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CINTURA PELVICA
HUESO COXAL
➔ Articulado posteriormente con el sacro
➔ Constituido por tres piezas óseas distintas: el pubis adelante, el ilion arriba y lateralmente,
el isquion abajo y atrás
Descripción
Cara lateral:
➔ En su parte media presenta una amplia una amplia cavidad articular, el acetábulo
➔ El borde acetabular esta interrumpido en su parte inferior por la escotadura acetabular
El acetábulo presenta dos partes distintas:
• Una no articular, la fosa acetabular, de forma cuadrilatera. El borde inferior corresponde a
la escotadura acetabular.
• La carilla semilunar. Posee dos ramas anterior y posterior. La anterior se atenua en forma
gradual y termina en la parte mas elevada de la escotadura. La posterior termina en una
eminencia marcada debajo de la cual existe un sacro.
Por encima del acetábulo se expande la cara glútea (fosa iliaca externa) recorrida por dos líneas
rugosas:
• La línea glútea anterior empieza en la escotadura ciática mayor y finaliza en el borde
anterosuperior del hueso coxal.
• La línea glútea posterior se origina a 2cm por detrás de la procedente y terminando en el
borde superior del hueso.
Estas líneas dividen la cara glútea del hueso en tres zonas:
• Posterior: cuya parte superior se inserta el glúteo mayor
• Media: mas extensa, donde se inserta el glúteo medio
• Anterior: mucho mas extensa, destinada al glúteo menor.
La cara glútea esta separada del del borde acetabular por una depresión rugosa: el surco
supracetabular para la inserción del tendón reflejo del recto femoral.
Por delante de la línea glútea anterior presenta el foramen del nutricio del hueso.
Por debajo del acetábulo se observa el foramen obturador para delimitar el surco obturador.
Cara medial:
➔ una cresta dirigida de arriba hacia abajo y de atrás hacia adelnte
➔ la línea arcuata, la divide en dos:
Supero lateralmente:
• se encuentra la fosa iliaca
• en su parte posterior se ve uno de los forámenes nutricios del hueso, dirigido hacia abajo
lateralmente
Por debajo y atrás:
• la tuberosidad iliaca
• La carilla auricular
• Una superficie cuadrilatera
• Musculo obturador interno
• Estrecho medio de la pelvis
Borde anterior:
➔ Cambia bruscamente de dirección, en sentido medial y hacia adelante
➔ Forma un angulo obtuso ampliamente abierto
1. Una primera saliente: la espina iliaca anterior superior. En ella se insertan los
muculos: anchos del abdomen, el ligamento inguinal, el sartorio y el tensor de la fascia
lata.
2. Una escotadura: da paso al nervio cutaneo femoral lateral
3. Una depresión o escotadura amplia: se inserta el tendón directo del musculo femoral
4. Escotadura amplia: se desliza el musclo iliopsoas
5. La eminencia iliopubica: donde se inserta el arco iliopectineo
6. La superfice pectinea: limitada por la cresta pectinea, continuación de la línea arcuata
7. La espina pubica: donde se inserta el ligamento inguinal
8. Cresta del pubis
Borde posterior:
➔ Tiene dirección casi vertical
1. La espina iliaca posterior superior: tiene inserciones musculares y ligamentosas
2. Una escotadura sin nombre
3. La espina iliaca posterior inferior: donde se insertan los ligamentos y musculos
4. La escotadura ciática mayor: pasan por: el musculo pisiforme, los vasos y nervios
glúteos superiores, los nervios ciático y glúteo inferior.
5. La espina ciática: su vértice se inserta el ligamento sacroespinoso
6. La escotadura ciática menor: pasan el musculo obturador interno, los vasos y nervios
pudendos internos
7. La tuberosidad isquiática: forman el angulo inferior del hueso
Borde superior:
➔ Cresta iliaca en forma de S
➔ Presenta dos bordes separados por una línea intermedia en la que se insertan los
musculos oblicuo externo, oblicuo interno y transverso del abdomen
➔ El tubérculo iliaco producido por la inserción del musculo glúteo medio.
Borde inferior:
➔ Formado por la rama inferior del pubis y la rama del isquion
➔ La superficie de la sínfisis por su lateral.
