MÚSCULOS DEL CUELLO
Los músculos del cuello, se dividen en dos grupos, músculos de la región anterior del cuello y músculos de la región
posterior del cuello o de la nuca.
MÚSCULOS DE LA REGIÓN ANTERIOR O ANTEROLATERAL DEL CUELLO
Se disponen en 6 grupos de superficial a profundo.
Esquema
I.-Grupo superficial:
Músculo platisma o cutáneo del cuello: Ancho y delgado.
1. Origen: Tejido subcutáneo de la región acromial, deltoidea e infraclavicular.
2. Inserción:
a) Fascículo anterior o medial: Piel de la protuberancia mentoniana.
b) Fascículo medio: 1/3 anterior de la línea oblicua.
c) Fascículo posterior o lateral: Comisura labial o ángulo, piel de la boca.
3. Acción:
a) Baja la piel del mentón.
b) Desciende la comisura labial.
c) Tensa y pliega la piel del cuello.
4. Irrigación: Arteria facial.
5. Inervación: Ramo cervicofacial del nervio facial.
II.-Grupo anterolateral:
Músculo esternocleidomastoideo: Cuadrilátero, grueso.
1. Origen:
a) Cabeza esternal: Cara anterior del manubrio del esternón
b) Cabeza clavicular: Cara superior de la clavícula.
2. Inserción:
a) Cabeza esternal: Cara lateral de la apófisis mastoides y línea nucal superior.
b) Cabeza clavicular: Cara lateral de la apófisis mastoides y línea nucal superior.
3. Acción:
a) Flexiona la cabeza.
b) Inclina la cabeza.
c) Rota la cabeza.
d) Eleva el esternón y las costillas, inspirador.
4. Irrigación: Arteria esternocleidomastoidea, auricular posterior, supraescapular y cervical transversa.
5. Inervación: Nervio espinal o accesorio.
III.- Grupo de los músculos suprahioideos:
Músculo digástrico: Alargado tiene 2 vientres, uno anterior y otro posterior, unidos por un tendón intermedio.
1. Origen:
a) Vientre posterior o mastoideo: Escotadura mastoidea o ranura digástrica de la apófisis mastoides.
2. Inserción:
a) Vientre anterior: Fosa digástrica de la mandíbula.
b) Expansión tendinosa: huesos hioides , esta expansión sujeta al músculo digástrico.
3. Acción: Ambos vientres elevan el hioides.
a) Vientre posterior: Baja la mandíbula o eleva el hioides.
b) Vientre anterior: Eleva el hioides.
4. Irrigación:
a) Vientre posterior: Arteria occipital y auricular posterior.
b) Vientre anterior: Ramos submentonianos.
5. Inervación:
a) Vientre posterior: Ramo facial y glosofaríngeo.
b) Vientre anterior: Ramo milohoideo.
Músculo Estilohioideo:
6. Origen: Apófisis estiloides del temporal.
7. Inserción: Cara anterior del hioides.
8. Acción: Elevador del hioides.
9. Irrigación: Arteria auricular posterior y la arteria suprahioidea “rama de la arteria lingual”.
10. Inervación: Ramo estilohioideo “ N. facial VII”
Músculo milohioideo: Aplanado, alargado se extiende desde mandíbula hasta el hioides.
1. Origen: Línea milohioidea o oblicua interna de la mandíbula.
2. Inserción:
a) Anteriormente: Rafe tendinoso medio o aponeurótico “línea blanca suprahioidea” que va desde la mandíbula al
hioides.
b) Posteriormente: Cara anterior del hioides.
