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Up6
Problema:
Intriduccion:
Anatomía:
Cráneo: conformado por 8 huesos que se dividen en 2 grandes grupos, 4 impares: frontal,
etmoides, occipital y esfenoides; y 4 pares: 2 parietales y 2 temporales
Huesos impares
• Hueso fontal: compuesto anatómicamente por 3 caras y 3 bordes
Caras:
- Cara anterior: mira hacia adelante, es lo que me conforma a la frente. Es lisa, cóncava.
Comprende:
✓ Glabela: o eminencia frontal media porque está justo en la línea media, es una
elevación que se encuentra por encima de la nariz
✓ Eminencias frontales laterales: forman los abultamientos laterales que están en la
frente y se ven mucho mas pronunciado en los hombres
✓ Arcos supraciliares: están por debajo de las eminencias frontales laterales y laterales a
la glabela, son los que sentimos que están justo por detrás de las cejas
✓ Cresta frontal lateral: si seguimos lateralmente después de los arcos encontramos a
esta cresta que termina de limitarme lo que sería la porción anterior de la cara
anterior. Son fosas triangulares que ven mas lateralmente
✓ Carilla lateral del frontal:
✓ Sutura mediofrontal: en los niños recién nacidos, separa en dos al hueso frontal
- Cara posterior: cóncava hacia atrás, es endocraneana. En esta cara vamos a encontrar:
✓ Surco para el seno longitudinal:
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✓ Cresta frontal: anterior al surco
✓ Fosas frontales:
✓ Agujero ciego: parte mas inferior de la cresta frontal. Esta entre el etmoides y la cresta
✓ Escotadura etmoidal: tiene forma de C hacia atrás, sirve para que se articule el
etmoides con el hueso frontal
✓ Eminencias orbitarias: conforma el techo de la orbita y el piso de la fosa craneal
anterior. Estas tienen surcos o huecos que tienen que ver con las circunbuluciones del
lóbulo frontal del cerebro
- Cara inferior:
✓ Espina nasal del frontal: estructura que sirve para articularse con los huesos propios de
la nariz
✓ Orificios de los senos frontales: hacia el lateral de la espina frontal, estructuradas
aireadas neumáticas que están adentro del propio hueso frontal
✓ Conductos etmoidales anterior y posterior: pasan estructuras vasculonerviosas,
conectan la orbita con el hueso etmoides
✓ Fosas orbitales: concava hacia arriba, conforman el techo de la orbita, son de forma
triangular
✓ Fosita troclear: es medial, se inserta el musculo oblicuo mayor del ojo, esta dentro de
la fosa orbital
✓ Fosita lagrimal: es lateral, es en donde se aloja la glandula lagrimal
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Bordes:
- Borde anterior: se forma por la unión de la cara anterior con la cara inferior. En este
borde encontramos:
✓ Escotadura nasal: esta en la parte media, es en donde se encuentra la espina
nasal que es para articularse con los huesos de la nariz y con el maxilar
superior
✓ Borde supraorbitario: hacia el lateral, este esta interrumpido en el tercio
interno por una escotadura supraorbitaria
✓ Apófisis orbitario medial: va hacia la escotadura nasal que es para articularse
con el hueso maxilar superior
✓ Apófisis cigomática del frontal: es para articularse con el cigomático
- Borde superior: vemos la unión de la cara anterior con la cara posterior
✓ Borde parietal: es para articularse con el hueso parietal
- Borde posterior: une a la cara posterior con la cara inferior
✓ Escotadura etmoidal: para articularse con el etmoides, pero también con el
parietal y con el hueso esfenoides
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Senos:
- Senos frontal: están a cada lado o encima de la nariz, desembocan en un orificio a
nivel que estos atraviesan el etmoides para poder llegar a la cavidad nasal, son como
celdillas aisladas neumáticas y separadas por un gran tabique central que es parte del
hueso frontal
Suturas: me unen al hueso frontal
- Frontolacrimal:
- Frontonasal: unión con los huesos nasales
- Frontomaxilar: unión con el maxilar superior
- Esfenofrontal: unión con el esfenoides
- Frontocigomatica: esta hacia el lateral y se articula con el malar o cigomático
- Coronal: a nivel supraposterior, une a los huesos parietales
- Bregma: es un punto donde se une la sutura coronal con la sagital
- Frontoetmoidal: donde el hueso frontal se articula con el etmoides
Hueso occipital: hueso único, mediano y simétrico, corresponde a la parte posteroinferior del
cráneo. Se le escriben 2 caras, bordes y ángulos que las unen
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- Caras:
Cara posteroinferior: exocraneana, convexa, desarrollada alrededor del foramen magno
(agujero occipital) por el cual se comunica con el canal vertebral (conducto raquídeo). Se
pueden distinguir 3 porciones:
✓ Por delante del foramen magno:
