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El MS se divide en seis segmentos:
▪ HOMBRO,
▪ BRAZO,
▪ CODO,
▪ ANTEBRAZO
▪ CARPO y
▪ MANO.
1. Hombro
TOPOGRAFIA
El hombro une el MS al tronco
LIMITES:
• SUPERIOR: Clavícula y el borde superior de la escapula
• INFERIOR: borde inferior del músculo pectoral mayor
• POSTERIOR: borde de la espina de la escápula
• ANTERIOR y MEDIAL: por la región mamaria
El hombro comprende tres regiones:
a) la región axilar,
b) la región escapular y están dispuestas alrededor de la articulación del hombro
c) la región deltoidea
REGIÓN AXILAR
LIMITES:
▪ Superior: por la clavícula
▪ Inferior: por el borde inferior del M. pectoral mayor
▪ Lateral: por el triangulo deltopectoral
▪ Medial: por una línea vertical que pasa por el límite lateral de la región mamaria
FOSA AXILAR
Está ocupada por una masa celuloadiposa atravesada por el paquete vasculonervioso de la axila; además contiene numerosos nódulos
linfáticos
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PAQUETE VASCUNERVIOSOS DE LA AXILA:
▪ Penetra en la fosa axilar por su vértice
▪ Emerge de ella por un orificio situado en su base, posteriormente al músculo coracobraquial y lateralmente al arco axilar
▪ Constituido por: ARTERIA AXILAR
VENA AXILAR
PLEXO BRAQUIAL Y RAMAS TERMINALES
REGIÓN ESCAPULAR
Situadas posteriormente a la escápula y a la región axilar.
LIMITES: Sus límites corresponden a los tres bordes de la escápula
▪ Superior: la escápula se eleva hasta el primer espacio intercostal
▪ Inferior: alcanza la octava costilla
▪ Medial: queda a 6 cm aproximadamente de la línea de las apófisis espinosas.
REGIÓN DELTOIDEA
La región deltoidea ocupa la parte lateral y convexa del hombro (muñón del hombro). Está situada lateralmente a las regiones axilar
y escapular, y corresponde al músculo deltoides.
LIMITES:
▪ Superior: por la clavícula y el acromion
▪ Inferior: por la inserción humeral del músculo deltoides
▪ Anterior: por el triángulo deltopectoral
▪ Posterior: por una línea vertical que pasa primero por la interlínea articular del hombro y después sigue el borde posterior del
músculo deltoides.
FORMA EXTERNA:
La región forma un saliente regularmente convexo que está determinado por la cabeza humeral. Se reconocen, en el límite superior
de la región, los relieves formados por el acromion y la extremidad acromial de la clavícula.
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ESQUELETO DE LA CINTURA ESCAPULAR
El esqueleto de la cintura del miembro superior (cintura pectoral o cintura escapular) une el brazo al tórax; está constituido por dos
huesos: la clavícula anteriormente y la escápula posteriormente.
Clavícula
POSICIÓN ANATOMICA
▪ La cara más lisa colocada hacia arriba (cara superior)
▪ La extremidad aplanada, hacia afuera y una poco hacia atrás.
▪ El borde cóncavo de esta extremidad hacía, adelante.
UBICACIÓN
▪ Situado en la parte anterosuperior del tórax
▪ En forma horizontal por encima de la primera costilla
▪ Se extiende del esternón al acromion
ESTRUCTURA
▪ Hueso largo
▪ Forma de S
▪ Se describe:
▪ 2 caras
▪ 2 extremos
▪ 2 bordes
CARAS
▪ Superior: lisa
Parte medial: inserción del M. esternocleidomastoideo
Parte lateral: inserción del M. deltoides y detrás M. trapecio.
▪ Inferior: rugosa
Presenta en su parte media una depresión: el surco del músculo subclavio
Cara media: Foramen nutricio
EXTREMOS
▪ Medial o esternal: se articula con el esternón (Articulación esternoclavicular)
▪ Lateral o acromial: se articula con el acromion (de la escapula) (arti. Acromioclavicular)
BORDES
▪ Anterior: tercio medio, inserción del M. pectoral
▪ Tercio lateral, inserción M. deltoides
▪ Posterior: tercio medio, cóncavo liso
▪ Tercio lateral, inserción del M. trapecio.
