Facultad de Ciencias Médicas | UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA 1
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AUTORIDADES
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Decano
Prof. Dr. Juan Ángel BASUALDO FARJAT
Vicedecana
Prof. Méd. Mónica Esther FERRERAS
Secretario de Asuntos Académicos
Prof. Dr. Mario Pedro SAN MAURO
Prosecretario Académico del Ciclo Clínico
Méd. Jorge Efraín SALVIOLI
Prosecretario Académico del Ciclo Básico
Méd. Ángel NARDUZZI
Secretaria de Ciencia y Técnica
Prof. Dra. María Virginia CROCE
Secretario de Extensión Universitaria
Méd. Pedro HERNÁNDEZ
Prosecretario de Extensión
Lic. Pablo VETERE
Secretario en Redes en Salud
Méd. Sebastián Nicolás MURUA
Prosecretaria en Redes en Salud
Lic. Ingrid Denise KARPENKO WILMAN
Secretario Docente Asistencial
Prof. Dr. Alberto Daniel URBAN
Jefa del Departamento de la Práctica Final
Obligatoria
Prof. Méd. Silvana BABOLIN
Secretario de Asuntos Estudiantiles
Sr. Guillermo Federico DEVIDA
Prosecretario de Asuntos Estudiantiles
Sr. Juan Pablo BEADE MOURE
Prosecretario de Asuntos Estudiantiles
Sr. Facundo Emmanuel MONTEFUSCO
Prosecretario Legal y Técnico
Abog. Fernando Germán MATSCHKE
Prosecretaria de Derechos Humanos
Abog. Valeria Romina SEGURA
Directora de Género y Salud
Méd. Gisela Paola LEIVA
Asesora de la Unidad de Atención de la
Dirección de Género y Salud
Paola DE VERA CASCO
Prosecretario de Planificación
Prof. Méd. Eduardo Ángel MARTINEZ
Prosecretario de Relaciones
Institucionales Mg. Méd. Héctor Saúl
FLORES
Director Ejecutivo del Departamento de
Postgrado
Prof. Dr. Vicente Roque PRIMERANO
Secretario de Postgrado
Prof. Dr. Marcelo URIARTE
Directora Ejecutiva del Hospital
Universitario Integrado
Méd. Liliana Elizabeth FISHKEL
Secretario del Hospital Universitario
Integrado
Méd. Norberto Omar BAUMGARTNER
Secretario de Supervisión Administrativa
Lic. Mario ALMANZA
Prosecretario de Supervisión
Administrativa
Sr. Danilo Alberto RODRIGUEZ
CURSO DE INGRESO
Coordinador del Curso de Ingreso
Méd. Gonzalo MARTÍNEZ WALTER
Contenidos
Lic. Marisa G. Matía
Lic. Ariana Pouchan
Lic. Mariana Jureit
Lic y Prof. Santiago Garriga Olmo
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ÍNDICE
PRÓLOGO
INTRODUCCIÓN | Descripción general del Curso Introductorio a las Carreras de la FCM
CAPÍTULO 1: Salud, Educación y Sociedad
CAPÍTULO 2. Introducción al estudio de las carreras de primer año
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PRÓLOGO
Bienvenido/as a la Universidad Nacional de La Plata la cual tiene su sede en la ciudad de La Plata
capital de la provincia de Buenos Aires. La constituyen 17 facultades, 137 carreras de grado, 167 de
posgrado, 13.500 docentes y más de 120.000 alumnos.
La Facultad de Ciencias Médicas es una de las Facultades de la Universidad con las carreras de, Lic.
en Obstetricia, Lic. en Nutrición, Enfermería Universitaria, Tecnicatura en Prácticas Cardiológicas
y Medicina.
La creación de la Escuela Preparatoria de Ciencias Médicas data de 103 años ya que fue aprobada
por el Poder Ejecutivo de la Nación por Decreto del 30 de abril de 1919.
El primer año de la carrera de Medicina, se dictaría en 1919, para el cual había más de 200 alumnos
inscriptos. El lunes 12 de mayo comenzaron las clases, siendo la primera en dictarse la de Botánica
Médica, dictada por el Dr. Augusto Scala. La primera clase de Parasitología, a cargo del Dr. Daniel
Greenway, se dictó el 13 de mayo, al igual que la de Anatomía, a cargo del Dr. Pedro Belou.
