INTRODUCCION
El término Enfermería aparece, en el diccionario de la Real Academia Española
RAE, muchísimos años después de su creación. Este retraso lleva a la enfermería
respecto a otras profesiones para encontrar su hueco en la sociedad. Más allá que
la profesión de enfermería haya conseguido logros espectaculares, éstos no han
cambiado la imagen que de ella se transmite. Tanto su estatus como su
reconocimiento social son limitados. A pesar que enfermería es la más antigua de
las artes y la más joven de las profesiones lo que se dice de ella es que resulta ser
un grupo que tiene muy bajo peso social, que es marcadamente femenino, con
salarios reducidos y de baja formación académica. La carencia de identidad
profesional de la enfermera y de la auxiliar asociada con una historia marcada de
subordinación a la profesión médica ha estimulado una actitud psicológica de
servicio subordinado, carente de confianza y baja autoestima. En general, la
enfermería como categoría profesional tiene dificultades en hacer visible su
servicio a la sociedad. Este problema afecta directamente la construcción de la
identidad profesional de los enfermeros y auxiliares masculinos, pues no se tiene
un conocimiento demostrado de su posición exacta en la sociedad en muchos
países.
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
Catalogado como un puesto inferior al de enfermera, por lo cual su trabajo es de
asistir y ayudar de manera permanente en diferentes actividades que tienen que
ver con el constante cuidado de los pacientes, tareas que suelen ser consideradas
menores, pero sin las cuales los pacientes quedarían mucho más inestables. Es
uno de los muchos puestos que pueden tomar lugar en cualquier hospital,
sanatorio o centro de salud y que, si bien es normalmente puesto entre los más
bajos de la escala, tiene mucha utilidad en lo que respecta a asistir y ayudar a los
enfermeros en el cuidado y tratamiento de los pacientes. Puede ocuparse tanto
de pacientes ambulatorios como pacientes internados ya que las actividades son
las mismas.
Mientras los pacientes están internados en el centro de salud correspondiente,
los/as auxiliares de enfermería son de suma importancia ya que sus tareas tienen
que ver con brindarles el bienestar necesario para que la recuperación sea lo
mejor posible. Así, algunas de las cosas que pueden quedar bajo responsabilidad
del auxiliar de enfermería son el brindar y servir los alimentos, cambiar
materiales descartables tanto de uso del paciente como de uso de los médicos que
lo visiten, limpiar e higienizar a los pacientes cuando sea necesario, control de los
signos vitales del paciente y de su estado general, etc. En el caso de los pacientes
ambulatorios, el auxiliar de enfermería puede realizar diferentes tareas que
tienen que ver con la reposición del material descartable que se usa en las salas
de atención, recepción de los datos de cada paciente y derivación a las áreas
específicas, etc.
VOCACION
La vocación es un resultado, una cualidad que se adquiere en la socialización del
trabajo. Y la elección de nuestros alumnos a esta actividad remite, en este caso, a
la búsqueda de estrategias que les provean salidas laborales e inserciones en el
mercado de trabajo relativamente seguras y estables, además de la vocación de
servicio al prójimo. Los criterios a partir de los cuales se evalúan la eficacia y la
eficiencia en el desempeño de la actividad destacan tres aspectos: vocación,
compromiso, conocimiento, Eficacia y eficiencia significan, en términos
individuales, poseer “vocación de servicio”, relegar los intereses personales en
función de la prestación de cuidados. En segundo lugar, implica poder dar cuenta
de habilidades operativas específicas: autonomía y seguridad frente a cada
intervención. En tercer lugar, entra en juego la conflictiva vinculación con el
conocimiento: el que se logra a través de la experiencia cotidiana de trabajo, por
un lado y el que se obtiene a partir de una formación continua (en los espacios
educativos formales y/o académicos). Las enfermeras como las auxiliares tienen
una evolución muy interesante en su formación a través del tiempo, desde donde
surgen como tal, hasta las normas que hoy rigen su actividad laboral. En el país,
actualmente, se reconocen según la Ley 24004 del Ejercicio de la Profesión de
Enfermería, dos niveles de formación: el de Auxiliar de Enfermería y el grupo
Profesional constituido por Enfermeros y Licenciados. El Auxiliar de Enfermería
posee una capacitación a partir del título primario que se forman en instituciones
públicas estatales y privadas.
HISTORIA MODERNA Y CONTEMPORÁNEA DE LA ENFERMERÍA.