3. Acción: Baja la mandíbula o eleva el hioides.
4. Irrigación: Arteria submentoniana, milohioidea y ramos linguales.
5. Inervación: Nervio milohioideo que es ramo del Nervio alveolar o dentario inferior.
Músculo genihioideo:
1. Origen: Apófisis geni o espinas mentonianas inferiores.
2. Inserción: Cara anterior del hioideos.
3. Acción: Baja la mandíbula o eleva el hioides.
4. Irrigación: Arteria lingual.
5. Inervación: Nervio genihioideo “ramo del N. hipogloso XII”.
IV.-Grupo de los músculos infrahioideos:
Músculo tirohioideo:
1. Origen: Vientre anterior
a) Tubérculos del cartílago tiroides
b) Cordón fibroso o ligamentoso
2. Inserción:
c) Borde inferior del cuerpo del hioides
d) Asta mayor del hioides
3. Acción: Desciende el hioides y baja la laringe
4. Irrigación: Arteria lingual y tiroidea superior.
5. Inervación:
a) Nervio tirohioideo “ramo del N. hipogloso XII”.
b) Nervios cervicales C1.
Músculo esternotiroideo: Aplanado, delgado se extiende desde el esternón hasta el cartílago tiroides.
1. Origen:
a) Cara posterior del manubrio del esternón.
b) Primer cartílago costal.
2. Inserción:
a) Tubérculos de la cara lateral o externa del cartílago tiroides
b) Cordón fibroso o ligamentoso.
3. Acción: Desciende la laringe y el hioides.
4. Irrigación: Arterias tiroidea superior e inferior.
5. Inervación: Asa del hipogloso.
Músculo omohioideo o escapulohioideo: Es un músculo digástrico, presenta dos vientres unidos por un tendón
intermedio, se extiende desde la escápula hasta el hioides.
1. Origen:
a) Vientre inferior o posterior en el borde superior de la escápula.
2. Inserción: I
b) Vientre superior o anterior en el borde inferior del cuerpo del hioides.
3. Acción: Baja el hueso hioides.
4. Irrigación: Arterias tiroidea superior, supraescapular y cervical transversa.
5. Inervación: Asa del hipogloso y los nervios C1, C2 y C3.
Músculo esternocleidohioideo o esternohioideo:
1. Origen:
a) Extremo esternal de la clavícula.
b) Ligamento esternoclavicular posterior.
c) Esternón
2. Inserción: Borde inferior del hioides.
3. Acción: Baja el hioides.
4. Irrigación: Arterias tiroidea superior e inferior
5. Inervación: Asa del hipogloso y los nervios C1, C2 Y C3.
V.-Grupo profundo lateral: Escalenos, intertransversos y recto lateral de la cabeza.
Músculo escaleno anterior:
1. Origen: Tubérculos anteriores de la apófisis transversa de las vértebras cervicales C3,C4,C5 y C6, por medio de
4 tendones.
2. Inserción: Tubérculo del escaleno anterior o de Lisfranc de la 1ra costilla.
3. Acción:
a) Elevan la costilla es inspirador.
Espacio romboidal medio: Delimitado por
b) Flexiona la columna.
4. Irrigación: Arteria escalénica y arterial subclavias.
5. Inervación: Nervios espinales C3, C4, C5, y C6.
Músculo escaleno medio:
1. Origen: Tubérculos anteriores de la apófisis transversa de las vértebras cervicales de C2 a C6, por medio de 6
tendones.
2. Inserción: 1ra costilla.
3. Acción:
c) Elevan la 1ra costilla es inspirador.
d) Flexiona la columna.
4. Irrigación: Arteria escalénica.
5. Inervación:
a) Nervios C3 Y C4.
b) Ramo romboideo.
Músculo escaleno posterior:
1. Origen: Tubérculos anteriores de la apófisis transversa de las vértebras cervicales C4,C5 y C6, por medio de 3
tendones.
2. Inserción: Borde superior y cara lateral de la 2da costilla.
3. Acción:
a) Elevan la costilla es inspirador.
b) Flexiona la columna.
4. Irrigación: Arteria escalénica y arterial subclavias.
5. Inervación:
a) Nervios espinales C3, C4.
b) Ramo romboideo.
Músculos intertransversos del cuello: Son 2 un anterior y otro posterior para cado espacio intertransverso, se
extiende desde las vértebras C7 a C2.
