GENERALIDADES:
Posición Anatómica: cuerpo de pie; cabeza, ojo y dedos de los pies hacia
adelante; las palma de las manos hacia adelante; miembros inferiores juntos con
los pies hacia adelante.
Planos Anatómicos: Planos Limitantes y Planos de Sección
Planos de Sección:
Plano Sagital: Divide el cuerpo en una porción derecha y otra izquierda.
Plano Parasagital: Paramediano
Plano Frontal o Coronal: Divide el cuerpo en una parte anterior y otra posterior.
Plano Horizontal o Transversal: Divide el cuerpo en una parte superior y otra
inferior.
Terminología de los movimientos
Flexión: aproximación de un segmento corporal a otro. Ej: antebrazo sobre
el brazo Extensión: movimiento contrario a la flexión o sea alejar un
segmento corporal del otro
Abducción: un segmento corporal se aleja del plano sagital medio
Aducción: contrario a la abducción o sea se aproxima al plano sagital
medio
Circunducción: movimiento circular de los miembros que combina en
secuencia los 4 movimientos anterios (flexión, extensión,abducción,
aducción)
Rotación: movimiento de una parte alrededor del eje longitudinal
Pronación: giro que efectúa el radio sobre el cúbito al llevar la palma de la
mano hacia atrás
Supinación: contrario a la pronación quedando la palma de la mano hacia
adelante
Eversión: movimiento de la planto del pie hacia afuera. Inversión:
movimiento de la planta del pie hacia adentro
Protusión o Propulsión: movimiento de la mandíbula hacia adelante
Retrusión o Retropulsión: movimiento de la mandíbula hacia atrás
Elevación: levanta o mueve una parte del cuerpo hacia arriba. Ej: hombros
Descenso o Depresión: desciende una parte del cuerpo hacia abajo
GENERALIDADES DEL SISTEMA ESQUELÉTICO
El esqueleto adulto posee 206 huesos. .
Huesos Largos: predomina la longitud sobre el espesor y el ancho.
Presentan un cuerpo (diáfisis) y dos extremidades (epífisis). La superficie
articular de las epífisis está cubierta por una fina banda de cartílago. El
resto del hueso está cubierto por una membrana fibrosa blanquecina
llamada PERIOSTIO. Ej: húmero, radio, fémur, tibia, falanges. Su función
es el movimiento.
Huesos Planos: la longitud y el ancho predominan sobre el espesor.
Funcionalmente están estructurados para delimitar cavidades brindando
protección. Ej: huesos del cráneo (protege el encéfalo)
Huesos Cortos: tiene forma variable. Sus 3 dimensiones son similares.
Funcionalmente están estructurados para recibir y soportar presiones. Ej:
huesos del carpo, del tarso, formando parte de las vértebras.
Huesos Mixtos o Irregulares: poseen porciones de todas las características.
Ej: vértebras ( el cuerpo de las mismas actúa como hueso corto soportando
presiones del esqueleto y el arco posterior actúa como hueso plano
delimitando una cavidad).
En el recién nascido todos los huesos contienen medula ósea roja (activa), con la
edad es reemplazada por medula ósea amarilla, rica en células adiposas
(inactiva). En el adulto la medula ósea roja queda confinada a huesos del cráneo,
vértebras, costillas, esternón y pelvis.
Funciones ósea: Además del movimiento (huesos largos), protección de
estructuras vitales (huesos planos), soporte (huesos cortos), también tienen la
función de depósito mineral (principal reservatorio de calcio, fósforo y otros
minerales) y formación de células sanguíneas.
TIPOS DE MUSCULOS
Esquelético: es voluntario, estriado. Está inervado por el Sistema Nervioso
Somático. Su función es realizar el movimiento del esqueleto, formando una
verdadera unidad con huesos y articulaciones. Algunos mueven otras
estructuras como por ejemplo, los ojos (es este caso el músculo está fijado
al globo ocular). Presenta un vientre muscular, de color rojo, que es la
porción carnosa y tendones, estructuras de tejido conectivo, responsables
directos de la inserción en el hueso. Su forma es variable. Se denomina
músculo agonista, aquél que se contrae activamente para producir el
movimiento; sculo sinergista, es el que complementa la acción del
agonista; y músculo antagonista, es el que se opone a la acción del
agonista.
Cardíaco: es el músculo que forma la pared de corazón, se contrae
rítmicamente para bombear la sangre. Se lo conoce como miocardio.
También es estriado pero la diferencia del sculo esquelético es que el
músculo cardíaco es involuntario. Está inervado por el Sistema Nervioso
Autónomo.