A efectos descriptivos podemos afirmar que la Edad Contemporánea se inicia en
el siglo XVIII y comprende hasta nuestros días.
Características de la Edad Contemporánea:
Las revoluciones y el movimiento de la Ilustración influyen directamente sobre
la salud de la población y es cuando las personas empiezan a preocuparse más
por sus condiciones de vida e higiene personal; se comienza a hablar del derecho
a la salud y que la asistencia sanitaria debería de ser pública y gratuita para los
trabajadores y sus familiares. A raíz de la aparición de la Seguridad Social va a
cambiar el concepto de hospital, que deja de ser un lugar para enfermos pobres
y pasa a ser para beneficiarios de la misma. A partir de la aparición de esos
hospitales, comenzarán a trabajar en ellos los médicos y hay una revolución en la
organización y estructura hospitalaria.
Se producen avances en la microbiología gracias a Louis Pasteur, es cuando se
comienzan a conocer que existen unos microorganismos que producen
enfermedades, con lo que cambia la forma de trabajar de los sanitarios
(esterilización, vacunas)En los países protestantes del norte de Europa, la
regeneración y el reinicio de la Enfermería de calidad se va a iniciar en el Instituto
de Diaconisas de Kaisenwert (lugar en donde posteriormente se formaría
Florence Nightingale) es en este momento cuando se comienzan a preparar y
formar a las enfermeras. La formación enfermera de las diaconisas consistía en la
realización de un programa teórico - práctico que les preparaba para el cuidado
de los enfermos en los hospitales y en los domicilios. Fundación de la Cruz Roja
Internacional.
LOS ORÍGENES MODERNOS DE LA ENFERMERÍA - EL NACIMIENTO DE
LAENFERMERÍA MODERNA
Uno de los factores más importantes en la regeneración de la enfermería fue el
Instituto de Diaconisas de Kaiserswerth, Alemania, creado en 1836 por Theodor
Fliedner. Este Instituto marcó una huella para la enfermería e influyó
indirectamente en personas como Florence Nightingale, quien permaneció allí
durante un breve período. Fliedner fue párroco del Instituto en 1822, comenzó su
labor creando la Asociación de Prisiones Alemana, en 1826; después se casó con
Friederike Munster con la que centró su atención en el cuidado de los enfermos
y abrió un pequeño hospital y una escuela de formación, la cual en su programa
de enfermería incluía una rotación por los servicios clínicos hospitalarios,
formación en enfermería domiciliaría, cuidado de niños, cuidado de enfermos
infecciosos, un nivel suficiente de farmacia, etc. Este programa de estudios
duraba 3 años. En Kaiserswerth la estructura de la organización evolucionó hasta
incorporar numerosas facetas de servicio, que se dividieron en cuatro áreas: 1.
Enfermería.2. Ayuda a los pobres.3. Cuidado de los niños.4. Trabajo de auxilio a
las mujeres presas. El Instituto adquirió tal renombre que muchas personas
acudían a él para estudiar sus métodos. La influencia de Kaiserswerth se extendió
más allá de las fronteras alemanas.
El nacimiento de la Enfermería Moderna
se encuentra en la segunda mitad del siglo XIX, un momento en que la sociedad
inglesa tiene muchas necesidades sanitarias (época de la revolución industrial)
La enfermería como la conocemos se la debemos a Florence Nightingale, nacida
en Florencia en 1820, muere en 1910, a los 90 años de edad, de familia adinerada
y con estudios. Mujer atípica para su época, recibe una amplia formación en
filosofía, matemáticas.
“Florence Nightingale, la enfermera más famosa del mundo, dedicó a la India la
mayor parte de sus noventa años de vida, aunque nunca pudo viajar a ese país
que amó”
Florence, en Espejos, una historia casi universal, Eduardo Galeano, 2008
Florence Nightingale.
Florence Nightingale nació el 12 de mayo de
1820 en Florencia, en aquel momento capital
del Gran Ducado de Toscana. Perteneciente
a una familia acomodada, era hija de
William Edward Nightingale y Francés
Smith; francés, su hermana mayor fue
escritora y periodista. Cada 12 de mayo,
coincidiendo con el aniversario de su
nacimiento, se celebra el Día Internacional
de la Enfermería.
En 1837, impulsada por lo que ella interpretó
como una ‘llamada divina’, anunció a su
familia su decisión de dedicarse a la
enfermería a partir de 1844. A pesar de la
fuerte oposición de su familia –
fundamentalmente de su madre y su
hermana– logró formarse como enfermera.
