Psicopatología de niños y adolescentes Luciano Sanguinetti
2023
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Bibliografía:
• Ferrari, P. (1997). Modelo psicoanalítico de comprensión del autismo y de las psicosis
infantiles precoces. Cuadernos de Psiquiatría y Psicoterapia del Niño y del Adolescente. N
23-24, pp5-21.
• Janin, B. (2003). El psicoanalista ante las patologías "graves" en niños: entre la urgencia y la
cronicidad. Cuestiones de infancia, 7, 11-38. Disponible en:
• Press, S. (2014). La sexualidad en la constitución del sujeto psíquico y sus fracasos. Pensando
el trastorno del espectro autista. Revista uruguaya de Psicoanálisis (en línea) (118): 68-82
• Roitenberg, J (2019) ¿Qué decimos cuando hablamos de psicosis y autismos? Rev. Digital
Psicoanálisis ayer y hoy. N 20 Oct. 2019.
Nota: esto es un resumen breve que hice con asistencia de una inteligencia artificial.
No leí exhaustivamente los textos, pero si saqué las ideas centrales de cada uno de ellos y los fui
armando en base a ello.
Por nada en el mundo sustituye la lectura del texto original, pero si brinda un pantallazo grande en
un par de páginas lo que las líneas generales del curso quieren brindar sobre este módulo.
Al final de todo dejo algunas preguntas para practicar.
Espero que pueda servir de ayuda para abarcar el módulo de la manera más eficiente posible.
Módulo V: Problemáticas graves en la constitución subjetiva.
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Índice.
1. Origen del autismo
2. Autismo desde una perspectiva psicoanalítica.
2.1 Personalidad y mundo ext/int.
3. Las actividades de simbolización.
4. Simbiosis, espacio interno, primer objeto interno.
5. Espacio psíquico interno del self.
6. Escisiones intra-corporales.
7. Los principales significados de los mecanismos autistas.
8. Objetivos terapéuticos.
1.Origen del autismo.
En el artículo "Modelo psicoanalítico de comprensión del autismo y de las psicosis infantiles
precoces" de Ferrari, se propone una explicación sobre el origen del autismo, pero el autor no se
refiere específicamente a las causas del autismo.
El autor sostiene que el autismo es una condición que tiene su origen en perturbaciones en el
desarrollo temprano de las relaciones afectivas entre el niño y las figuras de apego. Ferrari enfatiza
que el autismo no puede ser explicado por una sola causa o factor, sino que es el resultado de una
compleja interacción entre factores biológicos, psicológicos y ambientales. Además, el autor
sugiere que la predisposición genética también podría desempeñar un papel en la etiología del
autismo.
En resumen, aunque el autor propone una explicación sobre el origen del autismo, no se centra en
las causas específicas de la condición, sino que destaca la complejidad del desarrollo humano y la
interacción de diversos factores que pueden contribuir a la manifestación del autismo.
2. Autismo desde una perspectiva psicoanalítica.
Ferrari se enfoca en el papel de las relaciones tempranas entre el niño y sus figuras de apego en el
desarrollo emocional y en la formación de la personalidad.
Ferrari, P. (1997). Modelo psicoanalítico de comprensión del autismo y
de las psicosis infantiles precoces
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Según el autor, el autismo se origina en perturbaciones en estas relaciones afectivas tempranas, lo
que conduce a una dificultad del niño para establecer conexiones emocionales significativas con
otras personas y para comprender el mundo que lo rodea.
El autor propone que el autismo es una condición que se caracteriza por una regresión en el
desarrollo emocional del niño, en la que las relaciones tempranas no se han establecido
adecuadamente. El autor también destaca la importancia de una intervención temprana en el
tratamiento del autismo, con el fin de ayudar al niño a desarrollar habilidades sociales y emocionales
adecuadas y a establecer relaciones significativas con otros.
2.1 Personalidad y mundos externos e internos.
Personalidad
La personalidad del autista se caracteriza por una dificultad para establecer conexiones emocionales
significativas con otras personas y para comprender el mundo que lo rodea.