En la sesión del 18 de julio de 1921 el Consejo Superior aprobó el plan de estudios de Medicina, de
la Escuela, compuesto por tres años y diez materias y se elimina la palabra preparatoria y a partir
de este momento se llama Escuela de Ciencias Médicas. Es designado Director de la Escuela, el Dr.
Héctor Dasso, quien inició su período con fecha 15 de julio de 1923. Es a partir de ese momento,
que se normaliza la vida de la Escuela de Ciencias Médicas, desenvolviéndose la misma con la
independencia y organización de una Facultad.
El 4 de enero de 1934 el Consejo Superior aprobó la Ordenanza de transformación de la Escuela en
Facultad, la cual a su vez fue aprobada por el Poder Ejecutivo de la Nación el 20 de marzo de 1934.
Es electo Decano el Dr. Héctor Dasso.
La razón de ser de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata, como una
Institución pública, laica, gratuita, autónoma, democrática, inclusiva y co-gobernada, se realiza a
través de su compromiso con:
Formar profesionales de la salud socialmente responsables, críticos/as, comprometidos/as con la
democracia y con el cuidado y la promoción de los derechos humanos, enfatizando la perspectiva
de género, capaces de mejorar la salud y el bienestar de los individuos y las comunidades, a través
de una educación basada en la solidaridad y que contemple la salud como un derecho universal.
Contribuir a la transformación de nuestra sociedad, su desarrollo social y económico, político,
cultural, científico y tecnológico, para generar una comunidad participativa y equitativa, formando
ciudadanos/as mediante la participación colectiva en la vida universitaria y el ejercicio del co-
gobierno.
Contribuir al desarrollo de un sistema nacional de salud público, universal, equitativo y solidario,
sustentado en el funcionamiento equilibrado de todos los niveles de atención y en la protección y
cuidado integral de la salud de las personas y las comunidades.
Promover la investigación científica traslacional, como fuente de conocimiento y herramienta de
transformación de la realidad, articulando la investigación en las materias básicas con la
investigación clínica, y desarrollando la investigación epidemiológica sobre las prevalencias y los
determinantes del proceso salud-enfermedad-atención en nuestra región, aportando conocimiento
para la mejor respuesta de los servicios de salud de nuestra población.
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Impulsar y fortalecer la formación y el desarrollo permanente de los/as docentes, investigadores/as
y funcionarios/as para contribuir a su perfeccionamiento y a la mejora continua de la gestión
institucional.
Estimular la orientación hacia la atención primaria de la salud mediante programas en educación,
investigación y extensión, fomentando la capacidad de ejercer liderazgo a nivel social y de trabajar
en forma inter y multidisciplinaria con una visión de la salud integral, que contemple el entorno
social, político, económico, cultural, científico y psicológico, con el más alto sentido ético.
Impulsar acciones directas de servicio y extensión, así como el intercambio de saberes con la
comunidad contemplando la diversidad cultural, para la construcción de una salud colectiva,
fomentando la vocación humanística en un sentido de justicia social.
Los valores son:
VOCACIÓN DE SERVICIO
COMPROMISO SOCIAL
PROFESIONALISMO Y RESPONSABILIDAD
COMPORTAMIENTO ETICO
INTEGRIDAD
EQUIDAD
CALIDAD
RESPETO
Bienvenido/as a nuestra Facultad que los recibe con los brazos abiertos, con gran afecto para que
juntos trabajemos en post de dar cumplimiento a que la SALUD es un DERECHO.
Cordialmente,
Prof. Dr. Juan A. Basualdo Farjat
Decano
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CURSO INTRODUCTORIO A LAS CARRERAS DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 2022
CUADERNILLO PARA ESTUDIANTES
Se lucha por el derecho a la Salud
pero la lucha misma es salud”
Floreal Ferrara
Introducción
Descripción general del Curso Introductorio a la Carrera de Medicina de la FCM
El presente material se enmarca en el Curso Introductorio 2022 a las carreras de la Facultad de
Ciencias Médicas (FCM), de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP). Los textos y las consignas de
trabajo que componen esta publicación están destinados a los y las ingresantes que se inician en los
estudios universitarios en la FCM y que a partir del inicio del año académico 2022 estarán cursando
las materias que -de acuerdo al Plan de Estudios vigente- integran el primer año.