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VISTA SUPERIOR
VISTA INFERIOR
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Escapula
POSICION ANATOMICA
▪ La cara cóncava, hacia adelante y un poco hacia dentro
▪ el borde más grueso (borde lateral), que termina por una cara articular cóncava y oval, hacia fuera y
▪ el ángulo más grueso hacia abajo.
UBICACIÓN
▪ Parte posterior y superior del tórax a la altura de las siete primeras costillas
ESTRUCTURA
▪ Hueso plano, ancho, delgado y triangular
▪ Presenta:
▪ 2 caras
▪ 3 ángulos
▪ 3 bordes
CARAS
▪ Anterior: cóncava, presenta la fosa subescapular.
▪ Posterior: convexo
Presenta la espina escapular que lo divide en dos partes:
Superior: fosa supraespinosa, inserción del musculo supraespinoso
Inferior: fosa infraespinosa, inserción M. infraespinoso
▪ Espina de la escapula: lamina ósea triangular, transversal sobre la cara posterior de escapula. Se continua lateralmente con
el acromion
BORDES
▪ Superior: corto y delgado
Termina lateralmente en la escotadura de la escapula
▪ Medial: más largo
▪ Lateral: orientado hacia el humero, presenta el tubérculo infraglenoideo
ANGULOS
▪ Superior: formado por la unión de los bordes superior y medial
▪ Inferior: formado por la unión de los bordes medial y lateral
▪ Lateral: formado por:
Cavidad glenoidea: recibe la cabeza del humero
Apófisis coracoideo: entre el tubérculo supraglenoideo y la escotadura de la escapula
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2. Brazo
TOPOGRAFIA
El brazo es la parte del miembro superior comprendida entre el hombro y el codo
LIMITES:
▪ Superior: por una línea circular horizontal que pasa inferiormente a los tendones de los músculos pectoral mayor y dorsal
ancho
▪ Inferior: por una línea circular horizontal que pasa a dos traveses de dedo superiormente a la fosa del codo.
PAQUETE VASCULONERVIOSO
Región anterior o braquial anterior
▪ Constituido por: ARTERIA BRAQUIAL
VENAS SATELITE
NERVIO MEDIANO
Región posterior o braquial posterior
▪ Paquetes vasculonerviosos superior: NERVIO RADIAL
ARTERIA BRAQUIAL PROFUNDA
▪ Paquetes vasculonerviosos inferior: NERVIO CUBITAL
ARTERIA COLATERAL CUBITAL SUPERIOR
ESQUELETO DEL BRAZO
Humero
POSICIÓN ANATOMICA
▪ La cabeza esférica, hacia arriba; la superficie articular de esta cabeza hacia adentro y canal profundo de esta extremidad,
hacia delante (cuando la mano está en supinación)
UBICACIÓN
▪ Entre el hombre y el codo. Articulado con la escápula superiormente, y con el cúbito y el radio inferiormente
ESTRUCTURA
▪ Hueso largo
▪ Presenta:
Cuerpo y dos extremos
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CUERPO
▪ Mas o menos rectilíneo, torcido sobre su eje en la parte medial
▪ Irregularmente cilíndrico
▪ Forma de prisma triangular
▪ Se distingue:
3 caras
3 bordes
CARAS:
▪ ANTEROLATERAL: Borde anterior del hueso: tuberosidad deltoidea (sirve de inserción al músculo deltoides).
Inferiormente la superficie ósea es lisa y sirve de inserción al músculo braquial.
▪ ANTEROMEDIAL: borde medial del hueso: inserción del músculo coracobraquial.
inferior o anteriormente: el agujero nutricio del hueso.
superiormente al epicóndilo medial, una saliente apófisis supraepicondílea.
▪ POSTERIOR: Está dividida en dos partes por un canal ancho y poco profundo: el surco del nervio radial.
BORDES
▪ Anterior
▪ Lateral
▪ Medial
EXTREMOS
SUPERIOR O PROXIMAL
3 salientes: uno medial y articular: la cabeza del humero
Dos no articular: los tubérculos mayor y menor
CABEZA DEL HUMERO
▪ Redondeada, lisa y regular
▪ Articula con cavidad glenoides de la escapula
▪ Orientado medial, dorsal y superior
▪ Está separada de los tuberculoso por el cuello anatómico.