El autor describe al autista como una persona que experimenta una regresión en el desarrollo
emocional, lo que significa que su capacidad para comprender y expresar emociones se encuentra
en un nivel menos avanzado que el de la mayoría de las personas de su edad. El niño autista no logra
establecer relaciones interpersonales satisfactorias, lo que dificulta su capacidad para conectarse
con los demás y comprender su mundo emocional.
El autor también destaca la presencia de comportamientos repetitivos y rituales en la personalidad
del autista, como una forma de lidiar con la ansiedad y la confusión que siente al interactuar con el
mundo. Estos comportamientos repetitivos pueden incluir acciones motoras repetitivas, como
mover las manos o balancearse, y pueden tener un efecto calmante para el niño autista.
En resumen, la personalidad del autista, según Ferrari, se caracteriza por dificultades para establecer
conexiones emocionales significativas con otros, una regresión en el desarrollo emocional y la
presencia de comportamientos repetitivos y rituales.
Mundo externo e interno
El mundo exterior se refiere a las personas y objetos que rodean al niño, mientras que el mundo
interior se refiere a sus pensamientos, sentimientos y emociones. El autor sostiene que el autista
tiene dificultades para integrar estos dos mundos, lo que conduce a una desconexión entre su
mundo interior y el mundo exterior.
Según el autor, esta desconexión se produce debido a las perturbaciones en las relaciones
tempranas del niño con sus figuras de apego, lo que afecta su capacidad para conectarse
emocionalmente con los demás y para comprender su mundo emocional.
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En resumen, el autor distingue entre el mundo exterior y el mundo interior del niño autista, y
sostiene que las dificultades para integrar estos dos mundos se deben a perturbaciones en las
relaciones tempranas del niño.
3. Las actividades de simbolización
Las actividades de simbolización son aquellas que implican la capacidad de representar objetos,
personas y situaciones mediante símbolos, como el lenguaje, el dibujo o el juego simbólico. Según el
autor, el niño autista tiene dificultades para llevar a cabo estas actividades, lo que limita su
capacidad para comprender el mundo simbólico que lo rodea.
El autor explica que estas dificultades en la simbolización se deben a las perturbaciones en las
relaciones tempranas del niño con sus figuras de apego, lo que afecta su capacidad para internalizar
los símbolos y los significados culturales. Como resultado, el niño autista puede tener dificultades
para comprender el lenguaje, la comunicación y los conceptos abstractos.
Las actividades de simbolización son importantes para el desarrollo del niño autista, ya que le
permiten comprender y representar el mundo que lo rodea. Por lo tanto, es importante que los
profesionales que trabajan con niños autistas promuevan y faciliten estas actividades.
Un ejemplo simple para comprender esto podría ser el siguiente: si un niño autista tiene dificultades
para comprender el lenguaje, puede tener dificultades para comunicarse con otras personas y
establecer relaciones sociales. Por lo tanto, si un profesional que trabaja con este niño le facilita
actividades de simbolización, como dibujar o hacer gestos con las manos para comunicarse, esto
puede ayudar al niño a comprender mejor el mundo que lo rodea y establecer relaciones sociales
más satisfactorias.
4. Simbiosis, espacio interno, primer objeto interno.
La simbiosis se refiere a la relación temprana del niño con su madre u otra figura de cuidado, en la
que el niño y el cuidador se experimentan a sí mismos como una unidad indiferenciada. Durante la
simbiosis, el niño no puede distinguir entre su propio cuerpo y el de su cuidador.
El espacio interno se refiere al mundo interno del niño, que incluye sus pensamientos, sentimientos
y fantasías. Este mundo interno es una construcción psicológica que se forma a través de las
experiencias tempranas del niño con su entorno.
El primer objeto interno se refiere a la representación psicológica que el niño hace de su figura de
cuidado primaria, generalmente su madre. Esta representación es una construcción psicológica que
se forma a través de las experiencias tempranas del niño con su cuidador y se convierte en un
modelo para futuras relaciones con otras personas.
