Lesiones por armas de
fuego .
Definición 1
Clasificación de armas de fuego 1
Armas cortas o de puño 1
Armas largas o de hombro 1
Patología forense general de las lesiones producidas por
armas de fuego 1
Clasificación según la distancia 1
Orificio de entrada 2
Orificio propiamente dicho 2
Plano de ropa. 2
Plano cutáneo. 2
Plano óseo. 2
Plano visceral. 3
Bordes del orificio de entrada. 3
Interior del orificio 3
Trayectos lesivos 4
Trayectos de salida 4
Heridas por escopeta 4
Pericias de lesiones por arma de fuego 4
Recaudos médico-legales 4
Lesiones por explosivos 4
Síndrome de explosión (onda expansiva, explosiva,
blast injury) 4
Definición
Arma de fuego. Todo aquel instrumento que, utilizando la
fuerza expansiva de los gases producidos por la ignición
de pólvora, resulta apto para el lanzamiento de proyectiles
a distancia.
Clasificación de armas de
fuego
➔ Armas cortas o de puño
Ideadas para ser manejadas con una sola mano sin
ningún tipo de apoyo. Son revólveres y pistolas.
➔ Armas largas o de hombro
Ideadas para ser manejadas con dos manos, apoyada en
el hombro. Son los rifles, las carabinas, las escopetas.
Patología forense general
de las lesiones producidas
por armas de fuego
Las armas de fuego pueden producir lesiones por
diversos mecanismos.
Acción del proyectil (lo que se estudia acá)
Quemaduras, producidas por disparos efectuados a muy
corta distancia
Tatuaje de granos de pólvora por combustión incompleta
Acción contusa de partes del arma
Explosión del arma de fuego
En primer término son lesiones contusas, en segundo
contuso-penetrantes / perforantes, y también pueden ser
explosivas.
Clasificación según la
distancia
Disparos de contacto. Cuando la boca del arma está
aplicada contra la superficie corporal. Si existe ropa,
disminuye los fenómenos observables en piel. Si es sobre
piel desnuda, los fenómenos se asientan sobre la
Lesiones por
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María Agustina Berberian
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superficie cutánea.
Disparos de corta distancia. Fenómenos de quemadura y
ahumamiento.
Disparos de distancia intermedia. Es una distancia
suficiente para que aparezcan productos de depósito, sin
hallarse los elementos observados en los disparos de
corta distancia.
Disparos de larga distancia. No sé observan los
fenómenos ni los productos de depósito.
Características generales
de lesiones por proyectil
➔ Orificio de entrada
Cuántos hubo. Suele haber uno sólo. Pueden haber dos su
un único proyectil se fragmenta al salir por la boca de
fuego (defectos de fabricación o imperfección), o si
primero atraviesa un segmento corporal y luego sigue su
trayectoria para atravesar otro.
Forma. Lo clásico es que sea redondeada y regular, pero
muchas veces no es así. Cuando se usa un arma de
guerra o un arma de calibre grueso, o si es más cercano o
de contacto, (mayor ancho de boca de fuego y del
proyectil), el orificio es irregular, estrellado, con aspecto
de estallido.
Dimensiones. Se expresan en milímetros, incluyendo la
medición de la pérdida de sustancia cutánea. El fenómeno
de los bordes se mide de forma separada. Suele ser de
menor tamaño que el orificio de salida.
➔ Orificio propiamente dicho
Plano de ropa.
Es cómo se observa el disparo sobre la ropa.
Signo de
deshilachamiento
crucial.
El orificio está desgarrado
o en forma de cruz. Hay
rastros de acción térmica
sobre los bordes y
ahumamiento y depósitos
de pólvora (signo de
distancia corta/media).
Signo de la escarapela.
Dos anillos concéntricos de humo en la
cara interna del plano de la ropa,
separados por un anillo más claro.
Ocurre con armas cortas.
Signo del calcado.
Cuando debajo del plano de ropa hay otra ropa de tela blanca, se
“calca” el disparo por la impresión por el humo.
Plano cutáneo.
Puede ser la piel o una muchos o estructura con
profundidad a la que se accede desde un orificio natural:
boca, ano recto, vagina.
Plano óseo.
En un hueso largo, se provoca una fractura fragmentaria.
En un hueso plano, provoca la pérdida de sustancia de
determinada morfología.
Signo de Benassi-Cueli.
Es el depósito de micropartículas de carbón
(ahumamiento) que se observa más en la
calota craneana, huesos planos (coxal,
esternón, costilla). Es un signo resistente a
la putrefacción. Es por corta distancia. El
lavado suave lo atenúa y la fricción lo hace
desaparecer macroscópicamente. No es un signo vital.
Biselado, formación de imagen de cono.
(Un bisel es un corte oblicuo en el borde de una superficie)
Es el hecho de que el orificio de entrada en la tabla externa es
más regular y pequeño que el orificio de la tabla interna, que es
irregular y más grande (bisel interno: pérdida de fragmentos
óseos de la tabla interna). Es signo de orificio de entrada óseo.
Si sigue y atraviesa el otro lado del cráneo, realiza lo opuesto (el
bisel será externo: pérdida de fragmentos óseos de la tabla
externa). Es signo de salida.
Visto de perfil, la imagen de los biselados presenta una
conformación de cono truncado (signo del embudo).
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Signo del embudo.
Señala la dirección de un proyectil al atravesar la calota craneana
de lado a lado. Se estudia la forma de los orificios para
determinar cuál es la entrada y cuál es la salida (el vértice del
embudo es la entrada, y la base es la salida)
Signo del ojo de cerradura
o keyhole.
