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GENERALIDADES DE OSTEOLOGIA
JUAN URBINA RIVERA
MG. CS. ACADEMICO UNIDAD DE ANATOMIA
OSTEOLOGIA DEFINICION: El término osteología se refiere a aquella parte de la
Anatomía descriptiva que se preocupa del estudio de los huesos, con todos y cada uno de
sus detalles y características. Deriva de las raíces griegas osteon que significa hueso, y
logos que significa estudio.
HUESOS DEFINICION: Son tejidos duros y resistentes que provienen del tejido conjuntivo
y que forman parte del aparato locomotor. Contienen componentes orgánicos
fundamentalmente colágeno, también posee componentes inorgánicos esencialmente
inmersos en un medio líquido intercelular impregnado con sustancias minerales: calcio,
fosforo, magnesio. Las fibras colágenas en el material intercelular les dan a los huesos
elasticidad y resistencia, mientras que los cristales de sales les confieren dureza y cierta
rigidez. En el caso de los huesos de los niños estos no han incorporado suficientes sales
minerales por lo tanto son más flexibles, esta es la explicación para las denominadas
fracturas en tallo verde. La composición del hueso es de aproximadamente un 25% de
proteínas un 25% de líquidos y un 50% de sales minerales. Desde el punto de vista
microscópico el hueso compacto se dispone formando osteonas o sistemas de Havers,
estos constan de laminillas de huesos dispuestos en forma concéntrica y que en su centro
posee un vaso sanguíneo pequeño.
OSTEOGENESIS:
Los osteoblastos que son las células óseas primarias se encuentran rodeadas de la
sustancia fundamental. Posteriormente una serie de sustancias proteicas y minerales son
incorporadas a la célula la que se va transformando en osteocito o célula ósea madura.
Constantemente el hueso está en permanente formación y renovación esta última función
de reabsorción le corresponde al osteoclasto.
Existen dos formas a través de las cuales comienza a desarrollarse un hueso, la
denominada osteogénesis membranosa y la osteogénesis cartilaginosa.
Osificación membranosa: es la típica formación de los huesos planos que forman las
cavidades. Los osteoblastos se acumulan en un punto de la membrana en sectores bien
vascularizados en donde comienzan a proliferar tejido óseo hacia la periferia.
Osificación cartilaginosa: existe de manera previa al hueso un modelo de cartílago hialino
el cual posteriormente será sustituido por tejido óseo, es la típica formación de los huesos
largos y cortos. El primer punto de osificación se genera en el centro del hueso: la diáfisis,
y posteriormente en los extremos: epífisis
Existen huesos que se desarrollan a partir de combinaciones de osificación, como por
ejemplo la clavícula y el coxal
EDAD DE OSIFICACIÓN O EDAD ESQUELÉTICA: Todos los huesos comienzan a
desarrollarse en periodos distintos de la vida. Algunos comienzan con este proceso en la
vida intrauterina y terminan de completarlo en el periodo postnatal, otros comienzan a
desarrollarse en la vida postnatal. El esternón por ejemplo termina su proceso de
osificación pasado los 50 años. Para las distintas edades se cuenta con tablas normalizadas
de inicio y termino de los núcleos de osificación para cada hueso. Existe un procedimiento
denominado Diafanización, que mediante tinciones nos permiten conocer los primeros
puntos de osificación y su posterior desarrollo. En general cada uno de los procesos o
reparos (detalles óseos), que presentan los huesos se desarrollan a partir de un punto de
osificación complementario los cuales en su gran mayoría se cierran aproximadamente a
los 25 años.
ARQUITECTURA DE LOS HUESOS:
Nuestros huesos están construidos de tal manera que la resistencia a las cargas no se
basan en un aumento de la densidad de su masa ósea, ya que ello incrementaría el peso
del sujeto, y por consiguiente necesitarían músculos más fuertes, y del mismo modo mayor
masa muscular y ósea que aumentaría el peso corporal. Es por este motivo que la
construcción se basa en una máxima eficacia entre la máxima resistencia con un mínimo
peso. La arquitectura de los huesos se ha tratado de explicar de acuerdo a la teoría de las
trayectorias de las fuerzas que interactúan con el esqueleto. Según ella las trabéculas óseas
o láminillas óseas se encuentras orientadas siguiendo las líneas o trayectorias de los
máximos esfuerzos del hueso resistiendo las fuerzas de tracción, compresión, inclinación,
cizalla, y otras.