En resumen, estos conceptos psicoanalíticos se refieren a aspectos importantes del desarrollo
temprano del niño y su relación con su entorno, incluyendo su figura de cuidado primaria y su
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mundo interno. El autor utiliza estos conceptos para explicar cómo el autismo y otras psicosis
infantiles precoces pueden surgir de dificultades en la formación de estos aspectos del desarrollo.
5.
Espacio psíquico interno del self.
Se refiere al espacio mental interno en el que se desarrolla la experiencia subjetiva del individuo,
que incluye pensamientos, emociones, sensaciones y percepciones. Este espacio interno es
fundamental para el desarrollo de la identidad y la construcción de un sentido coherente del self.
En el contexto del artículo de Ferrari (1997), se hace referencia a este concepto en el marco de la
teoría psicoanalítica del autismo, en la que se postula que los niños autistas pueden tener
dificultades para desarrollar un espacio interno psíquico del self integrado y coherente. Estas
dificultades pueden estar relacionadas con la tendencia del niño autista a fragmentar su experiencia
y tener dificultades para integrar diferentes aspectos de su mundo interno y externo. Por lo tanto, el
tratamiento psicoanalítico del autismo debe centrarse en ayudar al niño a desarrollar un sentido más
integrado y coherente del self a través de la construcción de un espacio psíquico interno más
unificado.
6. Escisiones intra-corporales.
Las "escisiones intra-corporales" en niños autistas se refiere a la tendencia de algunos niños autistas
a dividir o fragmentar su propio cuerpo en partes, y a no tener una experiencia unificada y
coherente de su cuerpo como un todo. Esto puede manifestarse en comportamientos como mover
las manos de forma repetitiva, balancearse hacia adelante y hacia atrás o golpear la cabeza contra
una superficie.
Según la teoría psicoanalítica, esta tendencia puede estar relacionada con la dificultad del niño
autista para integrar diferentes aspectos de su experiencia interna y externa, lo que puede llevar a
una falta de coherencia en su sentido del self y su relación con los demás. Además, esta tendencia
puede reflejar una dificultad para simbolizar y representar experiencias internas complejas de una
manera más abstracta y menos literal.
En este contexto, el autor sugiere que el tratamiento psicoanalítico del autismo debería centrarse en
ayudar al niño a desarrollar una mayor capacidad de simbolización y representación, lo que podría
permitir una mayor integración de diferentes aspectos de su experiencia interna y externa, y una
mayor coherencia en su sentido del self y su relación con los demás.
7. Los principales significados de los mecanismos autistas.
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• Desmantelamiento: el autista se refugia en su mundo sensorial propio, y tiene dificultades
para comprender y utilizar símbolos y abstracciones. Además, le cuesta aceptar cambios y
prefiere lo que es constante e inmutable.
• Absorción en lo concreto: el autista tiende a centrarse en lo concreto y tangible, y tiene
dificultades para comprender lo abstracto y simbólico.
• Intolerancia al cambio y refugio en lo inmutable: el autista se siente más cómodo en
entornos predecibles y estables, y puede tener dificultades para adaptarse a situaciones
nuevas o cambiantes.
• Intento de destrucción de todo lo que tenga un valor simbólico: el autista puede tener
dificultades para comprender el valor simbólico que tienen ciertos objetos o situaciones, y
puede reaccionar de manera destructiva.
• Intento de reducción del sentido al no sentido: el autista puede tener dificultades para
comprender el significado que tienen ciertas situaciones, y puede intentar reducir el sentido
de las cosas al no sentido.
• Intento de vaciar toda experiencia humana de su significado y de su carga emocional: el
autista puede tener dificultades para comprender y expresar emociones, y puede intentar
reducir o eliminar la carga emocional de ciertas experiencias.
• Vivencia de discontinuidad corporal: el autista puede tener dificultades para integrar y
comprender su propio cuerpo como una unidad coherente.
8. Objetivos terapéuticos.
En la perspectiva psicoanalítica del autor, los objetivos terapéuticos para trabajar con niños autistas
incluyen ayudar al niño a salir de su mundo sensorial autoinducido, a desarrollar su espacio interno y
vida fantasmática, a acceder al proceso de simbolización y a reconocer al otro como un ser separado
y pensante.
