CEREBELO Y SUS CONEXIONES
GENERALIDADES
Controla en forma inconsciente la contracción suave de los músculos voluntarios y coordina
suavemente sus acciones, junto con la acción de sus antagonistas.
Las conexiones del cerebelo con el resto del sistema nervioso central están en relación con
la postura y el movimiento voluntario.
El cerebelo esta en fosa craneal posterior.
Cosiste en dos hemisferios unidos por un vermis intermedio.
Esta conectado a cara posterior de tronco encefálico por tres haces simétricos de fibras
nerviosas llamados pedúnculos cerebelosos superior, medio e inferior.
El cerebelo esta dividido en tres lóbulos principales.
LOBULO ANTERIOR: Puede verse sobre la superficie superior del cerebelo y separado de
lóbulo medio por la cisura primaria
LOBULO MEDIO O POSTERIOR: Es la parte mas grande del cerebelo, entre cisura primaria
y uvulonodular
LOBULO FLOCULONODULAR detrás de la cisura uvulonodular.
CORTEZA
Puede considerarse como una lamina grande con pliegues ubicados en el plano coronal o
transverso.
Cada pliegue o folium contiene un centro de sustancia blanca cubierto superficialmente de
sustancia gris.
Un corte paralelo a plano medio muestra el llamado árbol de la vida.
La sustancia gris en toda la corteza posee una estructura uniforme. Puede dividirse en tres
capas.
CAPA MOLECULAR
Contiene dos tipos de neuronas: estrelladas externas y en cesta internas.
Se encuentran diseminadas entre las arborizaciones dendríticas y numerosos
axones delgados.
CAPA DE PURKINJE
Son neuronas Golgi I grandes dispuestas en una sola capa.
El axon pasa a través de la capa granulosa para entrar a sustancia blanca donde
adquiere su vaina de mielina y termina en sinapsis en células de uno de los núcleos
intracerebelosos.
CAPA GRANULOSA
Esta llena de células pequeñas con núcleos que se tiñen densamente y tienen
escaso citoplasma.
Cada una origina 4 o 5 dendritas que hacen contacto sináptico con aferencias de
fibras musgosas.
El axon pasa a capa molecular donde se bifurca en fibras paralelas al eje mayor del
folium cerebeloso.
AREAS FUNCIONALES DE LA CORTEZA
La corteza de la vermis influye en los movimientos del eje mayor del cuerpo.
Lateral a vermis esta la zona intermedia del hemisferio cerebeloso que controla músculos de
las partes dístales de las extremidades.
La zona lateral de cada hemisferio esta vinculada con el planeamiento de movimientos
secuenciales de todo el cuerpo y la evaluación consciente de los errores del movimiento.
NUCLEOS INTRACEREBELOSOS
NUCLEO DENTADO: Es el mas grande de los núcleos cerebelosos. Tiene la forma de una
bolsa arrugada con la abertura hacia el lado interno. El interior esta lleno de sustancia blanca
formada por fibras eferentes que forman parte de pedúnculo cerebelosos superior.
NUCLEO EMBOLIFORME: Ovoide. Medial al núcleo dentado y cubre parcialmente su hilio.
NUCLEO GLOBOSO: Uno o mas grupos de células redondeadas dentro del núcleo
emboliforme.
NUCLEO DEL FASTIGIO: Cerca de línea media en el vermis y próximo al techo del cuarto
ventrículo.
SUSTANCIA BLANCA
FIBRAS INTRINSECAS: No abandonan el cerebelo. Conectan diferentes regiones del
órgano.
FIBRAS AFERENTES: Forman la mayor parte de la sustancia blanca y prosiguen hasta
corteza cerebelosa. Entran por pedúnculos cerebelosos inferiores y medios.
FIBRAS EFERENTES: Comienzan como los axones de células de purkinje que pasan a los
núcleos cerebelosos haciendo sinapsis. Después abandonan cerebelo: las de núcleos
dentado, emboliforme y globoso por el pedúnculo cerebeloso superior y las del núcleo del
fastigio por el pedúnculo cerebeloso inferior.
MECANISMOS CORTICALES CEREBELOSOS
FIBRAS TREPADORAS: Son fibras terminales de los tractos olivocerebelosos. Ascienden a
través de las capas de la corteza. Cada fibra se envuelve y hace gran número de contactos
sinápticos con las dendritas de una célula de Purkinje.
FIBRAS MUSGOSAS: Fibras terminales de todos los tractos aferentes cerebelosos. Tienen
múltiples ramas y ejercen un efecto excitador difuso. Una sola fibra musgosa puede estimular
a miles de células de Purkinje a través de las células granulosas.
