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PIEL
La piel y sus derivados constituyen el sistema tegumentario. Es el órgano más grande.
EPIDERMIS→ epitelio plano estratificado queratinizado, deriva del ECTODERMO.
DERMIS→ tejido conectivo denso que imparte sostén mecánico, resistencia y espesor a la
piel. Deriva del MESODERMO.
HIPODERMIS→no forma parte de la piel. Tejido adiposo subyacente organizado en lobulillos
separados por tabiques de tejido conectivo
Anexos cutáneos:
▪ Folículos pilosos y pelo.
▪ Glándulas sebáceas.
▪ Glándulas sudoríparas.
▪ Uñas.
▪ Glándulas mamarias.
Funciones esenciales:
1. Actúa como barrera que protege contra agentes externos.
2.
Regulación de la temperatura corporal y pérdida del agua.
3. Provee información inmunitaria.
4. Transmite información sensitiva cerca del medio externo al SN.
5.
Funciones endocrinas, secreción de citosinas y factores de crecimiento y Vit D3.
6.
Excreción a través de glándulas sudoríparas y sebáceas.
La piel se clasifica en fina y gruesa.
• Piel gruesa: en palmas de manos y planta de los pies, sometidos fricción, carecen de
pelo y una capa epidérmica mucho más gruesa. Posee estrato lucido.
• Piel fina: epidermis más delgada, contiene folículos pilosos en casi toda su extensión.
ESTRATOS DE LA PIEL.
EPIDERMIS:
Compuesta por epitelio estratificado plano QUERATINIZADO, en el que pueden identificarse 4
estratos y un 5to en piel gruesa.
La diferenciación de células de la epidermis, que comienza por divisiones en el estrato
germinativo, se considera una forma de apoptosis. Las células del estrato granuloso poseen la
morfología nuclear apoptotica, incluida la fragmentación de ADN, pero la fragmentación
celular no se produce, en cambio las células se llena de queratina y después se descaman de
la superficie cutánea.
Estrato basal o germinativo →
Una sola capa de célula cubicas o cilíndricas bajas que apoya sobre la lámina basal.
Contienen células madre a partir de las cuales se originan las nuevas células (queratinocitos)
que luego se trasladan a los estratos siguientes.
Son células basófilas, con núcleos claro, redondeados y nucléolo prominente.
Tienen poco citoplasma con melanina que fue transferido desde los melanocitos, sus
núcleos están muy juntos que imparten basofilia.
Hay gránulos de un tonofilamento: CITOQUERATINA. Que aumenta a medida que
avanza a la superficie.
Unidas entre sí y a los queratinocitos por uniones desmosoma y por
hemidesmosomas a la lámina basal.
Los nuevos queratinocitos se trasladan al siguiente estrato para comenzar la migración hacia la
superficie, que termina cuando la célula se convierte en una célula queratinizada y se descama.
Estrato espinoso→ espinosas o espinociticas.
Varias capas de espesor, los queratinocitos son más grandes, poliédricas,
presentan
evaginaciones o espinas, que se unen a las de células contiguas por uniones desmosoma.
En la parte más superficial comienzan a sintetizar los gránulos de queratohialina y producen
vesículas limitadas por membrana→ cuerpos laminares en el aparato de Golgi, contienen
fosfolípidos y lípidos asociados a GAGS.
Estrato granuloso→
Son células poligonales, aplanadas, con un núcleo central y citoplasma basófilo, con muchos
GRÁNULOS DE QUERATOHIALINA. 3 A 5 CAPAS.
Estas células secretan los gránulos multilaminados o cuerpos de Odland. Son excocitados y
forman una barrera impermeable que impide el paso de sustancias, incluyendo el agua.
Participan en la descamación de células cornificadas.
El contenido de los cuerpos se exocita hacia el espacio intercelular entre el estrato granuloso y
corneo.
Estrato lucido→ solo se observa en la PIEL GRUESA.
