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Miembro superior:
Se compone de cuatro segmentos:
• Cintura escapular o anillo óseo: incompleto de la cara posterior, esta formado por las
escapulas y las clavículas que se complemente por delante con el manubrio del
esternón
• Brazo: es la parte que se encuentra entre el hombro y el codo, que contiene a el
humero y conecta a el hombro con el codo
• Antebrazo: comunica al codo con la muñeca y se forma del radio y cubito
• Mano: (parte del miembro superior distal al antebrazo) contiene el carpo, metacarpo y
las falanges; se compone de muñeca, palma, dorso de a mano y dedos incluido el
pulgar
Cintura escapular:
Cintura escapular: la cintura escapular y los huesos de la parte libre del miembro superior
forman la parte libre superior del esqueleto apendicular
La cintura escapular formada por las clavículas, escapulas y unidas al manubrio del esternón
conectan la parte libre del miembro superior al esqueleto apendicular (huesos de la cabeza
cuello y tronco)
La clavícula:
CARACTERISTICAS
• Es un hueso largo con doble curvatura
• La clavícula e el miembro anterior de la cintura escapular
• Conecta el miembro superior con el tronco
• Su extremidad esternal se ensancha con forma triangular y en ella se articula el
manubrio del esternón por medio de la articulación esternoclavicular
• Lateralmente se articula con el acromion de la escapula.
• Su extremidad acromial es plana en la zona de la articulación acromioclavicular
• El tubérculo conoideo en el extremo lateral del hueso es el punto de inserción
para el ligamento conoide; que fija la clavícula a la escapula
• La superficie inferior del extremo esternal es un punto de inserción para el
ligamento costoclavicular que conecta la clavícula con la primera costilla
FUNCION:
Sirve como soporte, del que se suspenden la escapula y el miembro libre y se
mantiene lejos del tórax. Así el brazo alcanza su mayor movilidad.
Escapula
Características:
• Cada escapula es un hueso plano grande triangular.
• Localizado en la region superior de la cara posterior del tórax, al nivel de la
segunda y la séptima costilla
✓ Acromion:
✓ extremo lateral de la espina que se proyecta como una apófisis expandida
✓ parte superior del hombro.
✓ Fácil de palpar “como el punto alto del hombro”
✓ El acromion se articula con el extremo acromial de la clavícula para formar la
articulación acromioclavicular.
Cavidad glenoidea:
✓ Depresión que se encuentra por debajo del acromion.
✓ Aloja la cabeza del humero para formar la articulación glenohumeral.
Borde medial (vertebral): es el borde delado de la escapula que se encuentra mas
cercano a la columna vertebral.
Borde lateral (axial): es el borde grueso de la escapula más cercano al brazo.
*El borde medial y lateral se unen en el Angulo inferior.
*El borde superior de la escapula se une al borde medial en el Angulo superior.
Escotadura de la escapula: es una abertura prominente a lo largo del borde
superior, por donde pasa el nervio supraescapular.
Apófisis coracoides:
✓ Esta en el extremo lateral del borde superior de la escapula.
✓ En ella se insertan tendones de músculos y ligamentos.
En la superficie escapular posterior por debajo y por encima de la espin se
encuentran:
1. Fosa supraespinosa: superficie de fijación del musculo supraespinoso del
hombro.
2. Fosa infraespinosa: sirve como superficie de fijación para el musculo
infraespinoso del hombro.
3. Fosa subescapular: se encuentra en la superficie escapular anterior; es una
superficie de fijación para el musculo subescapular.
Huesos del miembro:
Cada miembro superior contiene un total de 30 huesos, en tres locaciones diferentes:
1)el humero, en el brazo; 2) el radio y el cubito y 3) los 8 huesos carpianos en el carpo
(muñeca), los 5 metacarpianos en el metacarpo (palma) y las 14 falanges (huesos de
los dedos).
Humero:
• Es el hueso mas largo y grande del miembro superior
• En el plano proximal se articula con la escapula; en el plano distal se articula
con dos huesos, el cubito y radio para formar la articulación del codo.
• El extremo proximal del humero tiene una cabeza redondeada que se articula
con la cavidad glenoidea para formar la articulación glenohumeral (hombro)
Cuello anatómico:
✓ Se encuentra por debajo de la cabeza del humero
✓ Se ve como un surco oblicuo.
✓ En el se encontraba la lamina epifisiaria (de crecimiento) en el humero adulto
Tubérculo mayor: proyección lateral distal del cuello anatómico, es la parte ósea mas
palpable de la region lateral del hombro. Esta debajo del acromion palpable de la
escapula.
Tubérculo menor: se proyecta hacia adelante
*entre los dos tubérculos se encuentra el surco intertubercular o corredera bicipital.
Cuello quirúrgico: es un estrechamiento del humero por debajo de los tubérculos,
donde la cabeza se afina hacia el cuello ( se llama así por que suele ser punto de
fracturas)
• El cuerpo (diáfisis) del humero es cilíndrico en su extremo proximal, pero se
torna triangular hasta volverse plano y ancho en su extremo distal.
o Tuberosidad deltoidea: esta ubicado en la parte media del humero;
rugosa en forma de V; esta zona sirve como punto de inserción de los
tendones del musculo deltoides
Extremo distal:
Cabeza de cóndilo (capitulo): es un botón redondeado en la cara lateral
del hueso que se articula con la cabeza del radio.