El compromiso de nuestra unidad académica hacia los y las estudiantes que ingresan a las carreras
de la FCM, es garantizarles el derecho a la educación superior pública, gratuita y de calidad en las
distintas carreras de salud. En este marco, la implementación de distintas estrategias de
acompañamiento al estudiante es fundamental, con el fin de facilitar su inclusión en la vida
universitaria mejorando sus trayectorias académicas.
Con este posicionamiento asumido, este Curso Introductorio tiene como propósitos:
Acompañar en los inicios de la vida universitaria con algunas lecturas y actividades de reflexión sobre
las características y temas de agenda de las instituciones universitarias.
Desarrollar la disposición para el trabajo en colaboración, promoviendo instancias de reflexión,
debate e intercambio de ideas, en pos de favorecer el desarrollo de la autonomía del estudiante en
la Facultad.
Generar condiciones para la conformación de grupos de estudio y de referentes docentes.
Ofrecer ayudas para que los y las ingresantes desarrollen prácticas de estudio propias del ámbito
universitario a propósito de la presentación de las materias de primer año.
¿Cómo se organiza el curso?
El equipo de docentes y tutores/as del Curso se organizan por carreras y tienen a su cargo una
comisión desde febrero hasta junio 2022, cuyo propósitos generales son fortalecer y acompañar las
trayectorias académicas.
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El Curso tiene una duración de cinco semanas, desde el 31 de enero hasta el 4 de marzo. Se
desarrolla en modalidad virtual, en un entorno educativo (a cada estudiante se le asignará un
usuario y una contraseña para ingreso al aula virtual), donde se comparten los materiales, recursos
y actividades.
Durante dicho período se desarrollarán 5 encuentros sincrónicos, de dos horas de duración.
Asimismo, en cada semana se espera que los y las ingresantes realicen, junto a sus docentes
tutores/as, actividades asincrónicas, que se relacionan y retoman en los encuentros sincrónicos.
El material de estudio se organiza en dos capítulos:
Capítulo 1: Salud, Educación y Sociedad
Capítulo 2: Introducción al estudio de las carreras de primer año
El primer capítulo lo integran textos escritos por diferentes autores/as, que comparten de manera
introductoria algunas miradas sobre los complejos vínculos entre salud, educación y sociedad. El
segundo capítulo incluye actividades sobre las propuestas de enseñanza de las materias de primer
año.
Los propósitos y contenidos que se abordan durante el Curso Introductorio son:
Requisitos
El curso es obligatorio y no eliminatorio para todos/as los/as ingresantes a las carreras de la FCM.
En concordancia con la Ordenanza 288/15 de la UNLP, para “incorporarse a cursar las materias
correspondientes al primer año de la carrera desde el comienzo del mismo ciclo lectivo de su año
de ingreso” (Ord 288/15, Art. 2).
Se apela de esta forma a la importancia de la participación del/la estudiante en las siguientes
instancias:
encuentros sincrónicos con los/las tutores/as asignados/as por comisión.
participación en las actividades asincrónicas.
realización de los trabajos prácticos.
Acompañamiento tutorial a los y las estudiantes luego del Curso Introductorio
El Curso dará continuidad a la función de seguimiento y acompañamiento a los/as estudiantes
mediante la figura de un/a tutor/a hasta el mes de junio inclusive. Dicha función supone la
orientación acadmico-institucional de los y las ingresantes, con el propósito de generar mejores
condiciones para su inclusión en la vida universitaria y favorecer su permanencia.
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CAPÍTULO 1
Salud, Educación y Sociedad
En esta primera parte se proponen una serie de lecturas y actividades que invitan a quienes han
decidido estudiar en la FCM, pensar sobre la atención de la salud de la población, las características
y los problemas de los sistemas de salud y la importancia de la formación de los y las profesionales
desde un posicionamiento que garantice el derecho a la salud. Asimismo, aborda una perspectiva
de la salud como derecho humano y desde la perspectiva de géneros.
