Reglas: veracidad,fidelidad,privacidad,confidencialidad
Igual que los principios no tienen orden jerárquico y son prima facie,se deben cumplir
salvo que entren en conflicto con otro regla(en ese caso se debe deliberar la acción a
tomar)
las reglas son más aplicables a los casos individuales y los principios son más
abstractos,generales
regla de confidencialidad:
“Todo lo que vea y oiga en el ejercicio de mi profesión y todo lo que supiere acerca de la
vida de alguien,si es cosa que no debe ser divulgada,lo callaré y lo guardaré con secreto
inviolable”(juramento hipocrático)
-atributo de la información personal que exige no revelarla a terceros sin que haya un
motivo suficiente
confidencialidad(norma moral) secreto profesional(correlato legal)
si el usuario le confía algo al profesional de la salud y después ese profesional se la
brinda a un tercero(sin relación al caso) ahí se estaría violando la confidencialidad
regla de privacidad:
cuando un tercero(que no está tratando al paciente) accede a la historia clínica de ese
paciente se estaría violando la regla de privacidad
Derecho a la protección de un espacio secreto:la información relativa de una persona
debe ser protegido y no debe ser difundida
Derecho a la autodeterminación informativa:la persona puede conocer y controlar los
datos que los demás tienen sobre ella
la privacidad en la práctica clínica,tiene un especial análisis en el acceso a la historia
clínica,la utilización de bases de datos,estudios de tamizaje obligatorios(screening
selectivo obligatorio ej:donación de sangre)
alcances y límites: Debido a una norma legal,norma moral o raciocinio del profesional
puede estar justificado no respetar esta regla.(cuando no revelar información lleva a un
daño probable y de magnitud grave )
Justa causa legalmente prescrita:obligación legal de informar(en general se informa
un hecho,no los datos del individuo)
Justa causa ante la conciencia del médico:código de ética(art 22),peligro vital
inminente(ej:suicidio),riesgo para terceros(ej:enfermedad infectocontagiosa),defensa
legal. “los médicos deben reclamar a la justicia que recurra a los medios propios para
investigar un posible delito,sin coaccionar al médico a romper su deber de fidelidad para
con el paciente”,la justicia puede relevar al médico del secreto profesional,pero el
médico no está obligado a decir información que obtuvo en la práctica clínica
regla de veracidad:
justificado de la veracidad está en la AUTONOMÍA:condición necesaria para un
consentimiento válido
no respeto de la veracidad:
-engañar:cuando se suministra un placebo
-ocultando:cuando se restringe información
-mintiendo:cuando se cambia deliberadamente una información por otra
alcances y límites:(cuando revelar información al individuo lleva a un daño probable y de
magnitud grave)
Mentira benevolente,engaño piadoso,privilegio terapéutico:el saber la verdad en casos
de enfermedades incurables o terminales podría hacer que el paciente no lograra
adaptarse y no colaborará con el tratamiento e incluso la ansiedad y la depresión podrían
llevarlo a un empeoramiento de su situación
¿falacia condicional contrafáctica?
No conocer la verdad:en ciertas ocasiones no se dispone de información sobre
diagnóstico,pronóstico,etc(no se sabe la verdad) igualmente se puede ser veraz en estos
casos
derecho del paciente al no querer saber:”en situaciones excepcionales y con el único
objetivo del interés del paciente con consentimiento de los familiares se podrá
establecer restricciones al derecho de conocer el curso de la enfermedad o cuando el
paciente lo haya expresado previamente” se respeta el principio de autonomía del
individuo
Regla de fidelidad al paciente, entendida como el cumplimiento de las obligaciones y
compromisos contraídos con el paciente sujeto a su cuidado, entre los cuales se
encuentra el guardar el secreto profesional
MÉTODO DELIBERATIVO
Preguntas:
¿Cómo puedo saber si una acción es justa o injusta,buena o mala?
¿Cómo puedo decidir como persona,ciudadano,miembro de una categoría profesional o de
una comunidad específica,cuales son los objetivos legítimos de mi acción y cuáles los
valores y principios morales susceptibles de justificarlos y defenderlos?
