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Anatomía Normal
Cintura pelviana
Priscila Virginia Alvarez
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Cadera: Constituida por el Coxal
Posición
El borde con la gran escotadura hacia atrás, la cavidad hemisférica hacia afuera con la mayor de las escotaduras hacia abajo.
Descripción
Hueso plano con 2 caras (externa e interna), 4 bordes (superior, inferior, anterior y posterior) y 4 ángulos.
Cara externa: Se divide en superior, media e inferior.
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Parte superior: Superficie triangular de base superior "fosa ilíaca externa" donde se ven 2 crestas rugosas, líneas semicirculares
anterior y posterior. Entre ambas líneas se inserta el músculo glúteo mediano, por detrás de la posterior el glúteo mayor y por
delante de la anterior el músculo glúteo menor.
Por delante de la línea semicircular anterior se encuentra el agujero nutricio.
En la parte inferior de la fosa ilíaca externa y por arriba de la cavidad cotiloidea se encuentra el canal supracotiloideo donde se
inserta el tendón reflejo del músculo recto anterior del muslo.
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Parte media: Se encuentra la cavidad cotiloidea para la cabeza del fémur con un reborde saliente, ceja cotiloidea que tiene 3
escotaduras: anterior o iliopubiana, posterior o ilioisquiática e inferior o isquiopubiana (la más marcada).
Esta cavidad tiene dos partes, una articular (periférica) con forma de medialuna y otra no articular (central) llamada trasfondo.
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Parte inferior: Agujero isquiopubiano u obturador, ojal en el hombre y triangular en la mujer, limitado hacia adelante por el pubis y
hacia atrás por el isquion.
El reborde superior del agujero obturador está excavado por el canal subpubiano.
El agujero está cerrado parcialmente por la membrana obturatriz que se inserte en el reborde y pasa como puente por debajo del
canal subpubiano y lo transforma en conducto osteofibroso por donde pasa el nervio obturador, arteria obturatriz y vena obturatriz
(de arriba hacia abajo).
El pubis presenta una rama horizontal, un cuerpo y una rama descendente que se une a la rama ascendente del isquion. El isquion
tiene 2 ramas, descendentes y ascendentes, que se unen formando la tuberosidad isquiática.
Cara interna: Presenta un cresta oblicua haca abajo y adelante llamada línea innominada que forma la cresta pectínea.
Por arriba de la línea innominada se ve la fosa ilíaca interna donde se inserta el músculo ilíaco.
Por detrás de la fosa ilíaca interna existe una superficie irregular dividida en 2 partes: superior rugosa llamada tuberosidad ilíaca y una
inferior articular llamada carilla articular (parte el sacro).
Por debajo de la línea innominada se ve una superficie lisa y cuadrilátera que corresponde al fondo de la cavidad cotiloidea, donde se inserta
el músculo obturador interno.
Más abajo se encuentra el agujero obturador cerrado por la membrana obturatriz.
Borde superior cresta ilíaca: Va desde la espina ilíaca anterosuperior hasta la espina ilíaca posterosuperior, tiene forma de "S" itálica,
presenta un labio externo, un intersticio y un labio interno.
En el labio externo se inserta el músculo oblicuo mayor, en el intersticio el músculo oblicuo menor y en el labio interno el músculo transverso.
Borde inferior: Se une con el borde anterior y forman el ángulo del pubis. Tiene dos segmentos, anterior y otro posterior. El segmento
anterior tiene una carilla articular que articula con la homóloga formando la sínfisis del pubis o sínfisis pubiana. El segmento posterior es
irregular y se la llama rama isquiopubiana, ya que es la unión de la ramas descendentes del pubis con las ramas ascendentes del isquion.
Borde anterior: Presenta de arriba hacia abajo los siguientes accidentes
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Cintura pelviana
Priscila Virginia Alvarez
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Espina ilíaca anterosuperior.
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Escotadura innominada.
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Espina ilíaca anteroinferior.
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Escotadura del psoas ilíaco.
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Eminencia iliopectínea.
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Superficie pectínea.
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Espina del pubis.
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Ángulo del pubis.
En la espina ilíaca anterosuperior se insertan los músculos sartorio y tensor de la fascia lata.
En la espina ilíaca anteroinferior se inserta el tendón directo del recto anterior del muslo.
Borde posterior: Presenta de arriba hacia abajo, los siguientes accidentes
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Espina ilíaca posterosuperior.
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Escotadura innominada.
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Espina ilíaca posteroinferior.
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Escotadura ciática mayor.
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Espina ciática.
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Escotadura ciática menor.
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Tuberosidad isquiática.
La escotadura ciática mayor es atravesada por una serie de vasos y nervios que toman relaciones con el músculo piramidal que también
atraviesa esta escotadura. Por arriba del músculo piramidal pasan los vasos glúteos y el nervio glúteo superior. Por debajo del músculo
piramidal pasan el nervio ciático mayor, el nervio ciático menor, los vasos isquiáticos y los vasos y nervios pudendos internos.
La escotadura ciática menor es atravesada por el músculo obturador interno y por los vasos y nervios pudendo internos.
En la tuberosidad isquiática se insertan el bíceps, semitendinoso y el semimembranoso.
Ángulo anterosuperior: Espina iliaca anterosuperior.
Ángulo posterosuperior: Espina iliaca posterosuperior.
Ángulo anteroinferior: ángulo del pubis.
Ángulo posteroinferior: Tuberosidad isquiática.
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