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La columna está compuesta por vértebras (33) que se encuentran
interconectados mediante discos intervertebrales cartilaginosos. Es
parte del esqueleto axial y la medula espinal recorre el centro de la
columna.
La espina dorsal consta de 33 vértebras que se dividen en la siguiente
manera:
- Vértebras cervicales (7)
- Vértebras torácicas (12)
- Vértebras lumbares (5)
- Sacro (5 huesos fusionados)
- Cóccix (3-4 huesos fusionados)
Características vértebras cervicales atípicas
Atlas (vértebra C1) – Visión superior
1. Tubérculo anterior
2. Arco anterior
3. Carilla articular para el diente
4. Cara articular superior de la masa lateral para el cóndilo
occipital
5. Tubérculo para el ligamento transverso del atlas
6. Diente del axis
7. Médula espinal
8. Apósis transversa
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11. Foramen transverso
12. Surco para la arteria vertebral
13. Arco posterior
14. Tubérculo posterior
2DA IMAGEN: Articulación atlantoaxial media (art. Sinovial en pivote
que hace posible los movimientos rotatorios de la cabeza sobre el
cuello, como girar la cabeza de un lado a otro.
Columna vertebral: vertebras (caracterí sticas).
Cuello I: Anatomía de Supercie. Hueso Hioides. Cuello Parietal (Miología).
Atlas (vértebra C1) – Visión inferior
1. Arco anterior
2. Cara articular inferior de la
masa lateral para el axis
3. Arco posterior
4. Apósis transversa
Axis (vértebra C2) – Visión anterior
1. Diente
2. Cara articular anterior (para el
arco anterior del atlas)
3. Cara articular superior para el
atlas
4. Pedículo
5. Cuerpo
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7. Cara articular inferior para C3
Axis (vértebra C2) – Visión posterosuperior
1. Vértice del diente
2. Diente
3. Cara articular posterior
4. Apósis articular superior
5. Foramen vertebral
6. Médula espinal
7. Apósis transversa
8. Foramen transversal
9. Arco vertebral del axis
10. Apósis espinosa
Vértebra C7
La vértebra C7 se considera atípica por tres razones. La primera es que
el proceso espinoso de C7 es el más largo y puede palparse fácilmente
cuando la cabeza está exionada hacia el frente, debido a que en esta
posición es bastante prominente. Además, su proceso espinoso no es
bído. Finalmente, su foramen transverso es muy pequeño comparado
con el tamaño del proceso transverso y no contiene arterias
vertebrales, solo venas vertebrales.
Características de las vértebras cervicales típicas C3 – C6
Las cinco vértebras cervicales inferiores constan de las siguientes
estructuras:
Cuerpo vertebral: es pequeño en comparación con los cuerpos
vertebrales del resto de la columna. Lateralmente, se proyectan hacia
arriba creando los procesos o apósis unciformes. Estos procesos se
articulan con los cuerpos de la vértebra inmediata superior, formando
las articulaciones uncovertebrales.
Procesos transversos: estos se proyectan lateralmente con uno en
cada lado. Son únicos debido a la presencia del foramen transverso.
Dentro de estos forámenes o agujeros en las vértebras C1-C6
transcurren las arterias y venas vertebrales, además de tener un
surco
para el paso de los
nervios espinales
. Este surco divide al proceso
transverso en los tubérculos anterior y posterior, para la inserción de
músculos.
Procesos espinosos: se proyectan posteriormente y en algunos casos
pueden palparse, ya que se encuentran por debajo de la piel del dorso.
El proceso o apósis espinosa de las vértebras C3-C5 tiende a ser corto
y bído, mientras que el proceso espinoso de C6 es un poco más largo,
pero también bído.
Foramen vertebral: tiene forma triangular y es más grande en
comparación con otras porciones de la columna vertebral para poder
acomodar la expansión de los componentes cervicales de la médula
espinal, los cuales inervan toda la extremidad superior. Está formado
por la cara posterior del cuerpo y el arco vertebrales.
Arco vertebral: se reere a los componentes óseos posterolaterales
del foramen vertebral. Un pedículo se extiende posteriormente desde
cada lado del cuerpo vertebral, el cual recorre entre el cuerpo y el
proceso transverso. Las dos láminas del arco vertebral (una en cada
lado) se extienden desde el proceso transverso para encontrarse
posteriormente en el proceso espinoso.
