y a las vértebras)
VERTEBRAL COMUN POSTERIOR: Desde canal basilar hasta primera vertebra coccígea. No se une a
los cuerpos, solo al disco. Pasa por detrás de los cuerpos y por delante del agujero vertebral.
Articulación de las apófisis articulares/cigapofisarias:
Tipo: Artrodias en región cervical y dorsal/ Trocoide: en región lumbar
Superficies articulares: Apófisis articular inferior y apófisis articular superior de vertebra subyacente.
Medios de unión: Capsula articular, ligamento amarillo, ligamento posterior.
Unión de apófisis espinosas:
Ligamento interespinoso (entre apófisis espinosas)
Ligamento supraespinoso: Todas las puntas de las apófisis espinosas cervicales.
Unión de las apófisis transversas:
Ligamentos intertransversos: En el cuello son reemplazadas por musculo. En dorso unen apófisis
transversas vecinas. En lumbar unen tubérculos accesorios.
Unión de láminas vertebrales:
Ligamento amarillo: se inserta en la cara anterior del borde inferior de la vértebra suprayacente, y en la
cara superior de la vértebra infrayacente.
ARTICULACIONES PROPIAS DE ALGUNAS VERTEBRAS:
Lumbosacra: Anfiartrosis la 5ta lumbar y 1era
sacra.
Las demás: Artrodias (fusionadas).
Superficies art: los cuerpos sacros.
Ligamento sacrovertebral.
Sacrocoxigea: Anfiartrosis.
Superficie articular: Sacro + coxis.
Medios de unión: interóseo y ligamentos
anterior, posterior, laterales.
Intercoccigeas: Anfiartrosis.
Sup art: Piezas del coxis.
Medios de unión: ligamentos coccígeos
anterior, posterior y lateral.
Uncovertebrales: A nivel cervical /
Semilunares.
Sup articular: Apófisis semilunar de vértebra
cervical + cuerpo vertebral suprayacente.
Medios de unión: capsula articular.
ARTICULACIÓN COSTOVERTEBRALES:
Articulaciones de las costillas con la columna vertebral
Costovertebrales propiamente dichas
Costotransversas
Ligamentos costovertebrales
Costovertebrales propiamente dichas:
Artrodias
Sup articular: cabeza costal + hemicarillas articulares vertebrales
Medios de unión: Capsula + ligamento radiado + ligamento costovertebral posterior o costotransverso
Costotransversas:
Trocoide
Sup art: Tubérculo costal + Apófisis transversas
Medios de unión: Cap articular + Ligamento costotranverso lateral o inferior + Ligamento
costotransverso inferior
Ligamentos costovertebrales:
Une cuello de la costilla con vertebra vecina.
Ligamento costotransverso
Proximal: Cara posterior del cuello de la costilla
Distal: Cara anterior de apófisis transversa
Ligamento costotransverso superior:
Proximal: Borde superior cuello costal
Distal: Borde inferior de apófisis transversa de la vértebra de arriba
Costolaminar:
Proximal: Cara posterior, Cuello costal
Distal: Borde inferior de la lámina de la vértebra vecina
Costomeñiscal : insconstante
CONDUCTO Y FORAMENES VERTEBRALES:
Conducto vertebral: El conducto vertebral se forma a lo largo de la columna vertebral, mediante la
superposición de los forámenes vertebrales. Se extiende desde el foramen magno (del hueso occipital)
hasta el hiato sacro. En su interior encontramos la médula espinal, las raíces de los nervios espinales, la
cola de caballo, las membranas meníngeas (duramadre, aracnoides y piamadre), el contenido del
espacio epidural (tejido adiposo y plexos venosos vertebrales internos) y el ligamento longitudinal
posterior.
El foramen/agujero vertebral: es el orificio delimitado por el cuerpo vertebral y el arco vertebral. Tiene
una forma aproximadamente triangular, con sus ángulos más o menos redondeados, y se acerca a una
forma circular en el nivel torácico. Por detrás del foramen vertebral se encuentra la apófisis espinosa.
El foramen intervertebral/agujero de conjunción: se encuentra limitado por las escotaduras
vertebrales de dos vértebras sucesivas y el disco intervertebral entre los cuerpos de éstas.
El límite superior: pedículo de la vértebra ubicada por arriba.
El límite inferior: lo forma el pedículo de la vértebra ubicada por debajo.
El límite posterior: está formado por la articulación entre las apófisis articulares.
El límite anterior: es el disco intervertebral interpuesto entre los cuerpos de las vértebras y las
porciones adyacentes de estos cuerpos.
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