- superficie basilar: dirigida hacia adelante y arriba. Se continua con el cuerpo del
esfenoides
- tubérculo faríngeo: ubicado en la línea mediana y es donde se insertan la aponeurosis
faríngea y el musculo constrictor superior. Por delante esta la
- fosita faríngea o navicular: esta por delante del tubérculo, es una depresión
- Crestas musculares: son rugosidades que están hacia atrás del tubérculo
✓ Por detrás del foramen magno:
- Escama del occipital:
- Cresta occipital externa: en la línea media partiendo del foramen magno
- Protuberancia occipital externa: es donde termina la cresta, es una tuberosidad rugosa
- Línea nucal: ubicada a ambos lados y lateralmente de la protuberancia
- Línea nucal inferior: esta por debajo de la línea nucal, formada por la cresta. Es una
línea curva menos marcada, dirigida lateralmente y hacia abajo termina en el proceso
yugular del hueso
✓ A cada lado del foramen magno:
- Cóndilos del occipital: es una eminencia articular que se ponen en contacto articular
con la fóvea articular superior
- Fosa condílea lateral: esta por detrás y por delante de los condíleos. Es una depresión
profunda. En el fondo de esta se encuentra el orificio lateral del conducto para el
nervio hipogloso
- Fosa condílea medial: se continua del extremo posterior de cada condíleo. En esta se
encuentra el canal condíleo posterior para una vena y una arteriola
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Cara anterosuperior: endocraneana y francamente cóncava
✓ Por delante del foramen magno:
- Clivo del occipital: es un canal cóncavo en sentido transversal. Cuando se acerca al
foramen magno es mas ancho y mas profundo
✓ Por detrás del foramen magno: dividida en 4 compartimentos
- Fosas occipitales: 2 superiores o cerebrales que alojan al polo posterior u occipital de
los hemisferios cerebrales
- Fosas occipitales inferiores o cerebelosas: son 2 y alojan a la parte posterior de los
hemisferios cerebelosos
- Protuberancia occipital interna: una saliente voluminosa, punto de reunión de las 4
fosas y se corresponde con la protuberancia occipital externa
- Rama horizontal: representada por un ancho surco que aloja al seno transverso
- Rama vertical: la porción superior esta representada por un surco que contiene al seno
venoso sagital superior, hasta la protuberancia occipital interna, debajo de la cual se
continua con la cresta occipital interna, que se bifurca sobre el contorno posterior del
foramen magno y en ella se inserta la hoz del cerebelo
✓ A cada lado del foramen magno:
- Tuberculo yugular del occipital: está en su unión con la parte anterior
- Canal hipogloso: esta por debajo de este tuberculo, este es recorrido por el nervio
hipogloso y venas
- Proceso yugular: posterolateralmente al tuberculo, es un arco ancho y profundo
- Embudo occipital:
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Bordes:
✓ Superiores o lamboideos: se articulan con los parietales
✓ Inferiores o mastoideos: orientados hacia abajo y medialmente. Se puede
observar el proceso yugular que limita hacia adelante el surco del seno
sigmoideo y se articula con la porción mastoidea del hueso temporal. Por
delante de ella la incisura yugular
Angulos:
✓ Superior, interparietal
✓ Laterales, parietotemporales
✓ Anterior, corresponde a la fusión con el esfenoides
Hueso esfenoidal: articulación central del cráneo
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• Cuerpo: porción central
✓ Cara superior:
- Yugo esfenoidal:
- Canal óptico: estructura que une a ambos nervios ópticos
- Tubérculo pituitario: elevación que separa a la silla turca del seno esfenoidal. Acá es
donde se aloja la glándula pituitaria
- Silla turca: es una gran fosa que conforma el techo del seno esfenoideal
- Lamina cuadrilátera: se encuentra por detrás de la silla turca y esta articula el cuerpo
del esfenoides con el hueso occipital
- Apófisis posterior y media: se inserta la tienda del cerebelo
✓ Cara anterior
- Cresta anterior: en la línea media
- Apertura del seno esfenoidal: hacia la parte lateral del techo de las fosas nasales
encontramos unos orificios que son donde desembocan los senos esfenoidales
- Carillas articulares etmoidales: se encuentran en la parte superior de la apertura de los
senos y es el lugar donde se articula con el etmoides
✓ Cara inferior:
- Cresta inferior: continuación de la cresta anterior
- Pico (rostrum): terminación de la cresta
- Conducto esfenopalatino: ubicado en la articulación que se forma entre el esfenoides y
el hueso palatino, es un orificio
✓ Cara posterior:
- Carilla articular occipital:
✓ Caras laterales: son dos, son para articularse con las alas mayores
- Surco carotideo: me separa las alas mayores de la cara lateral, este es ocupado por el