En resumen, se busca ayudar al niño a desarrollar su capacidad de relacionarse con el mundo y con
los demás, superando las barreras que el autismo presenta.
Según el autor son estos:
• Ayudar al niño a librarse de la auto-sensorialidad: se trata de ayudar al niño a salir de su
mundo sensorial autoinducido y autoorganizado para que pueda explorar otros aspectos del
entorno y relacionarse con el mundo que lo rodea.
• Ayudar al niño a crear su propio espacio interno y a organizar los primeros rudimentos de
su vida fantasmática: el objetivo es que el niño pueda desarrollar un espacio psíquico
interno en el que pueda organizar sus experiencias y fantasías, lo que le permitirá construir
su identidad y relacionarse con los demás de manera más adecuada.
• Ayudar al niño a acceder al proceso de simbolización y a disfrutar de él: se busca fomentar
el uso de símbolos para representar experiencias, emociones y pensamientos, lo que
permitirá al niño comunicarse de manera más efectiva y comprender mejor el mundo que lo
rodea.
• Ayudar al niño a reconocer la existencia del otro en su alteridad y, especialmente, como un
otro provisto de intencionalidad y pensamiento: este objetivo busca ayudar al niño a
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comprender que las otras personas tienen sus propios pensamientos, deseos y necesidades,
lo que le permitirá desarrollar habilidades sociales y establecer relaciones interpersonales
más significativas.
ÍNDICE
1. Patologías graves y psicoanálisis.
2. Sobre el autismo.
3. Las psicosis infantiles.
4. Diferencias entre autismos y otras psicosis infantiles.
5. El trabajo psicoanalítico.
5.1 Niños pre-esquizofrénicos: recomendaciones.
1. Patologías graves y psicoanálisis.
En su artículo "El psicoanalista ante las patologías 'graves' en niños: entre la urgencia y la
cronicidad", Beatriz Janin aborda la complejidad del trabajo psicoanalítico con niños que presentan
patologías graves y crónicas. La autora sostiene que en estos casos es necesario un abordaje
multidisciplinario que involucre a diferentes profesionales de la salud, pero que el psicoanálisis tiene
un lugar importante en el tratamiento de estas patologías.
Janin señala que el psicoanálisis puede ayudar a estos niños a recuperar la posibilidad de fantasear y
de simbolizar, lo que les permite construir un mundo interno y establecer vínculos más significativos
con los demás. Asimismo, la autora destaca la importancia de trabajar con los padres y otros adultos
significativos en la vida del niño, ya que su presencia y su capacidad para contener al niño son
fundamentales para el éxito del tratamiento.
Concepto de “simbolizar” y “fantasear”:
Janin, B. (2003). El psicoanalista ante las patologías "graves" en niños:
entre la urgencia y la cronicidad.
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Simbolizar es un proceso psicológico mediante el cual se asigna un significado a un objeto, evento o
experiencia, de manera que pueda ser entendido y comunicado a otros. Es una capacidad fundamental
del ser humano para la comunicación y la comprensión del mundo que nos rodea.
Por otro lado, fantasear es un proceso mental mediante el cual se imagina situaciones o escenarios que
no existen en la realidad. Las fantasías pueden tener un carácter placentero o angustioso y pueden estar
influenciadas por experiencias pasadas o por deseos inconscientes. La fantasía también es una capacidad
fundamental del ser humano, ya que nos permite explorar diferentes posibilidades y prepararnos para
enfrentar situaciones futuras.
El psicoanalista debe mantener una actitud de apertura y flexibilidad ante estas patologías, evitando caer
en diagnósticos apresurados y respetando el ritmo y las particularidades de cada caso.
** textual ** Considero que en este momento hay un tipo específico de violencia en relación a los niños,
motorizada desde lo social: la de los tratamientos en los que se medica para tapar trastornos, para no
preguntarse a cerca del funcionamiento de los adultos, cuando se supone que el modo de contención
de un niño desbordado se puede dar a través de una pastilla.
** se viene tomando mucho en el curso el psicoanálisis como alternativa a la medicalización para
tratar patologías de niños... para tener en cuenta e ir atando los módulos.
