La membrana de Descemet (membrana basal posterior) es la lámina basal de las células endoteliales de la córnea.
Es intensamente PAS (ácido-peryódico reactivo de Schiff) positiva
red entretejida de fibras y poros.
Separa el endotelio corneal del estroma corneal contigua.
se regenera con rapidez después de la lesión/ Se produce en forma continua, pero se engrosa lentamente con la edad.
se extiende periféricamente por debajo de la esclera como una malla trabecular formando el ligamento pectíneo: penetran
en el músculo ciliar y en la esclera y pueden contribuir a mantener la curvatura normal de la córnea al ejercer tensión
sobre la membrana de Descemet.
El
endotelio corneal es una capa simple de células aplanadas que tapiza la superficie de la córnea.
unidas por zonulae adherentes bien desarrolladas, zonulae occludens y desmosomas.
Casi todos los intercambios metabólicos a través del endotelio.
muchas mitocondrias y vesículas, un extenso r (RER) y Golgi.
Tienen actividad endocítica y realizan transporte activo.
En la membrana plasmática lateral hay ATPasa de Na/K - La transparencia de la córnea necesita una regulación precisa del
contenido de agua de la estroma.
La esclera es una capa fibrosa gruesa que contiene haces colágenos aplanados que transcurren en varias direcciones y en
planos paralelos a su superficie *son de diámetro y disposición irregular.
Dispersas hay redes finas de fibras elásticas y una cantidad moderada de sustancia fundamental.
Los fibroblastos dispersos entre estas fibras.
perforada por vasos sanguíneos, nervios y el nervio óptico.
Lámina epiescleral (epiesclera), la capa externa de tejido conjuntivo laxo contigua al tejido adiposo periorbitario.
Sustancia propia, esclera propiamente dicha o cápsula de Tenon, que es la fascia conjuntiva que reviste el globo
ocular y está compuesta por una red densa de fibras colágenas gruesas.
Lámina supracoroides (lámina fusca), que corresponde a la superficie interna de la esclera, se encuentra junto a la
coroides y contiene fibras colágenas más delgadas y fibras elásticas, así como fibroblastos, melanocitos,
macrófagos y otras células del tejido conjuntivo.
espacio episcleral (espacio de Tenon) se encuentra entre la lámina episcleral y la sustancia propia de la esclera.
o Este espacio y el tejido adiposo periorbitario circundante permiten que el globo ocular rote libremente
dentro de la órbita.
Los tendones de los músculos extraoculares se insertan en la sustancia propia de la esclera.
El limbo esclerocorneal
En el
límite entre la córnea y la esclera la membrana de
Bowman termina de manera súbita.
El epitelio suprayacente aumenta de espesor hasta las
10 o 12 capas de células de la conjuntiva.
se compone de dos tipos distintos de células
epiteliales:
un tipo es el de las células conjuntivales y el otro el de
las células epiteliales de la córnea.
La capa basal contiene células madre corneolimbales
que generan y mantienen el epitelio corneal.
proliferan, se diferencian y migran hacia la superficie
del limbo y después hacia el centro de la córnea para
reemplazar las células epiteliales lesionadas.
+crea una barrera que impide la migración de epitelio
conjuntival sobre la córnea.
las laminillas de la córnea se vuelven irregulares, ya que se funden con los haces oblicuos de fibras colágenas de la esclera.
transición abrupta de la córnea avascular a la esclera bien vascularizada.
1.
ángulo iridocorneal, contiene el aparato de drenaje del humor acuoso
2. en la capa del estroma, varios conductos revestidos de endotelio que se denominan malla trabecular (o espacios
de Fontana
),
3. confluyen en seno venoso de la esclera (conducto de Schlemm)*rodea el ojo.
a. El humor acuoso es producido
por los procesos ciliares.
b. pasa de la cámara posterior a
la cámara anterior a través de
la abertura potencial
valvulada entre el iris y el
cristalino.
c. Atraviesa, los orificios de la
malla trabecular en la región
del limbo, para entrar en el
seno venoso de la esclera
d. Desde aquí, troncos
colectores llamados
vena
acuosas (porque transportan
humor acuoso en lugar de
sangre) transportan el humor
acuoso hacia las venas
(sangre), ubicadas en la
esclera.