1. Origen: Apófisis transversa de la vértebra inferior.
2. Inserción: Apófisis transversa de la vértebra superior.
3. Acción: Inclinan lateralmente el cuello.
4. Irrigación: Arteria vertebral.
5. Inervación: Nervios espinales.
Músculo recto lateral de la cabeza: Cilíndrico aplanado, se lo considera el primer
1. Origen: Apófisis transversa del atlas.
2. Inserción: Apófisis yugular del occipital.
3. Acción: Inclinan lateralmente la cabeza.
4. Irrigación: Arteria facial.
5. Inervación: Ramo anterior del nervio C1.
Triángulo interescalénico: Delimitado por el escaleno anterior y medio. Por donde pasa
arteria subclavia y el plexo braquial.
Entre el escaleno medio y posterior se encuentra el nervio del serrato anterior o torácico largo o
nervio respirador externo de Charles Bell. PE
Entre los músculos intertransverso anterior y posterior delimitan un espacio triangular de pase inferior por
donde pasa la arteria y vena vertebral, ramos anteriores de los nervios cervicales.“y el nervio vertebral.”
VI.-Grupo profundo medio o prevertebrales:
Músculo largo de la cabeza o recto anterior mayor de la cabeza:
1. Origen: Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las vértebras cervicales C3, C4, C5 y C6.
2. Inserción: Porción basilar del occipital.
3. Acción: Flexiona y rota la cabeza.
4. Irrigación: Arteria cervical ascendente.
5. Inervación: Por 3-4 ramos de los nervios C1, C2 y C4.
Músculo recto anterior o recto anterior menor de la cabeza:
1. Origen: Apófisis transversas del atlas.
2. Inserción: Porción basilar del occipital en la cresta muscular y espacio entre las crestas.
3. Acción: Flexiona e inclina la cabeza.
4. Irrigación: Arteria cervical ascendente.
5. Inervación: Ramo anterior del nervio C1, filetes del C3 y C4.
Músculo largo del cuello: Triangular, presenta 3 porciones:
1. Poción longitudinal o interna:
a) Origen: Cuerpos vertebrales de las 3 primeras vertebras torácicas y de las 3 últimas vértebras cervicales.
b) Inserción: Cuerpos vertebrales de la vértebras cervicales C2, C3, C4.
2. Porción inferolateral u oblicua ascendente:
a) Origen: Cuerpos vertebrales de las 3 primeras vértebras torácicas.
b) Inserción: Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las 3 últimas vértebras cervicales.
3. Porción superolateral u oblicuo descendente:
a) Origen: Tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las vértebras cervicales C3, C4,C5.
b) Inserción: Tubérculo anterior del atlas.
4. Acción: Flexiona y rota ligeramente la cabeza.
5. Irrigación: Arteria tiroidea inferior, por sus ramas musculares prevertebrales superior e inferior.
6. Inervación: Ramos anteriores de C1, C2, C3 y C4.
MÚSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR DEL CUELLO O MÚSCULOS DE LA NUCA
Se disponen en 4 o planos de superficial a profundo.
Esquema
I.-Plano superficial:
Músculo trapecio: Es ancho, aplanado y delgado.
1. Origen:
2. Inserción:
3. Acción:
4. Irrigación:
5. Inervación:
II.-Plano de los músculos elevador de la escápula y esplenio:
Músculo elevador de la escápula: Es alargado, aplanado.
1. Origen:
2. Inserción:
3. Acción:
4. Irrigación:
Músculo esplenio: Es ancho, aplanado.
1. Origen:
a) Mitad inferior del ligamento nucal o cervical posterior
b) Apófisis transversas de las vértebras C7 a T5.
c) Ligamentos interespinosos C7 a T5.
2. Inserción: Se divide en dos porciones una medial y otra lateral:
a) Esplenio de la cabeza o porción medial:
2/3 laterales o externos de la línea nucal inferior.