En aquella época, la profesión de enfermera
–o cuidadora– estaba asociada a mujeres de
la clase trabajadora, nada que ver con una
joven culta como Florence, que además
estaba destinada a casarse.
Durante los siguientes años, segura de su vocación y de manera autodidacta, se
convirtió en una experta frecuentando los centros sanitarios que visitaba en cada
uno de sus viajes. En efecto, Florence fue una gran viajera, una costumbre de la
época cuya función era instruir a las mujeres del siglo XIX: Francia, Italia, Suiza,
Grecia o Egipto fueron algunos de sus destinos. Los escritos en su diario de viaje
muestran su proceso de aprendizaje, sus habilidades literarias y su manera de
afrontar vida.
El 22 de agosto de 1853 asumió el cargo de superintendente en el Instituto para
el Cuidado de Señoras Enfermas –eran mujeres sin techo– en Londres, puesto que
ocupó hasta octubre de 1854. En esta institución realizó algunas mejoras, como la
instalación de agua caliente en las habitaciones o el emplazamiento de un
ascensor. Se encargó, además, de encontrar casas de convalecencia para buscar
trabajo a institutrices que salían del hospital.
Florence y la guerra de Crimea
Entre octubre de 1853 y febrero de 1856 se desarrolló la guerra de Crimea,
conflicto bélico entre el Imperio ruso –en aquel momento en manos de la dinastía
Románov– y la alianza del Reino Unido, Francia, el Imperio otomano y el Reino
de Piamonte y Cerdeña. La mayor parte del conflicto tuvo lugar en la península
de Crimea, en el mar Negro. Las tropas británicas se movilizaron para la
expedición a Crimea contra la política de agresión del gobierno zarista a Turquía.
Los aliados estaban venciendo a los rusos; sin embargo, las enfermedades
estaban diezmando al ejército británico, que no disponía ni de médicos, ni de
medicinas, ni de enfermeros suficientes: en las primeras semanas de conflicto, de
cada cien muertos, ochenta eran víctimas de los deficientes tratamientos
sanitarios.
En aquel momento, Sidney Herbert –antiguo conocido de la familia Nightingale–
era el Secretario de Guerra en Gran Bretaña. Conocía las actividades de Florence
como enfermera, a la que solicitó ayuda.
El 21 de octubre de 1854, Florence y un equipo de treinta y ocho enfermeras
voluntarias –muchas de ellas inexpertas, y entrenadas personalmente por
Florence– partieron hacia el frente. Fueron transportadas a través del mar Negro
hasta la base de operaciones británica en Scutari: llegaron a principios de
noviembre de 1854. Encontraron un panorama desolador: los soldados heridos
recibían tratamientos inadecuados por parte de un equipo médico superado por
la situación, mientras que los mandos del ejército eran totalmente indiferentes
ante esta situación.
‘Florence Nightingale recibiendo a
los heridos en Scutari’, de Jerry
Barrett (National Gallery, Londres).
Los suministros médicos escaseaban,
la higiene era lamentable y las
infecciones abundaban. No se
contaba con equipamiento apropiado
para procesar los alimentos de los
pacientes y, además, la comida era
insuficiente.
Durante el primer verano de Florence en Scutari, algo más de cuatro mil soldados
perdieron la vida; fallecieron diez veces más soldados por enfermedades como
tifus, fiebre tifoidea, cólera y disentería que por heridas en el campo de batalla.
En marzo de 1855, el gobierno británico destinó una comisión sanitaria a Scutari,
casi seis meses después de la llegada de Florence. Ella ordenó la limpieza de los
vertederos contaminantes y mejoró la ventilación del hospital. A partir de esas
medidas el índice de mortalidad bajó rápidamente.
En pleno conflicto, un artículo en The Times publicado el 8 de febrero de 1855,
describía a Florence y su labor de este modo: «Sin exageración alguna es un
«ángel guardián» en estos hospitales, y mientras su grácil figura se desliza
silenciosamente por los corredores, la cara del desdichado se suaviza con gratitud
a la vista de ella. Cuando todos los oficiales médicos se han retirado ya y el
silencio y la oscuridad descienden sobre tantos postrados dolientes, puede
observársela sola, con una pequeña lámpara en su mano, efectuando sus
solitarias rondas».