Túnica vascular (úvea)
IRIS:
la porción más anterior de la túnica vascular, forma un diafragma contráctil delante del cristalino.
se origina en el límite anterior del cuerpo ciliar.
está adherido a la esclera unos 2 mm por detrás del límite esclerocorneal.
La
pupila es el orificio central de este disco delgado.
compuesto por una estroma de tejido conjuntivo muy vascularizado.
1. En su superficie posterior, el
epitelio pigmentado posterior *lámina basal a la cámara posterior del ojo.
El grado de pigmentación es tal que con el MO no se puede ver el núcleo celular ni las características del citoplasma.
2. Capa del
mioepitelio pigmentado anterior.
apicales (posterior) cargadas de gránulos de melanina.
basales (anteriores), poseen evaginaciones que contienen elementos contráctiles que se extienden en forma radial y en
conjunto forman el
músculo dilatador de la pupila del iris.
La constricción de la pupila es producida por las células
musculares lisas situadas en la estroma del iris cerca del borde
la pupila, Estas células, de orientación circunferencia, en conjunto
forman el
músculo esfínter de la pupila.
El
tamaño de la pupila
Controlado por la contracción de los músculos esfínter de
la pupila y dilatador de la pupila.
asegura que sólo la cantidad apropiada de luz entre en el
ojo.
Dos músculos participan activamente en la adaptación:
a)
Músculo esfínter de la pupila, una banda circular de
células musculares lisas.
por nervios parasimpáticos transmitidos en el nervio
oculomotor común (nervio craneal III) y es responsable
de la reducción del tamaño de la pupila en respuesta a la
luz brillante.
b) Músculo dilatador de la pupila, que es una lámina delgada de evaginaciones contráctiles de células mioepiteliales
pigmentadas con orientación radial que constituyen el epitelio pigmentado anterior del iris.
por los nervios simpáticos del ganglio cervical superior y su función es aumentar el tamaño de la pupila en
respuesta a la luz débil.
El cuerpo ciliar es la porción anterior engrosada de la túnica vascular y está situado entre el iris y la coroides.
El
cuerpo ciliar se extiende posterolateralmente a partir de la raíz del iris hasta la ora serrata
Visto desde atrás, el borde lateral de la ora serrata
surcos o crenaciones marcan el límite anterior tanto de la
retina como de la coroides.
La tercera parte anterior del cuerpo ciliar tiene alrededor crestas radiales o procesos ciliares.
Las fibras de la zónula surgen de los surcos que hay entre los procesos ciliares.
consisten en una estroma y un epitelio.
estroma se divide en dos capas:
Una
capa externa de músculo liso, el músculo ciliar, que forma la mayor parte del volumen del cuerpo ciliar.
Una
región vascular interna que se extiende dentro de los procesos ciliares.
La capa epitelial que reviste la superficie interna es una continuación de las dos capas epiteliales retinianas.
El músculo ciliar está organizado en tres porciones o grupos funcionales de fibras musculares lisas.
Porción meridional (o longitudinal),
se dirigen hacia atrás y se introducen en la estroma de la coroides.
estirar la coroides.
Porción radial (u oblicua),
más profundos que se irradian de una manera similar a un abanico para insertarse en el cuerpo ciliar.
Su contracción hace que el cristalino se aplane y, por tanto, pueda enfocarse para la visión distante.
Porción circular (o esfinteriana),
Patrón circular que forma un esfínter.
Su contracción reduce la tensión sobre el cristalino y permite que éste se acomode para la visión de cercana.
Los
procesos ciliares
son engrosamientos de la región vascular interna del cuerpo ciliar.
Están en continuidad con las capas vasculares de la coroides.
Hay dispersas fibras elásticas y macrófagos con gránulos de pigmento de melanina.
cubiertos por una doble capa de células epiteliales cilíndricas, el epitelio ciliar.
tiene tres funciones principales:
1. Secreción de
humor acuoso
2. Participación en la barrera hematoacuosa (una parte de la barrera hematoocular)
3. Secreción y anclaje de las fibras zonulares que forman el ligamento suspensorio del cristalino
tiene una lámina basal que mira hacia las cámaras posterior y vítrea del ojo.