PERIOSTIO: Todos los huesos en estado fresco se encuentran revestidos por una
membrana fibrosa, que presenta alta inervación e irrigación. El periostio no cubre las
superficies articulares, en donde el hueso se encuentra cubierto por cartílago articular, El
periostio posee una alta capacidad osteogénica y está compuesto de dos capas:
Capa osteogénica es la que se encuentra en íntimo contacto con el hueso es abundante
en osteoblastos en el hueso joven.
Capa fibrosa es la capa externa formada por fibras colágenas facilita la inserción de
tendones músculos y ligamentos.
ENDOSTIO: Es similar al periostio pero se caracteriza por revestir internamente al hueso.
CARACTERISTICAS DE LAS PIEZAS OSEAS: Los huesos son estructuras de color
blanco amarillento, duras, resistentes, de diferentes formas y tamaños, de superficie
irregular.
REPAROS OSEOS: Los huesos poseen una serie de detalles óseos a nivel de su superficie
y que se observan y estudian como levantamientos, depresiones y agujeros. Estos reparos
óseos cumplen diferentes funciones y se les ha dado una serie de nombres para
distinguirlos.
a) Procesos (apófisis): corresponden a elevaciones:
•
Líneas, bordes, crestas: son elevaciones alargadas de diferentes alturas a nivel del hueso.
•
Tubérculos, protuberancias, trocánteres, tuberosidades, maléolos: son elevaciones
rugosas que sirven como inserción de otros elementos anatómicos.
•
Estiloides, espinas: son elevaciones que se proyectan o en forma de punta grandes o pequeñas
•
Cabeza, cóndilos, trócleas, cuerpo: son superficies sobresalientes y de tipo articular.
•
Facetas: superficies planas de tipo articular.
b) Cavidades (o fosas): corresponden a depresiones que pueden ser articulares
o no articulares:
•
Fóveas corresponden a pequeñas depresiones.
•
Surcos: depresiones largas y angostas en la superficie del hueso.
•
Fosas corresponden a depresiones más o menos profundas pueden ser articulares o no.
•
Los canales corresponden a túneles óseos.
c) Forámenes (agujeros): son orificios que permiten el paso de elementos.
•
Foramen de paso: corresponde a orificios grandes o pequeños que permiten el avance de
elementos vasculares o nerviosos a través del hueso.
•
Agujeros nutricios: para la introducción de los elementos vasculares l interior del hueso
TIPOS DE TEJIDO OSEO:
HUESO COMPACTO: Las láminas o trabéculas óseas están aplicadas unas al lado de la
otra, dejando espacio microscópicos entre ellas. Esto le confiere dureza rigidez y lo vuelve
opaco a los rayos X.
HUESO ESPONJOSO: Las trabéculas se unen unas a otras dejando espacio pequeños
pero visibles entre ellas que son ocupados por médula ósea roja. La médula roja participa
activamente en la formación de células sanguíneas (hematopoyésis).
FUNCIONES DE LOS HUESOS:
•
PROTECCION: Protege órganos importantes formando cavidades tales como la
cavidad craneana, la columna vertebral, la cavidad toráxica, la pelvis.
•
SOPORTE: Proporciona rigidez a la arquitectura del cuerpo.
•
BASE MECANICA: Presta inserción a músculos y tendones sirviendo como palanca
en la ejecución de los movimientos.
•
HEMATOCITOPOYETICA: La médula ósea roja contiene al tejido que da origen a las
células sanguíneas.
•
DEPOSITO DE SALES: Almacena minerales tales como el Ca, P y Mg
CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS: Según sus dimensiones los huesos se clasifican en
largos, cortos, planos, irregulares y neumáticos.
