Músculos del hombro
Son los músculos: pectoral mayor, pectoral menor y subclavio. Estos tres músculos se
hayan dispuestos en dos planos: superficial y profundo. El plano profundo comprende dos
músculos: el músculo subclavio y el músculo pectoral menor
Los músculos más importantes del hombro son los siguientes:
El músculo supraespinoso. Realiza la abducción o separación del brazo del cuerpo
o tronco.
El músculo subescapular. Realiza la rotación interna.
El músculo infraespinoso. Realiza la rotación externa.
El músculo redondo menor. Contribuye a la rotación externa realizada por el
músculo infraespinoso.
El músculo redondo mayor. Contribuye a la extensión.
El músculo deltoides. Es uno de los músculos más importantes y aparentes del
hombro. Este músculo tiene varias partes, que se asocian para poder realizar tres
movimientos: la extensión, flexión y la abducción del brazo. Es por eso que el
deltoides puede alcanzar gran tamaño con entrenamiento.
El músculo pectoral mayor. No es un músculo propio de la región del hombro sin
embargo, sus inserciones humerales y su gran tamaño lo convierten en un motor
importante de varios movimientos del hombro. Junto con el deltoides, es uno de los
músculos más importantes de esta región ya que interviene en la aducción, la
flexión y la extensión de los brazos.
El músculo dorsal ancho. Este músculo tampoco forma parte de la región del
hombro puesto que se encuentra en la parte exterior de la espalda pero su posición
anatómica le permite funcionar como un extensor y aductor del hombro. Tiene esta
función cuando toma punto fijo en las inserciones de la espalda y ejerce el
movimiento con su porción humeral pero además es un agonista secundario en la
rotación interna del hombro.
El músculo coracobraquial. El músculo coracobraquial forma parte de la región
braquial anterior y no se trata de un músculo del hombro propiamente dicho. Sin
embargo, se inserta en la apófisis coracoides de la escápula haciendo que este
músculo sea un notable aductor del hombro.
Articulaciones de la Mano
Las articulaciones de la mano y los dedos consisten en:
Articulaciones metacarpofalángicas, que conectan los metacarpianos con los dedos.
Articulaciones interfalángicas, las articulaciones de bisagra entre las falanges de los
dedos.
Articulación de la muñeca (radiocarpiana)
La articulación radiocarpiana, también conocida como articulación de la muñeca, es una
articulación sinovial formada por el radio, su disco articular y tres huesos carpianos
proximales; escafoides, semilunar y piramidal. Técnicamente, la articulación radiocarpiana
es considerada como el único componente articular de la articulación de la muñeca
(carpo) de la mano. Sin embargo, algunas referencias pueden incluir articulaciones
recientes, como las articulaciones carpianas, en su definición.
Articulaciones del antebrazo
Articulaciones radiocubitales.
Son tres articulaciones entre radio y cúbito, una proximal, una intermedia y otra distal. La
superior (integrada y descrita en la articulación del codo) y la inferior son sinoviales tipo
trocoide y permiten los movimientos pronación y supinación.
Articulación radiocubital proximal
o Articulación en pivote
o Entre la cabeza del radio y el anillo formado por la escotadura radial del
cúbito y el ligamento anular
Articulación radiocubital distal
o Articulación en pivote
o Entre la cabeza del cúbito y la escotadura cubital del radio distal
o Uniaxial, permite los movimientos de pronación-supinación
o Se apoya en el complejo del fibrocartílago triangular, un importante
estabilizador ligamentoso de la articulación radiocubital distal y del carpo
cubital que amortigua las fuerzas transmitidas a través del lado cubital de la
muñeca. Consta de:
Disco articular central
Homólogo del menisco
Ligamento colateral cubital
Ligamentos radiocubitales dorsal y volar
Subcápsula del extensor del carpo
Membrana interósea
o Tejido fibroso que crea la sindesmosis radiocubital
o Abarca el espacio entre el radio y el cúbito y transfiere las fuerzas durante la
pronación y la supinación
Articulación del codo.
Aunque morfológicamente es una articulación única realmente las superficies articulares
reflejan tres articulaciones en una: la húmero-cubital que es del tipo troclear permitiendo
las flexoextensiones; la radio-cubital proximal que es del tipo trocoide al completarse la
superficie articular del cúbito (escotadura radial) con el ligamento anular, lo que permite
rotaciones en los movimientos de pronación y supinación del brazo; y por último la
húmero-radial, una enartrosis esférica que colabora en los movimientos descritos.
La cápsula articular rodea por completo la articulación, siendo más débil en las porciones
anterior y posterior. Proximalmente se inserta siguiendo los bordes proximales de las fosas
coronoidea y radial, rodea el cóndilo humeral en su margen externo manteniendo el
epicóndilo lateral fuera de la articulación, se continua insertándose en la región media de la
fosa olecraneana y por último contornea la tróclea humeral medialmente, manteniendo el
epicóndilo medial fuera de la articulación. Distalmente la cápsula fibrosa se inserta muy
próxima a la contorno del cartílago articular del cúbito salvo en la cara supero-externa del
olécranon donde se aleja de 2 a 3 cm de este límite y en la región inferior de la apófisis
coronoides, dejando dentro de la articulación el margen externo del olécranon y el pico del
la coronoides. La cápsula continúa su inserción distal contorneando el radio a unos cinco
milímetros de la cabeza radial.
Articulaciones del húmero
El húmero se articula con la escápula por su parte proximal formando parte de la
articulación glenohumeral, de tal modo que participa en los movimientos del hombro.
Además, el húmero tiene articulaciones en su parte distal (extremo inferior) con el radio y
la ulna (cúbito) en la articulación del codo.
Articulaciones del hombro
La articulación del hombro se compone de tres huesos: la clavícula, el omóplato y el
húmero. Sus hombros son las articulaciones más móviles de su cuerpo. También puede ser
inestable debido a que la bola de la parte superior del brazo es más grande que la cavidad
del hombro que la sujeta.
Articulación glenohumeral: También se conoce por articulación del hombro y está
compuesta por la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea, sita a su vez esta última en la
escápula. Estaría considerada como una articulación verdadera desde el punto de vista
anatómico, ya que son dos superficies cartilaginosas las que se deslizan entre sí. Es una
articulación de tipo diartrosis y dentro de ellas a su vez está clasificada como enartrosis.
Articulación subdeltoidea: También considerada como segunda articulación del hombro.
Anatómicamente no estaría considerada como articulación por lo que se consideraría una
falsa articulación o sisarcosis, aunque fisiológicamente sí. Son dos superficies que se
deslizan entre sí; la cara profunda del deltoides y el manguito de los rotadores, aquí
podemos encontrar una bolsa serosa que facilita el deslizamiento.
Articulación escapulotorácica: Articulación fisiológica y no anatómica, es una falsa
articulación o sisarcosis. Realiza un deslizamiento de la escápula sobre la parrilla costal. Se
considera la articulación más importante del grupo a pesar de que no puede actuar sin las
otras dos ya que están mecánicamente unidas.
Articulación acromioclavicular: Verdadera articulación situada entre la porción externa
de la clavícula y el acromion. Es una articulación de tipo artrodia.
4
Es una articulación
plana y con unos potentes ligamentos, lo que provoca que su amplitud de movimiento sea
muy limitada.
3
Articulación esternoclavicular: Verdadera articulación, se localiza entre la porción interna
de la clavícula y la parte superior del esternón. Es una articulación de tipo toroide, encaje
recíproco o en silla de montar.
4
La falta de congruencia entre la carilla articular esternal y la
clavicular se compensa compensa con la presencia de un disco articular fibrocartilaginoso.
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