Las células de esta capa carecen de pigmento.
La capa de células que tiene su lámina basal frente a la estroma de tejido conjuntivo del cuerpo ciliar tiene mucho
pigmento y está en continuidad directa con la capa epitelial pigmentada de la retina.
El
epitelio ciliar biestratificado
se continúa sobre el iris, donde se convierte en el epitelio pigmentado posterior y mioepitelio pigmentado anterior.
Las fibras zonulares se extienden desde la lámina basal de las células epiteliales no pigmentadas de los procesos ciliares
para insertarse en la cápsula del cristalino (la lámina basal engrosada del cristalino).
El humor acuoso
tiene una composición iónica semejante a la del plasma, con menor cantidad de proteínas.
Mantener la
presión intraocular y proporcionar sustancias nutritivas y eliminar metabolitos de los tejidos avasculares de la
córnea y el cristalino.
1. El humor acuoso sale del cuerpo ciliar hacia el cristalino y, a continuación, pasa entre éste y el iris antes de llegar a
la cámara anterior del ojo.
2. En la cámara anterior del ojo, el humor acuoso pasa lateralmente al ángulo formado entre la córnea y el iris.
3. Aquí, se filtra en los tejidos del limbo conforme entra en los espacios laberínticos de la malla trabecular y,
finalmente, alcanza el
conducto de Schlemm, que se comunica con las venas de la esclera
4. El recambio normal del humor acuoso en el ojo humano es de alrededor de 1,5 h a 2 h.
La
coroides
es una lámina vascular se encuentra entre la esclera y la retina
se distinguen dos capas:
Capa coriocapilar, una lámina vascular interna
Membrana de Bruch, una lámina delgada, amorfa y hialina
se encuentra entre la capa coriocapilar y el epitelio pigmentario de la retina.
Se extiende desde el nervio óptico hasta la ora serrata, sufre modificaciones antes de continuar hacia el cuerpo ciliar.
La membrana de Bruch es una lámina amorfa delgada y refráctil también llamada
lámina vítrea.
se identifican cinco capas diferentes:
1. La lámina basal de las células endoteliales de la capa coriocapilar
2. Una capa de fibras colágenas
3. Una capa de fibras elásticas
4. La lámina basal de las células epiteliales retinianas
5. A la altura de la ora serrata, las capas de colágeno y elásticas desaparecen en la estroma ciliar y la membrana de
Bruch se continúa con la lámina basal del EPR del cuerpo ciliar.
La coroides está adherida con firmeza a la esclera en los bordes del nervio óptico.
Un espacio potencial, el
espacio pericoroideo (entre la esclera y la retina), pasa por laminillas o bandas delgadas
oblicuas que unen la esclera con la coroides.
se originan a partir de la lámina supracoroidea (lámina fusca) y se componen de melanocitos aplanados entre los
elementos del
tejido conjuntivo, como fibras colágenas y elásticas, fibroblastos, macrófagos, linfocitos,
plasmocitos y mastocitos.
se extienden en profundidad para rodear los vasos del resto de la coroides.
hay vías linfáticas llamados espacios linfáticos epicoroideos, vasos ciliares posteriores largos y cortos y nervios que
transcurren hacia la región frontal del globo
ocular.
1. La mayor parte de los vasos sanguíneos disminuyen en calibre a medida que se acercan a la retina.
2. Los vasos más grandes continúan hacia adelante más allá de la ora serrata y se insertan en el cuerpo ciliar.
3. Los más grandes en su mayoría son venas trayectos arremolinados antes de atravesar en forma oblicua la esclera
en la forma de venas vorticosas.
4. La capa interna de los vasos, organizada en un solo plano, se denomina
capa coriocapilar *sustancias nutritivas a
las células de la retina.
Retina
la más interna de las tres túnicas concéntricas del globo ocular.
1.
Retina nerviosa o retina propiamente dicha, la capa interna que contiene los fotorreceptores.
2.
EPR, la capa externa contigua y adherida con firmeza a la capa coriocapilar de la coroides a través de la membrana
de Bruch.
Entre las dos capas de la retina hay un espacio potencial.
