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Medicamentos del carro de paro.
Nombre
Presentación
Mecanismo de acción
(donde actúa)
Vía
de
adm
RAM
Indicaciones y Observaciones
especiales
Adenosina
Ampollas
3 mg/ ml
6 mg/2 ml
Tiene un efecto dromotropo
negativo en el nódulo
auriculoventricular (AV).
Actúa sobre la aurícula, el
seno y el nodo AV.
IV.
Bradicardia
Asistolia transitoria.
Bloqueo auriculoventricular
Hipotensión
mareos
Conversión rápida a ritmo sinusal
normal de taquicardias
paroxísticas supraventriculares.
Vida media del fármaco es de 2
segundos.
Bolo IV rápido, seguido de un
lavado rápido con SF.
cánula de gran calibre.
Monitorización cardiaca.
Amiodarona
150mg/3ml
Acción directa sobre el
miocardio, retrasando la
despolarización y
aumentando la duración del
potencial de acción.
IV.
Bradicardia
alteraciones hepáticas
Tratamiento de arritmias graves
La duración de la inyección no
debe ser nunca inferior a 3
minutos. No debe mezclarse con
otras preparaciones en la misma
jeringa.
Monitorización cardiaca.
Aspirina
(Ácido
acetilsalicíli
co)
500 mg
antitrombótico,
antiinflamatorio, antipirético.
interfiere con la síntesis de
las prostaglandinas
inhibiendo de forma
irreversible la ciclooxigenasa.
oral.
Gastrointestinales.
Hepatotóxico.
Deterioro de la función
renal.
Tratamiento sintomático del dolor
Tratamiento de fiebre
Y procesos inflamatorios
Suspender antes de someterse a
procedimientos invasivo
Atropina
1 mg/ ml
Bloquea la acción de la acetil-
colina sobre los nodos sinusal
y A-V, aumentando la
frecuencia cardíaca y la
conducción A-V.
Acción anticolinérgica
(antimuscarínico)
IV
IM
SC
Sequedad de boca
Hipertermia
Retención urinaria
Hiperhidrosis
Taquicardia
estreñimiento
La atropina es el tratamiento de
elección en la bradicardia
sintomática.
antídoto de organofosforados
(pesticidas, gases neurotóxicos).
Monitorización continua, FC, ECG
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Bicarbonato
8,4%
5%/20 ml
5,6%/20ml
8,4%/10ml
8,4%20ml
Antiácido absorbible de acción
rápida. El bicarbonato
excedente de la
neutralización de ácido se
absorbe y se elimina por orina,
actuando también como
alcalinizante sistémico y
urinario.
.
IV.
HTA, edema, alcalosis
metabólica.
hiperosmolaridad.
Acidosis metabólica por perdida de
bicarbonato o por diarrea grave.
Acidosis respiratoria en la que hay
retención primaria de CO2
Administrar en infusión lenta
Mantener y administrar por vía
venosa permeable, ya que puede
causar necrosis al extravasarse
Captopril
25 mg
Antihipertensivo
Inhibidor de la enzima
convertidora de la
angiotensina (IECA), que
conduce a disminución de la
actividad vasopresora y
secreción reducida de
aldosterona.
oral
Trastornos del sueño
Alteración del gusto
Mareos, Tos seca, irritativa
Disnea, Náuseas, vómitos
Irritación gástrica, dolor
abdominal.
Crisis hipertensivas, urgencias
Hipertensivas. IAM.
Monitorizar PA, FC.
Cidoten
(betametaso
na)
4 mg/ ml
Antiiflnamatorio,
antirreumático, antialérgico
Glucocorticoides
Reduce la inflamación al
inhibir la liberación de las
hidrolasas acidad de los
leucocitos, previniendo la
acumulación de macrófagos
en los lugares infectados.
Interviene en la adhesión
leucotiaria a las paredes de
los capilares.
OralE
V
IM
Tóp.
Trastornos de líquidos y
electrolitos orgánicos
Trastornos
gastrointestinales
Parenteral: Ceguera
Hipo o hiperpigmentación,
atrofia
Shock
EPA
Shock anafiláctico
Edema cerebral
Diazepam
10 mg/2ml
Ansiolítico, anticonvulsivo,
miorrelajante.