2. Sobre el autismo.
** textual **Considero que las psicosis infantiles son trastornos severos en la estructuración de la
subjetividad. Y que el autismo muestra uno de los modos más primarios de estos trastornos, que se
refiere a fallas muy tempranas en la constitución psíquica.
La autora menciona que el autismo es una de las patologías más complejas y difíciles de abordar
desde el psicoanálisis, debido a la falta de comunicación verbal y no verbal que presentan los niños
autistas. Además, se señala que los niños autistas suelen presentar dificultades para establecer
relaciones objetales significativas, lo que implica una limitación para la simbolización y la fantasía.
• Los rasgos del niño autista, según L. Kanner, son:
1. Incapacidad para desarrollar relaciones interpersonales: los niños autistas tienen dificultades
para interactuar con los demás y establecer relaciones interpersonales adecuadas. Les
resulta difícil responder a los estímulos sociales y emocionales, y pueden parecer aislados y
retraídos.
2. Problemas del lenguaje y de la comunicación: los niños autistas tienen dificultades para
comunicarse de manera efectiva y utilizar el lenguaje de forma adecuada. Pueden tener un
lenguaje ausente o repetitivo y ecolálico, o utilizar frases estereotipadas.
3. Necesidad de inmutabilidad: los niños autistas prefieren la rutina y la consistencia, y pueden
resistirse al cambio o a las situaciones nuevas o desconocidas.
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4. Buen rendimiento intelectual en algunas áreas: aunque los niños autistas pueden tener
dificultades en las áreas sociales y de comunicación, pueden demostrar habilidades
destacadas en otras áreas, como el pensamiento visual o matemático.
5. Alteración cualitativa de las interacciones sociales: los niños autistas pueden tener
dificultades para entender las interacciones sociales y pueden mostrar una falta de interés o
respuesta inadecuada a los estímulos sociales.
6. Alteración cualitativa de la comunicación: los niños autistas pueden tener dificultades para
entender y utilizar el lenguaje de manera efectiva, así como para interpretar el lenguaje no
verbal y otros signos sociales.
7. Característica restrictiva, repetitiva y estereotipada de los comportamientos, intereses y
actividades: los niños autistas pueden tener intereses restringidos y mostrar
comportamientos repetitivos y estereotipados, como movimientos repetitivos o patrones de
juego restrictivo
3. Las psicosis infantiles.
Según Beatriz Janin en su artículo "El psicoanalista ante las patologías "graves" en niños: entre la
urgencia y la cronicidad", las psicosis infantiles son trastornos graves del desarrollo psíquico en la
infancia que se caracterizan por una pérdida de contacto con la realidad, una alteración de las
relaciones interpersonales, una dificultad en la comunicación y una presencia de comportamientos y
pensamientos estereotipados y repetitivos.
Estas patologías se consideran graves porque afectan significativamente el desarrollo del niño y su
capacidad para funcionar adecuadamente en la sociedad.
4. Diferencias entre autismos y otras psicosis infantiles.
En el cuadro comparativo que propone la autora, Beatriz Janin, entre las psicosis infantiles y el
autismo, se destacan las siguientes diferencias:
Psicosis infantiles:
• Hay una relación afectiva con la madre y el entorno.
• El lenguaje está presente y se altera en su uso.
• Las fantasías tienen un contenido traumático y persecutorio.
• Los comportamientos y conductas son extremos, pero no estereotipados ni repetitivos.
• Hay una posible recuperación con el tratamiento psicoanalítico.
Autismo:
• Hay una falta de relación afectiva con la madre y el entorno.
• El lenguaje puede estar ausente o ser ecolálico o estereotipado.
• Las fantasías son muy pobres o están ausentes.
• Los comportamientos y conductas son estereotipados, repetitivos y rígidos.
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• La recuperación es difícil y se centra en la adaptación al entorno, no en la curación del
trastorno en sí mismo.