HUESOS LARGOS: Son aquellos en los cuales su longitud predomina por sobre el ancho
y el grosor. Se ubican en los miembros superiores e inferiores, ejemplo de ellos son la ulna,
el radio, la clavícula, la fíbula, el fémur, por mencionar algunos. Los metacarpianos, los
metatarsianos y las falanges también se incluyen en ellos. Cada hueso largo presenta un
cuerpo denominado diáfisis, y dos extremos denominados epífisis. En el interior de la
diáfisis existe un conducto denominado conducto medular, en cuyo interior se encuentra la
médula ósea roja en el caso de los niños y amarilla en el caso de los adultos. La médula
ósea roja es formadora de eritrocitos, glóbulos blancos y plaquetas, mientras que la médula
amarilla es inerte y grasa constituyendo sólo una fuente energética. Se desarrollan a partir
de un modelo cartilaginoso.
Estructura de un hueso largo:
Diáfisis: corresponde al primer punto de osificación, (punto de osificación primario), que se
ubica en la parte media del hueso o también denominada el cuerpo del hueso. El tejido
compacto es de bastante grosor, y en su interior se encuentra el conducto medular.
Epífisis: Es un punto de osificación secundario, corresponde a los extremos de los huesos
largos, por lo tanto habrá una epífisis proximal y otra distal. Ellas se encuentran revestidas
de cartílago hialino en aquellos puntos en los cuales los huesos se articulan unos a otros.
Poseen una delgada capa de tejido compacto que en su interior alberga tejido esponjoso.
Metáfisis: Corresponde a la zona de unión entre la Epífisis y la Diáfisis, allí se localiza el
cartílago de crecimiento de los huesos largos. Radiográficamente son radiolúcidas y por lo
tanto hay que considerarlas para no confundirlas con fracturas en aquellos huesos que aún
no han terminado su proceso de osificación. La primera metáfisis en cerrarse corresponde
a la metáfisis distal.
HUESOS CORTOS: Son aquellos en los cuales las tres dimensiones son más o menos
iguales. Se encuentran en las manos y pies, (carpo y tarso respectivamente). Poseen una
delgada capa de tejido compacto en toda su superficie y en su interior tejido óseo
esponjoso.
HUESOS PLANOS: Son aquellos en las cuales dos de sus dimensiones predominan por
sobre la tercera. Se desarrollan a partir de una osificación membranosa. Son delgados,
presentan ligeras curvaturas y se encuentran protegiendo cavidades corporales. Son
ejemplo de ellos los huesos del cráneo, las costillas, los coxales, Están constituidos por dos
capas de hueso compacto denominados tablas interna y externa, entre ambas una capa de
tejido esponjoso más médula ósea roja, que en el caso de los huesos del cráneo este tejido
se denominada diploe.
HUESOS IRREGULARES: Presentan diversas formas y dimensiones, son ejemplo de ellos
los huesos de la cara y las vértebras.
HUESOS NEUMATICOS: Son aquellos que se asocian mediante comunicaciones con la
fosa nasal, contienen en su interior celdas o cavidades llenos de aire que se denominan
senos. como por ejemplo Maxilares y Frontal.
HUESOS SESAMOÍDEOS: Son huesos pequeños ovalados que se desarrollan en el
espesor de ciertos tendones para protegerlos de un uso excesivo, mejorando además su
ángulo de tracción brindando así una ventaja mecánica. La Patela es considerada un gran
hueso Sesamoídeo.
HUESOS ACCESORIOS O SUPERNUMERARIOS: Se desarrollan a partir de un punto de
osificación adicional o complementario, cuando uno de los centros de osificación habitual
no se une al resto del tejido óseo principal. Ejemplos de ellos son los huesos Wornianos en
el hueso Occipital, Trígono.
ESQUELETO: Se refiere al conjunto de huesos del cuerpo humano distribuidos
armónicamente y unidos por elementos duros o blandos. El número total de huesos, del
cuerpo humano adulto que ha completado su proceso de osificación , corresponden a 206,
incluidos los osículos del oído
ESQUELETO AXIL: Corresponden a 23 huesos de la cabeza, 25 del tórax y 26 a la columna
vertebral.
ESQUELETO APENDICULAR SUPERIOR: corresponden a 64 huesos que se distribuyen
en la cintura escapular (hombro), brazo antebrazo y mano.
ESQUELETO APENDICULAR INFERIOR: corresponden a 62 huesos que se distribuyen
en la cintura pélvica (cadera), muslo pierna y pie.
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