Contiene células aplanadas,
eosinofilas en las que el proceso de cornificación está muy
avanzado. El núcleo y los orgánulos citoplasmático se destruyen y desaparecen a medida que
la célula se llena de queratina.
Sin núcleo ni organelas
→ corneocitos.
Estrato corneo→
Es la capa más gruesa de la piel gruesa.
Células anuceladas, planas y desecadas. Pierden su núcleo y orgánulos citoplasmáticos y se
llenan casi por completo de filamentos de queratina. (Fusión gránulos de queratohialina con
los tonofilamentos de citoqueratina).
Las células superficiales perdieron los desmosomas, se van descamando. Solo las mantiene
unidas las sustancias intercelular liberada por los cuerpos multilaminados del estrato
granuloso.
En su porción más profunda está cubierta por una capa de lípidos que forman una barrera
impermeable al agua.
DERMIS
La adherencia entre la epidermis y la dermis, exhibe un contorno muy irregular. Presentan
evaginaciones en forma de dedo del tejido conectivo→papila dérmica, que se extienden hacia
la superficie profunda de la epidermis, estas se complementan con crestas epidérmicas o
interpapilares que se hunden en la dermis.
Las crestas dérmicas situadas paralelas a las papilas dérmicas, forman un patrón que es
genéticamente singular en cada individuo y se refleja en la aparición de surco y pliegues
epidérmicos que se ven en la superficie cutánea→ fundamento de la dermatoglifia. Son muy
prominentes en la piel gruesa de las superficies palmares y plantares.
Está compuesta por 2 capas: dermis papilar y dermis reticular.
Dermis papilar: la capa más superficial, consiste en TEJIDO CONECTIVO LAXO ubicado debajo
de la epidermis. Las fibras colágenas no son tan gruesas, sobre todo del tipo I y III. Las fibras
elásticas son irregular. Incluye las sustancias de papilas y crestas dérmicas.
Contiene vasos sanguíneos que irrigan la epidermis pero no entran en ella. Y también nervios y
receptores sensoriales: corpúsculo de Meissner y bulbo terminal de Krause.
Dermis reticular: TEJIDO CONECTIVO DENSO IRREGULAR. Es más gruesa y contiene células
que la dermis papilar. Se caracteriza por haces gruesos e irregulares de fibras colágenas, en su
mayoría tipo I, y fibras elásticas menos delicadas. Receptores sensoriales: corpúsculo de
Ruffini y Corpúsculo de Pacini.
Debajo pueden encontrarse capas de tejido adiposo, musculo liso y en algunos sitios musculo
estriados.
El panículo adiposo se ubica en el plano más profundo de la dermis reticular, es un importante
sitio de almacenamiento de energía y funciona como aislante.
Las huellas digitales de un bebe se comienzan a formar a las 10 semanas de concepción.
HIPODERMIS o TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
La capa de
TEJIDO ADIPOSO Y SU TEJIDO CONECTIVO LAXO. Las células musculares lisas
individuales o fascículos, forman los músculos erectores del pelo que conectan la parte
profunda de los folículos pilosos con la dermis papilar.
Células de la epidermis
• Queratinocitos: 85% cumple la función de
separación del organismo de su medioambiente.
• Melanocitos: 5% células productoras de
pigmento.
• Células de Langerhans: 2-15% participan en la
respuesta inmunitaria.
• Células de Merkel: 6-10% asociadas con
terminaciones nerviosas sensitivas.
QUERATINOCITOS→ Es el tipo celular predominante. Se originan del estrato basal.
• Producen citoqueratinas.
• Participan en la formación de LA BARRERA EPIDÉRMICA IMPERMEABLE AL AGUA.
Los del estrato basal contienen abundantes ribosomas, filamentos intermedios, un aparato de
Golgi, mitocondrias y RER. El citoplasma de los queratinocitos inmaduros
aparece basófilo
debido a la cantidad de ribosomas que sintetizan queratina, la cual se ensambla en
tonofilamentos.
