
Diferenciación cd4 a TFH:
Requiere que el TCR reconozca con alta afinidad el CMH2 y las citoquinas IL-6
y IL-12. Lo LT empieza a secretar IL-21 y 19 que es esencial para la expresión
de CXCR5.
El aumento sostenido de CXCR5 junto con la disminución de CCR7 hace que
el TFH migre hacia el folículo primario atraído por CXCR13.
LB: el linfocito b naive atraviesan las VEH por expresaren CCR7 y migran al
folículo primario por expresaren CXCR5, en el folículo reciben señal de los
macrófagos subscapulares (1er señal de activación) lo que hace down
regulation con la molécula de CXCR5 lo que permite que el LB migre hacia el
borde del folículo (mayor expresión de CCR7) donde encuentra con el TFH.
ENCUENTRO: el encuentro desencadena la proliferación de ambos linfocitos y
forman el foco primario donde los LB se diferencian en:
• Plasmoblastos y luego en plasmocitos(IL-6) y quedan en la medula del
ganglio linfático secretando Ig, principalmente IgM (baja afinidad), que
son los primeros Ac de la respuesta humoral.
• Migran al centro del folículo primario y proliferan de forma muy activa
formando el folículo secundario o centro germinal, pasan a se llamar de
centroblastos y sufren hipermutación somática.
o Hipermutación somática: ocurre
en la región variable de ambas
cadenas CAMBIA EL
PARATOPE, o sea se forma la
misma Ig con diferentes grados
de afinidad.
o El centrocito migra hacia la
zona clara del foliculo donde tienen que reconocer el antigeno
presentado por la celula dendritica folicular(no es una celula
presentadora de antigeno, retienen el antigo nativo en su membrana), si
tienen gran afinidad por el antigeno o procesan por la via exogena
e lo presenta al TFH, esa segunda interacción T-B permite la
señal de supervivencia (Bcl-xl) al centrocito. Aquellos que tienen
poca afinidad no comletan ese proceso y sufren apoptosis.
o Cambio de isotipo de la inmunoglobulina: es necesario la segunda
interacción T-B, ocurre por recombinacion de su ADN. El LB pasa
expresar IgG, IgA, IgE (son mas especificas) y disminuye la
expresion de IgM. Al salir del centro germinativo se van a llamar
de linfocitos B de memoria.