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“Metología general del psicoanálisis” (Una mirada a los escritos técnicos) Autor: Flavio Peresson
Según Strachey, Freud le comentó a E. Jones su idea de trabajar sobre una “metodología general del
psicoanálisis”. De hecho, en 1918 publicó seis artículos juntos con el título de: “Sobre la técnica en
psicoanálisis”.
1911: el uso de la interpretación de los sueños en el psicoanálisis.
1912: sobre la dinámica de la transferencia.
1912: consejos al médico sobre el tratamiento psicoanalítico.
1913: sobre la iniciación del tratamiento (nuevos consejos sobre la técnica del psicoanálisis I).
1914: recordar, repetir y reelaborar (nuevos consejos sobre la técnica psicoanalítica II).
1914: puntualizaciones sobre el amor de transferencia (nuevos consejos sobre la técnica
psicoanalítica III).
1911: el uso de la interpretación de los sueños en el psicoanálisis.
No anteponer el análisis de un sueño al tratamiento: “abogo pues por que en el tratamiento analítico
la interpretación de sueños no se cultive como un arte autónomo, sino que su manejo se someta a las
reglas técnicas que en general gobiernan la ejecución de la cura”…“por lo tanto no se hace excepción
a la regla de tomar siempre lo primero que al enfermo se le pase por la mente, aun a costa de
interrumpir la interpretación de un sueño”.
1912: sobre la dinámica de la transferencia
La transferencia es intrínseca a la cura.
Freud dice que todo ser humano por lo innato (lo pasado como constitutivo, o la pulsión) y las
experiencias infantiles adquiere una especificidad en su vida amorosa. A esto lo llama “clisé”, el
clisé está conformado por: condiciones de amor, pulsiones a satisfacer y metas a fijarse. La
característica esencial del mismo es su “repetición”, en tanto se repite prolonga su permanencia.
La libido del clisé se realiza en algunos objetos de la realidad, pero otra porción de la misma inviste
las fantasías inconscientes. Esta última es la que se vuelca sobre el analista en el proceso
transferencial.
¿Por qué la transferencia es “la palanca del éxito o la más fuerte resistencia a la cura”?
Esto se explica por uno de los destinos de la libido que es investir complejos inconscientes
(introversión de la libido). El análisis al ir en busca de lo “reprimido” se encuentra con la libido
alojada y fijada en los complejos inconscientes, revisar y analizar esos complejos genera resistencias
del yo. Y es posibilidad de la cura porque esas “resistencias” en la transferencia señalan que se ha
tocado un complejo inconsciente y vencida la resistencia se puede analizar el mismo.
La secuencia sería: Complejo patógeno reprimido y libidinizado ------- resistencia en la transferencia,
esto lleva a que los conflictos psíquicos se sitúen en el terreno de la transferencia.
Freud clasifica a la transferencia teniendo en cuenta cuáles son los afectos presentes en ella, en la
positiva se trata de afectos tiernos o eróticos sublimados, y en la negativa se hallan los afectos
hostiles y los eróticos.
Define a la sugestión como: la manera de influir en el ser humano a partir de sus fenómenos
transferenciales. En relación a esto sostiene que hay que “cuidar la autonomía del paciente”.
Entonces se puede observar cómo la naturaleza propia de la transferencia complica a la “regla
fundamental” (“comunicar sin crítica previa todo lo que le venga a la mente”).
Los fenómenos transferenciales muestran la oposición entre: recordar y actuar (“agieren”). Dice
Freud: “...la transferencia vuelve actuales las mociones de amor escondidas y olvidadas.....nadie
puede ser ajusticiado en absentia o in affigie”.
1912: consejos al médico sobre el tratamiento psicoanalítico
Sostiene que la técnica se resume en un solo precepto.... y que “esta técnica ha resultado la única
adecuada a mi individualidad...”.
1-conservar en la memoria lo dicho por los pacientes. A todo lo que escucha la misma atención
flotante.
-si fija algo escucha lo que ya sabe.
-el significado se discernirá con posterioridad “nachtraglich”.