A medida que las células entran al estrato espinoso, continúan la síntesis de tonofilamentos
los, el citoplasma se torna eosinofilo.
En la parte superior del estrato espinoso comienzan a sintetizar gránulos de queratohialina,
característicos del estrato granuloso. A medida que la cantidad de gránulos aumenta, su
contenido se libera en el citoplasma de los queratinocitos, las proteínas liberadas promueven
la aglomeración de los filamentos queratina en tonofibrillas, lo que inicia la conversión de
células granulares a cornificadas.
La cornificación se produce en 2-6 horas, comprende la desintegración del núcleo y
orgánulos y el engrosamiento de la membrana. Acompañado de un cambio en el Ph. La
descamación de los queratinocitos superficiales del estrato corneo es regulada por la
degradación proteolítica de los desmosomas.
• La barrera epidérmica impermeable al agua es esencial para epitelios secos y es
responsable de mantener la homeostasis corporal. Se establece por 2 factores: 1-
proteínas insolubles en la superficie interna, 2- capa de lípidos que se adhiere a la
superficie externa.
MELANOCITOS
Derivan de células de la cresta neural y están dispersos entre células del estrato basal.
Se estima que cada unidad melanoepidermica contiene un melanocito asociado a 36
queratinocitos. Puede variar 1:4 a 1:40 según la zona.
Poseen un aspecto dendrítico pq el cuerpo emite evaginaciones largas entre queratinocitos.
Producen y secretan el pigmento→ MELANINA. Cuya función es proteger el organismo (ADN)
contra los efectos dañinos de la irradiación ultravioleta.
▪ Es producida por la oxidación de la tirosina a DOPA y de esta en melanina en los
premelanosomas. A medida que se produce más melanina se forman gránulos
maduros→ melanosomas que se concentran en las evaginaciones celulares.
CÉLULAS DE LANGERHANS
Son células presentadoras de antigeno de la epidermis, de aspecto dendrítico. Su núcleo
irregular exhibe muchas escotaduras. No presentan filamentos.
▪ Se originan en la medula ósea, migran a la sangre y se introducen en la epidermis
donde se diferencian en células inmunocompetentes.
Captan y presentan antígenos a los linfocitos que entran a través de la piel a los
linfocitos T.
Proveen inmunovigilancia de la epidermis.
▪ Posee gránulos de Birbeck con forma de raqueta.
CÉLULAS DE MERKEL
Son células epidérmicas que intervienen en la percepción sensorial cutánea.
Son células dendríticas localizadas en el estrato basal, contienen filamentos intermedios de
queratina en su citoplasma, su núcleo es lobulado. Especialmente en los labios, cavidad oral,
pulpejo de los dedos.
Son muy abundantes en la piel donde la percepción sensible es aguda. Unidas a
queratinocitos contiguos por uniones desmosoma.
RECEPTORES SENSITIVOS
Se clasifican en libres y encapsulados, según tengan o no capsula de tejido conectivo que los
rodea.
Terminaciones nerviosas libres: se encuentran en la dermis, también en la epidermis. Son
NOCIRREPTORES (RECEPTORES DEL DOLOR)
TERMINACIONES NERVIOSAS ENCAPSULADAS
Corpúsculo de pacini: son PRESORRECEPTORES profundos detectan cambios de
presión y las vibraciones aplicadas a la superficie cutánea. Se encuentran en la dermis
e hipodermis, en el tejido conectivo asociado a articulaciones, el periostio y vísceras.
Aspecto de cebolla.
Corpúsculo de Meissner: son receptores al
TACTO. Ubicados en las papilas dérmicas.
Son mecanorrecepoteres→ receptores táctiles.
Corpúsculo de Ruffini: son
MECANORRECEPTORES sensibles al
estiramiento y tensión de la piel. Son fusiformes.
Corpúsculo de Krause: forma de ovillo, se
encuentra en piel, mucosa de boca y
genitales externos. Tiene función de
mecanorreceptores táctiles.
