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Anatomía Normal
Plexo braquial
Priscila Virginia Alvarez
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Situación
El plexo braquial tiene forma triangular, con base dirigida hacia las últimas vértebras cervicales y el vértice hacia la axila, el borde inferior en
relación con la cara superior de las 1ra costilla.
Se encuentra por delante del músculo escaleno anterior y por detrás del escaleno medio.
Las colaterales y terminales nacen en la axila, algunas otras del cuello.
Formación
Rama anterior del 5° nervio cervical + anastomosis del 4° nervio cervical + rama anterior del 6° nervio cervical = tronco superior.
La rama anterior del 7° nervio cervical solo forma el tronco primario medio.
Rama anterior del 8° nervio cervical + anastomosis del 1° nervio dorsal = tronco primario inferior.
Los troncos se dividen en 2 ramas: anterior y posterior.
Las ramas posteriores son 3, se unen para formar el tronco secundario posterior o radiocircunflejo, donde nacen los nervios radial y
circunflejo.
Las ramas anteriores de los troncos primarios superior + medios = tronco secundario anteroexterno, que forma al nervio musculocutáneo y
la raíz externa del nervio mediano.
La rama anterior del tronco primario inferior constituye el tronco secundario anterointerno, que forma la raíz interna del mediano, nervio
cubital, nervio braquial cutáneo interno y nervio accesorio del braquial cutáneo interno.
Relaciones con los vasos axiales
•
El tronco secundario anteroexterno se ubica delante y fuera de la arteria axilar.
•
El tronco secundario anterointerno se ubica delante y por dentro de la arteria axilar.
•
El tronco posterior se ubica por detrás de la arteria axilar.
•
El nervio musculocutáneo va por delante y por fuera de la arteria axilar, las raíces externas e internas del mediano se unen por
delante de la arteria y por detrás del músculo pectoral menor formando el nervio mediano.
•
El nervio cubital va por delante, en el surco que forman la arteria axilar por fuera y la vena axilar por dentro.
•
El braquial cutáneo interno desciende por delante de la vena axilar.
•
El accesorio del braquial cutáneo interno contornea la cara posterior de la vena y desciende por dentro de ella.
Colaterales del plexo braquial
1.
Nervio del subclavio.
2.
Nervios para los pectorales mayor y menor: da ramas y estas se anastomosan por delante de la arteria axilar formando asa de los
pectorales desde donde parte la inervación para ambos músculos.
3.
Nervio supraescapular: pasa por la escotadura coracoidea e inerva músculos supra e infraespinoso.
4.
Nervios del ángulo y del romboides.
5.
Nervios superior e inferior del subescapular.
6.
Nervio del redondo mayor.
7.
Nervio del serrato mayor.
Terminales del plexo braquial
1.
Grupo anterior: Nervio musculocutáneo, nervio mediano, cubital, braquial cutáneo interno y nervio accesorio del braquial cutáneo
interno.
2.
Grupo posterior: nervio radial y circunflejo.
Todas las ramas son mixtas menos el braquial cutáneo interno y su accesorio que son sensitivas.
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