PUNTOS OSEOS: Hay que saberlos si o si.
División topográfica del tórax, se hace fundamentalmente para sistema cardiopulmonar.
también cuando pacientes tuvieron lesiones, cicatrices de intervención quirúrgica, en la
historia clínica se indica con estas zonas topográficas, que nos permitirán abordar esa zona ya
descrita. Ejemplo: paciente tuvo una abertura por intervención quirúrgica en zona
supraescapular.
Hay líneas pares e impares. Las impares es cuando están "solas", las pares es cuando se
encuentran una de cada lado, por ejemplo las paravertebrales en la región posterior del
tronco. Estas mismas uniéndose, van a conformar regiones.
ANTROPOMETRIA: Ciencia que estudia las proporciones del cuerpo humano, por
procedimientos de mediciones. es examen exploratorio o, que ayudado básicamente de la
observación y la palpación permite realizar un examen semiológico completo, rápido y exacto
de las proporciones y mediciones del cuerpo humano. Esta misma permite recabar dos tipos
de información: ESTATICA y DINAMICA.
La estática son edad, peso, brazada, envergadura, longitudes, etc.
La dinámica a los índices de Lorenz, vitalidad, de Hirtz, etc.
INSTRUMENTOS DE MEDICION:
Calibre o pie de rey: utilizado para medir parte del cuerpo externa o interna, relativamente
pequeñas, mide en profundidad o escalones. También medidas de distancia, como de
biepifemur, altura y profundidad de cicatrices hipo o hipertrófica, esto con su parte distal.
Compas de espesor: mide espesor de pliegues, especialmente tejido adiposo en distintos
puntos del cuerpo. por ejemplo: bíceps, tríceps, cuádriceps, cresta iliaca.
Cinta métrica: flexible, pero no elástica.
Tabla osteometrica: mide longitud de huesos.
Paralelografo o polígonos: determina ángulos de ejes de articulaciones.
Goniómetro: también para ángulos de articulaciones.
Dinamómetro: mide fuerzas, basado en capacidad de deformación de cuerpos elásticos. (no se
usa en kine).
Rinomanometro: para medir resistencia de las vías aéreas, midiendo flujo y presión.
Espirómetro: mide volúmenes y capacidades del pulmón.
TALLA: distancia entre vertex y suelo, es la altura y paciente debe estar descalzo. mirando al
horizonte. Hay diferentes registros de altura, que respecto edad, desarrollo y altura del
paciente, se identificara si hay alguna anomalía o esta todo normal.
Normosomico = 168 174 cm
Macrosómico = 175 180 cm
Hipermacrosomico = 181 190 cm
Macrosómico = 155 167 cm
Hipermicrosomico = 145 154 cm
BRAZADA: distancia entre los dos puntos más distales de la extremidad superior, dispuesto en
ángulo recto respecto a tronco. (Abducción a 90°). Medición se hace sobre la pared se marcan
los dos puntos, porque si no puede haber alteraciones en la medición, por ejemplo: alguien
con mucha masa muscular en tronco, puede alterar la medida.
IMC (Índice de masa corporal): se mide de manera dinámica, se calcula como
peso en kg de paciente /talla en m2.
CLASIFICACIÓN (en Kg/m2):
- Bajo peso: menor de 18.5
- Normopeso: 18.5 a 24.9
- Sobrepeso: 25 a 29.9
- Obesidad de 1°: 30 a 34.9
- Obesidad de 2°: 35 a 39.9
- Obesidad de 3° o mórbida: mayor de 40
Longitudes totales y segmentarias:
Comparativas: mediciones reales, totales, aparentes y reales segmentarias.
No comparativas: no tenemos otra estructura ósea igual para medir. Ejemplos: altura de
cabeza, esternón, umbilico-pubiana, xifo-umibilical, vertex-pubis, etc.
Perímetros:
Comparativos: mano, femoral, humeral, radiocubital, tibioperoneo, pie.
No comparativos: cefálica, cuello, abdominal, torácico, etc.
ANTROPOMETRIA DINAMICA:
Solo vamos a realizar el índice de Hirtz.
Índice de Hirtz: Ponemos a nuestro paciente en postura, parado con los brazos al costado del
cuerpo. Luego tomamos su apófisis xifoides desde su borde distal y ahí colocamos la cinta
métrica, pidiendo una inspiración máxima, seguida de una espiración máxima.
Se hace resta entre las dos mediciones, que si da de 3-5 cm esta en normalidad. Puede ser
superior en deportistas, pero puede ser por la actividad física que hace a diario. Hay que tener
mas cuidado si da menos de 3 cm, por ejemplo, en una persona de tórax rígido, enfermedades
pulmonares obstructivas, paciente mayor, etc.
Índice cefálico: diámetro transversal máximo / (100/diámetro longitudinal máximo).
Hay mesofalia cuando da 75-79.
Dolicocefalia menor 75 (cráneo alargado).
Braquicefalia más de 79 (cráneo corto).
Índice constitucional de Lorentz: indica la relación pondoestatural, que es la altura indicada en
cm y peso en kg:
Ejemplo: IL = (Talla peso) [ ( Talla - 150 ) / 4 ]= 100.
Valor sobrepasa de 100 todas las unidades son kilos que faltan. O al inversa
Semilogia antropometria .docx
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