En 1856, con la guerra ya terminada, Florence –que había enfermado de fiebre
tifoidea en Crimea– solicitó audiencia a la Reina Victoria y convenció a la
monarca de la necesidad de poner en marcha drásticas reformas higiénicas en los
centros hospitalarios.
En mayo de 1856 se expidió una Real Orden para establecer una investigación
sobre los desastres de la guerra de Crimea: los minuciosos apuntes tomados por
Florence Nightingale durante su estancia en Scutari ayudaron a que se
fomentaran las medidas preventivas, aplicándose eficaces reformas.
En el centro, Monumento conmemorativo de la
guerra de Crimea, Waterloo Place (Londres).
A la izquierda, Florence Nightingale y a la derecha
Sidney Herbert .
Al finalizar la guerra, Florence Nightingale –
recibida como una auténtica heroína en su país–
comenzó a ser conocida como la dama de la
lámpara –the Lady of the Lamp– a causa del
poema Santa Filomena de Henry Wadsworth Longfellow, publicado en 1857:
Los heridos en la batalla,
en lúgubres hospitales de dolor;
los tristes corredores,
los fríos suelos de piedra.
¡Mirad! En aquella casa de aflicción
Veo una dama con una lámpara.
Pasa a través de las vacilantes tinieblas
y se desliza de sala en sala.
Y lentamente, como en un sueño de felicidad,
el mudo paciente se vuelve a besar
su sombra, cuando se proyecta
en las oscuras paredes.
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En 1860, Florence inauguró una Escuela de Adiestramiento de Enfermeras en el
hospital St. Thomas y comenzó a trabajar y escribir sobre diferentes reformas
sanitarias.
Florence Nightingale
(en el medio de la
fotografía) con un
grupo de enfermeras
en el el hospital St.
Thomas (1886).
En 1883, la reina Victoria le otorgó la Real Cruz Roja, y en 1907 el Rey Eduardo
VII le concedió la Orden del Mérito, la primera vez que se dispensaba a una
mujer. En 1908, se le entregaron las Llaves de la Ciudad de Londres y, en 1910
falleció mientras dormía.
Florence y la enfermería
La observación indica cómo está el paciente, la reflexión indica qué hay que
hacer, la destreza práctica indica cómo hay que hacerlo. La formación y la
experiencia son necesarias para saber cómo observar y qué observar; cómo
pensar y qué pensar.
Florence Nightingale, Notas sobre hospitales,
1863
Florence Nightingale Pledge (1893).
El Juramento Florence Nightingale fue creado
en 1893 en la escuela de enfermería Ferrand, del
Hospital Arpar de Detroit. Es aquel con el que
las enfermeras y enfermeros se comprometen a
«Abstenerse de provocar daño alguno» y a
«considerar como confidencial toda información
que le sea revelada en el ejercicio la profesión, así
como todos los asuntos privados de los
pacientes»:
Yo solemnemente me prometo a mí misma y
delante de Dios y en presencia de esta asamblea
que voy a pasar mi vida en pureza y voy a
practicar mi profesión con toda mi fidelidad.
Voy a abstenerme de cualquier cosa dañina y
nociva y no voy a tomar ni administrar a
sabiendas ninguna droga nociva. Voy a hacer
todo lo que tenga a mi alcance para elevar al nivel de mi profesión y para
mantener en confidencia todos los asuntos personales para que no salgan a la luz
al igual que todos los asuntos familiares que lleguen a mi conocimiento en la
práctica de mi vocación. Con toda lealtad haré un esfuerzo por prestar ayuda al
médico en su trabajo y dedicarme a procurar el bienestar del personal bajo mis
cuidados.
Extracto del Juramento Florence Nightingale.
En 1859 se publicaron las Notas sobre Enfermería: Qué es y qué no es –Notes on
nursing: What it is, and what it is not– de Florence, texto que sirvió como base
del programa de estudios de la Escuela Nightingale y de otras escuelas de
enfermería que siguieron el mismo modelo, a pesar de haberse escrito como guía
para quienes ejercían cuidados de enfermería a domicilio. En el prefacio
decía: «Cada día tiene mayor importancia el conocimiento de la higiene, el
conocimiento de la enfermería, en otras palabras, el arte de mantenerse en estado
de salud, previniendo la enfermedad, o recuperándose de ella. Se le reconoce
como el conocimiento que todo el mundo debe tener –distinto del conocimiento
médico, propio solamente de una profesión–».