Fosa radial: es una depresión anterior por encima de la cabeza de
cóndilo que se articula con la cabeza del radio cuando el antebrazo esta
en flexión
Tróclea: se localiza medialmente con respecto a la cabeza de cóndilo, es
una superficie en forma de carretel que se articula con la escotadura
troclear del cubito.
Fosa coronoidea: es una depresión que aloja a la apófisis coronoides del
cubito cuando el antebrazo esta flexionado
Fosa olecraneana: es una depresión posterior grande que recibe al
olecranon del cubito cuando el brazo esta extendido
Epicóndilo medial y lateral: son proyecciones a los lados del extremo
distal del humero, donde se insertan la mayoría de tendones de los
músculos del antebrazo.
Cubito
• Se localiza en la region medial del antebrazo (del lado del meñique)
• Es mas largo que el radio
Extremo proximal:
Olecranon: forma la prominencia del codo
Escotadura troclear: es una superficie curva entre el olecranon y la apófisis
coronoides que forma parte de la articulación del codo
Escotadura radial: e encuentra por fuera t por debajo de la escotadura troclear:
esta se articula con la cabeza del radio.
Tuberosidad del cubito: esta ubicado por debajo de la apófisis coronoides; en
esta se inserta el musculo bíceps traquial.
Extremo distal:
Consiste en una cabeza separada de la muñeca por un disco de fibrocartílago.
Apófisis estiloides: esta en la cara posterior del extremo distal; en esta se
inserta el ligamento colateral cubital del carpo.
Radio:
• Es el hueso más pequeño del antebrazo
• Se localiza en la region lateral (lado del pulgar)
• Es angosto en su extremo próxima y se ensancha en su extremo distal
• Tiene una cabeza en forma de disco que se articula con la cabeza del cóndilo
del humero y la escotadura radial del cubito
Tuberosidad del radio: se encuentra ubicado en la region anteromedial, por debajo
del cuello del radio; es un punto de inserción de los tendones del musculo bíceps
braquial.
Apófisis estiloides: el cuerpo del radio se ensancha distalmente para formarlo, se
puede palpar por encima del pulgar se manera lateral. Sirve como punto de inserción
para el musculo braquiorradial y el ligamento colateral radial del carpo.
El cubito y el radio se articulan con el humero en la articulación del codo; la
articulación se produce en dos puntos:
1. Donde la cabeza del radio se articula con la cabeza del
cóndilo del humero.
2. Donde la escotadura troclear del cubito se articula con la
tróclea del humero.
El cubito y el radio se conectan entre sí en tres puntos:
Membrana interósea:
o Tejido conectivo fibroso, ancho, plano.
o Une los cuerpos de los dos huesos
o Aporta un sitio de inserción para algunos tendones de
músculos esqueléticos profundos del antebrazo
Se articulan directamente en sus extremos proximal y distal.
❖ Plano proximal: la cabeza del radio se articula con la escotadura radial del
cubito (articulación radiocubital proximal).
❖ Plano distal: la cabeza del cubito se articula con la escotadura cubital del radio
(articulación radiocubital distal).
• El extremo distal del radio se articula con tres huesos de la muñeca: hueso
semilunar, hueso escafoides y hueso piramidal, para formar la articulación
radiocarpiana (muñeca)
Huesos carpianos:
• El carpo (muñeca) es una region proximal de la mano y esta formada por 8
huesos pequeños
• Los huesos carpianos s encentran unidos entre si por ligamentos.
• Las articulaciones entre los huesos del carpo son llamadas articulaciones
intercarpianas.
• Los huesos están ubicados en dos filas transversales de 8 huesos cada una.
*Los huesos de la fila proximal del carpo, del plano lateral al medial son: escafoides,
semilunar, piramidal, pisiforme.
La fila proximal de huesos se articula con los
extremos distales del cubito y el radio, para
formar la articulación de la muñeca.
*Los huesos de la fila distal, del plano lateral medial, son: trapecio, trapezoide, hueso
grande, hueso ganchoso
Metacarpianos:
• El metacarpo o palma es la region intermedia de la mano y está formada por 5
huesos
• Cada metacarpiano tienen un cuerpo intermedio, una cabeza distal y una base
proximal
• Se enumeran del 1 a 5, comenzando por el pulgar; del plano lateral al medial
• Las bases de los metacarpianos se articulan con la fila distal de los huesos del
carpo para formar las articulaciones carpometacarpianas.
• Las cabezas (nudillos) se articulan con las falanges proximales para formar las
articulaciones metacarpofalángicas
Falanges:
• Las falanges o huesos de los dedos forman la region distal de la mano.
• Hay 14 falanges en los 5 dedos de cada mano
• Cada falange presenta una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza
distal.
• El pulgar tiene solo dos falanges
• Las articulaciones entre las falanges son las articulaciones interfalángicas.
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