MECANISMOS NUCLEARES INTRACEREBELOSOS
Los núcleos cerebelosos profundos reciben información nerviosa aferente de dos fuentes:
Los axones inhibidores de las células de Purkinje de la corteza suprayacente
Los axones excitadores que son ramas de fibras trepadoras y musgosas que se dirigen a la
corteza suprayacente.
FIBRAS AFERENTES CEREBELOSAS
FIBRAS AFERENTES CEREBELOSAS DESDE CORTEZA CEREBRAL
VIA CORTICOPONTOCEREBELOSA
Las fibras de este nacen de las células nerviosas de los lóbulos frontal, parietal,
temporal y occipital de la corteza cerebral y descienden a través de la corona radiada
y la capsula interna y terminan en los núcleos pontinos.
Los núcleos pontinos originan a las fibras transversas de la protuberancia que
atraviesan línea media e ingresan en hemisferio cerebeloso opuesto como pedúnculo
cerebeloso medio.
VIA CEREBRORRETICULOCEREBELOSA
Las fibras nacen de células nerviosas de muchas áreas de corteza cerebral en
especial áreas sensitivomotoras.
Descienden para terminar en formación reticular del mismo lado y del lado opuesto
en la protuberancia y bulbo raquídeo.
Las células de formación reticular originan fibras reticulocerebelosas que ingresan en
hemisferio cerebelosos a través de pedúnculos inferior y medio,
Controla el movimiento voluntario.
FIBRAS AFERENTES CEREBELOSAS DESDE MEDULA ESPINAL
TRACTO ESPINOCEREBELOSO ANTERIOR
Los axones de ganglio de raíz posterior hacen sinapsis en núcleo dorsal en base del
asta gris posterior.
Muchos axones cruzan al lado opuesto y ascienden como este tracto en el cordón
blanco contralateral y otros en el blanco lateral.
Las fibras ingresan en cerebelo por el pedúnculo espinocerebelosos superior y
terminan como fibras musgosas en corteza cerebelosa.
Esta en todos los segmentos de medula espinal y sus fibras transmiten información
musculoarticular desde los husos musculares, órganos tendinosos y receptores
articulares de extremidades.
TRACTO ESPINOCEREBELOSO POSTERIOR
Los axones de ganglio de raíz posterior hacen sinapsis en núcleo dorsal en base del
asta gris posterior.
Se conocen en conjunto como núcleo dorsal.
Sus axones entran en parte posterobasal del cordón blanco lateral del mismo lado y
ascienden como tracto espinotalamico posterior hasta el bulbo raquídeo.
Ingresa a cerebelo por pedúnculo cerebelosos inferior y termina como fibras
musgosas en corteza cerebelosa.
Recibe información musculoarticular de husos musculares, órganos tendinosos y
receptores articulares del tronco y extremidades inferiores.
TRACTO CUNEOCEREBELOSO
Se originan en núcleo cuneiforme de bulbo raquídeo e ingresan en hemisferio
cerebeloso por el pedúnculo cerebelosos inferior.
Las fibras terminan como fibras musgosas en corteza cerebelosa.
Recibe información musculoarticular de los husos musculares, órganos tendinosos y
receptores articulares de extremidad superior y parte superior de tórax.
FIBRAS AFERENTES CEREBELOSAS DESDE NERVIO VESTIBULAR
Nervio Vestibular recibe información de movimiento y posición.
Envía fibras aferentes por pedúnculo cerebelosos inferior.
Otras fibras van a núcleos vestibulares donde hacen relevo y después van a cerebelo.
Todas terminan como fibras musgosas en el lóbulo floculonodular.
FIBRAS EFERENTES CEREBELOSAS
VIA GLOBOSO-EMBOLIFORME-RUBRICA
Los axones de núcleos globoso y emboliforme discurren por pedúnculo cerebeloso superior y
cruzan línea media hasta lado opuesto en decusacion de los pedúnculos cerebelosos
superiores.
Hacen sinapsis en núcleo rojo contralateral que dan origen a tracto rubroespinal.
VIA DENTOTALAMICA
Los axones del núcleo dentado discurren por el pedúnculo cerebelosos superior y cruzan
línea media en decusacion del pedúnculo cerebelosos superior.
Hacen sinapsis con células en el núcleo ventrolateral del tálamo contralateral.
Ascienden a través de capsula interna y corona radiada y terminan en área motora primaria
de la corteza cerebral.
El núcleo dentado puede influir en actividad motora.
VIA FASTIGIOVESTIBULAR
Los axones de las neuronas del núcleo fastigiado van por pedúnculo cerebeloso inferior y se
proyectan en neuronas del núcleo vestibular lateral.
De estas se forma el tracto vestinuloespinal.
El núcleo del fastigio ejerce influencia facilitadotes principalmente sobre tono de músculos
extensores homolaterales.
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