Florence tuvo una influencia decisiva en la creación de la Cruz Roja Británica en
1870, y fue miembro de su Comité de Damas, interesándose por las actividades
del movimiento hasta su fallecimiento. Henri Dunant, fundador de la Cruz Roja,
manifestó en una visita a Londres en 1872: «A pesar de que soy conocido como
el fundador de la Cruz Roja y el promotor de la Convención de Ginebra, es a una
dama que todo el honor de esa convención es debido. Lo que me inspiró a viajar
a Italia durante la guerra de 1859, fue el trabajo de Miss Florence Nightingale en
Crimea».
El año 2010 fue declarado Año Internacional de la Enfermería para reivindicar,
entre otras, la relevancia histórica de Florence Nightingale en el centenario de su
fallecimiento.
Florence, las matemáticas y la estadística
En 1840, Florence Nightingale rogó a sus padres que «la dejaran estudiar
matemáticas en vez del trabajo repetitivo y la práctica de cuadrillas». Su madre
no lo aprobó, ella asumía que el destino de su hija era el matrimonio, «¿qué
utilidad tendrían las matemáticas para una mujer casada?». Su padre, a pesar de
su gusto por las matemáticas y habérselo transmitido a su hija, le pidió que
estudiara temas más apropiados para una mujer, tales como historia o filosofía
natural y moral. Sus padres, finalmente, no tuvieron más remedio que darle
permiso.
Florence aprendió aritmética, geometría y álgebra; uno de sus tutores fue James
Joseph Sylvester. Antes de dedicarse plenamente a la enfermería, tuteló a niñas
y niños en esas áreas de las matemáticas, con un programa de aprendizaje
concreto y bien planificado. En sus Planes de lecciones para la enseñanza de la
aritmética y la geometría incluía problemas basados en las vidas de sus alumnas
y alumnos. En ellos mostraba en particular una especial preocupación por la
educación de las niñas: «La aritmética de las niñas ha sido descuidada… su
geografía debería ser aritmética.»
Florence ejemplificaba el proceso de enseñanza y aprendizaje en sus lecciones de
esta manera: «¿Qué tan alto es un venado? ¿Es usted tan alta? ¿Qué tan alta es
usted? Tres pies… ¿Cuánto es eso? Una yarda… ¿Es usted cuadrúpeda? ¿Qué tan
lejos está la parte más nórdica de Europa del Ecuador? ¿Qué tan lejos tiene que
caminar a la escuela? Dos millas… ahora, ¿si usted tuviera que caminar dos
millas geográficas cada día, cuanto tendría que caminar para llegar al Ecuador?»
Recomiendo el artículo [3] en el que Arantza Urkaregi Etxepare expone las
principales aportaciones de Florence Nightingale a la estadística y explica con
detalle su magnífica idea de crear el Diagrama de la rosa para representar las
causas y la evolución de la mortalidad de los soldados durante su estancia en el
hospital militar de Scutari.
Diagrama de la rosa.
En sus últimos años, Florence Nightingale realizó un exhaustivo informe
estadístico acerca de las condiciones sanitarias en las zonas rurales de la India,
promoviendo la introducción de mejoras en la atención médica y en el servicio
de salud pública en ese país.
Entre los años 1858 y 1859 presionó al gobierno de Gran Bretaña –con éxito– para
que se estableciera una Comisión Real para tratar la situación India. Dos años
después redactó un informe para la comisión, y completó su propio estudio en
1863. Después de diez años de reformas sanitarias, en 1873, Florence informó que
la mortalidad entre los soldados en la India disminuyó de 69 a 19 por cada mil.
La aportación de Florence Nigthingale al campo de la estadística fue reconocida
con su nombramiento, en 1858, como miembro de la Royal Statistical Society,
siendo la primera mujer en acceder a ese cargo. Además, en 1874, se convirtió en
miembro honorífico de la American Statistical Association.
Florence Nigthingale no fue solo esa ‘dama de la lámpara’ que observaba y
aliviaba a sus pacientes durante las largas noches de Scutari. Su valioso legado,
fundamentalmente en enfermería y estadística, merece todo nuestro
reconocimiento.