Benzodiacepinas
Facilita la unión del GABA a
su receptor y aumenta su
actividad.
OralI
M EV
Somnolencia, reducción
del estado de alerta,
confusión, cefalea mareo,
depresión respiratoria.
Supresión de Ansiedad
Premedicación anestésica
(inductor)
Coadyuvante a terapia convulsiva
Vigilar FR, FC, SAT02.
Vigilar actividad, deambulación.
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Dopamina
200mg/5ml
Vasopresor y estimulante
cardiaco
Catecolamina precursora de la
norepinefrina que actúa como
un neurotransmisor en el
SNC, estimulando
directamente los receptores
adrenérgicos del SNS e
indirectamente provocando la
liberación norepinefrina.
Efecto principal a nivel
cardiovascular y renal.
EV
Extrasístoles
Náuseas, vómitos
Taquicardia, angina de
pecho, palpitaciones,
disnea.
Corrección de los desequilibrios
hemodinámicos presentes en un
shock debido a IAM, septicemias,
traumatismos.
Monitoreo continuo de PA.
Vía exclusiva
Dormonid
(midazolam)
5 mg/ ml
15 mg/3 ml
50mg/10ml
Sedante, hipnótico
Incrementa la actividad del
GABA al facilitar su unión con
el receptor GABAérgico
OralE
V
IM
Sedación
Somnolencia
Disminución del nivel de
conciencia
Depresión respiratoria,
náuseas, vómitos.
Sedación consciente antes y
durante procedimientos.
Premedicación de la anestesia
(inductor)
Tratamiento de crisis convulsivas
agudas.
Monitorizar función
cardiorrespiratoria, presión arterial,
SAT02 y nivel de sedación.
Epinifrina
(adrenalina)
1 mg/ml
Cardiotónico
Estimula el SNS,
aumentando la frecuencia
cardiaca, gasto cardiaco y
circulación coronaria.
Mediante su acción sobre los
receptores alfa y beta.
EV,
IM,
SC,
endot
raque
al.
Cefalea, disnea,
sudoración, náuseas
vómitos, temblores,
mareos, taquicardias,
palpitaciones, palidez,
elevación de la PA.
Reacciones alérgicas,
Shock anafiláctico.
PCR
RCP
Administrar por VVP de buen
calibre
Monitorizar hemodinamia
ECG, PA, FC
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Efedrina
50 mg/2 ml
Alfa y ß-adrenérgico
La efedrina estimula el
sistema nerviso central e
incrementa la presión
sanguínea mediante la
vasoconstricción y el aumento
del flujo sanguíneo.
IV
Ansiedad, insomnio,
cefalea, mareos, temblor,
debilidad muscular,
taquicardia, palpitaciones,
dolor precordial, palidez.
Asma bronquial, Espasmo
bronquial en ataque agudo de asma
bronquial, bronquitis espástica,
enfisema pulmonar,
Monitorización de FC, FR, SAT02.
Espercil
100mg/ml (10
ml)
Antifibrinolítico
Antifibrinolítico sintético de
gran actividad.
Oral
EV
Náuseas, vómitos,
diarreas
Hipotensión
Trombosis venosa o
arterial.
Tratamiento de hemorragias por
aumento de fibrinolisis.
Control de pruebas de coagulación
y valorar signos de trombosis.
Etomidato
20 mg/10 ml
Anestésico no barbitúrico.
Hipnótico de acción rápida
(10 segundos), de corta
duración (4-5 min)
Suprime la función de la
corteza adrenal inhibiendo la
producción de cortisol.
EV.
Discinesia, Mioclonía
Dolor venoso, Hipotensión
Apnea, Hiperventilación
Estridor, Vómitos
Nauseas
Inducción de anestesia general.
Monitorizar PA, FR, SAT02.
Observar reacciones
gastrointestinales.
Fenitoína
250mg/5ml
Antiepiléptico
Inhibe la propagacn de la
actividad convulsionante en
la corteza motora cerebral.
También es un antiarrítmico al
estabilizar las células del
miocardio
Oral
EV
Ataxia, Nistagmos
Alteraciones de la palabra
Confusión mental, Mareo
Insomnio, Nerviosidad
pasajera.