En la retina nerviosa,
La
región no fotosensible (porción no visual),
Situada por delante de la ora serrata, reviste la superficie interna del cuerpo ciliar y la superficie posterior del iris
La
región fotosensible (porción óptica) reviste la superficie interna del ojo, por detrás de la ora serrata, excepto donde es
perforada por el nervio óptico.
El sitio donde el nervio óptico se une a la retina se llama
disco óptico o papila óptica.
carece de células fotorreceptoras, es un punto ciego en el
campo visual.
La fóvea central es una depresión poco profunda Es la
zona de mayor agudeza visual.
El eje visual del ojo pasa a través de la fóvea.
Una zona con pigmentación amarillenta llamada
mácula
lútea
rodea la fóvea.
Capas de la retina
las neuronas y las células de sostén se pueden clasificar en cuatro grupos de células:
Células fotorreceptoras, que son los conos y los bastones de la retina.
Neuronas de conducción, que son las células bipolares y las células ganglionares
Neuronas de asociación y otras neuronas, que son las células horizontales, las células centrífugas, las células
interflexiformes y las células amacrinas
Células de sostén (células de glía), que son las células de Müller, la microglía y los astrocitos.
organizada en diez capas que se identifican con el microscopio óptico.
1.
Epitelio pigmentario (EPR),
la capa externa de la retina, pero en realidad no pertenece
a la retina nerviosa sino que está asociada con ella
2.
Capa de conos y bastones,
que contiene los segmentos externo e interno de las células
fotorreceptoras
3.
Membrana limitante externa,
el límite apical de las células de Müller
4. Capa nuclear externa,
que contiene los cuerpos celulares (núcleos) de los conos y
los bastones
5. Capa plexiforme externa,
donde están las evaginaciones de los conos y los bastones y
las evaginaciones de las células horizontales, las células
amacrinas y las neuronas bipolares con las que establecen
sinapsis
6.
Capa nuclear interna,
que contiene los cuerpos celulares (núcleos) de las células
horizontales, amacrinas, bipolares y de Müller
7.
Capa plexiforme interna,
donde están las evaginaciones de las células horizontales,
amacrinas, bipolares y ganglionares que establecen sinapsis entre sí
8.
Capa ganglionar, que contiene los cuerpos celulares
(núcleos) de las células ganglionares
9. Capa de fibras del nervio óptico,
formada por las evaginaciones axónicas de las células ganglionares que salen de la retina hacia el cerebro
10. Membrana limitante interna,
compuesta por la lámina basal de las células de Müller Cada una de las capas se describe con más recuadros en las
secciones que siguen a continuación (v. los números correspondientes).
El
EPR
consiste en una sola capa de células cúbicas sobre la membrana de la capa de Bruch de la coroides.
Las células pigmentarias son más altas en la fóvea central y las regiones contiguas, lo que explica que aquí el color sea más
oscuro.
están adheridas por complejos de unión compuestos por uniones de hendidura y zonulae occludens y adherentes
intrincadas:
barrera hematorretiniana.
tienen vainas cilíndricas en su superficie apical asociadas, pero no entran en contacto directo, con el extremo de las
evaginaciones de las células fotorreceptoras de conos y bastones contiguos.
hay una gran cantidad de gránulos de melanina alargados, se aglomeran en el lado más cercano a los conos y bastones
El núcleo, cerca de la membrana plasmática basal
funciones importantes:
Absorción de la luz que atraviesa la retina nerviosa para impedir su reflexión y el brillo resultante.
Aislamiento de las células retinianas de las sustancias transportadas en la sangre.
Participación en la restauración de la fotosensibilidad de los pigmentos visuales que se disociaron en respuesta a la
luz.
Fagocitosis y eliminación de los discos membranosos de los conos y bastones de las células fotorreceptoras de la
retina.
Los bastones y conos
son los segmentos externos de las células fotorreceptoras cuyos núcleos forman la capa nuclear externa de la retina.
La luz que llega a las células fotorreceptoras debe atravesar primero todas las capas
Los bastones y conos están MO, aparecen como estrías verticales.
En la
fóvea central se detecta la mayor densidad de conos =una mayor agudeza visual y mejor visión de los colores y No
hay bastones
Desde el punto de vista funcional:
los bastones
son más sensibles a la luz y son los receptores utilizados en condiciones de baja intensidad luminosa.
