Anatomía Normal
Articulación del hombro
Priscila Virginia Alvarez
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Hombro: Clavícula + omoplato
Articulación esternocostoclavicular
Diartrosis por doble encaje recíproco.
Une la cintura escapular con el tórax, participan el esternón, clavícula y primer cartílago costal.
Superficiales articulares
Clavícula: su extremidad tiene 2 carillas, vertical mira hacia adentro y otra horizontal hacia abajo.
Esternón: carilla articular situada a los lados de la horquilla esternal.
Primer cartílago costal.
Medios de unión
Cápsula fibrosa.
Ligamentos.
Anterior, posterior y superior: del extremo interno de la clavícula a la horquilla esternal.
Inferior: del primer cartílago costal a la cara inferior de la clavícula.
Movimientos: descenso, elevación, protección hacia adelante y atrás y circunducción.
Articulación acromioclavicular
Diartrosis del tipo artrodia
Articulan el extremo de la clavícula con la superficie articular del borde interno del acromion. Los medios de unión son cápsulas fibrosas y
ligamentos acromioclaviculares superior e inferior. El superior es mucho más fuerte y constante, inferior es más delgado e inconstante.
Suele haber un menisco interarticular. En esta articulación se cumplen movimientos de deslizamiento.
Unión de la clavícula con la apófisis coracoides
Unidas por dos ligamentos
Ligamento coracoclavicular anteroexterno o trapezoide
Del borde interno de la apófisis coracoides a la cara inferior de la clavícula
Ligamento corcacoclavicular posterointerno o conoide
Base de la apófisis coracoides al borde posterior de la clavícula.
Articulación escapulohumeral
Diartrosis del tipo enartrosis,
Superficies articulares
Húmero: cabeza representa 1/3 de esfera (convexa y lisa).
Omóplato: la cavidad glenoidea, con forma ovoide, presenta en su reborde un fibrocartílago llamado rodete glenoideo que aumenta su
extensión y profunda.
Medios de unión
1.
Cápsula fibrosa: Forma de manguito que se inserta hacia adentro en el rodete glenoideo y fuera en el cuello anatómico del húmero.
2.
Ligamentos: 3 principales y 1 accesorio.
Ligamentos principales:
Glenohumeral superior: de la parte superior del rodete glenoideo al cuello del húmero donde se inserta entre el troquín y la cabeza
humeral.
Glenohumeral medio: de la parte superior del rodete glenoideo al troquín del húmero.
Glenohumeral inferior: el más largo y fuerte, va de la parte inferior del rodete glenoideo al cuello quirúrgico del húmero.
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Articulación del hombro
Priscila Virginia Alvarez
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Ligamentos accesorios:
Ligamento coracohumeral, va desde la base y borde externo de la apófisis coracoides del omóplato al troquiter del húmero.
Formen oval de Weitbrecht u ojal del subescapular
Espacio triangular de base externa, entre los ligamentos glenohumerales superior y medio por donde pasan el tendón del músculo
subescapular que se fija en el troquín del húmero.
Acompañando al tendón hay una prolongación sinovial, bolsa subescapular, otra, bolsa bicipital que acompaña al tendón de la porción larga del
bíceps en la corredera bicipital.
Recordar que el tendón de la porción larga del bíceps atraviesa el interior de la cavidad articular.
Relaciones inmediata de la articulación escapulohumeral
Cápsula articular está tapizada por una corona muscular que constituye un refuerzo para la articulación, ya que los músculos son como
ligamentos activos.
Hacia adelante: con el músculo subescapular.
Hacia atrás: con los músculos infraespinoso y redondo menor.
Hacia arriba: con el músculo supraespinoso.
Hacia abajo: con la porción larga del tríceps.
Movimientos: flexión, extensión, abducción aducción, rotación interna y externa.
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