Liso: se lo denomina así por la ausencia de estriaciones microscópicas. Es
involuntario. Esta inervado por el Sistema Nervioso Autónomo. Forma parte
de las vísceras huecas y vasos sanguíneos. También se encuentra en la
piel fijado a los folículos pilosos (músculo erector de pelo) y en el globo
ocular donde el músculo liso controla el tamaño de la pupila.
ARTICULACIONES
Es el estudio de las ARTICULACIONES, que se definen como el punto de
contacto entre los huesos. Pueden ubicarse entre dos o más huesos.
Clasificación Estructural:
Óseas: los huesos están unidos entre sí por tejido óseo.
Fibrosas: los huesos están unidos entre sí por tejido fibroso.
Cartilaginosas: los huesos están unidos entre sí por cartílago.
Sinoviales: se caracterizan por la presencia de una cápsula articular con
líquido sinovial en su interior.
Clasificación Funcional:
Sinartrosis: Sin movimiento
Anfiartrosis: Articulación Cartilaginosa. Movimientos limitados.
Diartrosis: Sinoviales. Diversidad de movimientos
Encaje Recíproco o Silla de Montar: cada una de las superficies articulares
es cóncava en un sentido y convexa en otro. Es una articulación biaxial
(flexión/extensión, abducción/aducción). Ej: articulación
trapeciometacarpiana.
Trocleartrosis: Permite el movimiento solo en flexión y extensión. Ej: codo,
rodilla, dedos
Enartrosis: . Una de ellas convexa, se aloja en una superficie cóncava. Es
una articulación multiaxial (flexión, extensión, abducción, aducción,
circunducción, rotación). Ej: escapulohumeral, coxofemural.
Trocoide o Pivote: presenta una proyección en uno de los huesos, que
actúa como pivote en el arco del otro hueso. Uniaxial (rotación). Ej:
articulación radio-cubital proximal; axis y atlas.
Condilartrosis o Elipsoidea: una estructura oval encaja en un alvéolo
elíptico. Biaxial (flexión/extensión, abducción/ aducción)
Articulación Plana o Artrodia: presenta superficies articulares más o menos
planas que se deslizan sobre la otra. Ej: fila del carpo entre si,
acromioclavicular.
MIEMBRO SUPERIOR
Huesos de la cintura escapular
Clavícula: es un hueso largo. se ubica en la parte anterosuperior del tórax.
Se articula con el esternón, el cartílago costal y el acromion de la escápula.
Es subcutáneo y palpable.
Presenta 2 caras (superior/inferior), 2 bordes (anterior/posterior) y 2
extremidades (esternal, interna o medial/acromial, externa o lateral).
- La extremidad esternal o medial es más voluminosa y se articula con el
manubrio del esternón.
- La extremidad acromial o lateral es más plana y se articula con el
acromion de la escápula.
- La cara superior es lisa y presta inserción a los músculos trapecio
(posterolateral), deltoides (anterolateral), esternocleidomastoideo (parte
medial) y pectoral mayor (mitad anterior).
- La cara inferior es más rugosa y en ella encontramos el surco del músculo
subclavio, la impresión del ligamento costoclavicular (tubérculo costal), la línea
trapezoidea y el tubérculo conoideo (para los ligamentos trapezoideo y conoideo).
Escápula u omóplato: es un hueso plano, delgado y triangular, situado en la
parte superior de la espalda.
Presenta 2 caras (anterior o costal/posterior o dorsal), 3 bordes
(superior/externo, lateral o axilar/medial o interno).
La cara anterior es cóncava hacia adelante y está ocupada por el musculo
subescapular. Por encima y por debajo tiene 2 superficies triangulares
donde se insertan fascículos musculares del Serrato Anterior.
La cara posterior está dividida por una saliencia ósea, conocida como
espina de la escápula, en una zona superior, la fosa supraespinosa, para el
músculo supraespinoso y otra inferior, la fosa infrespinosa para el músculo
infraespinoso. Hacia afuera la espina termina en una eminencia ósea
llamada acromion, que se articula con la clavícula.
-El borde superior presenta la escotadura de la escapula que da paso al nervio
supraescapular.
-. El borde lateral presta inserción a los músculos redondo menor y mayor.
-. El borde medial o interno inserta los músculos serrato anterior, y romboides
menor y mayor.
