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TRABAJO PRÁCTICO N2
El DORSO va desde la base del cráneo hasta la región
glútea.
• ¿Qué es la columna vertebral?
La columna vertebral son algunos de los huesos que
forman parte del esqueleto axial, y está formada
principalmente por vértebras, pero también por el
sacro y el coxis.
Diferentes niveles de las vértebras
✓ Región cervical (cuello), posee 7 vértebras cervicales (pero hay 8 pares de
nervios espinales, ya que no hay un nervio por vértebra. En su mayoría salen
superiores a las vértebras; salvo el último nervio que se encuentra inferior a la
vértebra C7
1
).
Las 2 primeras son muy atípicas, ya que son muy diferentes a la mayoría de las
vértebras.
✓ Nivel del torácica, posee 12 vértebras torácicas.
✓ Región lumbar, posee 5 vértebras lumbares.
En la altura de la Pelvis, encontramos al sacro (es la unión de 5 vértebras sacras, pero
hoy es un hueso) y por último el coxis (zona glútea visto desde afuera).
Clasificación de las vértebras
Hay diferentes formas para clasificarlas:
I. “CARACTERÍSTICAS DE VÉRTEBRA TIPO”
Hay características iguales entre las vértebras que forman las C, T y L.
EXCEPTO: C1, C2, sacro y coxis.
▪ Va a estar formada por un cuerpo y un arco.
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A partir de ahí los nervios correspondientes se encuentran inferiores a sus vértebras (EJ: el nervio L3 se encuentra
inferior a la vértebra L3).
DORSO
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APÓFISIS: Es una protrusión ósea en forma cilíndrica/puntiaguda.
PEDÍCULO: Forma parte del arco vertebral y su función es unir el cuerpo a la apófisis
transversa.
APÓFISIS TRANSVERSA: Forma parte del arco vertebral y su función es unir el pedículo
a lámina.
LÁMINA: Forma parte del arco vertebral y su función es unir la apófisis transversa a la
apófisis espinosa.
APÓFISIS ESPINOSA: Forma parte del arco vertebral y su función es unir las láminas
entre sí.
¿Qué es el macizo vertebral? Es la unión de la lámina, el pedículo y la apófisis transversa.
Y de este, nacen las apófisis y carillas articulares superiores/inferiores (protrusiones) que
se encuentran en ambos lados.
¿Qué porción de la vértebra se articula con otra vértebra? Estas porciones son las
apófisis articulares:
o Ya que, la Apófisis articular superior se articula con la apófisis articular inferior de
la vértebra superior.
LÍMITE DEL FORAMEN VERTEBRAL
→ Lateral: apófisis transversa, (se podría decir que también se encuentra el macizo
vertebral), pedículos
→ Anterior: cuerpo vertebral
→ Posterior: apófisis espinosa
→ Posterolateral: láminas
A
P
L
L
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Las apófisis articulares también forman parte de la
vertebra tipo.
Además, se pueden encontrar las Escotaduras (que
significa “pequeña cavidad”). Y están: la escotadura
superior y la escotadura inferior (se puede llamar
escotadura vertebral).
DATO: La escotadura vertebral inferior es la más
profunda.
Hay algunas características que cambian dependiendo de la vértebra:
o Las apófisis espinosas de la cervical son bifurcadas
o Las apófisis espinosas torácicas son oblicuas hacia inferior
o Las apófisis lumbares son horizontales y cuadrangulares
Las vértebras son huesos irregulares que tienen la función y característica de hueso
mixto; porque cumple función de soporte (en la parte del cuerpo vertebral), protección y
forma una cavidad (foramen vertebral) y palanca (apófisis transversas y espinosas).
COLUMNA VERTEBRAL
NO es rectilínea, ya que posee algunas curvaturas.
LO (región cervical)
CI (región toráxica)
LO (región lumbar)
CI (región sacra)
LO=Lordosis (es una curvatura que se forma mientras uno
va creciendo, por eso se dice que es secundaria)
La lordosis posee una concavidad que está en la parte
posterior de la columna (o sea que en la parte anterior hay
una convexidad).
CI=Cifosis (se dice que es primaria porque no cambia)
La cifosis posee una concavidad que está en la parte
anterior de la columna (o sea que en la parte posterior hay
una convexidad).
La columna vertebral va a estar bien en la línea media, ya que si hay desviaciones fuera
de la línea media es una anomalía que se llama Escoliosis.