Crisis epilépticas
Tratamiento y prevención de
convulsiones.
Arritmias auriculares y
ventriculares.
Monitoreo ECG
Monitoreo Signos vitales
FC Y PA.
Fentanyl
0,1 mg/2ml
Opioide.
Interactúa con los receptores
opioides en el SNC.
EV
Somnolencia
Cefalea, mareos
Náuseas, vómitos
Depresión respiratoria
Hipotensión
Dolor irruptivo.
Valorar dolor
Valorar FR, SAT02, FC, PA.
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Furosemida
Comprimidos
de 40 mg
Ampollas.
10 mg/1 ml
20 mg/1 ml
Diurético
Diurético del asa. Bloquea el
sistema de transporte Na Cl
en la rama descendente del
asa de Henle, aumentando la
excreción de Na, L, Ca y Mg.
Oral
EV
Alteraciones electrolitos
Deshidratación
Hipovolemia
Nivel de creatinina en
sangre elevada
Aumento de volumen de
orina, Hipotensión
Edema asociado a ICC y a IRC.
Crisis hipertensivas
Sostén de diuresis forzada a
envenenamientos
Edema pulmonar
Realizar balance hídrico.
Glucanato
de calcio
Ampollas
1 gr/10 ml
(10%)
Minerales y oligoelementos
Interviene en la función
cardiaca, función renal,
respiración, coagulación
sanguínea.
EV
Náuseas, Vómitos
Mareos, Somnolencia
FC irregulares, HTA.
Tratamiento de hipocalcemia
Restauración electrolito
Coadyuvante en reacciones
alérgicas agudas y anafilácticas.
Glucosa al
30%
30%
Cuando sus concentraciones
orgánicas son insuficientes,
se incrementa la oxidación de
las grasas y los productos
intermediarios, como el ácido
hidroxibutirico y el ácido
acetoacético, se acumulan en
la sangre y dan lugar a un
estado de cetoacidosis.
EV
Hiperglicemia
Glucosuria
Insuficiencia metabólica
(fluido excesivo)
Deshidratación hipertónica
Alteraciones metabolismo
hidrocarbonado.
Hidrocortiso
na
Vial 100 mg
Antinflamatorio/
glucocorticoide
Corticoide no fluorado de
corta duración de acción, con
actividad mineralocorticoide
de grado medio.
OralI
V IM
Prurito
Enrojecimiento
Aumento de PIO
Crisis asmática
Shock anafiláctico
Isosorbide
10 mg
20 mg
relajación de la fibra muscular
lisa, que se traduce por
intensa vasodilatación
venosa central, y en menor
grado, periférica.
Oral.
Cefalea, náuseas, vómitos
Tratamiento y profilaxis de la
angina de pecho aguda. Profilaxis
y tratamiento a largo plazo de la
angina de pecho crónica.
Isoprotereno
l
Ampollas 1
mg/ 5mk
Cardiotónico/ antiasmático
Potente antagonista de los
receptores betaadrenérgicos:
cardiotónico, broncodilatador
EV
IM
Taquicardia, arritmias
Palpitaciones, hipotensión
temblores
Bradicardia y bloqueos cardiacos.
Shock cardiogénico
Controlar FC, SAT02, PA, FR,
PVC, ECG.
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Konakion
Ampollas
1mg/ 1ml
10 mg/1ml
Antihemorrágico.
Factor procoagulante.
Actúa sobre los factores de la
coagulación II, VII, IX y X
IM
EV
SC
Irritación venosa, flebitis
Hemorragias
Sobredosificación de
anticoagulantes.
Controlar tiempo de protrombina,
INR.
Ketamina
50 mg/ml.
Anestésico general
se une a las terminaciones
dopaminérgicas y a los
receptores NMDA. inhibiendo
la liberación de dopamina.
IV IM
Aumento de PA y FC,
depresión respiratoria.
náuseas y vómitos
La ketamina aumenta la presión
arterial y el gasto cardíaco por lo
que puede ser útil en casos de
shock o para la induccn de la
anestesia en casos de hipovolemia
traumática
Control de PA, SAT02, FR.