Imagen obtenida se compone de tonos de gris
En cambio, hay tres clases de conos:
L, M y S (sensibles a longitudes de ondas largas, medias y cortas,) que no se puede distinguir por la morfología.
más sensibles a las regiones de color rojo, verde y azul del espectro luminoso.
Cada clase de cono contiene una molécula diferente de pigmento visual que se activa por la absorción de luz en las
longitudes de onda del azul, del verde y del rojo del espectro cromático.
Cada fotorreceptor (cono o bastón) está compuesto por tres partes:
Segmento externo,
que es más o menos cilíndrico o cónico (de ahí las denominaciones bien
descriptivas de bastón o cono).
en relación estrecha con las microvellosidades que sobresalen de las células
epiteliales del pigmento contiguo.
Pedículo de conexión,
contiene un cilio El pedículo de conexión como la región que une el
segmento interno con el externo.
En esta región, una prolongación delgada que se afina en su extremidad
llamada
Segmento interno,
que se divide en un
elipsoide externo y una porción mioide interna.
*una dotación de orgánulos típicos de células activas en las síntesis de
proteínas + Golgi, el RER y los ribosomas libres se concentran en la región
mioide.
Las mitocondrias son muy abundantes en la región elipsoide.
El segmento externo es el sitio de fotosensibilidad y el segmento interno
contiene la maquinaria metabólica que sustenta la actividad de las células
fotorreceptoras.
Bastones
La rodopsina (también llamada púrpura visual)
inicia el estímulo visual cuando se decolora por la luz.
En los conos,
yodopsina. Cada cono está especializado a uno de tres colores: rojo, verde o azul.
Ambas contienen una subunidad fijada a la membrana llamada
opsina y un segundo componente pequeño que absorbe la
luz llamado
cromóforo.
La opsina de los bastones es la
escotopsina; las opsinas de los conos se llaman fotopsinas.
El cromóforo de los bastones es un carotenoide derivado de la vitamina A cuyo nombre es retinal.
La diferencia básica en la estructura de los discos:
La rodopsina recién sintetizada. -
se incorpora en la membrana de los discos de los bastones a medida que éstos se forman en la base del segmento
externo. /En su avance, un disco tarda varios días en llegar al extremo libre de este segmento.
En los conos las proteínas visuales se producen de manera continua, éstas se incorporan en los discos ubicados en
cualquier parte del segmento externo. *El interior de los discos de los conos está en continuidad con el espacio extracelular.
La visión
La conversión de la luz incidente en impulsos nerviosos eléctricos se llama
procesamiento visual e implica varios pasos:
1. reacción fotoquímica que ocurre en el segmento externo de los bastones y conos.
2. La conversión de 11-cis-retinal en todo-trans-retinal por incidencia de luz activa la opsina, que genera la liberación
de todo-trans-retinal en el citoplasma del bastón (una reacción llamada
blanqueo).
3. La opsina activada interactúa con una proteína G llamada transducina, que posteriormente activa la
fosfodiesterasa que degrada
GMP cíclico (cGMP).
4. se unen a la superficie citoplásmica de los conductos de Na activados por cGMP, lo que de termina que
permanezcan abiertos.
5. Despolarización de células de la membrana plasmática y la liberación continua del neurotransmisor (glutamato)
en la unión sináptica con las neuronas Bipolares.
6. Una disminución de la concentración de cGMP dentro del citoplasma del segmento interno de las células
fotorreceptoras,
7. se debe a la acción de la fosfodiesterasa.
8. reduce la entrada de Na#
9. hiperpolarización de la membrana plasmática.
10. disminución de la secreción de glutamato
El retinal liberado por la opsina vuelve a su conformación original en las células del EPR y las células de Müller.
todo-trans-retinol
se transporta al citoplasma de las células del EPR (desde los bastones) o tanto a las células del EPR como a las células de
Müller (desde los conos).
Por transporte de la energía de mitocondrias ubicadas en el segmento interno de estos fotorreceptores.
células de Müller que se transporta de regreso a las células fotorreceptoras para resintetizar la rodopsina.
los discos membranosos del segmento externo se eliminan y son fagocitados por las células del epitelio pigmentario
la cantidad producida tiene que ser igual a la de los discos destruidos.