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DATO: La columna vertebral es sinónimo de Raquis.
CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES REGIONALES DE LAS
VÉRTEBRAS
VÉRTEBRAS CERVICALES (van de C1 a C7 pero estas características son de C3 a
C7)
• Poseen un cuerpo más chico comparado al foramen
vertebral
• Su cuerpo es más “achatado” comparado con las
demás regiones vertebrales
• El foramen vertebral NO es redondeado (es más
triangular)
• En la apófisis transversa (que es corta y bifurcada) va
a haber un foramen (que recibe el nombre de foramen
transverso)
• La apófisis espinosa es corta y bifurcada
• La carilla articular de la apófisis articular superior
apunta hacia posterior
• La carilla articular inferior apunta hacia anterior
• En la cara superior de la vértebra se van a encontrar
la apófisis unciforme
2
(unciforme=con forma de
cuerno)
La vértebra C7 es una vértebra de transición, por lo tanto, es una mezcla entre la vértebra
C6 y la vértebra T1. Es conocida como la “vértebra prominente” ya que es palpable.
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Diartrosis sinovial plana; NO se articula con la vértebra, sino que se articula con el disco intervertebral en sí.
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C1 y C2
❖ C1 es conocido como Atlas. Es lo que va a cargar el cráneo.
NO posee cuerpo, pero posee “arcos” (anterior y posterior) que forman un círculo, con
un foramen vertebral notorio. En cada arco va a haber un pequeño tubérculo (uno anterior
al arco anterior y otro posterior al arco posterior).
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Va a tener también la apófisis transversa con un
foramen transverso.
Tiene una carilla articular (tiene forma de suela de
zapato en su parte superior
3
y en la parte inferior
forma circular
4
) para el diente del Axis (o sea el
arco anterior, porque hay una carilla ahí, se
articula con el diente del Axis).
En la carilla articular superior NO existe ninguna
apófisis, solo un tubérculo.
❖ C2 es conocido como Axis.
Posee un cuerpo y un diente (llamado también
apófisis odontoidea del Axis) que sale del cuerpo.
Las carillas articulares superiores del Axis que
son ovoideas (porque se articulan con las carillas
inferiores del Atlas). También posee las carillas
inferiores que se van a articular con C3, por eso
la misma apunta hacia posterior.
Tiene una pequeña apófisis espinosa bifurcada.
VÉRTEBRAS TORÁCICAS
• El cuerpo es más redondeado
• El foramen vertebral es bien redondo
• Tienen las apófisis transversas bien pronunciadas
• Tienen una apófisis espinosa oblicua hacia posteroinferior
• Poseen las carillas/fositas costales
5
• Las carillas articulares de las apófisis articulares superiores (apunta a
posterolateral) e inferiores (apunta a anteromedial) son bien aplanadas
• En las apófisis transversas van a haber carillas costales
VÉRTEBRAS LUMBARES
• Cuerpo más ancho que las otras vértebras y bien grande
• Foramen triangular y más pequeño que el cuerpo
• Apófisis espinosa corta, cuadrangular y horizontal
3
Esa parte es la que se articula con el cráneo; a través de la articulación atlantooccipital (porque se “une” con el
hueso occipital del cráneo). Dicha articulación es de tipo Condílea (superficie articular elipsoide, pero a la vez se
lo llama condíleo).
4
Esta se articula con la carilla superior del Axis; formando una articulación diartrosis sinovial plana (articulación
atlantoaxoidea lateral).
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Las costillas se van a “articular” con las mismas.
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• Pedículos muy cortos
• Apófisis transversas bien cortas
• En las apófisis articulares superiores están las carillas articulares que apuntan
hacia posterior y bien a medial
• En las apófisis articulares inferiores están las carillas articulares que apuntan
hacia inferior y bien a lateral
A nivel cervical, las vértebras desde C3 a C7 se unen a través de las carillas articulares
y a través de articulaciones sinoviales; se dice que va a ser de género plana. LO MISMO
EN LAS VÉRTEBRAS TORÁCICAS. En las lumbares NO son planas, son cilíndricas o
trocoides.
ARTICULACIONES CIGAPOFISARIAS SINOVIALES PLANAS se encuentran uniendo
las carillas articulares entre las vértebras de la columna vertebral a nivel cervical y
torácico.
ARTICULACIONES CIGAPOFISARIAS SINOVIALES CILÍNDRICAS se encuentran
uniendo a las carillas articulares entre las vértebras de la columna vertebral a nivel
lumbar.