Labetalol
Ampolla 20
mg/ 4 ml
Comprimidos
200 mg.
Disminuye la presión
sanguínea por bloqueo de
receptores alfa-adrenérgicos
arteriales periféricos y bloqueo
concurrente de receptores ß-
adrenérgicos, protege el
corazón de una respuesta
simpática refleja.
IV
oral
hipotensión congestión
nasal. Dolor de cabeza,
cansancio
Crisis y urgencias hipertensivas.
angina de pecho con HTA
coexistente.
Lanatocido
Ampolla 0,4
mg/2 ml
Cardiotónico
Inhibe la bomba ATPasa de
membrana sodio-potasio
dependiente. Potencian el
tono vagal y disminuyen la
velocidad de conducción del
nodo sinusal y AV.
EV,
IM
Perdida del apetito,
náuseas o vómitos
Dolor en la región inferior
del estómago.
Profilaxis y tratamiento de arritmias
cardiacas.
Control de la taquicardia de
reentrada al nodo AV.
Mantener control de frecuencia y
ritmo cardiaco, ECG, potasio,
magnesio y calcios séricos.
Función renal
Lanexate
Ampollas 0,5
Antídoto.
EV
Reacciones alérgicas
Corrección completa o parcial del
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(flumazenil)
mg/ 5 ml
Antagonista de las
benzodiazepinas, produce el
bloqueo especifico por
inhibición competitiva de los
efectos ejercidos en SNC, por
sustancias que actúan a
través de receptores
benzodiazepínicos.
Inestabilidad emocional
Insomnio
Cefalea
Agitación, temblores
efecto sedante central de
benzodiacepinas.
En anestesia (terminación)
Monitorizar el nivel de conciencia y
sedación, PA, FC y respiratoria.
Lidocaína
Ampollas 5 y
10 ml 2%,
ampollas 2 ml
(1%).
Disminuye la despolarización,
automatismo y excitabilidad
en los ventrículos durante la
fase diastólica.
Anestésico local, bloquea la
propagación del impulso
nervioso, impidiendo la
entrada de iones de NA a
través de la membrana
nerviosa.
EV
IM
tópic
a
Como antiarrítmico:
dificultad para respirar,
prurito, rash cutáneo,
hinchazón en piel.
Como anestésico:
Hipotensión, bradicardia,
espasmos generales,
perdida del conocimiento.
Como antiarrítmico: tratamiento de
arritmias ventriculares.
Como anestésico: anestesia por
infiltración
Alivio sintomático del dolor
neuropático
Monitorizar alteraciones
hemodinámicas y o dérmicas en
uso tópico.
metalyse
1 vial liofilizado
y jeringa
prellenada con
10 mL de
disolvente.
Trombolítico.
Se une al componente fibrina
del trombo (coágulo
sanguíneo) y convierte
selectivamente el
plasminógeno unido al
trombo en plasmina, la cual
degrada la matriz de fibrina del
trombo.
EV.
Hemorragia, epitaxis,
hemorragia
gastrointestinal, equimosis.
está indicado en adultos para el
tratamiento trombolítico de
sospecha de infarto de miocardio
con elevación ST persistente o
bloqueo reciente del haz de rama
izquierda, en las 4,5 horas
siguientes a la aparición de los
síntomas del infarto agudo de
miocardio (IAM).
Valorar tiempo de protrombina,
INR.
Morfina
Ampollas
10 mg/ 1ml
20 mg/ 1ml
Analgésico/narcótico.
Opioides.
Agonista de los receptores
opiáceos en el SNC.
OralI
M EV
SC
Confusión, insomnio,
alteraciones en el
pensamiento.
Depresión respiratoria,
retención urinaria.
Hipotensión
Procesos dolorosos de intensidad
severa.
Valorar signos de depresión
respiratoria y aumento de
tolerancia.
Naloxona
Ampollas 0,4
mg/ 1 ml
Antídoto
Antagonista opiáceo puro
derivado de oximorfona
EV,
IM,
SC
Desvanecimiento, dolor de
cabeza, taquicardia,
náuseas, vómitos,
Reversión total o parcial de la
depresión del SNC y
especialmente la depresión
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alteraciones de la PA
respiratoria causada por opiáceos
naturales o sintéticos.