Contenidos:
Conceptos de salud. Modelos Médicos (MMH y Bio-psico-social) y estrategias de atención en salud
(Atención Primaria de la Salud). Equipos interdisciplinarios y redes en salud. Perspectiva de géneros
y de DDHH.
Técnicas de estudio: Organización y tiempos de estudio. Toma de apuntes, subrayado de ideas
principales, notas marginales. El resumen, la síntesis, cuadros sinópticos.
Propósitos:
Complejizar y problematizar las miradas sobre las relaciones entre salud, educación y sociedad a
partir de concepciones, modelos y paradigmas de salud.
Introducir las perspectivas de la salud como derechos humanos, así como a las discusiones acerca
de qué significa efectivizar tales derechos en la Universidad pública y los determinantes sociales,
políticos, económicos y culturales que intervienen en dicho proceso.
Dar a conocer la perspectiva de género en salud y su potencial capacidad de transversalización a lo
largo de la formación académica.
Objetivos:
Reflexionar sobre las representaciones propias y sociales en torno a la identidad del estudiante
universitario/a, sus derechos y obligaciones.
Conocer, identificar y reflexionar colectivamente, acerca de las perspectivas, concepciones,
modelos y determinantes de la salud.
Incorporar herramientas que promuevan la conformación del equipo de salud, la perspectiva de
derechos humanos y género, entre otros, reconociendo la complejidad del campo de la salud.
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MATERIALES DE TRABAJO
ALGUNOS PROBLEMAS COMPLEJOS DE SALUD (Noviembre 2011)
por D. Ferrandini
¿Qué es un problema complejo de salud? No todos pensamos lo mismo respecto de esto. Nuestras
maneras de entender la salud y el objetivo de nuestro trabajo son diversas.
Algunos creen que la salud es la ausencia de enfermedad y que los trabajadores de la salud estamos
para eliminar las enfermedades, una por una. Para quienes piensan así las enfermedades son
causadas por microbios, por tóxicos, por mosquitos, en fin: por causas ajenas a nosotros que nos
atacan y a las que tenemos que eliminar. De acuerdo con esta manera de pensar, se trata de
identificar un enemigo y organizarse como un ejército disciplinado para combatirlo. Así cada
programa se enfoca en un enemigo (la vinchuca, el bacilo de Koch, el Aedes aegipty, el VIH), se
equipa con el armamento necesario (insecticidas, antibióticos, vacunas) , decide una estrategia de
guerra (las normas de procedimiento, sus registros), entrena a las tropas (los trabajadores de salud)
y ellos salen obedientes a dar la batalla en el cuerpo de las personas ocupadas por el enemigo.
Otros creen que la salud es el estado de completo bienestar físico, psíquico y social. Claro que, si
encontráramos a alguien en ese estado, creeríamos que estaría completamente loco. Nadie vive en
ese estado, sólo nos sentimos así en algunos momentos (alguien dijo durante un orgasmo, por
ejemplo). Nunca en un estado permanente. ¿Significa eso entonces que nadie nunca estaría
sano? ¿Será que entonces el trabajo en salud persigue algo que no puede lograrse en la vida real?
Tal vez mucho tiempo hemos encaminado nuestro trabajo para lograr algo imposible en la vida
real. Y consecuentemente con ello le pedimos a la gente que para lograr ese estado haga cosas
imposibles: que no corran ningún riesgo. Les enseñamos que se comporten de una determinada
manera: que no coman esto y aquello, qué cuidado cómo tienen sus relaciones sexuales (y con
quién!!), que hagan ejercicio, pero no demasiado, que cuiden sus viviendas de la contaminación,
que cuidado al cruzar la calle o al andar en moto…….Como si las personas fueran absolutamente
libres de elegir como vivir. Como si las actitudes individuales fueran suficientes para construir
modos de vida saludables. Cuántas veces damos consejos e indicaciones a gente que no puede
llevarlas a cabo en sus condiciones materiales de vida. Cuántas veces le pedimos a gente que no
puede elegir qué comer que siga dietas evitando tal o cual alimento; o a jóvenes ocupados en
escapar de las balas de otros jóvenes o de la policía que usen preservativos para evitar
enfermedades que los matarían años despus…. Pero como todos sabemos que el estado de
completo bienestar es imposible de lograr, que los consejos que repetimos sean imposibles de
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cumplir no nos detiene. El sistema así planteado es muy perverso: siempre podemos culpar al que
no hizo caso por su enfermedad y por su muerte. Y si las víctimas son las culpables el mundo seguirá
igual, la tarea de los trabajadores de salud seguirá siendo una misión imposible que deben hacer de
todos modos porque, si no funciona, la culpa es de la realidad que se porta mal.