Además, las vértebras van a estar
unidas entre sí a través del disco
intervertebral (que es una estructura
de fibrocartílago). Va a poseer una
parte más interna, llamada núcleo
pulposo, y una porción más externa
llamada anillo fibroso.
El disco es el que soporta el peso de
la columna junto a los cuerpos
vertebrales. La famosa Hernia de
disco es una protrusión del disco intervertebral que empuja los nervios espinales cuando
el mismo soporta mucho peso (por eso la persona puede llegar a sentir dolor agudo en
dicha zona).
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Este disco va a unir los cuerpos vertebrales gracias a una articulación llamada Sínfisis
intervertebral (es una articulación cartilaginosa; anfiartrosis).
El movimiento que puede hacer dicha articulación es la inclinación (esta sínfisis
intervertebral está formada por el disco y los ligamentos longitudinal anterior y
longitudinal posterior).
PRINCIPALES LIGAMENTOS DE LA COLUMNA
o Ligamento supraespinoso
o Ligamento nucal (solo a nivel cervical)
o Ligamento amarillo (es importante porque gracias a él se puede ingresar adentro
del conducto vertebral. EJ: punción lumbar
6
)
o Ligamento longitudinal anterior (se extiende desde la base del cráneo hasta la
base del sacro)
7
o Ligamento longitudinal posterior, recubre el conducto vertebral internamente
o Ligamento intertransverso
o Ligamento interespinoso
Su función es unir los huesos de la columna vertebral.
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Se lleva a cabo entre L3/L4 o L4/L5 para no lesionar la médula.
7
Su función es unir todos los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales para que no se suelten.
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SACRO
Es un hueso con forma triangular/piramidal y se encuentra en la porción más caudal de
la columna.
Esta unido al cóccix y a la vértebra L5.
El sacro es la unión de 5 vértebras que se unieron por sinostosis (hueso unido a hueso,
que se fusiona) en un individuo adulto.
Posee una cara anterior lisa cóncava, llamada también cara pélvica, y una cara posterior
rugosa.
En la porción interna, al igual que las vértebras, posee un conducto sacral.
Tiene 4 forámenes de cada lado llamados forámenes del sacro; de estos, salen los
nervios espinales.
En la cara lateral o borde se encuentran las caras/carillas auriculares (con forma como
de oreja). Esta parte es importante porque es la que se articula con los huesos de la
pelvis (articulación sacroilíaca).
CÓCCIX
Es la porción más caudal de la columna vertebral. Es la unión de 3 a 5 vértebras. Tiene
una forma triangular, con un vértice hacia inferior y la base que está unida al sacro.
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CONDUCTO VERTEBRAL
Está formado por la unión de varias vertebras y sus
forámenes, que superiormente una de la otra forma un
conducto.
Dentro del conducto, se va a tener de límites:
• Hacia anterior: ligamento longitudinal posterior,
disco intervertebral y cuerpo de la vértebra.
• Hacia posterior: ligamento amarillo y las láminas +
las apófisis espinosas de una vértebra.
• Hacia los laterales: articulación cigapofisaria
8
.
Internamente del conducto hay varias estructuras, pero la
más importante es LA MÉDULA ESPINAL. Ya que el SNC
está protegido por lo que es el esqueleto axial.
La médula espinal, además, se encuentra rodeado de
MENINGES. Y también se encuentra dentro del conducto los NERVIOS ESPINALES
(raíz anterior y posterior).
Hay autores que dicen que el nervio espinal NO es contenido pero que las raíces SI.
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A nivel CERVICAL y TORÁCICO es diartrosis sinovial plana y a nivel LUMBAR diartrosis sinovial cilíndrica.
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El Ganglio Anexo a la Raíz Dorsal (GARD).
En el espacio que hay entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el LÍQUIDO
CEFALORRAQUÍDEO.
¡RECORDAR!: El FORAMEN INTERVERTEBRAL (o también conocido como foramen
de conjunción) es el que se forma entre las vértebras (una superior e inferior). Sus
límites son:
• Superior: pedículo de la vértebra superior
• Inferior: pedículo de vértebra inferior
• Anterior: cuerpo y disco intervertebral
• Posterior: articulación cigapofisaria
El contenido de dicho foramen es, principalmente, el nervio espinal. Y también las
arterias y venas intervertebrales. Y podemos encontrar meninges y el GARD.