Apófisis mastoides.
b) Esplenio del cuello o porción lateral:
Tubérculo de la apófisis transversa del atlas.
Tubérculo posterior de las apófisis transversas de C2 Y C3.
3. Acción:
a) Extiende la cabeza.
b) Inclina la cabeza.
c) Rota la cabeza.
d) Ambos esplenios: extiende la cabeza.
4. Irrigación: Arteria cervical profundo o esplénica “rama de la arteria occipital”.
5. Inervación:
b) Ramos posteriores de los nervios espinales.
c) Nervio occipital mayor.
Músculo elevador de la escápula: Es alargado, aplanado.
1. Origen:
2. Inserción:
3. Acción:
4. Irrigación:
5. Inervación:
III.-Plano de los músculos semiespinoso y longísimo de la cabeza:
Músculo semiespinoso de la cabeza o complexo mayor: Es ancho, grueso.
1. Origen:
a) Apófisis transversa de las vértebras de T1 a T5 o T6.
b) Apófisis transversa de las vértebras de C4 a C7.
c) Apófisis espinosa de las vértebras C7 A T1 “inserción inconstante”
3. Inserción: Línea nucal superior del occipital o entre las líneas nucales.
4. Acción:
a) Extiende la cabeza
b) Inclina la cabeza
c) Ambos semiespinosos: extienden la cabeza
4. Irrigación: Arteria occipital y cervical transversa.
5. Inervación:
a) Nervio occipital mayor
b) Ramos posteriores C3, C4 y C5.
Músculo longísimo de la cabeza o complexo menor: Es largo, delgado.
1. Origen: Apófisis transversa de las vértebras de C3 a T1.
2. Inserción: vértice y borde posterior de la apófisis mastoides.
3. Acción:
a) Extiende la cabeza
b) Inclina la cabeza
c) Ambos semiespinosos: extienden la cabeza
4. Irrigación: Arteria vertebral.
5. Inervación:
a) Nervio occipital mayor.
b) Ramos posteriores C3 y C4.
Músculo longísimo del cuello o cervical transverso: Es alargado y delgado.
1. Origen: Vértice de la apófisis transversa de las vértebras de T1 a T5.
2. Inserción: Tubérculos posteriores de las apófisis transversas de C3 a C7.
3. Acción:
a) Extiende la columna cervical.
b) Inclina la columna cervical.
4. Irrigación: Arteria vertebral.
5. Inervación: Ramos posteriores de los nervios C7 y primeros torácicos.
IV.-Plano profundo:
Músculo recto posterior mayor de la cabeza: Corto, aplanado y triangular.
1. Origen: Apófisis espinosa del axis.
2. Inserción: Línea nucal inferior.
3. Acción:
c) Extiende de la cabeza.
6. Irrigación: Arteria vertebral.
7. Inervación: Ramos posteriores del nervio C1.
Músculo recto posterior menor de la cabeza: Corto, aplanado y triangular, se extiende desde el atlas al occipital.
1. Origen: Tubérculo posterior del atlas.
2. Inserción: Línea nucal inferior.
3. Acción:
a) Extiende de la cabeza.
4. Irrigación: Arteria vertebral.
5. Inervación: Ramos posteriores del nervio C1.
Músculo oblicuo inferior o mayor de la cabeza: Es grueso, alargado, se extiende entre el axis y el atlas.
1. Origen: Apófisis espinosa del axis.
2. Inserción: Apófisis transversa del atlas.
3. Acción:
a) Rotación de la cabeza.
6. Irrigación: Arteria vertebral.
7. Inervación:
a) Nervio cervical C1.
b) Ramo posterior del nervio cervical C2
Músculo oblicuo superior o menor de la cabeza: Corto, aplanado y triangular, se extiende desde el atlas al
occipital.
1. Origen: Apófisis transversa del atlas.
2. Inserción: impresión rugosa entre las líneas nucales del occipital.
3. Acción:
a) Extiende la cabeza.
b) Inclina la cabeza.
c) Rotación de la cabeza hacia el lado opuesto.