seno cavernosos y por la arteria carotida interna
• Alas
✓ Alas menores: salen del cuerpo y tienen
- Cara superior: va a ser parte de lo que es el piso de la fosa craneal anterior, tiene
impresiones digitales que le dejan las circunvoluciones del cerebro
- Borde posterior: hacia la parte posterior de la cara superior, es un surco concavo y
separa lo que es la cara superior del ala menor con la cara inferior
- Cara inferior: tiene 2 porciones, una que forma la fase craneal media y otra que ve
hacia la bóveda orbitaria
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- Borde anterior: articula el hueso frontal con el etmoides
- Vertice: punta que se articula con el frontal y el parietal
- Base: parte con la que el ala menor se une al cuerpo del esfenoides, aca encontramos
el agujero óptico que es por donde emerge el segundo par craneal
✓ Alas mayores: tiene 3 caras y 3 bordes
- Cara posterior: forma el piso de la fosa craneal media, va a presentar varias
impresiones digitales que dejan las circunvoluciones del cerebro
- Cara anterior: me forma el limite lateral de la cavidad orbitaria
- Cara externa: contiene una cresta esfenotemporal que separa la cara externa en dos
fosas, una que queda por arriba (fosa temporal) y otra que queda por debajo (fosa
infratemporal)
- Borde anterior: me separa la cara anterior de la cara externa. Es para articularse con el
hueso cigomático
- Borde externo: me separa la cara externa de la cara posterior. Es para articularse con
el hueso temporal
- Borde interno o medial: me separa a la cara anterior de la cara posterior. Lugar donde
el ala mayor del esfenoides se une al cuerpo del esfenoides y aca encontramos
orificios como:
o Fisura orbitaria superior: es la hendidura esfenoidal
o Agujero redondo mayor: esta por detrás de la fisura y es para el paso del
nervio maxilar superior
o Agujero oval: por detrás del agujero redondo mayor y da paso al nervio
maxilar inferior
o Agujero redondo menor: por detrás del agujero oval por donde pasa los vasos
meníngeos medios y una rama meníngea media
o Língula esfenoidal: estructura que está en relación con el agujero carotideo
• Apófisis pterigoides: solo se van a ver desde la base del cráneo
✓ Base: se implanta por medio de dos raíces, una interna (pequeña y nace de la
cara inferior del cuerpo) y otra externa (gruesa y se desprende del ala mayor).
Estas dos raíces se reúnen y circunscriben un conducto anteroposterior
(conducto pterigoideo) por el cual pasan vasos y nervios
✓ Ala interna: estrecha, cuadrilátera, cóncava hacia adentro, extendida desde la
base del craneo hasta la bóveda palatina. Su extremo inferior presenta un
gancho orientado hacia atrás y hacia afuera
✓ Ala externa: ancha, cuadrilátera
✓ Fosa pterigoidea: espacio que me queda entre el ala interna y el ala externa
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Hueso etmoides: hueso impar, central, simétrico situado delante del esfenoides, en la
escotadura etmoidal del frontal, formando parte de la base del cráneo, orbitas y fosas nasales.
Consta de tres piezas
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1. Lamina vertical: dividida en dos partes una superior y otra inferio por la lamina
horizontal.
• Porción superior: constituida por
- Apófisis cristal galli: apófisis vertical, triangular, simil a la cresta de un gallo. Tiene una
base que descansa sobre la lámina horizontal, un vértice redondeado y liso que da
inserción hacia del cerebro y tiene dos bordes uno anterior que se articula con el
frontal y completa el agujero ciego y un borde posterior que se corresponde con la
cisura interhemisférica
• Porción inferior: se la llama también lamina perpendicular del etmoides, forma parte
del tabique que separa a las fosas nasales. Posee pequeños canales recorridos por
vasos destinados a la mucosa olfatoria. Su forma es pentagonal y posee 5 bordes
- Uno superior que se confunde con la lámina horizontal
- Uno anterior que se articula con la espina nasal del frontal y los huesos propios de la
nariz
- Uno anteroinferior que se une al cartílago del tabique de las fosas nasales
- Uno posterior que se articula con la cresta esfenoidal anterior del cuerpo del
esfenoides
- Posteroinferior que se une al borde anterior del vómer
2. Lamina horizontal o cribosa: cuadrilátera, se extiende entre las masas laterales, tiene
el aspecto de dos canales anteroposteriores llamados canales olfatorios porque son el
receptáculo para los bulbos olfatorios. Esta llena de agujeros que dan paso a los filetes
del nervio olfatorio, arterias etmoidales y prolongaciones de la dura madre por esto
también se denomina cribosa. Algunos de estos orificios adoptan la forma de una
hendidura, la hendidura esfenoidal u orificio etmoidal interno.
