Volver a Clínica I: Fundamentos Psicoanalíticos
-Recordar, repetir y reelaborar-
El primer elemento que aparece en la terapia tiene que ver con la repetición por
medio de la actitud o acción, Freud dice que en primera instancia cuando comienza
a tratar con las primeras pacientes histéricas, él aplicaba el método de la hipnosis.
Método basado en la sugestión, previamente hipnotizaba a la paciente y de alguna
manera obligaba a que esta diga cual había sido su vivencia patógena que le
genero determinado síntoma. El comenta que no todos eran susceptibles de ser
sugestionada. Si la persona no estaba sugestionada o hipnotizada entonces no
comunicaba nada, por lo que termina desechando el método de la hipnosis.
Cambia el método y ahora lo hace por el método de la asociación libre, mas similar
al que se trabaja hoy en día, dirá que no elimina los problemas ya que aun con la
nueva metodología muchos pacientes no quieren asociar libremente, es decir,
cuando el analista le comunica que la asociación libre es la regla fundamental del
psicoanálisis como decía Freud y que el paciente debe mencionar sin escrúpulos lo
que se le venga a la mente, el paciente aun así no quiere decir nada.
Freud dirá que hay que prestar atención a lo que comunica por la vía motriz ya que
se va a comportar de una forma en la cual estará repitiendo su pasado, todos los
rasgos de carácter patológico que la persona tiene el lo vive como una realidad
objetiva, es decir, no se da cuenta que deviene de su pasado, pero el analista como
es un profesional debe de prestar atención a todas esas conductas que el paciente
tiene, porque estas conductas son repeticiones del pasado.
¿Por qué son repeticiones del pasado? Freud es congruente, recordando el
planteamiento en el texto Lo Inconsciente cuando habla del Inconsciente dinámico:
Cuando la represión aparece y una representación va al sistema inconsciente no
hay que pensar que esta está allí de forma pasiva, todo lo contrario, lo reprimido es
muy intenso y puja por salir, es tan intenso que termina saliendo, por medio de la
conducta y por medio de la repetición, es decir, por medio de la acción de la
motilidad, lo inconsciente hace que el sujeto se comporte de una determinada
manera sin que él lo perciba. El paciente lo vive como algo más y en realidad repite
constantemente, es como una compulsión de repetición de conductas que devienen
del aparato inconsciente. El inconsciente se comunica por medio de la conducta y
de la repetición.
Freud plantea que el sujeto no recuerda nada supuestamente de forma consciente
pero la forma que tiene de recordar es por medio de esta conducta repetitiva. Hay
que estar atento a la relación transferencial, es la relación empática entre analista y
paciente, pueden ser sentimientos que promuevan al análisis o puede ser algo que
tire para atrás el tratamiento.
No solo tiene que ver la transferencia entre paciente y analista, sino que hay que
estar atento a todos los tipos de vínculos, incluso a todas las actividades extra
terapéuticas que el paciente lleva adelante.
El segundo elemento que aparece en la psicoterapia es el de recordar. Lo que debe
de ocurrir básicamente es que el sujeto pueda cancelar esos impulsos que devienen
de lo inconsciente que tiende a la repetición para que aparezca entonces por una
vez el recuerdo, lo que plantea Freud era que, el paciente vive esa repetición como
una realidad objetiva, se contenta con lamentarse, el sujeto se acostumbró y acepto
que él es así e incluso le quita valor a su conducta. Esto no debe ocurrir, hay que
hacer que el paciente recuerde, que sepa que lo que hace tiene valor y le complica
la vida, debe de cancelar la repetición para sustituirla por el recuerdo. Que el sujeto
haga consciente lo inconsciente.
El ultimo elemento que aparece es la reelaboración. El paciente llega a la terapia, no
recuerda nada, solo repite, vence medianamente las resistencias, comienza a
recordar, y por último tiene que reelaborar todo eso. Es decir, tiene que otorgarle un
nuevo significado, habiendo recordado algo de lo sucedido, tiene que resignificar
toda la situación para poder empezar a comportarse de otra manera y cambiar su
actitud. También dirá que la transferencia actúa como un reino intermedio entre la
enfermedad y la vida. La libido cuando uno llega a terapia, esta puesta sobre el
síntoma, es decir, el paciente tiene libido, cuando llega a la terapia la libido se
transfiere a la persona del analista.
La reelaboración no solo es con el recuerdo y la conducta que venia teniendo, sino
que también tiene que ver con la reelaboración de resistencia, cuando las
resistencias se derrumban los recuerdos emergen con mas frecuencia. Esto es una
prueba de paciencia, ya que vencer las resistencias es difícil.
Recordar, repetir y reelaborar.docx
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