5. El trabajo psicoanalítico.
E n el artículo, la autora menciona que el trabajo psicoanalítico con niños autistas puede ser un
proceso largo y difícil debido a las características de la patología y la complejidad en juego. Sin
embargo, recomienda que se realice una evaluación cuidadosa y una escucha atenta de las
particularidades de cada caso para poder abordar la situación de manera adecuada.
La autora también destaca la importancia de crear un ambiente cálido y seguro para el niño autista,
donde se fomente la confianza y se respete su ritmo y su modo particular de comunicación.
Asimismo, destaca la importancia de trabajar en colaboración con otros profesionales y de
involucrar a los padres y la familia en el proceso terapéutico.
En cuanto al uso del psicoanálisis en el tratamiento del autismo, la autora menciona que es
necesario adaptar los conceptos y herramientas teóricas a las particularidades del caso, y que el
objetivo es ayudar al niño a establecer vínculos afectivos y a simbolizar su experiencia. Se trata de un
proceso que requiere paciencia, dedicación y un enfoque individualizado para cada niño y su familia.
**textual** A la vez, el niño debe encontrarse con un analista que quiera, efectivamente, que él
exista como ser humano, vivo y que lo trate como tal.
**textual** Pienso que con estos niños las intervenciones del analista tienen un valor estructurante
cuando el analista:
1) sostiene el vínculo a pesar de la desconexión del otro;
2) posibilita el registro de sus afectos a través de un funcionamiento empático;
3) va estableciendo diferencias yo-no yo;
4) abre un mundo fantasmático, armando un espacio lúdico en el que se puedan ir anudando
metáforas;
5) no sólo construye una historia, sino que funda un código compartido (a partir del descubrimiento
de cuáles son los esbozos de código del paciente.
5.1 Niños pre-esquizofrénicos: recomendaciones.
**textual** Con los niños pre-esquizofrénicos considero importante:
• Que el analista no se asuste por las producciones alucinatorias, delirantes o bizarras del niño
y que les dé un espacio.
• Ayude a diferenciar fantasía y realidad, a partir de “meterse” en sus fantasías.
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• Que lo ayude a pasar de la descarga motriz al juego y a elaborar los terrores que lo invaden,
acompañándolo en el proceso.
• Que lo contenga.
• Que vaya detectando los momentos de irrupción de la alucinación o el armado delirante,
para remitirlo a ese “antes”, insoportable.
ÍNDICE.
1. La sexualidad
2. Las dificultades en la comprensión y vivencia de la sexualidad son un tema central en la
psicopatología
3. ¿Qué es TEA?
4. ¿Qué desafíos en el trabajo clínico postula la autora?
5. El pasaje al yo «soy».
1. La sexualidad.
En el texto se destaca la importancia de comprender la sexualidad en la constitución del sujeto
psíquico, especialmente en el caso de los trastornos del espectro autista (TEA). Se señala que el TEA
se caracteriza por dificultades en las relaciones interpersonales y en la comunicación, lo que puede
limitar el desarrollo de la sexualidad. Sin embargo, se sostiene que la sexualidad está presente en
todas las personas, incluyendo aquellas con TEA, y que el trabajo psicoanalítico puede ayudar a
desarrollarla.
En este sentido, el texto destaca la importancia del trabajo psicoanalítico en la comprensión de la
sexualidad en el TEA y en la promoción del desarrollo de la misma en los pacientes con este
trastorno. Se enfatiza que el psicoanálisis permite una exploración profunda y detallada de la
sexualidad del sujeto, lo que puede resultar de gran ayuda en el tratamiento de los trastornos del
espectro autista.
Press, S. (2014). La sexualidad en la constitución del sujeto psíquico y
sus fracasos. Pensando el trastorno del espectro autista.
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En resumen, comprender la sexualidad como un componente esencial en la constitución del sujeto
psíquico es fundamental en el psicoanálisis y en la comprensión de los trastornos del espectro
autista. El trabajo psicoanalítico puede ayudar a desarrollar la sexualidad en los pacientes con TEA, lo
que puede tener un impacto positivo en su calidad de vida.
La autora parte de la premisa de que el psicoanálisis ha demostrado que la sexualidad no se reduce
al ámbito genital y que se manifiesta de diversas formas a lo largo de la vida, incluso desde la
infancia.