- Agujero etmoidal anterior o externo: orificio constante que se une al canal etmoidal
anterior de las masas laterales
3. Masas laterales: se hallan suspendidas de los bordes laterales de la lamina cribosa.
Tienen forma de cubo por lo que presentan 6 caras
- Cara externa: se la conoce con el nombre de lámina papirácea o hueso plano, forma
parte de la pared interna de la cavidad orbitaria
- Cara interna: forma parte de la pared externa de las fosas nasales. Presenta dos
laminas muy delgadas que se denomina cornete superior (se implanta por arriba y
atrás. Su extremidad anterior se una al cornete medio) y cornete medio (se fija en toda
la longitud de la cara interna)
Estos cornetes limitan con la pared interna con unos espacios denominados meatos. El
meato medio presenta en su extremidad anterior, una delgada lamina ósea llamada
apófisis unciforme, esta misma se dirige hacia abajo y atrás de divide en dos lamina
una inferior y otra superior
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- Cara superior: situada por fuera de la lamina cribosa, presenta semiceldillas frontales.
Presenta dos canales transversales que se reúnen con los análogos a cada lado de la
escotadura etmoidal y forman los conductos etmoidales anterior y posterior.
- Cara inferior: se pueden describir desde adentro hacia afuera: el borde inferior del
cornete medio, el meato medio, una superficie rugosa que se articula con el maxilar
superior y finalmente una lámina ósea delgada orientada hacia atrás llamada apófisis
unciforme
- Cara anterior: presenta cavidades o semiceldillas que se completan hacia adelante con
el hueso unguis y el maxilar superior
- Cara posterior: de figura cuadrilátera, irregular y rugosa se articula con el cuerpo del
esfenoides y con la apófisis orbitaria del palatino. El etmoides esta constituido en su
mayor parte por tejido compacto encontrándose solo esponjoso en la apófisis crista
Galli y lamina perpendicular. Este tejido óseo ofrece en las masas laterales, la forma de
laminillas y laminas muy delgadas y frágiles. Están reunidas unas con otras de forma
irregular, forman un conjunto de cavidades anfractuosas, conocidas con el nombre de
celdillas o células etmoidales, cuyo conjunto constituye el laberinto etmoidal
Hueso par
• Hueso parietal: situado por detrás del frontal, por encima del temporal y por delante
del temporal. Ocupa la parte lateral y superior de la bóveda del cráneo
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- Caras:
Cara lateral: exocraneana y convexa
✓ Eminencia parietal: en la parte media, es una saliente
✓ Líneas temporales: están por debajo de la eminencia, son cóncavas hacia
abajo. Son dos líneas, una inferior donde se inserta el borde superior del
musculo temporal y otra superior que sirve de inserción a la fascia temporal.
Cara medial: endocraneana
✓ Fosa parietal: está en relación con los lóbulos temporales que se aplican a su
concavidad, se corresponde con la eminencia parietal de la cara externa
✓ Surcos: están en su superficie y se dirigen hacia el borde superior, y se ramifican como
las nervaduras de una “hoja de higuera”
o Surco principal: se origina en el angulo anteroinferior del hueso
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o Surco sagital para el seno venosos del sagital: formado por el
semisurco que esta hacia el borde superior del parietal y paralelo
y con el lado opuesto al semisurco
✓ Fositas de Pacchioni: pequeñas depresiones donde se alojan las granulaciones
aracnoideas
✓ Foramen parietal: pasa la vena emisora, esta ubicado en el tercio posterior de surco
sagital y hacia el borde superior del parietal
- Bordes: hay 4
Borde superior o sagital: grueso, muestra una serie de dentelladuras para la articulación
interparietal
Borde inferior o escamoso: corto, delgado y tallado a bisel a expensas de la cara exocraneana,
describe una curva, concava hacia abajo; se articula en una pequeña porción con el esfenoides
y en el resto con el temporal
Borde anterior: delgado en toda su longitud, se adelgaza hacia abajo y se articula con el frontal
Borde posterior: provisto de dientes mas largos y mas gruesos que los otros, engrana con los
bordes laterales de la escama occipital
- Angulos:
Anterosuperior o frontal: forma con el parietal del lado opuesto y el frontal el bregma que es
el punto de reunión de estos tres huesos
Anteroinferior o esfenoidal: se une al borde parietal del ala mayor del esfenoides formando la
rama del conjunto sutural
Posterosuperior o occipital: obtuso, se articula con el parital opuesto y el borde superior de la
escama occipital
Posteroinferior o mastoideo: espeso y truncado, se articula con la porción mastoidea del
temporal
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