¿Cómo puedo demostrar a otras personas que tales respuestas son justas o erradas?
el “método” o “camino” abarca diferentes aspectos del conflicto:
cognitivo:conocer exhaustivamente el caso
pragmático:soluciones aplicables y racionales
comunicacional:el “demostrar” en forma argumentativa la decisión a tomar
Lo que decimos debe tener un análisis ordenado,debe ser correcto y aceptado por los
otros.
Argumentación:La bioética utiliza el análisis racional e imparcial de los argumentos en el
campo cuando hay alguna disputa de intereses con un fin moral
la argumentación es el pilar del método bioético para tomar decisiones “razonables”
¿Qué distingue a un argumento racional?
1-el argumento debe ser claro y pertinente al asunto es decir debe estar relacionado
con el asunto que pretendemos analizar
2-debe encadenar en forma inteligible las premisas y los presupuestos, y también la
conclusión de la argumentación
3-proceder paso a paso en la argumentación asegurando el acceso y la comunicación de
todos los participantes en la disputa moral
4-Debe satisfacer el “principio de no contradicción”,según el cual dos proposiciones
contradictorias no pueden ser las más válidas
¿sobre qué deliberamos?
dilema:dos opuestos/solución única,sinónimo de conflicto moral,implica el reto de elegir
entre dos cursos de acción
postura decisionista:se identifica una respuesta correcta y por tanto argumentos y
razones que la avalen,se relaciona con el método deductivo
decisionismo:la decisión de basa en la teoría de la decisión racional,implica una decisión
técnica,basada en la teoría de las probabilidades:lo lógico y éticamente correcto es lo
de más alta probabilidad ,tiene en cuenta posibilidades objetivas no dando lugar a la
subjetividad
este procedimiento NO incluye las preferencias y valores del agente
problema:arrojar hacia adelante.
no implica:
- que el conflicto tenga una única solución
-que la solución racional sea igual para todos
implica:
-cuestiones ABIERTAS
-que las soluciones no están desde el principio
-que la solución estará en una respuesta propia y adecuada
postura problemática:se identifica con la ausencia de respuesta inicial,la posibilidad de
más de una respuesta y argumentos que las justifican
Problemática:La decisión en este caso no implica una decisión única,parte de que “nadie
tiene la verdad moral” por lo que importan las perspectivas de las personas afectadas e
implicadas en la decisión,requieren por tanto la deliberación colectiva,existe una cuota
de incertidumbre por lo que las decisiones deben ser prudentes.
las decisiones serán razonables,inciertas(probables) y prudentes y requieren
deliberación
La deliberación consiste en el intento de un grupo o individuo de resolver un
problema,desarrollando o evaluando sus creencias con vistas a tomas de una decisión
-implica que el problema real no está en el final del proceso sino en el proceso del mismo
-se centra en la argumentación,que aspira a ser razonable y no racional,dando un
carácter abierto
-implica un diálogo cooperativo donde se superponen las interpretaciones
definición de deliberación:Procedimiento mediante el cual el agente examina
minuciosamente los distintos aspectos de la circunstancia en la que está por actuar,
proyecta una meta a alcanzar y hace un balance entre las bondades y perjuicios como
consecuencias de ella en cuanto al conocimiento basado en la experiencia propia y de los
demás.
no deliberamos sobre los fines sino sobre las cuestiones concernientes a los fines
los fines ya están trazados por una determinada orientación previa de la gente
Elección:
primer paso de la acción, acto de preferir alguna cosa para lograr un fin propuesto,
elegimos entre varios cursos de acción como resultado de la deliberación
Decisión:resolverse a actuar
Determina la acción inmediata, luego de seguir pasos razonables, última instancia donde
la razón unida al deseo determinan la praxis,la decisión debe ser prudente debido al
grado de incertidumbre
Rol de la bioética
- articuladora: permitiendo diferentes voces
- facilitadora: del diálogo plural
- referente
basada en qué las normas y decisiones deben considerarse correctas cuando son libres
y razonablemente admitidas por los participantes, principio de universalización.
Reglas_ veracidad,fidelidad,privacidad,confidencialidad.pdf
Estamos procesando este archivo...
Lamentablemente la previsualización de este archivo no está disponible. De todas maneras puedes descargarlo y ver si te es útil.
Descargar
Estamos procesando este archivo...
Lamentablemente la previsualización de este archivo no está disponible. De todas maneras puedes descargarlo y ver si te es útil.