- En el ángulo externo hay una cavidad articular, llamada cavidad glenoidea,
destinada a articularse con la cabeza del húmero. Por encima de la cavidad se
encuentra el tubérculo supraglenoideo, donde se inserta la porción o cabeza larga
del bíceps y por debajo de la cavidad está el tubérculo infraglenoideo para la
porción o cabeza larga del tríceps. En el extremo superior de la cavidade
glenoidea tiene otra eminencia ósea, la apófisis coracoides, donde se insertan los
músculos pectoral menor, cabeza corta del bíceps, coracobraquial
Hueso del brazo
Húmero: es un hueso largo. La cabeza se articula con la escápula y el
extremo inferior se articula con el radio y el cúbito.
Presenta 2 extremidades o epífisis, una superior o proximal y otra inferior o distal
(cóndilo del humero) y un cuerpo o diáfisis.
Posee un cuerpo formado por hueso compacto en el centro donde se encuentra
una cavidad medular, y las extremidades formadas por hueso esponjoso.
Epífisis Superior:
-Cabeza: es redondeada y lisa, 1/3 esfera, y se articula con la cavidad glenoidea
de la escápula.
-Cuello Anatómico: es un surco oblicuo ubicado inmediatamente por debajo de la
cabeza.
-Tubérculo Mayor o Troquiter: prominencia ósea donde se insertan los músculos
supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.
- Tubérculo Menor o Troquín: prominencia de menor tamaño que la anterior donde
se inserta el músculo subescapular.
-Corredera Bicipital o Surco Intertubercular: surco profundo ubicado entre el
troquín y el troquiter. Por el mismo se desliza, sin insertarse, la porción larga del
bíceps braquial. Se insertan en ese surco: Labio interno (músculo Redondo
Mayor); Labio Externo (músculo Pectoral Mayor); Intersticio (músculo Dorsal
Ancho).
-Cuello Quirurgico: es el punto donde se reúnen la epífisis superior y la diáfisis. Si
denomina asi por su riego de fractura.
.Cuerpo:
-Tiene 3 caras:
. Antero-externa: presenta la tuberosidad deltoidea, zona áspera donde se inserta
el músculo deltoides.
. Antero-interno: no presenta detalles de interés.
.Posterior: donde se encuentra el Surco del Nervio Radial o Canal de Torsión por
donde transcurre el nervio radial y la arteria humeral.
. Epífisis Inferior:
-Cóndilo Humeral: eminencia redondeada que se articula con el radio.
-Tróclea: se articula con el cúbito.
-Epicóndilo lateral o epicóndilo
-Epicóndilo Medial o Epitróclea
-Fosa o Cavidad Coronoide: depresión situada por encima de la tróclea en la cara
anterior de la epífisis inferior. En la flexión del antebrazo aloja la apófisis coronoide
del cúbito.
-Fosa o Cavidad Olecraniana: depresión situada por encima de la tróclea en la
cara posterior de la epífisis inferior. Cuando se extiende el antebrazo aloja el
olecranon del cubito.
Huesos del antebrazo
Cúbito: es el hueso interno del antebrazo. El extremo superior se articula
con el húmero y la cabeza del radio.
Presenta 2 extremidades (epífisis), una superior o proximal y otra inferior o
distal, y un cuerpo (diáfisis).
. Epífisis Superior: se articula con el húmero y el radio.
-Olecranon: eminencia posterior donde se inserta el Músculo Tríceps
Braquial. Se proyecta dentro de la fosa olecraniana de húmero, cuando el
antebrazo está extendido.
- Apófisis Coronoides: eminencia anterior donde se insertan los Músculos
Braquial y Pronador Redondo. Se proyecta dentro de la fosa coronoidea del
húmero cuando el antebrazo está
flexionado.
-Tuberosidad del Cúbito: por debajo de la apófisis coronoide, donde
también se inserta el Músculo Braquial.
-Escotadura Troclear o Cavidad Sigmoidea Mayor: se articula con la tróclea
humeral, formando la articulación humero-cubital (trocleartrosis). Se ubica
en la cara anterior de cubito.
-Escotadura Radial o Cavidad Sigmoidea Menor: se articula con la cabeza
del radio, formando la articulación radio-cubital superior (trocoide). Se ubica
en la cara lateral del cúbito.
- Cuerpo: tiene 3 caras anterior o ventral, posterior o dorsal e interna o medial.
.Epífisis Inferior: se articula con el radio
-Apófisis Estiloides
-Cabeza del Cúbito: se articula con la escotadura cubital del radio, formando la
articulación radio-cubital inferior (trocoide)
Radio: es el hueso externo del antebrazo. Es un hueso largo con un
extremo superior, una zona cilíndrica intermedia y un extremo inferior.
