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PLEXO CERVICAL
El plexo cervical es un conjunto de fibras nerviosas que inerva algunas partes del cuello y del tronco. Se
encuentra en la parte de atrás del cuello y llega hasta la mitad del músculo esternocleidomastoideo.
Está formado por las ramas anteriores de los primeros cuatro nervios cervicales, es decir, va desde el
segmento C1 hasta el C4. Sin embargo, hay autores que incluyen parte de C5 al plexo cervical, ya que
participa en la formación de una de las ramas motoras: el nervio frénico.
Además, el plexo cervical posee anastomosis con el nervio accesorio, el nervio hipogloso y el tronco
simpático.
El plexo cervical controla sobre todo el movimiento del cuello. También inerva la parte superior de los
hombros y del tórax, así como algunos músculos y la piel de la cabeza. Forma parte del sistema nervioso
periférico, constituyendo el plexo nervioso más superior.
El concepto “plexo nervioso” se usa para definir una red compleja de axones entrecruzados que parten de
la médula espinal.
El plexo cervical se sitúa en el cuello, situándose debajo del músculo esternocleidomastoideo. Está en la
parte anterolateral del elevador de la escápula, y en la mitad de los músculos escalenos. Los nervios
espinales nacen de la médula espinal y emergen de la columna vertebral a través de los agujeros
intervertebrales (foramen intervertebral).
Cada nervio del plexo cervical se comunica con los demás de manera superior-inferior, cerca del lugar donde
se origina. Es decir, el C2 se conecta con las fibras procedentes de C1 y C3. Esta estructura también se
conecta con el tronco simpático del sistema nervioso simpático. Excepto las fibras que salen de C1, las otras
se dividen en una rama ascendente y una descendente.
Ramas y funciones del plexo cervical
El plexo cervical se divide en dos porciones: plexo cervical superficial y plexo cervical profundo.
Ramas superficiales
También llamado plexo cervical superficial, se ubica sobre el esternocleidomastoideo, teniendo funciones
meramente sensitivas. A través de los ramos sensitivos o cutáneos, aporta sensibilidad a áreas de la cabeza,
cuello y parte superior del tórax.
Estos ramos sensitivos son:
– Nervio occipital menor (C2). También denominado nervio mastoideo, se ubica en la piel del área
mastoidea. Así como en la zona lateral del cráneo, posterior a la oreja. Surge entre la segunda y tercera
vertebral cervical, junto con el nervio occipital mayor.
– Nervio auricular mayor (C2-C3). Se encarga de inervar la piel del pabellón auricular, es decir, de la oreja
u oído externo.
– Nervio cervical transverso (C2-C3): se localiza en la piel del cuello que rodea el hueso hioides.
– Nervio supraclavicular (C3-C4): se divide en tres ramas: nervio supraesternal que inerva la piel de la parte
lateral superior del tronco. Nervio supraclavicular (C3-C4) que inerva la piel por encima de la clavícula y
Nervio supraacromial (C3-C4): sensibiliza la piel del hueso acromion del hombro, la zona más externa del
omóplato.
Plexo cervical superficial
Ramas profundas
Las ramas profundas constituyen el plexo cervical profundo. Se diferencia del anterior en que éste es de tipo
motor, excepto por el nervio frénico que posee algunas fibras sensitivas. Sus ramas se dividen en:
– Ramas mediales: son las que permiten los movimientos de los músculos largos de la cabeza y el cuello.
– Ramas laterales: inervan los músculos que elevan la escápula y los romboides (C3-C4). Algunas de sus
ramas forman parte del nervio par craneal XI (nervio accesorio), que es el que otorga movimiento al músculo
esternocleidomastoideo (C2). Éste último está implicado en la rotación del cuello.
Las ramas laterales también inervan al músculo trapecio (C3-C4), que sirve para levantar los hombros.
– Ramas ascendentes: activan los músculos recto anterior menor y el recto lateral de la cabeza.
– Ramas descendentes: aquí convergen las fibras que están involucradas en la flexión cervical. Provienen
de las raíces C1, C2 y C3 y forman el asa cervical. En concreto, los músculos inervados son los localizados
en el área infrahioidea (como el omohioideo, el esternotiroideo, el esternohioideo, el tirohioideo y el
genihioideo).
Plexo cervical profundo
Rama terminal: Nervio frénico
Está constituido por la raíz de C4 y parte de C5 y de C3. El nervio desciende en línea recta por la parte
anterior del músculo escaleno (preescalénico), lateral al tronco simpático y bajo el músculo
esternocleidomastoideo. Luego llega al tórax, extendiéndose al lado derecho e izquierdo del corazón.
Atraviesa al M. diafragma para llegar a la cara abdominal del mismo
Provee inervación motora al M. Diafragma, como también inervación sensitiva a la parte central del músculo.
Del nervio frénico salen ramas sensitivas que inervan la pleura y el pericardio.
Plexo cervical.pdf
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