4. Irrigación: Arteria vertebral.
5. Inervación: Ramos posteriores del nervio C1.
Músculo Multífido: Es un músculo transversoespinoso se lo describe en músculos del tronco.
Músculo interespinoso del cuello: Son pequeños, cuadriláteros, entre las apófisis espinosas de las vértebras. En el
cuello son 6 pares se extienden desde el axis hasta la primera vértebra torácica.
1. Origen: Apófisis espinosa de la vértebra superior.
2. Inserción: Apófisis espinosa de la vértebra inferior.
3. Acción:
a) Extiende de la columna cervical.
4. Irrigación: Arteria vertebral.
5. Inervación:
TRIÁNGULOS DEL CUELLO
Los triángulos del cuello se encuentran en 3 regiones, una región cervical anterior o triángulo anterior del cuello, una
región esternocleidomastoidea y otra región cervical posterior o triángulo posterior
Estas tres regiones se subdividen en triángulos.
La región cervical anterior o triángulo anterior se subdivide en 4 triángulos.
Región cervical anterior o triángulo anterior del cuello:
Límites
4. Superior: Borde inferior de la mandíbula
5. Anterior: Línea media del cuello.
6. Posterior: Borde anterior del músculo esternocleidomastoideo.
Región cervical posterior o triángulo posterior del cuello:
Límites
1. Superior: Borde inferior de la mandíbula
2. Anterior: Borde posterior del músculo esternocleidomastoideo.
3. Posterior: Borde anterior del músculo trapecio.
Región esternocleidomastoidea: Esta delimitado por los bordes del músculo esternocleidomastoideo.
I.-Triángulo submandibular o digástrico:
Límites:
1. Superior: Borde inferior de la mandíbula.
2. Anterior: Vientre anterior del músculo digástrico.
3. Posterior: Vientre posterior del músculo digástrico.
Contenido:
1. Ganglios linfáticos.
2. Glándula submandibular.
3. Arteria y vena facial.
4. Arteria submentoniana.
5. Arteria y vena lingual.
6. Nervio hipogloso y milohioideo.
Hiato hiogloso_milohioideo:
1. Límites:
a) Posterior: Músculo hiogloso.
b) Anterior: Músculo milohioideo.
2. Contenido:
a) Prolongación anterior de la glándula submandibular.
b) Conducto de Wharton.
c) Nervio hipogloso XII.
Triángulo de Pirogoff o lingual:
1. Límites:
a) Anterior: Borde posterior del músculo milohioideo
b) Superior: Nervio hipogloso
c) Inferior: Tendón intermedio del músculo digástrico
d) Suelo: Músculo hiogloso
2. Contenido:
a) Arteria lingual.
II.-Triángulo submentoniano o suprahioideo:
Límites:
1. Laterales: Vientre anterior del m. digástrico.
2. Inferior: Borde superior del hueso hioides.
3. Suelo: M. milohioideo.
4. Techo: M. platisma o cutáneo del cuello.
Contenido:
1. Ganglios linfáticos submentonianos.
2. Venas submentonianas.
III.-Triángulo carotídeo:
Límites:
1. Superior: Vientre posterior del músculo digástrico.
2. Anterior: Vientre superior del omohioideo.
3. Posterior: Borde anterior del esternocleidomastoideo.
4. Suelo: M. tirohioideo, esternotiroideo, constrictor inferior de la faringe.
Contenido:
1. Arteria carótida común envuelta por la vaina carotídea.
2. Arteria carótida interna y carótida externa con sus ramas.
3. Vena yugular interna, tronco tirolinguofacial/tirolinguofaringofascial.
4. Nervio Vago (X), accesorio o espinal (XI), hipogloso (XII) y laríngeo superior rama del nervio vago.
5. Asa cervical.
Triángulo de Beclard:
1. Límites:
a) Superior: Vientre posterior del músculo digástrico.
b) Inferior: Asta mayor del hueso hioides
c) Posterior: Borde posterior de músculo hiogloso.
d) Suelo: Músculo hiogloso
2. Contenido:
a) Arteria lingual
b) Nervio hipogloso.