Presenta 2 extremidades (Epífisis), una superior o proximal y otra inferior o
distal, y un cuerpo (diáfisis).
.
Epífisis Superior: se articula con el húmero y el cúbito
-Cabeza: eminencia cilíndrica que presenta la fosita articular o cúpula
radial, que se articula con el cóndilo humeral, formando la articulación
húmerorradial y la circunferencia articular, que se articula con la escotadura
radial o cavidad sigmoidea menor, formando la articulación radio-cubital
superior.
-Cuello
-Tuberosidad de radio o tuberosidad bicipital: donde se inserta el Músculo Bíceps
Braquial.
. Cuerpo: Tiene 3 caras anterior o ventral, posterior o dorsal y externa o lateral.
Epífisis Inferior: se articula con el cubito y los huesos del carpo.
-Apófisis Estiloides: eminencia ósea donde se inserta el Músculo Braquiorradial o
Supinador Largo.
-Escotadura Cubital o Cavidad Sigmoidea de radio: se articula con la cabeza del
cubito, formando la articulación radio-cubital inferior (Trocoide).
-Cara articular carpiana: forma la articulación radio-carpiana de la muñeca
El extremo superior del radio se articula con el húmero y con el cúbito. El extremo
inferior es ancho y se articula con la cabeza del cúbito y con el escafoides.
Huesos de la muñeca
Los ocho pequeños huesos de la muñeca se conocen colectivamente como los
huesos del carpo. Están dispuestos en dos hileras. La hilera superior contiene, de
fuera hacia adentro:
el escafoides
el semilunar
el piramidal
el pisiforme
. La hilera inferior contiene, de fuera hacia adentro
el trapecio
el trapezoide
el hueso grande
el hueso ganchoso.
Huesos de la mano
Los cinco huesos de la mano reciben el nombre de huesos metacarpianos. Se
numeran comenzando por la parte externa. Así, el dedo pulgar corresponde al
primer metacarpiano.
Los extremos superiores de los cinco huesos de la mano se articulan con los
huesos de la fila inferior del carpo. Sus extremos inferiores se articulan con las
falanges superiores y forman los nudillos de las manos.
Huesos de los dedos de la mano
Los huesos de los dedos de la mano son las falanges. Son catorce huesos. Hay
dos en el dedo pulgar y tres en el resto de los dedos.
ARTICULACIONES MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓN DE LA CINTURA ESCAPULAR
La clavícula y la escápula están unidas por la Articulación Acromioclavicular.. Esta
cintura escapular está unida al tórax por la Articulación Esternoclavicular.
No existe ninguna articulación que una directamente la escápula a la caja torácica.
El hueso se desliza sobre ella utilizando planos conjuntivos, que se denominan
Articulación Escapulotorácica.
Articulación Esternoclavicular: pone en contacto el esternón y el primero
cartílago costal (esternocostal: sincondrosis), por una parte, con la
clavícula, por otra. Entre ellas se interpone un disco articular o menisco. Se
trata de una articulación sinovial en silla de montar (selar), de movilidad
reducida.
Abajo y adelante se encuentra cubierta por las inserciones del Músculo Pectoral
Mayor.
Por arriba y medialmente la cruza el tendón del Músculo Esternocleidomastoideo.
Por detrás se relaciona con los Músculos Esternohioideo y Esternotiroideo.
Articulación Acromioclavicular: une la extremidad de la clavícula al borde
medial del acromion. Pertenece a las articulaciones sinoviales planas con
disco articular (1/3 de los casos, por lo general es incompleto) o menisco.
. Medialmente recibe las inserciones del Músculo Trapecio
. Lateralmente recibe las inserciones de Músculo Deltoides.
Articulación Glenohumeral o Escapulohumeral: une la escápula al humero.
Pone en contacto el miembro superior con la cintura escapular. Más grande
del hombro. Corresponde a las articulaciones sinoviales esferóideas. Pone
en contacto la cavidad glenoidea con la cabeza del humero por la capsula y
algunos ligamentos.
Tiene relación con los Músculos del Manguito Rotador (subescapular,
infraespinoso, redondo menor, supraespinoso).
ARTICULACIONES DEL CODO Y ANTEBRAZO
HUMERO ANTEBRAQUIAL: compuesta por dos articulaciones:
Humero-Radial: une la extremidad inferior del húmero con la extremidad
superior del radio.
Humero-Cubital: une la extremidad inferior del húmero con la extremidad
superior del cúbito.
RADIO-CUBITAL SUPERIOR O PROXIMAL: une la epífisis proximales del radio y
cubito entre si. Trocoide.
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