La
membrana limitante externa
no es una membrana verdadera.
Es una hilera de zonulae adherentes que une los extremos apicales de las células de Müller entre sí y a los bastones y los
conos contiguos.
Se cree que esta capa que es una barrera metabólica que restringe el paso de las moléculas grandes hacia las capas
internas de la retina.
La capa nuclear externa (capa 4) contiene los núcleos de los conos y los bastones de la retina.
En los conos, los núcleos se encuentran cerca de los segmentos externos y no hay estrechamiento como en los
bastones.
Los núcleos de los conos se tiñen pálidamente y son más grandes y ovalados que los de los bastones.
Los núcleos de los bastones están rodeados sólo por un reborde estrecho de citoplasma.
Por el contrario, el citoplasma que rodea los conos es bastante grueso.
La
capa plexiforme externa
está formada por las evaginaciones de:
los bastones
los conos
las células horizontales
interplexiformes
amacrinas
bipolares.
acoplamiento eléctrico entre las células fotorreceptoras y estas interneuronas especializadas a través de las sinapsis.
Una prolongación de cada bastón o cono hasta una porción terminal expandida con varias evaginaciones laterales
pequeñas; se llama esférula en los bastones y pedículo en los conos.
Lo normal es que muchas células fotorreceptoras converjan en una célula bipolar y formen redes nerviosas
intercomunicadas.
*los conos situados en la fóvea central establecen sinapsis con una sola célula bipolar.
CAPA NUCLEAR INTERNA
Las
células de Müller
forman el armazón para toda la retina. Sus evaginaciones rodean las otras células de la retina de manera tan
completa que llenan la mayor parte del espacio extracelular.
Los extremos basal y apical forman las membranas limitantes interior y exterior.
Los bastones y conos realizan sus intercambios metabólicos con los líquidos extracelulares transportados a través
de la barrera de la hematorretiniana del EPR.
Células bipolares.
Sus evaginaciones se extienden hasta las capas plexiformes interna y externa.
En las regiones
periféricas de la retina, los axones de las células bipolares pasan a la capa plexiforme interna, donde establecen
sinapsis con varias células ganglionares.
establecen relaciones sinápticas con múltiples células en cada capa, excepto en la fóvea central, donde las sinapsis
serían con una sola de las células ganglionares para permitir una agudeza visual mayor en esta región.
Células horizontales.
Sus evaginaciones se extienden hasta la capa plexiforme externa.
se entremezclan con las evaginaciones de las células bipolares.
establecen sinapsis con las esférulas de los bastones, los pedículos de los conos y las células bipolares.
Células amacrinas.
contribuyen a una interconexión celular compleja.
Se ramifican ampliamente sinapsis con axones de células bipolares y dendritas de células ganglionares.
en la capa plexiforme interna con células interplexiformes y otras células amacrinas.
Células interplexiformes.
sinapsis en las capas plexiformes interna y externa.
Estas células transmiten impulsos desde la primera hacia la segunda.
La
capa plexiforme interna
consta de conexiones sinápticas entre axones de neuronas bipolares y dendritas de células ganglionares.
También contiene sinapsis entre las evaginaciones entrelazadas de células amacrinas y neuronas bipolares, ganglionares, e
interplexiformes.
El trayecto de las evaginaciones es paralelo a la membrana limitante interna, por lo que éstas adquieren el aspecto de
estriaciones horizontales.
La capa ganglionar (capa 8)
está compuesta por los somas de neuronas multipolares grandes
poseen un núcleo redondeado pálido con nucléolos prominentes y corpúsculos de Nissl en su citoplasma
o una prolongación axónica que continúa hasta abandonar el ojo como parte del nervio óptico.
o Las dendritas se ramifican por el extremo opuesto de la célula dentro de la capa plexiforme interna.
una sola célula ganglionar puede hacer sinapsis con un centenar de células bipolares.
en la mácula lútea que rodea la fóvea central, las células bipolares son más pequeñas y hay una sola sinapsis entre cada
una de ellas y una célula ganglionar.