Triángulo de Guyon o yugulodigástrico:
1. Límites:
a) Posterior: Vena yugular interna.
b) Anterior: Tronco Tirolinguofacial/tirolinguofaringofacial.
c) Superior: Vientre posterior del digástrico.
2. Contenido:
a) Arteria carótida externa y sus ramas
b) N. hipogloso.
c) Rama Descendente de C1.
Triángulo de Farabeuf
:
1. Límites:
a) Posterior: Vena yugular interna.
b) Anterior: Tronco tirolinguofaringofacial.
c) Superior: Nervio hipogloso.
2. Contenido:
a) Arteria carótida externa con sus ramas.
b) A. Carótida Interna, seno y cuerpo carotídeo.
c) Rama descendente de C1 para formar asa cervical (antigua asa del hipogloso).
IV.-Triángulo muscular u omotraqueal:
Límites:
1. Anterior: Línea media anterior del cuello.
2. Superior: Borde inferior del vientre superior del omohioideo.
3. Inferior: Borde anterior del ECM.
Contenido:
1. Músculos infrahioideos.
2. Laringe y tráquea, tiroides y paratiroides
3. Vena yugular anterior y venas tiroideas inferiores
4. Ganglio yugulares anteriores o paratraqueales.
Rombo de la traqueotomía: Espacio de forma romboidal.
1. Límites:
a) Superiores: Músculos esternocleidohioideo o esternohioideo.
b) Inferiores: Músculos esternotiroideos.
2. Importancia: En esta área, la piel es fina, suave, recubierta por la fascia cervical superficial y media o
“pretraqueal” ideal para realizar la traqueotomía “corte transversal” entre el 1er y 2do anillo traqueal o a través de
los anillos 2do a 4to, en pacientes con obstrucción de las vías aéreas altas o insuficiencia respiratoria.
La región cervical posterior o triángulo posterior se subdivide en 2 triángulos.
V.- Triángulo occipital o omooccipital:
Límites:
1. Anterior: Borde posterior del esternocleidomastoideo
2. Posterior: Borde anterior del trapecio.
3. Inferior: Vientre posterior o inferior del omohioideo.
Contenido:
1. Arteria occipital.
2. Grupo ganglionar
3. Nervio accesorio o espinal XI par craneal.
4. Ramos cutáneos o superficiales del plexo cervical “ Nervios occipital menor, auricular mayor, cervical transverso y
el supraclavicular.
5. Troncos primarios del plexo braquial.
VI.- Triángulo omoclavicular o supraclavicular mayor o subclavio:
Límites:
1. Superior: Vientre inferior del músculo omohioideo.
2. Anterior: Borde posterior del músculo esternocleidomastoideo.
3. Inferior: Borde superior de la clavícula.
Contenido:
1. Arteria subclavia
2. Vena subclavia “a veces”
3. Troncos primarios del plexo braquial
La región esternocleidomastoidea presenta un solo triángulo.
VII.- Triángulo supraclavicular menor o de Sedillot frénico de Sang:
Límites:
1. Laterales: Entre las cabezas esternal y clavicular del músculo esternocleidomastoideo.
2. Inferior: Clavícula.
Contenido:
1. En su fondo discurre el Nervio frénico.
Cuadrilátero de Foggiolini:
Límites
1. Posterior: Borde anterior del esternocleidomastoideo.
2. Inferior: Línea horizontal imaginaria que pasa a 1,5cm por debajo de la mandíbula.
3. Superior: Borde inferior de la mandíbula.
4. Anterior: Linea vertical que pasa por el punto de unión del 1/3 anterior con los 2/3 posteriores del borde
inferior de la mandíbula.
Contenido
1. Ramo Cervical del tronco cervicofacial.
Libro de anatomía musculos del cuello.pdf
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