TABLA DE DORSO SEGÚN GALLI
Los músculos están divididos en intrínsecos (mueven el dorso en sí) y extrínsecos
(mueven la cintura escapular y miembro superior)
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El doctor Galli, creó esta clasificación de acuerdo con la forma de las fibras. Él, dividió
los músculos autóctonos del dorso en fibras oblicuas y músculos verticales:
Las “más importantes” son:
• Sínfisis intervertebral
• Cigapofisarias
• Atlantooccipital y Atlantoaxoidea
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Las articulaciones son:
CRANEOVERTEBRALES (cráneo
y columna vertebral),
INTERVERTEBRALES (entre las
vértebras),
COSTOVERTEBRALES (costillas y
vértebras),
SACROVERTEBRALES (sacro y
vertebras) y SACROCOXALES
(sacro y coxal).
CRANEOVERTEBRALES
o Son las articulaciones formadas entre el atlas y el hueso occipital; y entre el atlas
y el axis
o Son de tipo diartrosis sinovial, sin discos intervertebrales
o Su disposición permite una gama de movimientos más amplia que el resto de la
columna vertebral y la función principal sería mover la cabeza
o Son la ATLANTOOCCIPITAL y las ATLANTOAXOIDEAS MEDIA y LATERALES
ATLANTOOCCIPITAL (occípito-atloidea):
• Ubicación y superficies que se articulan: en la base del cráneo, uniendo el
cóndilo del occipital y la carilla articular superior del atlas
• Grado de movilidad, tipo, género y cantidad de ejes: Es una articulación
diartrosis, sinovial, elipsoidea (condílea), biaxial
• Movimientos: los movimientos de flexión y extensión de la cabeza, como en la
afirmación gestual, inclinación lateral de la cabeza. El principal movimiento es la
flexión
• Ligamentos: Cápsula articular laxa, membrana atlantooccipital anterior y
posterior, ligamento atlantooccipital lateral y anterolateral
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PREGUNTA: ¿Dónde se encuentra el ligamento atlatoooccipital LATERAL? Rta:
¡¡¡POSTERIOR A LA ARTICULACIÓN ATLANTOOCCIPITAL!!!
ATLANTOAXOIDEA/ATLANTOAXIAL MEDIA:
• Ubicación y superficies que se articulan: en la base del cráneo, uniendo el
diente del axis con el arco anterior del atlas
• Grado de movilidad, tipo,
género y cantidad de ejes: es una
articulación diartrosis, sinovial, trocoide,
uniaxial
• Movimientos: los movimientos
de rotación, como en la negación
gestual
• Ligamentos: ligamento
transverso del atlas con sus dos
fascículos longitudinales (superior u
occipito transverso e inferior o
transversoaxial), formando el ligamento
cruciforme y ligamento longitudinal
anterior
ATLANTOAXOIDEA/ATLANTOAXIAL LATERALES (son dos):
• Ubicación y superficies que se articulan: cara articular inferior del atlas con la
cara articular superior del axis
• Grado de movilidad, tipo, género y cantidad de ejes: es una articulación
diartrosis, sinovial, plana, biaxial
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• Movimientos: los movimientos de rotación, como en la negación gestual
• Ligamentos: ligamento lateral inferior, membranas atlantoaxoideas anterior y
posterior
RECORDAR: una membrana es un ligamento, solo que más ancho.
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Según Moore, si es plana se puede decir que es una articulación uniaxial. Según Rouviere, la plana NO posee un
eje en común; entonces se puede decir que es multiaxial. Biaxial se pone por los textos de fisiología.
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La Membrana Tectoria es una membrana importante, ya que refuerza todas
articulaciones mencionadas anteriormente.
Dicha membrana, va desde el Clivus del cráneo hacia el cuerpo del Axis (C2).
❖ Rouviere indica que el ligamento longitudinal asciende bien pegado a la membrana
tectoria.
INTERVERTEBRALES
Están constituidas de la misma forma en todos los segmentos de la columna vertebral, a
excepción de las articulaciones entre las vértebras cervicales y de las articulaciones
lumbosacra y sacrococcígea.
SÍNFISIS INTERVERTEBRAL:
Son sínfisis destinadas a soportar el peso y tener fortaleza.
• Ubicación y superficies que se articulan: columna vertebral, uniendo las caras
articulares de los cuerpos vertebrales entre sí a través de un disco de
fibrocartílago
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