Un grupo de trabajo barrial definió la salud de un modo bien diferente a las dos definiciones
anteriores. El Dr. Floreal Ferrara, un gran maestro de la salud pública, solía referirse a esa definición:
la salud como la capacidad singular y colectiva para luchar contra las condiciones que limitan la vida. No se
trata de eliminar microbios, ni de enseñarle a la gente mo tiene que vivir, ni de alcanzar un estado
imposible. Se trata de la capacidad de luchar, de desear cambiar lo que produce sufrimiento, lo que limita la
vida. Para eso es necesario asumir el protagonismo de la propia vida y encontrarse con otros. Para eso es
necesario constituirse como sujeto y luchar para que los otros también lo sean. Trabajamos entonces para
que todos ganemos control sobre nuestras propias vidas.
Siguiendo este modo de concebir la salud, un problema es la distancia entre lo que alguien está viviendo
y lo que desea. Un problema requiere siempre de un sujeto. Alguien: una persona o un grupo, que
quieren cambiar algo que están viviendo. Los problemas son construidos por quien quiere cambiar la
realidad. Por eso no hay problemas iguales, y no puede haber estrategias universales para
enfrentarlos. Cada uno de nosotros construirá su visión de la realidad, ndole distinta
importancia relativa a las situaciones que queremos cambiar. Con frecuencia los trabajadores de salud
priorizamos circunstancias que no son las que la comunidad, un grupo social, una familia o un sujeto
consideran lo más grave entre lo que afecta a sus vidas. Entender mo construyen sus problemas
grupos, familias y sujetos es fundamental para disar con ellos los proyectos de cambio. Para ello es
necesario que todo el conocimiento, la experiencia, las capacidades de un equipo de salud se inclinen
ante el problema del sujeto, familia o comunidad que lo padece. Y que en equipo discutamos y
acordemos la mejor estrategia para superarlo. Pero también es necesario que escuchemos a quienes
sufren ese problema, que comprendamos cómo lo viven, qué es lo que desean cambiar y con qué
recursos, experiencia y saberes cuentan para enfrentarlo. Es poniendo en común todas estas
perspectivas, discutndolas sin que ninguna voz se reconozca como s importante que otra, que
lograremos los proyectos terauticos y de cuidado s efectivos.
Al analizar un problema, una circunstancia que queremos cambiar: el consumo complicado de
alcohol en los jóvenes de una comunidad, o la tuberculosis en una familia que vive hacinada,
necesitamos comprender cómo se produce en la realidad y qué consecuencias determina. Si sólo
los viéramos como enfermedades el razonamiento sería simple: el alcohol y el bacilo son
respectivamente responsables del alcoholismo y de la tuberculosis. Se trata de eliminarlos: internamos
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y desintoxicamos a los alcohólicos y hacemos tomar antibióticos a los enfermos de tuberculosis. Pero
quienes trabajan en salud saben que la vida real es s compleja: es necesario comprender cómo la
historia va generando condiciones que limitan la vida. Entenderemos por ejemplo que el consumo de
alcohol en la Argentina aumen exponencialmente en la década del noventa, particularmente entre los
s pobres: quienes perdían sus empleos como consecuencia de los feroces planes de ajuste. Que la
tuberculosis se concentra en los hogares en los que hay mayor hacinamiento, y que suele tener una
mayor incidencia entre los detenidos en comisarías, (donde el número de hombres por celda suele
impedir que todos puedan dormir al mismo tiempo), y en sus familiares. Tambn es necesario
comprender que, en la misma familia, hay quienes enferman y quienes no, que tambn hay diferencias
entre los sujetos: sus historias, su subjetividad, sus defensas, serán diferentes. Diferentes para cada uno
de ellos, deberán ser nuestras estrategias. Diferentes y complejas: porque deben ser disa-
das atendiendo a los contextos en los que los problemas se sufren, a los deseos, capacidades, recursos,
historias y potencias de los sujetos y sus comunidades.