Referencias
[1] Marta Macho Stadler, Matemáticas para entender los fenómenos sociales: los
trabajos pioneros de Florence Nightingale, Pensamiento Matemático, vol. 7, no. 1
(2017) 93-105
[2] Txaro Uliarte, Exposición Centenario Florence Nightingale. Museo Historia
de la Medicina, UPV/EHU
[3] Arantza Urkaregi Etxepare, Florence Nightingale, pionera estadística, Mujeres
con ciencia, Vidas científicas, 12 mayo 2014
HISTORIA DE LA ENFERMERIA EN LA ARGENTINA
En 1891 se funda la primera escuela de Enfermería, a cardo de Cecilia Grierson
primera médica argentina, la que dirigirá hasta 1913. Tomando de Nightingale
los dos principios básicos: ejemplos, preceptos y actuación. Prepara manuales
aptos para las enfermeras, más didácticos que los textos médicos: “Guía de
Enfermería y Educación técnica y doméstica de la mujer”, participa del Congreso
Internacional de Mujeres, realizado en Londres en 1899, elegida vicepresidenta
del mismo. Este Congreso será el gestor a través de ilustres idealistas del hoy
Consejo Internacional de Enfermeras. En Argentina; según el tipo de Escuela al
que se perteneciera correspondía el diseño de la toca, registrado por la misma y
había una marcada diferencia entre los uniformes de las auxiliares (tipo delantal,
más relacionado con la limpieza) y las profesionales (vestidos o chaqueta y
pollera blanca). Desde los años 1960 a 1980 las escuelas hospitalarias dejan paso
a las Escuelas Universitarias e instituciones.
El profesional de enfermería como el auxiliar, en los actuales servicios de salud,
se ha ido distanciando de las actividades correspondientes cargándose de tareas
que debiera realizar otro profesional. Es llevado a desarrollar una amplia gama
de funciones, que indudablemente diluyen el perfil de su rol y lo dispersa en un
sinnúmero de tareas que lo apartan del objetivo mismo de la enfermería. Otra de
las razones que influye en la imagen son: el estereotipo de mujer, ya que éste es
mejor aceptado por tener características emocionales relacionadas con el
cuidado; la imagen de subordinación al médico que parece persistir en la
percepción social constituyendo uno de los factores que más ha dificultado su
autonomía y por último, la invisibilidad de los cuidados y la dificultad para
cuantificarlos. Por lo antes mencionado hay clara evidencia de que la enfermería
en nuestro país ha crecido a paso lento, a esto se suma la descalificación continua
a veces entre los propios pares. Y no se está trabajando en la búsqueda del
reconocimiento social.
REGLAMENTACIÓN Y LEGISLIACION. -
En la Argentina como en el resto del mundo la ley del Ejercicio de la Enfermería
constituyó uno de los hitos más importantes de la historia. Varias provincias
sancionaron sus leyes tomando a la nacional como modelo. A partir de la 24.004
los enfermeros amplían en gran medida su campo de acción profesional y se
transforman en profesionales autónomos. En realidad, se constituyen en el
primer grupo de trabajadores de la salud que se escapa de la tutela médica. Con
la sanción de la ley algunas situaciones cambiaron y otras, no tanto: no cambió el
hecho de que muchas instituciones siguen contratando auxiliares para trabajar
como enfermeros a pesar de que la ley establece claramente que a partir de 1991
los auxiliares que se incorporan deben realizar sólo las tareas que ella les asigna.
La cláusula 28 del Capítulo VII
–
Disposiciones Transitorias- de la ley 298, mitiga esta irregularidad de los
responsables de instituciones que incorporaron y obligaron a transgredir la
ley24.004 a los auxiliares, pues dice que los auxiliares de enfermería que
estuvieran cumpliendo funciones y actividades propias del nivel profesional sin
poseer título habilitante podrán continuar en ese ejercicio. 0 sea, la ley 298
blanquea esa situación, pero sólo a partir de 1990.
Tomaremos en cuenta solo algunos artículos de diferentes leyes que regulan la
actividad de la auxiliar de enfermería. Les invitamos a acceder y leer todos los
artículos completos
EJERCICIO PROFESIONAL DE LA ENFERMERÍA EN LA
REP.ARGENTINA LEY 24.004
DECRETO REGLAMENTARIO DE LA PRESENTE LEYAUXILIARES DE LA
MEDICINA-ENFERMEROS-ENFERMERO PROFESIONAL-ENFERMERO
AUXILIAR-EJERCICIO PROFESIONAL El Senado y Cámara de Diputados de la
Nación Argentina reunidos en Congreso, etc. sancionan con fuerza de Ley:
Artículo 3 -
Reconócese dos niveles para el ejercicio de la enfermería:
a) Profesional
Consistente en la aplicación de un cuerpo sistemático de conocimientos para la
identificación y resolución de las situaciones de salud-enfermedad sometidas al
ámbito de su competencia; b)
b) Auxiliar
Consistente en la práctica de técnicas y conocimientos que contribuyen al
cuidado de enfermería, planificados y dispuestos por el nivel profesional y
ejecutados bajo su supervisión. Por vía reglamentaria se determinará la
competencia específica de cada uno de los dos niveles, sin perjuicio de la que se
comparta con otros profesionales del ámbito de la salud. A esos efectos la
autoridad de aplicación tendrá en cuenta que corresponde al nivel profesional el
ejercicio de funciones jerárquicas y de dirección, asesoramiento, docencia e
investigación. Así mismo, corresponde al nivel profesional presidir o integrar
tribunales que entiendan en concursos para la cobertura de cargos del personal
de enfermería.
