Universidad de Buenos Aires
Facultad de Medicina
III Cátedra de Anatomía
Prof. Dr. José Luis Ciucci
Supervisión: Autores:
Prof. Dr. Víctor Hugo Acevedo Aux. Docentes
Benitez Nicolas; Duzer Valentina; Figueredo Lucía
Corte de bulbo, nivel de la decusación sensitiva.
Así denominada porque es el punto en el que una importante vía sensitiva (columna
dorsal-lemnisco medial) cruza la línea media. A este nivel el bulbo, las columnas
posteriores (fascículos grácil y cuneiforme) son en gran medida reemplazadas por los
núcleos del mismo nombre. Aquí terminan las fibras que conducen la sensibilidad táctil y
vibratoria. Los axones de sus células se incurvan anteromedialmente para formar las
fibras arcuatas internas, las cuales cruzan la línea media constituyendo la decusación
sensitiva y se reúnen en el lado contralateral para formar le lemnisco medial. La
información de las extremidades inferiores es conducida en la parte anterior del lemnisco
medial, mientras que la información de las extremidades superiores es conducida en la
parte posterior.
El tracto y el núcleo espinal del trigémino mantienen su posición en el bulbo lateral. Sin
embargo, a este nivel el tracto espinal queda cubierto por las fibras espinocerebelosas
posteriores, que se han desplazado posteriormente anunciando el comienzo del
pedúnculo cerebeloso inferior. Medial al núcleo del tracto espinal del trigémino aparecen
una columna de motoneuronas, el núcleo ambiguo. Las fibras del sistema anterolateral y
del tracto rubroespinal se localizan en el bulbo anterolateral.
Las estructuras características de la superficie anterior del bulbo a este nivel incluyen las
pirámides, las fibras del nervio hipogloso y el extremo caudal del complejo olivar inferior.
Internamente a la pirámide, y a lo largo de la línea media, se sitúan de delante a atrás el
lemnisco medial, las fibras tectobulboespinales y el fascículo longitudinal medial. A este
nivel las fibras de este último fascículo se encuentran de forma característica adyacentes
a la línea media y por delante de las estructuras de la sustancia gris central. La sustancia
gris central es mayor a este nivel que a nivel de la decusación motora y pueden
identificarse en su perímetro las partes caudales de los núcleos hipogloso, motor dorsal
del vago y el núcleo y tracto solitario.