A los fines de construir un problema es útil imaginar un árbol e ir ubicando los fenómenos que
observamos o escuchamos en las raíces, el tronco, las ramas o el follaje, para ir visualizando la
capacidad relativa que tienen para explicar el problema. La desocupación se acerca a la raíz, la
violencia doméstica al tronco, la deserción escolar a las ramas más gruesas y el consumo complicado
de alcohol a ramas más periféricas, el daño hepático y el aislamiento social serán parte del follaje. La
siguiente pregunta que nos haremos es sobre nuestra capacidad de incidir sobre el problema: ¿con
las herramientas que contamos, sumadas a las del equipo, sumadas a las de la comunidad,
podremos con las ramas, con el tronco, con la raíz? ¿Qué otros saberes y poderes podemos sumar
para aumentar nuestra potencia?
También es necesario acordar la lista de problemas que constituyen el análisis de situación de salud
de la comunidad con la que trabajamos. Será una lista en permanente cambio, que debemos
construir reuniéndonos con la comunidad, analizando con ella la información sanitaria más la
información de otros sectores, más las vivencias de los distintos actores de la comunidad y las de
los trabajadores de la salud. Discutir con la comunidad el orden de urgencia e importancia de los
problemas nos permitirá ganar seguridad en la organización de nuestro tiempo y planificar la
manera de monitorear nuestro trabajo y sus resultados.
Asimismo, es necesario construir un listado de problemas con cada familia con quien trabajemos,
un listado que identifique para quién la situación enunciada es un problema, o sea, quién es el que
desea transformarla. Dicho listado es el corazón de una historia clínica familiar, instrumento
esencial para la práctica de un equipo de salud. Nada más inconveniente que suponer que la historia
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clínica es cosa de los médicos. El trabajo en salud es cosa de un equipo, y el instrumento historia
clínica es esencial para todos sus integrantes. Es necesario que agentes sanitarios, promotores de
salud, enfermeros, psicólogos, médicos, odontólogos y trabajadores sociales, discutamos (junto con
los demás integrantes del equipo de salud), el listado de problemas de una familia a nuestro cargo,
la jerarquía relativa entre ellos, nuestra capacidad de intervención sobre la situación y el
consiguiente proyecto terapéutico y de cuidado que nos daremos, con acuerdo de esa familia.
Dentro de cada familia, cada sujeto a su vez necesitará que con él construyamos ese listado de
circunstancias que limitan su vida: las situaciones que quiere cambiar, lo que nosotros creemos y
quisiéramos cambiar en él y acordar también con él o ella ese listado de problemas y un orden de
importancia. En equipo y respetando la autonomía de ese sujeto diseñaremos una estrategia
singularizada, un proyecto que detalle las acciones que nos proponemos desarrollar para lograr los
cambios que deseamos. En ese proyecto siempre sumaremos tareas del equipo a estrategias de la
comunidad. El equipo de salud comunitario movilizará todos los recursos de la red de servicios para
responder a la necesidad que plantean los problemas construidos.
Con frecuencia los servicios de salud se quejan de la “falta de adherencia” de los pacientes a los
tratamientos. Un enfoque basado en los sujetos, como el que proponemos, implica cambiar el lado
donde aplicamos el pegamento: que sean nuestras prácticas, nuestras acciones, las que se peguen
a los problemas de las comunidades y los sujetos con los que trabajamos. Para ello primero
debemos escuchar, y luego preocuparnos de lograr cambios, más que de cumplir protocolos, llenar
planillas y cumplir indicaciones. Las preguntas de todos los días serán, ya no ¿qué me corresponde?
Sino ¿qué puedo/podemos hacer para superar estos problemas? ¿Cuánto hemos contribuido a que
nosotros y los otros aumentemos el control sobre nuestras vidas?