2. Las dificultades en la comprensión y vivencia de la sexualidad son un tema central
en la psicopatología
La autora afirma que las dificultades en la comprensión y vivencia de la sexualidad son un tema
central en la psicopatología, en particular en el trastorno del espectro autista (TEA). Señala que la
sexualidad no puede ser desvinculada del desarrollo psíquico y que es un componente esencial en la
constitución del sujeto psíquico, ya que desde el nacimiento el bebé experimenta sensaciones
corporales placenteras que están en relación con la satisfacción de necesidades de alimentación,
contacto y afecto.
La autora argumenta que el abordaje de la sexualidad en el TEA es importante desde una
perspectiva clínica debido a que se trata de un tema que puede ser difícil de abordar, tanto para los
pacientes como para los terapeutas.
Los pacientes con TEA pueden presentar dificultades en la regulación emocional, la comunicación y
la comprensión de las normas sociales, lo que puede interferir en su capacidad para comprender y
vivir su sexualidad de manera saludable y satisfactoria. Asimismo, los terapeutas pueden sentirse
incómodos o inseguros al abordar temas sexuales con los pacientes con TEA, lo que puede generar
resistencia o dificultades en el proceso terapéutico. Por lo tanto, la autora argumenta que es
necesario abordar el tema de la sexualidad en el TEA desde una perspectiva clínica, teniendo en
cuenta las particularidades y necesidades de cada paciente.
¿Qué es TEA?
TEA significa Trastorno del Espectro Autista, que es un conjunto de trastornos del desarrollo
neurológico que afectan la comunicación, la interacción social y el comportamiento.
Las personas con TEA pueden tener dificultades para comunicarse, interactuar con los demás,
entender el lenguaje no verbal, mostrar empatía, regular sus emociones y comportamientos, y tener
intereses restringidos y repetitivos.
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El TEA es un espectro, lo que significa que hay una amplia variabilidad en la forma en que se
manifiesta y en la gravedad de los síntomas en diferentes individuos.
3. ¿Qué importancia tiene el trabajo psicoanalítico en el tratamiento de un niño con
TEA?
El trabajo psicoanalítico puede ser importante en el tratamiento de un niño con TEA ya que puede
ayudar a comprender y abordar las dificultades emocionales y relacionales que pueden acompañar a
este trastorno.
El psicoanálisis puede ayudar a explorar las formas en que el TEA puede afectar la identidad y la
autoimagen del niño, así como las dinámicas familiares y las interacciones sociales. El psicoanálisis
también puede ayudar a explorar la naturaleza de las dificultades de comunicación y comprensión
emocional en el TEA, y proporcionar estrategias para ayudar al niño a desarrollar habilidades
sociales y emocionales.
Sin embargo, es importante señalar que el tratamiento debe ser adaptado a las necesidades
individuales del niño y que no existe una única forma de abordar el TEA.
4. ¿Qué desafíos en el trabajo clínico postula la autora?
La autora postula varios desafíos para el trabajo clínico con niños con TEA, entre ellos:
1. La dificultad para establecer una relación terapéutica y comprender las demandas del
paciente.
2. La necesidad de adaptar el enfoque terapéutico a las características específicas del TEA.
3. La importancia de abordar la sexualidad en el tratamiento, ya que es un tema central en la
constitución del sujeto psíquico y puede ser problemático en los pacientes con TEA.
4. La necesidad de trabajar en la construcción de la identidad y el sentido de pertenencia en el
paciente con TEA.
5. La importancia de trabajar en la inclusión social y la integración del paciente en su entorno.
6. El desafío de involucrar a la familia en el proceso terapéutico y brindarles el apoyo
necesario.
7. La necesidad de coordinar el trabajo con otros profesionales y servicios involucrados en el
tratamiento del paciente con TEA.
5. El pasaje al yo «soy».
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En el contexto del trastorno del espectro autista, esta capacidad de identidad y reconocimiento de sí
mismo puede estar afectada y puede requerir un trabajo terapéutico específico para su desarrollo.