-escuchar sin preocuparse si algo se fija.
-abandonarse a su memoria inconsciente.
-la escucha se perturba “por la referencia a la propia persona”.
2-no tomar notas, esto tiene que ver con la dificultad de “fijar la atención”.
3- protocolos en busca de la exactitud, como material científico, es propio de un caso de la
psiquiatría.
4-investigación y tratamiento en un análisis, esta es la novedad del psicoanálisis. Pero hay que ver
que la investigación cierra un caso.
5- El cirujano que deja de lado sus afectos y la compasión.
- peligro de querer mostrar que un análisis sirve.
- “yo les curé sus heridas, dios lo sanó”.
- preservar el analista su vida afectiva.
6- La regla analítica es para ambos.
- “de un inconsciente receptor a un inconsciente emisor” (115)
- el inconsciente como instrumento de análisis.
-el análisis del analista....los puntos ciegos de Stekel.
7- El médico no debe ser transparente para el analizado, solo debe mostrar lo que le es mostrado (“ni
superior ni igual”).
8- No ser pedagogo, no tomar en cuenta sus deseos, “la ambición pedagógica es tan inadecuada
como la terapéutica”. El paciente tiene “que recuperar su capacidad de producir como de amar”.
9- El paciente se cura no por su voluntad de reflexionar...sino por desconectar su crítica a su
inconsciente.
1913: sobre la iniciación del tratamiento (nuevos consejos sobre la técnica del psicoanálisis I).
Este trabajo apunta a tres temas:
a) sobre la iniciación del tratamiento,
b) la cuestión de las primeras comunicaciones (interpretaciones) y
c) la dinámica de la cura.
Comienza diciendo que en el juego del ajedrez solo las aperturas y los finales tienen una exposición
sistemática: “las reglas de juego cobran significado a partir del plan de juego…”
1- Análisis de prueba: a) ver si el caso es apto para el psicoanálisis, b) es ya un psicoanálisis porque
se aplican sus reglas, c) se diferencia porque hay que buscar que continúe el relato, no se interpreta.
(Surge el problema del diagnóstico).
2- Las “transferencias previas crean dificultades”, por prolongadas entrevistas, por tratamientos
anteriores, por amistades...
3- El escepticismo o la confianza del paciente son síntomas, y no son necesarios para que funcione
un análisis-
4- Tiempo y dinero
- se asigna un horario a cada paciente
- no se sabe cuanto va a durar el tratamiento, en general son más largos de lo que espera el
paciente.
- La abreviación de la cura es un problema.
- Dinero entre: medio de sustento, poder y estima sexual.
“lo más costoso en la vida es la enfermedad y la tontería”
5- El diván: “esta escenografía tiene un sentido histórico: es el resto del tratamiento hipnótico a partir
del cual se desarrolló el psicoanálisis “(135)
Evitar que surja la transferencia por la visualización de la persona del analista, esperar que esta surja
como resistencia.
6- En qué punto y con qué material se inicia un tratamiento: dejar al paciente hacer su relato y
escoger su punto de partida.
7- Si se suceden las ocurrencias no debemos tocar para nada a la transferencia, sí cuando la
transferencia se convierte en resistencia.
El primer fin del tratamiento es ligar al paciente a la cura.
Comunicar la solución de un síntoma o un deseo cuando esté próximo a encontrarlo (el paciente) por
sí mismo. “El enfermo sufre de un desconocimiento de su inconsciente”, por esto no sirve la
comunicación conciente.
1914: recordar, repetir y reelaborar (nuevos consejos sobre la técnica psicoanalítica II)
Freud plantea que “la técnica ha sufrido profundas transformaciones”.
1- en el principio con la catarsis de Breuer se enfocó el momento de la formación del síntoma, y
el empeño estaba en hacer reproducir los procesos psíquicos de aquella situación. Recordar y
abreaccionar era lo buscado en ese momento mediante el auxilio de la hipnosis.