Como es fácil deducir, la herramienta más importante en el abordaje de problemas complejos es la
recreación de los vínculos entre nosotros. Redefinir los vínculos entre los trabajadores de salud
entre sí, entre ellos y la comunidad, entre sus integrantes y los que sufren; generar vínculos capaces
de operar sobre los problemas, aumentar la autonomía, y transmitir afecto. Vínculos que creen
amor por la vida, que es esencialmente un logro colectivo. Transformar nuestros vínculos nos
constituye en sujetos de cambio, capaces de estirar el límite de lo posible. ¿no es eso la salud?
Dra. Débora Ferrandini.
Mg. Salud Pública. Oriunda de la ciudad de Rosario, Pcia de Santa Fe, Argentina
Facultad de Ciencias Médicas | UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA 13
GUÍA DE ACTIVIDADES
Objetivos:
Desarrollar las ideas principales que nos proponemos trabajar.
Generar un clima de trabajo que permita el intercambio y debate.
Problematizar el concepto de salud.
Identificar los modelos de atención
Fomentar la participación en grupos de trabajo.
Introducir a los/as estudiantes en la alfabetización académica
Un acercamiento a la lectura
Esta clase tiene por objetivo reflexionar acerca de los complejos problemas de salud que se
presentan en los centros de atención, hospitales, en las familias, en las comunidades.
Cada vez que un equipo atiende problemas de salud, o realiza actividades de promoción o
prevención, pone en acción su modo de entender la salud. El modo en que piensa y define la salud
determina el trabajo diario.
Para analizar las prácticas, para construir abordajes, para cooperar con las transformaciones del
modelo de atención, es imprescindible compartir las distintas miradas con que definimos la salud.
Por lo que en esta clase, trabajaremos sobre la necesidad de reconocer nuestra conceptualización
de salud y ponerla en juego con la diversidad de perspectivas de otros para enriquecer miradas de
trabajo.
Actividades:
Esta actividad está orientada a la comprensión del texto. Es por eso que se espera una producción
propia en las respuestas, donde se consideren aportes de la autora.
Luego de haber leído el texto de Débora Ferrandini, “Algunos problemas complejos de Salud”,
responde las siguientes consignas.
1) A) ¿Qué concepciones de salud logran identificar en el texto? Describir y comparar las distintas
definiciones o maneras de entender la salud que presenta Ferrandini.
B) Entendiendo que la idea de salud que defiende Ferrandini se posiciona desde un modelo de salud:
¿Cuál es el modelo de salud que defiende Ferrandini? ¿Por qué? ¿Qué otros modelos conoces?
¿cuáles son?
Facultad de Ciencias Médicas | UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA 14
2) ¿Cuál crees que es la importancia de que un trabajador/a de la salud conozca los contextos y
determinantes de la salud de las personas, las familias o de una comunidad que sufre un problema
de salud?
3) A) ¿Por qué Ferrandini defiende la necesidad de que el trabajo en salud sea en equipo? ¿Qué
importancia adquiere poder abordar los problemas de salud de esta forma?
B) Mencionar una experiencia o vivencia que represente el trabajo interdisciplinario en salud.
MATERIALES DE TRABAJO
¿POR QUÉ PENSAR UNA SALUD CON PERSPECTIVA DE GÉNERO?
Méd. Gisela Leiva. Directora de Género y
Salud de la FCM-UNLP
Puede que esta no sea una de las preguntas iniciales que se hagan en sus primeros días de vida
universitaria, pero debemos decirles que es una pregunta que queremos que se hagan lo antes
posible. Habitar un espacio donde la educación que recibimos es pública, gratuita y de calidad
supone una gran responsabilidad, sobre todo si consideramos que en nuestro país solo el 3,5 % de
la población accede a una educación universitaria pública y gratuita
1
. Como estudiantes de ciencias
de la salud y futurxs trabajadorxs de la salud, creemos que una dimensión de esta responsabilidad
radica en poder garantizar el derecho a la salud desde una perspectiva de género, lo que asimismo
contribuye a una noción de salud más justa para la sociedad. Pensar la salud desde esta perspectiva,
tiene este espíritu y objetivo.