Artículo 6
- El ejercicio de la enfermería en el nivel auxiliar está reservado a aquellas
personas que posean el certificado de Auxiliar de Enfermería otorgado por
instituciones nacionales, provinciales, municipales o privadas reconocidas a tal
efecto por autoridad competente. Asimismo podrán ejercer como Auxiliares de
Enfermería quienes tengan certificado equivalente otorgado por países
extranjeros, el que deberá ser reconocido o revalidado de conformidad con la
legislación vigente en la materia. Capítulo 3 De los derechos y obligaciones
(artículos 9 al 11)
Artículo 9
- Son derechos de los profesionales y auxiliares de la enfermería. A) Ejercer su
profesión o actividad de conformidad con lo establecido por la presente ley su
reglamentación; b) Asumir responsabilidades acordes con la capacitación
recibida, en las condiciones que determine la reglamentación) Negarse a realizar
o colaborar en la ejecución de prácticas que entren en conflicto con sus
convicciones religiosas, morales o éticas, siempre que de ello no resulte un daño
inmediato o mediato en el paciente sometido a esa práctica; d) Contar, cuando
ejerzan su profesión bajo relación de dependencia laboral o en la función pública,
con adecuadas garantías que aseguren y faciliten el cabal cumplimiento de la
obligación de actualización permanente a que se refiere el inciso) del artículo
siguiente.
Artículo 10
- Son obligaciones de los profesionales o auxiliares de la enfermería:
a) Respetar en todas sus acciones la dignidad de la persona humana, sin
distinción de ninguna naturaleza; b) Respetar en las personas el derecho a la vida
y a su integridad desde la concepción hasta la muerte; c) Prestar la colaboración
que le sea requerida por las autoridades sanitarias en caso de epidemias,
desastres u otras emergencias; d) Ejercer las actividades de la enfermería dentro
de los límites de competencia determinados por esta ley y su reglamentación; e)
Mantener la idoneidad profesional mediante la actualización permanente, de
conformidad con lo que al respecto determine la reglamentación; f) Mantener el
secreto profesional con sujeción a lo establecido por la legislación vigente en la
materia.
Artículo 11:
Les está prohibido a los profesionales y auxiliares de la enfermería:
a) Someter a las personas a procedimientos o técnicas que entrañen peligro para
la salud; b) Realizar, propiciar, inducir o colaborar directa o indirectamente en
prácticas que signifiquen menoscabo de la dignidad humana; c) Delegar en
personal no habilitado facultades, funciones o atribuciones privativas de su
profesión o actividad; d) Ejercer su profesión o actividad mientras padezcan
enfermedades infecto contagiosas o cualquier otra enfermedad inhabilitante, de
conformidad con la legislación vigente, situación que deberá ser fehacientemente
comprobada por la autoridad sanitaria; e) Publicar anuncios que induzcan a
engaño del público. Particularmente les está prohibido a los profesionales
enfermeros actuar bajo relación de dependencia técnica o profesional de quienes
sólo estén habilitados para ejercer la enfermería en el nivel auxiliar.
EL AUXILIAR DE ENFERMERIA
Las funciones que se recogen en el antiguo Estatuto continúan aún vigentes
según lo recogido en la Disposición Transitoria Sexta de la Ley 55/2003.A
continuación vamos a relatar las distintas funciones del Auxiliar de Enfermería,
según el servicio donde desempeñe su labor como profesional, según lo recogido
en el Estatuto:
Artículo 74 del Estatuto: Corresponde a las Auxiliares de Enfermería ejercer, en
general, los servicios complementarios de la asistencia sanitaria en aquellos
aspectos que no sean de la competencia del Personal Auxiliar Sanitario Titulado.