Sobredosis.
Valorar alteraciones de la PA y
nivel de conciencia
Propofol
Ampollas 10
mg/ 1ml
20 mg/ml
Anestésico general.
Anestésico de acción corta
con un comienzo rápido de
aproximadamente 30
segundos.
EV
Cefalea durante la fase de
recuperación, bradicardia,
hipotensión, depresión
respiratoria.
Inducción y mantenimiento en
anestesia general.
Inducción y sedacn en pacientes
en secuencia de intubación rápida
Monitorizar PA, SAT02, FR, FC,
profundidad de sedación
Bromuro de
rocuronio
50 mg/ 5 ml
agente bloqueador
neuromuscular no
despolarizante con acción
intermedia de comienzo
rápido
EV
Prurito, eritema en zona de
punción.
Hipotensión y taquicardia
como coadyuvante de la anestesia
general, Se utiliza en secuencia de
intubación rápida. Relaja la
musculatura esquelética.
Monitorizar PA Y FC
Plavix
(clopidogrel)
75 mg
300 mg
Antitrombótico
Inhibe la agregación
plaquetaria.
Oral
Hematoma, epistaxis,
hemorragia
gastrointestinal, diarrea,
dolor abdominal.
Pacientes que presentan síndrome
coronario agudo.
Prevención de evento
aterotrombóticos.
Monitorizar signos de hemorragia,
pruebas de coagulación
Suspender al menos 7 días antes
de intervenciones quirúrgicas.
Propanolol
Ampollas 1mg/
1 ml
Antihipertensivo,
antiarrítmico, antianginoso.
Antagonista competitivo de
receptores B1 y B2
adrenérgicos.
Oral
EV.
Fatiga y/o lasitud
Bradicardias
Extremidades frías
Trastornos del sueño
HTA esencia y renal, angina de
pecho, taquiarritmias.
Sulfato de
mg
Ampollas
10 ml 10%
Electrolitoterapia
Disminuye la excitabilidad
EV
IM
Perdida de reflejos,
hipotensión, rubor,
Tratamiento de torsade de Pointes
(asociadas a un QT largo)
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10 ml 20%
5 ml 25%
neuronal y la transmisión
neuromuscular.
sensación de calor,
hipotermia, depresión
respiratoria debido al
bloqueo neuromuscular
Tratamiento de hipopotasemia
Aportes de magnesio durante el
reequilibrio electrolítico
succinilcolin
a
Ampilla 100
mg/ 5 ml
Relajante muscular de accn
periférica. Bloqueadores
neuromusculares.
Inhibe la transmisión
neuromuscular
despolarizando las placas
motoras terminales en el
musculo esquelético.
Fármaco de acción ultracorta.
EV
PIO elevada, bradicardia,
taquicardia, rubor, presión
intragástrica elevada.
Anestesia como relajante del
musculo esquelético para facilitar
intubación traqueal y ventilación
mecánica.
Reduce la intensidad de
contracciones musculares
asociadas a convulsiones.
Monitorizar hemodinamia, niveles
plasmáticos de K
Nitroglicerin
a
Ampollas 50
mg/10 ml
Antianginoso, vasodilatador
Dilatador potente del musculo
liso vascular. El efecto de las
venas predomina sobre las
arterias conduciendo una
disminución de la precarga
cardiaca.
SL
EV
Cefalea transitoria,
ruborización, náuseas,
vértigos. Hipotensión
severa y taquicardia.
Coronario-dilatador de urgencia en
crisis dolorsa de angor pectoris.
IAM, EPA.
Control rápido de HTA
Tratamiento de angina de pecho.
Monitorizar especialmente PA Y
FC
Fotosensible a la luz
verapamilo
Ampollas 5
mg/2 ml
Antianginoso, antiarrítmico,
antihipertensivo
Inhibe la entrada de calcio a
través de la membrana de las
células del musculo cardiaco
y vascular.
Mareo, cefalea,
bradicardia, hipotensión.
Tratamiento de angina de pecho y
angina inestable.
Control de paciente con flutter y/o
fibrilación auricular.
Administrar lento
Valorar aparición de alteraciones
en ECG y PA
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