Género y Modelo Médico Hegemónico
Nos precede y nos atraviesa, como paradigma de las ciencias de la salud, lo que prontamente han
de conocer como Modelo Médico Hegemónico (MMH). La idea de paradigma tiene varias
interpretaciones, nosotrxs tomaremos aquella que proviene de las Ciencias Sociales y que la
entiende como un “modelo” o forma de interpretación y comprensión reconocida “universalmente”
sobre un tema o cuestión. En tanto conjunto de ideas, métodos y principios teóricos, los paradigmas
son sostenidos por grupos de personas o comunidades (científicas, por ejemplo). Por esto, un
paradigma puede ser la forma “más validada” de entender o comprender determinada cuestión.
1
Utilizaremos cuando fuese necesario la “x” adoptando la posición política de utilizar siempre un lenguaje inclusivo,
entendiendo que “lo que no se nombra no existe”. Por ello, decidimos visibilizar a las personas feminizadas ocultas
detrás del uso del masculino como universal.
Facultad de Ciencias Médicas | UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA 15
En este caso, decir que el MMH ha sido y es actualmente el paradigma de las ciencias de la salud,
en parte implica decir que es la forma en la que, como sociedad, hemos validado nuestras ideas en
relación a la salud. Este modelo, descrito inicialmente como una categoría analítica (Menéndez,
1978), tiene dos características principales. Por un lado, subordina a otros saberes (por eso es
hegemónico) y por el otro, instrumentaliza una práctica médica biologicista, positivista,
deshumanizada, mercantilista, a-histórica y a-social. Es decir, una práctica que des-empodera a las
personas sobre sus propios procesos de salud, enfermedad y cuidado, y que históricamente ha
disciplinado y normalizado nuestras concepciones sobre el mundo.
Por otro lado, en los años ‘70, la dominación y subordinación de las mujeres fue el disparador para
que el movimiento feminista de la época comenzara a desarrollar y utilizar el concepto de género
haciendo referencia a la construcción social, cultural y simbólica que se estructura a partir de las
diferencias biológicas entre los sexos; es decir “el conjunto de prácticas, símbolos, representaciones,
normas y valores sociales que las sociedades elaboran a partir de la diferencia sexual anatómica-
fisiológica” y que va a establecer, bajo una lógica binaria, lo que es “ser-hombre” y ser-mujer” en
una sociedad determinada (Bargas, 2011; Gamba, 2009). A través de esta categoría se proponían
entender las relaciones de poder entre hombres y mujeres y dar cuenta de que las causas de la
opresión sobre estas últimas no eran “naturales” ²,³.
Siguiendo este análisis, el sexo fue entendido como lo “natural” y estático, aquello que supone las
características cromosómicas, anatómicas y fisiológicas de los cuerpos y el género como una
categoría cambiante, cultural e histórica. No obstante, a partir de la dcada del ‘90, estos primeros
análisis, aun contemporáneos, empiezan a ser cuestionados y numerosxs autorxs van a proponer
que el sexo está tan culturalmente construido como el género; Anne Fausto-Sterling (2006; en
Bargas 2011) dirá: “las señales y funciones corporales que definimos como masculinas o femeninas
ya están imbricadas en nuestras concepciones del gnero” ².
Poder comprender cómo dialogan estos “discursos” y nociones y el alcance que tienen sobre
nuestras ideas, en nuestro comportamiento y prácticas cotidianas, no resulta tan difícil si
intentamos respondernos algunas preguntas. Lxs invito a hacer un ejercicio.
Piensen en un cuerpo: el pelo, la cabeza, los ojos, la nariz, la boca, los hombros, el tronco, los brazos,
las manos, el abdomen, la pelvis, las piernas, los pies. Conserven esa imagen en sus mentes unos
minutos. ¿Qué imaginaron? ¿Era un cuerpo desnudo o estaba vestido? ¿Era un cuerpo inmóvil o en
movimiento? ¿Era un cuerpo con pene, con vulva o sin nada? - ¿Era un cuerpo funcional en todas
sus partes o algo no funcionaba? ¿Era un cuerpo normal”? ¿Podemos hablar de cuerpos
“normales”? ¿Era un cuerpo de varón o de mujer? ¿Cómo son estos cuerpos? ¿Qué entendemos

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