A tales efectos, se atendrán a las instrucciones que reciban del citado personal
que tenga atribuida la responsabilidad en la esfera de su competencia del
Departamento o Servicio donde actúen las interesadas, y, en todo caso,
dependerán de la Jefatura de Enfermería y de la Dirección del Centro. Igualmente
cumplirán aquellas otras funciones que se señalen en los Reglamentos de
Instituciones Sanitarias y las instrucciones propias de cada Centro, en cuanto no
se opongan a lo establecido en el presente Estatuto.
Artículo 75: Funciones de los Auxiliares de Enfermería en los Servicios de
Enfermería Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Servicios de
Enfermería serán:1. Hacer las camas de los enfermos, excepto cuando por su
estado le corresponda al Ayudante Técnico Sanitario o Enfermera, ayudando a
los mismos en este caso.2. Realizar el aseo y limpieza de los enfermos, ayudando
al Personal Auxiliar Sanitario Titulado, cuando la situación del enfermo lo
requiera.3. Llevar las cunas a los enfermos y retirarlas, teniendo cuidado de su
limpieza.4. Realizar la limpieza de los carros de curas y de su material.5. La
recepción de los carros de comida y la distribución de la misma.6. Servir las
comidas a los enfermos, atendiendo a la colocación y retirada de bandejas,
cubiertos y vajilla; entendiéndose que dicha retirada se efectuara por el personal
al que corresponda desde la puerta de la habitación de los enfermos.7. Dar la
comida a los enfermos que no puedan hacerlo por sí mismos, salvo en aquellos
casos que requieran cuidados especiales.8. Clasificar y ordenar las lencerías de
planta a efectos de reposición de ropas y de vestuario, relacionándose con los
servicios de lavadero y planta, presenciando la clasificación y recuento de las
mismas, que se realizaran por el personal del lavadero.9. Por indicación del
Personal Auxiliar Sanitario Titulado colaborara en la administración de
medicamentos por vía oral y rectal, con exclusión de la vía parenteral. Asimismo,
podrá aplicar enemas de limpieza, salvo en casos de enfermos graves.10.
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado y bajo su supervisión en la
recogida de los datos termométricos. Igualmente recogerán los signos que hayan
llamados su atención, que transmitirá a dicho personal, en unión de las
espontaneas manifestaciones de los enfermos sobre sus propios síntomas. 11.
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado en el rasurado de las
enfermas.12. Trasladar, para su cumplimiento por los Celadores, las
comunicaciones verbales, documentos, correspondencia y objetos que les sean
confiados por sus superiores.13. En general, todas aquellas actividades que, sin
tener un carácter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico
y de la Enfermera o Ayudante Técnico Sanitario.
PERFIL DEL/DE LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA
El egresado del Programa Formación Auxiliares de Enfermería tendrá el
siguiente desempeño con la instrucción y supervisión del Profesional de
Enfermería:
1. Ejecuta procedimientos relacionados con la atención de enfermería en los
servicios y escenarios de salud.
2. Realiza visitas al hogar según normas establecidas en los diferentes escenarios
de salud, individual, grupal, y comunal.
3. Participa con el equipo en la construcción del plan operativo de enfermería en
lacomunidad.
4. Colabora en la detección y seguimiento de problemas de salud emergentes de
acuerdo con la designación del profesional en enfermería.
5. Participa en los programas de promoción de la salud y prevención primaria,
secundaria y terciaria, de acuerdo con la programación de enfermería.
6. Participa por asignación de la profesional en enfermería, en la educación para
la salud, según programación establecida.
7. Prepara la consulta para la atención del paciente, realiza registros, informes,
llena formularios, toma datos y otros similares según normas establecidas.
8. Tomar medidas antropométricas (peso, talla y otras), de las personas según su
ciclo debido y hacer los reportes correspondientes.
9. Asistir con el profesional de enfermería en el recibo y entrega del servicio, así
como en la preclínica y post clínica.
10. Participa en el ingreso y egreso del usuario según indicaciones del profesional
en enfermería, según sea el caso y la norma establecida.
11. Aplica medidas de aislamiento, técnica asepsia médica y quirúrgica, medidas
de seguridad y otras, según normas establecidas.
12. Realiza y anota el control de signos vitales, tales como temperatura, presión
arterial, frecuencia cardiaca y respiración.
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Clase 2 INTRODUCCION A LA ENFERMERIA.docx
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