En la mayor parte de la retina, un solo estrato de células.
en la mácula se apilan para formar hasta ocho estratos, aunque desaparecen a la altura de la fóvea central.
La capa de fibras del nervio óptico (capa 9)
Las evaginaciones axónicas de las células ganglionares forman una capa aplanada paralela a la superficie de la retina.
Ésta aumenta de espesor conforme los axones convergen en el
disco óptico.
Los vasos retinianos, incluida la red capilar superficial, están principalmente en esta capa.
(capa 10) La membrana limitante interna forma el límite interno de la retina. Además, es la lámina basal de las células de
Müller
Regiones especializadas de la retina
La fóvea central (fovea centralis)
aparece como una depresión pequeña, poco profunda situada en el polo posterior del eje óptico del globo ocular.
la mayoría de las capas de la retina están muy reducidas o faltan, a excepción de la capa de fotorreceptores. *se compone
enteramente de conos más largos y delgados
especializada para la discriminación de los recuadros y la visión de los colores.
conos y células ganglionares es cercana a 1:1.
Los vasos retinianos están ausentes.
El epitelio pigmentario y la capa coriocapilar están engrosados.
La mácula lútea rodea la fóvea central
amarillenta debido a la presencia de pigmento amarillo (xantofila).
las células de la retina y sus evaginaciones, en especial las células ganglionares, se apilan a los lados de la fóvea de modo
que la luz llegue sin obstáculos a esta región muy sensible de la retina.
Vasos de la retina
La arteria y la vena centrales de la retina,
pasan por el centro del nervio óptico para entrar en el bulbo del ojo en el disco óptico.
La arteria central de la retina provee sustancias nutritivas a las capas retinianas internas.
En seguida se divide en ramas superiores e inferiores, que a su vez se vuelven a dividir en ramas nasales y temporales
Las venas se someten a un patrón similar de ramificación.
Al principio, los vasos se encuentran entre el cuerpo vítreo y la membrana limitante interna.
Hacia el lateral, se hacen más profundos para distribuirse por las capas retinianas internas.
un plexo capilar que llega a la capa nuclear interna y por lo tanto proporciona sustancias nutritivas a las capas internas de
la retina capas 6-10
El resto de las capas (capas 1 a 5) se nutre por difusión desde la capa vascular coriocapilar de la coroides
.
se clasifican como arterias terminales anatómicas.
Cristalino
El cristalino es una estructura biconvexa, avascular
y transparente.
Suspendido de los bordes del cuerpo ciliar por las
fibras zonulares.
La tracción de las fibras zonulares
determina que el cristalino se aplane.
La liberación de la tensión hace que el
cristalino se abombe o acomode para
refractar losrayos luminosos originados
cerca del ojo para que se enfoquen sobre
la retina.
El cristalino tiene tres componentes principales
1.
Cápsula del cristalino,
es una lámina basal gruesa. compuesta
principalmente por colágeno tipo IV y
proteoglucanos, es elástica.
Es más gruesa en el ecuador donde se fijan las fibras de la zónula.
Las
uniones de hendidura conectan las células cúbicas
Conforme se desarrollan, como estructuras finas y aplanadas.
Pierden sus núcleos y otros orgánulos y se llenan de proteínas llamadas cristalinas.
2.
Epitelio subcapsular,
es una capa cúbica de
células epiteliales del cristalino presentes sólo en la superficie anterior del cristalino.
En el centro de éste, las células epiteliales están en reposo;
En la periferia cerca del ecuador del cristalino, las células epiteliales proliferan y migran a lo largo de la cápsula
posterior del cristalino para diferenciarse en células fibrosas del cristalino maduras.
3. Fibras del cristalino (células fibrosas del cristalino)
derivan de células epiteliales del cristalino se diferencian, sufren una elongación masiva y pierden todos sus orgánulos
Cuerpo vítreo
la sustancia gelatinosa transparente que ocupa la cámara vítrea del segmento posterior del ojo.
está fijado en forma laxa a las estructuras vecinas, incluida la membrana limitante interna de la retina.
La porción principal del cuerpo vítreo es un gel homogéneo que contiene alrededor del 99 % de agua (humor vítreo),
colágeno, glucosaminoglucanos (sobre todo hialuronano) y una pequeña población de células llamadas hialocitos.