• Angulo anterosuperior: espina iliaca anterosuperior
• Angulo posteroposterior: espina iliaca posterosuperior
• Angulo medial: formado por la superficie de la sínfisis del pubis
• Angulo posteroinferior: formado por la tuberosidad isquiática
PELVIS
➔ Constituida por la unión de los dos huesos coxales y el sacro y el cóccix
➔ Situada en la parte mas baja del tronco
➔ Se presenta un cono truncado, cuya base es superior y el vértice inferior
Superfice lateral o exopelvica
Región anterior:
• Comprende la sínfisis del pubis
• En el plano sagital mediano a cada lado el cuerpo del pubis
Región lateral:
• Arriba: cara glútea
• En el centro: acetábulo con su borde y la escotadura acetabular
• Abajo: el isquion y en la parte posterior la escotadura sacrociatica
Región posterior:
• Formada por la cara posterior del sacro y del coxis
Estrecho superior de la pelvis (abertura superior de la pelvis)
Esta formado por:
• Atrás: por el angulo de unión del sacro con la 5ª vertebra lumbar: el promontorio
• Lateralmente: por el ala del sacro, luego por la línea arcuata y la eminencia iliopubica
• Adelante: por la cresta pectinea, el borde superior del pubis y la sínfisis del pubis
Estrecho inferior de la pelvis
• Adelante: por el borde inferior de la sínfisis del pubis
• Atrás: por la punta del cóccix
• A los lados: por los isquiones unidos a las sínfisis por las ramas inferiores del pubis
FÈMUR
➔ Hueso largo, voluminoso y resistente
➔ Su cavidad superior esta acodada (el cuello del femur) que desempeña la acción
abordante de transmisión de fuerzas entre el tronco y el MI.
➔ El cuerpo es muy largo y oblicuo hacia abajo medialmente.
➔ Presenta una ligera torsión sobre su eje, de tal manera que el plano transversal de su
extremidad inferior forma un angulo medialmente con el plano transversal de la
extremidad superior.
➔ Tiene un cuerpo y dos extremidades, epífisis superior e inferior
Cuerpo
Cara anterior:
• Cubierta en sus ¾ superiores por la inserción del musculo vasto intermedio
• En su carto inferior se inserta el musculo articular de la rodilla
Caras lateral y medial:
• Convexas y lisas
• El musculo vasto intermedio cubre en parte ambas caras y se inserta sobro todo en la
lateral
Borde posterior o línea aspera:
• Rama de trifurcación lateral: se dirige hacia el trocánter mayor, presta inserción al
musculo glúteo mayor
• Rama de trifurcación media: se dirige hacia el trocánter menor y da inserción al musculo
pectileneo
• Rama de trifurcación medial: en ella termina en parte el vasto medial
Extremidad superior
➔ Participa en la articulación de la cadera
➔ Presenta una cabeza, un cuello y un macizo troncanterico
Cabeza:
• Redondeada
• Presenta aproximadamente dos tercios de la esfera
• Fosita de la cabeza femoral donde se inserta el ligamento de la cabeza del femur
Cuello (anatómico):
• Es un cilindro aplastado de adelante hacia atrás
• Orientado hacia abajo y hacia afuera
• Esta delitimado:
➔ Adelante: por la línea intertrocanterica, bastante poco saliente
➔ Atrás: por la cresta intertrocanterica, mucho mas saliente y mas corta
➔ Arriba: por la cara medial del trocánter mayor
➔ Abajo: los limites del cuello son pocos netos; se confunden sin limite ¡
Macizo trocanterico:
• Constituido por el trocánter mayor y menor
➔ Trocánter mayor: es una eminencia cuadrilatera. La tuberosidad glútea puesto que señala
la parte mas superficial del hueso en su extremedidad superior se aloja la bolsa troncatera
del glúteo mayor. La fosa trocanterica donde se alojan los musculos pelvitrocantericos.
➔ Trocánter menor: es un tubérculo grueso. Situado abajo,lateral y atrás del cuello.
Inserccion del musculo iliopsoas.
• Arriba y medialmente: el borde inferior del cuello
• Arriba y atrás: la cresta intertrocanterica
• Abajo: la línea pectinea
Cuello quirúrgico:
• Corresponde a la unión del cuerpo del hueso macizo trocanterico
Extremidad inferior
➔ Participa en la articulación de la rodilla
➔ Tiene forma abultada y se curva de adelante hacia atrás
• Adelante: una superficie articular en forma de polea: la tróclea femoral
• Abajo y hacia atrás: la fosa intercondilea, limitada por el cóndilo medial y el cóndilo lateral
del femur.
Cada cóndilo presenta:
• Adelante, abajo y atrás: una superficie articular en semicírculo destinada a girar sobre la
superficie tibial correspondiente
• Cara lateral: superficial
ARTICULACIONES DE LA PIERNA.docx
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