Cuando un niño puede decir "yo soy..." indica que está en la capacidad de identificarse y
reconocerse como una entidad separada de los demás y como un individuo único.
Esta capacidad de identidad es fundamental en el desarrollo psicológico y emocional del niño, ya que
le permite establecer una base para construir su autoestima y su sentido de pertenencia en el
mundo. Además, esta capacidad también es importante para el desarrollo de la empatía y la
comprensión de los demás, ya que el niño puede diferenciar sus propios pensamientos, sentimientos
y necesidades de los de los demás.
ÍNDICE.
1. Resumen
2. Puntos indispensables del articulo
3. Ejemplos clínicos en el articulo
4. Sobre la psicoterapia.
5. Características y las causas de la psicosis y el autismo infantil y juvenil.
6. Importancia del cuidado primario y la figura de apego para el desarrollo potencial de los
niños y adolescentes.
7. Conceptos teóricos de autores como Winnicott, Dolto, Tustin y Mannoni
8. Psicoterapia como una herramienta para subjetivar.
Resumen:
En él, la autora comparte su experiencia clínica con niños y adolescentes que presentan estas
condiciones y reflexiona sobre las dificultades que tienen para acceder al lenguaje, al vínculo y a la
subjetividad.
La autora plantea que la psicoterapia se propone subjetivar al niño, pensarlo como persona con
derecho propio, que pueda reorganizar su psiquismo y, si es posible, volver a dominar su cuerpo, sus
esfínteres, conectarse con su piel como límite corporal. Subjetivarse, empoderarse de su cuerpo y de
su propio deseo.
Roitenberg, J (2019) ¿Qué decimos cuando hablamos de psicosis y
autismos
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Puntos indispensables del articulo:
• El artículo es una reflexión sobre la experiencia clínica de la autora con niños y adolescentes
con psicosis y autismo.
• La autora plantea que estos niños y adolescentes tienen dificultades para acceder al
lenguaje, al vínculo y a la subjetividad debido a las fallas en el cuidado primario y a las
interferencias en su desarrollo potencial.
• La autora propone que la psicoterapia se orienta a subjetivar al niño, a pensar en él como
una persona con derecho propio, que pueda reorganizar su psiquismo y, si es posible, volver
a dominar su cuerpo, sus esfínteres, conectarse con su piel como límite corporal.
Subjetivarse, empoderarse de su cuerpo y de su propio deseo.
• El artículo también hace referencia a algunos conceptos teóricos de autores como Winnicott,
Dolto, Tustin y Mannoni que ilustran las características de la psicosis y el autismo infantil y
juvenil.
Ejemplos clínicos en el texto
La autora relata algunos casos de niños y adolescentes con psicosis y autismo que atendió en su
consultorio. Por ejemplo:
• Una adolescente esquizofrénica que llamaba al contestador telefónico de la autora varias
veces al día y que aún lo hace después de muchos años.
• Un niño de 4 años que entraba al consultorio sin mirar ni saludar y que tocaba el escritorio
preguntando si eso era la psicóloga. Luego se frotaba contra la pared sin hablar.
• Otro niño de dos años y medio que seseaba de modo atonal sonreía, pero no decía nada y
obedecía las indicaciones sin emitir sonidos.
Sobre la psicoterapia.
El artículo dice de la psicoterapia que es una herramienta para subjetivar al niño o adolescente con
psicosis o autismo, es decir, para ayudarlo a pensar en sí mismo como una persona con derecho
propio, que pueda reorganizar su psiquismo y, si es posible, volver a dominar su cuerpo, sus
esfínteres, conectarse con su piel como límite corporal. (Subjetivarse, empoderarse de su cuerpo y
de su propio deseo.)
Sostiene que la psicoterapia se propone escuchar al niño o adolescente, darle un lugar de expresión
y reconocimiento, favorecer su creatividad y su juego, y acompañarlo en su proceso de crecimiento y
desarrollo.
La autora también señala que la psicoterapia debe adaptarse a las características y necesidades de
cada caso, y que no hay una técnica única ni una receta mágica.
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Módulo III - Aprendizaje y sus dificultades (resumen).pdf
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