(H&E) los hialocitos son difíciles de ver.
En la periferia del cuerpo vítreo a veces se ven fibroblastos y macrófagos.
El conducto hialoideo (o conducto de Cloquet), que no siempre es visible, atraviesa el centro del cuerpo vítreo de la papila
óptica en dirección a la cápsula posterior del cristalino.
Es el remanente de la vía por donde transcurre la arteria hialoidea durante el desarrollo ocular.
Estructuras accesorias del ojo
La conjuntiva reviste el espacio entre la superficie interna
de los párpados y la superficie anterior del globo ocular alrededor
de la córnea.
La
conjuntiva es una membrana mucosa delgada y transparente que se extiende sobre la esclera desde el limbo
corneoescleral situado en el margen periférico de la córnea (conjuntiva ocular) y reviste la superficie interna de los
párpados (conjuntiva palpebral).
Se compone de un
epitelio cilíndrico estratificado que contiene numerosas células caliciformes y se localiza sobre una
lámina propia compuesta por
tejido conjuntivo laxo.
La secreción de células caliciformes es un componente de las lágrimas que bañan el globo ocular.
La función primaria de los párpados es proteger el globo ocular.
La piel de los párpados es fina y elástica para adaptarse a su movimiento.
Dentro de cada párpado hay un soporte flexible, el
tarso, formado por tejido fibroso y elástico denso. S
y en su borde superior se fijan las fibras musculares lisas del
músculo tarsal superior (de Müller).
La superficie posterior El
músculo orbicular del ojo, u
Además, el tejido conjuntivo del párpado superior contiene fibras tendinosas del
músculo elevador del párpado superior
Además de las glándulas sudoríparas ecrinas,
Glándulas tarsales (glándulas de Meibomio),
glándulas sebáceas largas incluidas dentro de los tarsos;
forma una capa oleosa sobre la superficie de la película lagrimal que retarda la evaporación de la capa normal de lágrimas.
Glándulas sebáceas de las pestañas (glándulas de Zeis), que son pequeñas glándulas sebáceas modificadas, que se
comunican con los folículos en donde vierten sus secreciones.
Glándulas apocrinas de las pestañas (glándulas de Moll)
, que son glándulas sudoríparas pequeñas de
conductos excretores sinuosos no ramificados que se inician como espirales simples.
Glándulas lagrimales accesorias, que son glándulas tuboalveolares compuestas serosas con luces distendidas. Están
ubicadas en la superficie interna de los párpados superiores
(glándulas de Wolfring) y en el fórnix del saco conjuntival (glándulas de Krause).
Todas están inervadas por neuronas del sistema nervioso autóomo y su secreción se sincroniza con las glándulas
lagrimales por un neurotransmisor común.
Las
pestañas emergen desde el borde anterior del margen del párpado, por delante de los orificios de las glándulas de
Meibomio
La glándula lagrimal produce las lágrimas que humedecen la córnea y se introducen en el conducto nasolagrimal.
Las lágrimas son producidas por las
glándulas lagrimales y en menor grado por las glándulas lagrimales accesorias.
Se encuentra debajo de la conjuntiva en el ángulo lateral superior de la órbita.
consiste en varios lóbulos individuales de adenómeros tubuloacinares serosos.
Los ácinos tienen una luz grande formada por células cilíndricas.
células mioepiteliales
surgen unos 12 conductos excretores en el receso de la conjuntiva justo debajo del párpado superior:
fórnix del saco
conjuntival
.
Las lágrimas abandonan la superficie ocular a través de los
puntos lagrimales, orificios pequeños de conductillos lagrimales,
localizadas en el ángulo medial.
Los conductillos superior e inferior se unen para formar el conductillo lagrimal común, que desemboca en el saco lagrimal.
El saco se continúa con el
conducto nasolagrimal, que desemboca en la cavidad nasal por debajo del cornete inferior.
Tapizados por un epitelio seudoestratificado ciliado.
Las lágrimas mantienen húmedos la conjuntiva y epitelio corneal y eliminan los materiales extraños de la superficie del ojo
a medida que fluyen a través de la córnea hacia el ángulo interno del ojo.
La membrana de Descemet es una lámina basal muy.docx
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