2- luego se renuncia a la hipnosis: a partir de las ocurrencias libres del enfermo se accedía a lo
que éste se negaba a recordar. Las interpretaciones sorteaban las resistencias e iban a la
formación sintomática.
3- por último lo actual: el terapeuta renuncia a enfocar un problema o momento determinado,
toma lo que aparece en la superficie psíquica, y se vale de la interpretación para discernir las
resistencias y hacer consciente lo inconsciente.
El tema no es el recuerdo, o el olvido, sino el repetir, el actuar, la acción (repite sin saber qué...)
Menciona por primera vez “la compulsión a la repetición”.
Ubica a la repetición en relación con la transferencia y la resistencia: “la transferencia es una pieza
de repetición, y la repetición la transferencia del pasado olvidado” (152).
En este sentido sostiene que cuando mayor es la resistencia, mayor es la sustitución del recordar por
el repetir.
Formula este planteo: “sustituir su neurosis ordinaria por una neurosis de transferencia” (156).
Algunas observaciones para tener en cuenta:
- “nombrar la transferencia no produce su cese inmediato” (157)
- “el enfermo necesita “reelaborar” (durcharbeiten). Antes en el método catártico se hacia
necesario la “abreacción”, ahora en el método analítico es la reelaboración”.
1914. puntualizaciones sobre el amor de transferencia (nuevos consejos sobre la técnica
psicoanalítica III)
Freud comienza diciendo que las dificultades no son tanto de la interpretación y la revelación de lo
reprimido, sino que las dificultades serias provienen del manejo de la transferencia.
“…Los episodios amorosos son inconmensurables con los de cualquier otra índole; se sitúan, por así
decir, en una página especial que no admite ninguna otra escritura...” (163).
Frente al amor lo convencional sería:
1-unión legítima,
2-abandono de la cura,
3-relaciones ilegítimas,
Pero el punto de vista del Psicoanalista es otro, por la “contratransferencia”: el analista debe discernir
que el amor se produce por la situación analítica y no por sus dotes personales”
El enamoramiento existía, pero ahora sirve a la resistencia: “el tratamiento psicoanalítico se edifica
sobre la veracidad. En ello, se cifra buena parte de su efecto pedagógico y de su valor ético” (167)
“…La cura tiene que ser resuelta (realizada) en abstinencia...”
“....hay que dejar subsistir en el enfermo necesidad y añoranza como ciertas piezas pulsionales de
trabajo y la alteración, y guardarse de apaciguarlas mediante subrogados…la enferma mientras no
haya levantado sus represiones, será incapaz de lograr una efectiva satisfacción...”En este sentido la
satisfacción de la enferma sería un repetir, no un recordar.
“La relación de amor pone término a la posibilidad de influir analíticamente, la combinación de
ambos es una quimera....” (169) “consentir la apetencia amorosa de la paciente es tan funesto para el
análisis como sofocarla. El camino del analista es diverso, uno por el cual la vida real no ofrece
modelos...”(169)
Frente a la transferencia amorosa: a) el analista debe abstenerse, el de cualquier satisfacción que le
podría brindar el asunto (ni comprenderla, ni sofocarla, ni ofrecer sustitutos), y b) reconducir a lo
reprimido para que afloren: condiciones de amor, fantasías de su añoranza sexual, las características
singulares de su condición de enamorada, para ver los fundamentos infantiles de su condición de
amor.
La pregunta: el amor de transferencia es un amor real, genuino o artificial, no normal ?.. Dice Freud,
“todos los enamoramientos recuerdan mas a los fenómenos anímicos anormales...”
El amor de transferencia se caracteriza:
a) es provocado por la situación analítica, b) es “empujado hacia arriba” por la resistencia que
gobierna a esta situación (del análisis de las resistencias al análisis en resistencia), c) tiene
menos en cuenta la realidad objetiva (pero este riesgo es común a todo enamoramiento).
La primera característica es decisiva para el terapeuta, “el tendió el señuelo a ese enamoramiento al
introducir el tratamiento analítico para curar la neurosis” (172)
“...motivos éticos y técnicos se suman al médico para que se abstenga...”.
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