Procesos articulares (4): se localizan inmediatamente posteriores al
proceso y su foramen transversos. Hay dos procesos articulares
superiores y dos inferiores. Cada proceso tiene una supercie lisa
conocida como faceta o carilla articular. Las dos carillas superiores se
articulan
con las dos carillas inferiores de la vértebra superior, creando
las
articulaciones cigaposarias
(o facetarias); estas articulaciones, en
conjunto con el arco vertebral y los procesos articulares crean un
pasaje para los nervios espinales conocido como foramen
intervertebral. Finalmente, la orientación casi horizontal de las carillas
articulares es, en parte, responsable de que la columna cervical tenga
la mayor variedad y rango de movimiento de todas las partes de la
columna vertebral.
Características de las vértebras torácicas típicas
Reparos especícos de las vértebras torácicas son detallados a
continuación:
Fosita costal: las vértebras T2-T9 tienen "semifositas" superior e
inferior que están ubicadas en los bordes superior e inferior de los lados
laterales de cada cuerpo vertebral (por lo tanto, la articulación con la
cabeza de una costilla se comparte entre vértebras adyacentes). La
vértebra T1 presenta una semifosita a lo largo de su borde inferolateral,
y una fosita en su cara superolateral. Las vértebras T10-T12 presentan
una única fosita costal completa a cada lado de su cuerpo.
Arco vertebral: son más cilíndricos y pequeños que aquellos en la
columna cervical.
Proceso espinoso: son alargados, con el ángulo entre el proceso
espinoso y el cuerpo siendo más agudos en niveles más inferiores.
Procesos transversos: presentan fositas costales para la articulación
con el tubérculo de la costilla ipsilateral numéricamente equivalente
(con excepción de T11/12).
Procesos articulares superiores e inferiores: los procesos superiores
se dirigen hacia atrás (y ligeramente lateral/hacia arriba), los procesos
inferiores están orientados hacia adelante (y ligeramente medial/hacia
abajo).
Características de las ver. torácicas atípicas T1, T10 – T12
Primera vértebra torácica (T1): presenta una carilla articular
completa a cada lado del cuerpo para la cabeza de la primera costilla,
y una semicarilla para la mitad superior de la cabeza de la segunda
costilla. El proceso espinoso es grueso, largo y casi horizontal. Los
procesos transversos son largos, con las incisuras vertebrales
superiores más profundas que cualquiera de las que se encuentran en
las otras vértebras torácicas. El 1er nervio espinal torácico pasa por
debajo de T1.
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Décima primera vértebra torácica (T11): comienza a parecerse en
tamaño y la estructura a una vértebra lumbar. Las carillas articulares
de las cabezas de las costillas son grandes y principalmente en los
pedículos, que son más gruesos y fuertes en T11 y T12 que en T1-T10.
El proceso espinoso en T11 es corto y casi horizontal. Los procesos
transversos son muy cortos, tuberculados en sus extremos y
desprovistos de carillas articulares. El 11ro nervio espinal torácico pasa
por debajo de T11.
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Décima segunda vértebra torácica (T12): T12 es similar a T11, pero
puede distinguirse por sus carillas articulares inferiores, que son
convexas y están dirigidas hacia los lados, similares a las de las
vértebras lumbares. Esta vértebra se asemejará más a una vértebra
lumbar también por su proceso transverso que se subdivide en 3
elevaciones: los tubérculos superior, inferior y lateral. Los tubérculos
superior e inferior corresponden a los procesos mamilares y accesorios
de las vértebras lumbares. Por lo tanto, T12 es una progresión
anatómica lógica en la estructura y función de las vértebras lumbares.
El 12do nervio espinal torácico pasa por debajo de T12.
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Características de las vértebras lumbares
Vértebras lumbares especícas:
Primera vértebra lumbar (L1): se encuentra más o menos alineada
con el extremo anterior de la novena costilla a un nivel llamado el plano
transpilórico (ya que el píloro del estómago se encuentra a este nivel).
Quinta vértebra lumbar (L5): tiene una morfología signicativamente
diferente, con un cuerpo vertebral más profundo al frente que atrás, lo
que da lugar al ángulo lumbosacro. El proceso espinoso es más
pequeño, hay un intervalo más amplio entre los procesos articulares
inferiores y los procesos transversos son más gruesos y salen del
cuerpo, así como los pedículos.
Cauda equina
La médula espinal
(sistema nervioso) se
extiende hasta la vértebra
L2. Debajo del nivel L2, el
conducto vertebral rodea
un grupo de nervios que se
conoce como cauda
equina (“cola de caballo”),
la cual se dirige hacia las
extremidades inferiores y
los órganos pélvicos.
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