ANEXOS CUTANEOS.
FOLICULOS PILOSOS
Invaginación de la epidermis.
Están distribuidos por casi toda la superficie corporal, ausentes en palmas de las
manos y planta de los pies, labios.
El folículo se encarga de la producción y crecimiento del pelo. Se divide en 4 regiones.
Infundíbulo
Istmo
Protuberancia folicular
Segmento inferior
La vaina radicular interna es una cubierta de células multiestratificada que rodea la
superficie profunda del pelo, constituida por 3 capas:
1. Capa de Henle.
2. Capa de Huxley.
3. Cuticula.
PELO
Estructura filamentosas alargadas proyectadas desde los folículos pilosos.
Medula: parte central del tallo del pelo, células queratinizadas grandes con
queratina blanda. En pelos gruesos.
Corteza: capa más grande se compone de células planas que contienen
queratina
dura melanina.
Cuticula del pelo: más externa, con varias capas de células planas.
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS ECRINA
Toda la piel tiene 3 millones.
Tubulares simples enrollados. No asociadas con el folículo piloso.
Se distribuyen sobre la superficie corporal, salvo en labios y parte de
genitales externos. Abundantes en palma y plantas.
Adenomero:
▪ Células claras: abundancia de glucógeno.
▪ Células oscuras: RER y gránulos abundantes.
▪ Células mioepiteliales.
Conducto excretor:
epitelio cubico estratificado
y carece de células mioepiteliales.
▪ Produce el SUDOR que tiene función termorreguladora y excretora.
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS APOCRINAS
Tubulares simples enrolladas
En regiones especificas: Axilas, parpado, CAE (gandulas ceruminosas)
,región perianal, genitales externos, areola y pezón de la glándula mamaria
y de Moll en las pestañas.
▪ ASOCIADO A FOLICULOS PILOSOS.
▪ Capa reticular dérmica y en la hipodermis.
▪ Adenomero: luz amplia,
epitelio cubico y células mioepiteliales
.
▪ El conducto excretor está revestido por epitelio estratificado cubico y carece de
células mioepiteliales.
▪ Secreción que contiene hidratos de carbono, proteínas, amonios, lípidos y otros
compuestos. Secreta el SUDOR VISCOSO E INOLORO.
GLANDULA SEBACEA
En toda la piel, excepto en palmas de manos y las planta de los pies.
Surgen como brotes de la vaina reticular externa del folículo piloso.
Acinosas simples ramificadas.
Adenomero: carecen de luz.
Conducto excretor: epitelio plano estratificado.
Secreción holocrina: se llenan de su material (lípido) y luego sufre una apoptosis.
• Secretan el SEBO que cubre la superficie del pelo y piel.
GLÁNDULAS
SUDORÍPARAS ECRINA
sobre la superficie
corporal, salvo en labios y
parte de genitales externos
Produce el SUDOR que
tiene función
termorreguladora y
excretora.
No asociadas con el
folículo piloso.
Secreción merocrina.
La piel se reemplaza en 28 dias alrededor.
ECTODERMO SUPERFICIAL
EPIDERMIS
Excepto los
melanocitos que derivan de la CRESTA NEURAL.
Anexos: pelo, glándulas sebáceas (3 mes) y sudoríparas (4 mes). Vermis caseosa o
unto sebáceo (5 mes).
MESODERMO
DERMIS
Según la región deriva de mesodermo de arcos branquiales, dermatomo de las
SOMITAS o de la hoja parietal de los mesodermos laterales.
Lengua contiene recptores. En la cara dorsal se encuentran evaginación que forman las
papilas: papilas filiformes proyecciones del epitelio. Papilas fungiformes (sensoriales),
papilas caliciformes.
Corpúsculos gustativos: estructuras esféricas con células claras, oscuras, intermedias y
basales, células de sostén actúan bañadas por el líquido de la cavidad oral que
estimulan a estas celulas recepción y procesamiento de los sabores dulce amarga,
salado ácido umami.
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