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Guía de reconocimiento de Premolares
Determinación del Arco
Diámetros de la cara oclusal
En los premolares superiores, hay un predominio marcado del diámetro vestíbulo-palatino
sobre el mesio-distal. En los inferiores, si bien el diámetro vestíbulo-palatino es mayor que el
mesio-distal, la diferencia no es tan marcada.
Premolares Superiores
Premolares Inferiores
Inclinación del plano oclusal
En una vista proximal, si trazáramos un plano que pase por los vértices de las cúspides,
observaremos que en los premolares inferiores, este plano esta marcadamente inclinado
desde vestibular y arriba hacia lingual y abajo.
En contraposición, en los premolares superiores solo encontraremos esta inclinación en el
primer premolar, siendo de menor magnitud.
Proyección del eje mayor radicular
Si trazamos una línea que corresponda al eje mayor de la raíz (eje longitudinal) en una vista
proximal, veremos que en los premolares inferiores, esta línea coincide con el vértice de la
cúspide vestibular, mientras que en los premolares superiores corresponde al surco principal
de la cara oclusal.
Inclinación de las caras libres vistas por proximal
En los premolares inferiores, ambas caras libres están inclinadas hacia lingual, siendo la cara
vestibular la que presenta una oblicuidad mucho mas marcada.
En los premolares superiores, ambas caras convergen hacia oclusal, presentándose la mayor
convergencia en la cara palatina.
Determinación del Orden
PREMOLARES SUPERIORES
Convergencia de las caras proximales hacia palatino
En ambos premolares superiores vistos por oclusal, las caras proximales se verán convergentes
hacia palatino, siendo siempre mayor la convergencia de la cara distal. En el primer premolar
superior el valor de la convergencia es mucho mas marcado que en el segundo. Esto genera
que la cúspide palatina del primer premolar tenga un diámetro mesiodistal muy inferior al de
la vestibular.
Altura cuspídea
En el primer premolar las cúspides vestibular y palatina presentan diferente altura, siendo mas
alta la vestibular.
En el segundo premolar ambas cúspides presentan la misma altura.
Vértice de la cúspide vestibular
En el segundo premolar, al igual que en los caninos, el vértice de la cúspide vestibular se ubica
mas cerca de la cara mesial. Por el contrario, en el primer premolar el vértice de la cúspide
vestibular se ubica equidistante de ambas caras libres o más cerca de distal.
Características del surco principal
En el primer premolar, en virtud de que la cúspide vestibular es más grande que la palatina, el
surco principal quedara desplazado hacia palatino. En el segundo premolar el surco principal
se encuentra equidistante de ambas caras libres.
En lo que respecta a la longitud del surco, en el primer premolar es mas largo generándose
rebordes marginales más angostos. En el segundo premolar ocurre lo contrario.
PREMOLARES INFERIORES
Forma de la cara oclusal
La cara oclusal del primer premolar inferior posee forma ovoidal, en contraposición con la
forma pentagonal del segundo.
Convergencia de las caras proximales a lingual
El primer premolar inferior es la única pieza dentaria que posee un diámetro Vestibulolingual
mayor en mesial que en distal. Esto se da por la marcada convergencia de la pared proximal
mesial, muy desigual con la convergencia de la cara distal.
En el segundo premolar inferior, las convergencias son más proporcionales, siendo levemente
mayor en la cara distal.
Altura cuspídea
En el primer premolar inferior, la desigual altura cuspídea entre la cúspide vestibular y la
lingual genera un plano oclusal fuertemente oblicuo hacia lingual y abajo. En el segundo
premolar, debido al aumento de la cúspide lingual, el plano se acerca (sin llegar) a la
horizontal, teniendo con esta un ángulo de15°.
Características anatómicas de la cara oclusal
El primer premolar inferior presenta dos fosas, una mesial y una distal, separadas por una
apófisis de esmalte. La mesial se ubica en una posición más cercana a vestibular, mientras que
la distal es más baja y más cercana a lingual.
Si bien el segundo premolar inferior puede poseer como variante la misma configuración
oclusal que el primer premolar, las demás variedades de anatomía oclusal lo diferencian
indudablemente, presentándose casos donde la cúspide lingual se divide en dos o tres
cúspides; o ambas fosas unidas por un surco.
Determinación de Lado
PREMOLARES SUPERIORES
Convergencia de las caras proximales a palatino
Siempre encontraremos en los premolares superiores que de las dos caras proximales, la que
más converge a palatino es la distal.
Ubicación de la cúspide palatina
La cúspide palatina esta desplazada hacia mesial en ambos premolares superiores. Esto se da
por la mayor convergencia de la cara distal.
Depresión mesial
En el primer premolar superior es evidente una depresión ubicada sobre la cara proximal
mesial, no existente en la distal
Disposición de la línea cervical en las caras proximales
Aplica la misma generalidad descripta en el grupo incisivo.
PREMOLARES INFERIORES
Ubicación de las fosas de la cara oclusal
De las dos fosas principales que presentan los premolares inferiores, la que está más cercana a
la cara lingual es la distal, que además está ubicada en un plano levemente inferior.
Convergencia de las caras proximales
En el primer premolar, el lado fuertemente convergente es el mesial. Esto determina que el
polo mayor de esta pieza se encuentre en distal.
Tamaño cuspídeo
En los Segundos premolares inferiores tricuspídeos y tetracuspídeos, la cúspide mesiolingual es
la más grande de las cúspides linguales.
Disposición de la línea cervical en las caras proximales
Aplica la misma generalidad descripta en el grupo incisivo.
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