Se forma un orificio similar a
un ojo de cerradura cuando un
proyectil impacta de forma
angulada en un hueso plano.
Signo de Chavigny o del orden sucesivo de los disparos.
Explica que el impacto del primer proyectil genera una fractura
radiada, ininterrumpida, y que el segundo proyectil interrumpe las
fracturas del primero.
Signo de Fraenckel.
Ahumamiento de la tabla interna, en el orificio de entrada.
Depósito de fragmentos metálicos.
Quedan partículas en los márgenes del orificio de entrada.
Plano visceral.
Signo del halo
hemorrágico
visceral.
Es un halo
hemorrágico que
rodea el pasaje del
proyectil.
Es un signo
de lesión vital
.
Signo de la estrella.
Lesión en forma de cruz que se suele ver en órganos macizos
como hígado, bazo y riñón.
Impregnación de la duramadre.
Es una imagen gris en la duramadre como resultado de la
impregnación de partículas de humo o pólvora. Por distancia
corta.
Bordes del orificio de entrada.
Anillo de Fisch.
Son dos zonas que se producen por la acción contusa y
depósitos de impurezas. Son milimétricas, y se suelen
superponer. Es en disparos a distancia
1) Anillo o halo de contusión / halo contusivo - excoriativo -
equimótico
Producido por la contusión, la frotación de la piel por el giro del
proyectil, y por restos de grasa, aceite y suciedad del cañón.
La
presencia del halo y de una aureola equimótica (área equimótica
anular y difusa) indican carácter vital de la lesión.
2) Anillo o halo de enjugamiento. Es el depósito de impurezas
que arrastra el proyectil. Si no existe, puede significar que el
disparo se realizó a través de ropas, que retuvieron esas
partículas. No se suele distinguir bien, ya que queda “absorbido”
por el halo de contusión.
➔ Interior del orificio
Golpe o boca
de mina de
Hoffman
Cuando el
disparo es de
contacto, y en
un lugar donde
hay un plano
óseo debajo de
la piel (la sien).
Los gases del arma chocan contra el hueso, rebotan y lesionan la
piel produciendo un estallido, desgarrándose. Si se unen los
desgarros, se reconstruye el orificio de entrada.
Signo de Puppe.
Lesión erosiva excoriativa
causada por la impresión de la
boca de fuego sobre la pie.
Quemaduras.
No desaparecen con el lavado.
Tatuaje.
Por granos de pólvora encendidos. Pueden depositarse en
dermis. A más distancia de disparo, más diámetro. No
desaparecen con el lavado.
No se produce
• en orificios de salida
• si ocurre a más de 1,5 mt
• si hay ropa
• si fue un disparo de contacto
Ahumamiento.
Sí desaparece con el lavado. Se deposita sobre la superficie.
➔ Trayectos lesivos
Fenómenos lesivos desde la entrada hasta la salida o
anidamiento del proyectil.
El trayecto
• puede ser recto o con desviaciones
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• depende de las estructuras atravesadas
• no es uniforme
• puede frenar si se aloja en un foco tisular
• se puede desplazar si choca con un hueso
➔ Trayectos de salida
Tiene bordes evertidos, sin halo contuso (con la siguiente
excepción). Es de mayor tamaño que el de entrada.
Halo contusivo excoriativo de Romanese.
Ocurre cuando, a la salida de la piel, el proyectil se opone con un
elemento de consistencia (cinturón, pared, puerta, suelo). Es una
pérdida de sustancia irregular.
Heridas por escopeta
Es un arma
de caza
(contiene
perdigones).
En los
disparos de
contacto, las
lesiones son
destructivas
(estallidos,
desgarros). Los perdigones actúan como una sola masa
(núcleo de agrupamiento).
En los disparos de larga distancia (a partir de 1,20 mt),
comienza la dispersión.
Pericias de lesiones por
arma de fuego
SUICIDIOS
HOMICIDIOS
ACCIDENTES
• No hay signos de
violencia
• La pólvora deja
rastros en la mano o
salpicado de sangre
en la mano
• Indicios de
violencia
• Más de 2
heridas
• No está el arma
• Disparo único
• En zonas distintas a
las suicidas.
• El arma está en el
lugar del hecho
• La dirección es desde
• Suele ser en la
zona temporal o
cavidad oral
• Suelen ser hasta 2
heridas (más:
pensar en
homicidio)
• Suele ser de
contacto o poca
distancia
abajo hacia arriba (si el
arma se dispara cuando
se cae al suelo) o a la
inversa si se intentó
enfundarla o
desenfundarla.
• Suelen ser heridas en
ojo, cara y cuello (por
intentar observar el
interior del arma).
Recaudos médico-legales
1)
Describir el número de lesiones y su ubicación
2) Preservar ropas, no lavarlas, si no se pueden
retirar sin modificar su estructura cortarlas por
las costuras. Si están húmedas, secarlas. Luego
guardarlas en bolsas de papel.
3) Tomar fotografías y esquematizar
4) Peritar los proyectiles que se recuperen
5) Intervención policial y judicial
6) Preservar las manos cubiertas si hubo intento de
suicidio
Lesiones por explosivos
Explosivo: cuerpo o mezcla de cuerpos capaces de
producir una explosión
Blast injury: lesiones y muertes producidas por efecto de
explosiones.
➔ Síndrome de explosión (onda
expansiva, explosiva, blast
injury)
Es la transmisión de la onda de choque. Blast es el daño
que producen sobre el organismo.
• Blast aéreo
• Blast acuático
• Blast terrestre
Lesiones por
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