CUELLO ANATOMICO
▪ Forma circular
▪ Constituye el contorno de la cabeza del húmero
TUBERCULO MAYOR
▪ Situado lateralmente a la cabeza del humero
▪ Se continua con la cresta del tubérculo mayor o labio lateral
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TUBERCULO MENOR
▪ Situado en la parte anterior del hueso y medialmente al tubérculo mayor
▪ Se continua con la cresta del tubérculo menor o labio menor
▪ Los tubérculos esta separados por el surco intertubercular
CUELLO QUIRURGICO
▪ Segmento que separa el cuerpo del extremo superior
INFERIOR O DISTAL
Se distingue: una porción medial y articular: la superficie articular
Dos relieves laterales: los epicóndilos
SUPERFICIE ARTICULAR
▪ Parte medial en forma de polea, la tróclea del húmero (art. Con la escotadura troclear el codo)
▪ Parte lateral redondeada, el capítulo del humero (cóndilo, art. Con la fosita articular del radio)
▪ Surco capitulotrclear situado entre ambas partes
▪ Anterior: fosa coranoidea (superior a la tróclea), corresponde a la apófisis coronoides del cubito
▪ Posterior: Fosa olecraniana, recibe al olecranon del cubito durante la extensión del antebrazo.
EPICONDILOS
▪ Están situados superiormente a los extremos laterales de la superficie articular. Existen dos: el epicóndilo medial y el epicón-
dilo lateral
▪ EPICONDILO MEDIAL
Se sitúa superior y medialmente a la tróclea, en el extremo inferior del borde medial del cuerpo del hueso
Es muy saliente y se halla aplanado de anterior a posterior.
La cara posterior es lisa y a menudo se halla excavada por un canal vertical por el que discurre el nervio cubital
▪ EPICONDILO LATERAL
Es una eminencia rugosa, mucho menos saliente que el epicóndilo medial
Situada superior y lateralmente al capítulo, en el extremo inferior del borde anterolateral del cuerpo del húmero.
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3. Codo
TOPOGRAFIA
LIMITES
▪ Está limitado por dos líneas circulares que pasan respectivamente a dos traveses de dedo superior e inferiormente al pliegue
de flexión del antebrazo sobre el brazo.
▪ Topográficamente, en el codo se distinguen dos regiones: la región anterior del codo o región de la fosa del codo y la región
posterior del codo o región olecraniana.
REGIÓN ANTERIOR DEL CODO
▪ Situadas anteriormente al esqueleto y a la articulación del codo.
▪ LIMITES: Está limitada lateralmente por dos líneas verticales que pasan por las partes más salientes de los epicóndilos lateral
y medial
REGIÓN POSTERIOR DEL CODO
▪ Esta región está situada posteriormente a la articulación del codo.
▪ LIMITES: Son los mismos que los de la región anterior del codo
4. Antebrazo
TOPOGRAFÍA
LIMITES
▪ El antebrazo suele hallarse limitado, desde el punto de vista topográfico, por dos líneas circulares:
▪ Una superior, situada a dos traveses de dedo inferiormente al pliegue del codo, y
▪ Otra inferior, dispuesta inmediatamente superior a la cabeza del cúbito
▪ El antebrazo se divide en dos regiones, anterior y posterior, separadas entre sí por el esqueleto, la membrana interósea del
antebrazo
REGIÓN ANATERIOR DEL ANTEBRAZO O ANTEBRAQUIAL ANTERIOR
▪ Esta región comprende no sólo las partes blandas situadas anteriormente al esqueleto del antebrazo, sino también las que se
encuentran en las caras lateral y medial del antebrazo, hasta el borde posterior del radio lateralmente y del cúbito medialmente
▪ LIMITES: Corresponden al borde posterior del cúbito y al borde posterior del radio.
PAQUETE VASCULONERVIOSOS RADIAL: ARTERIA RADIAL
VENA RADIAL
NERVIO RADIAL
PAQUETE VASCULONERVISO CUBITAL: ARTERIA CUBITAL
VENA CUBITAL
NERVIO CUBITAL
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PAQUETE VASCULONERVIOSOS INTERÓSEO: ARTERIA INTEROSEA ANTERIOR
VENA INTEROSEA ANTERIOR
NERVIO INTEROSEO ANTERIOR
REGIÓN POSTERIOR DEL ANTEBRAZO O ANTEBRAQUIAL POSTERIOR
▪ La región posterior del antebrazo está situada posteriormente a los huesos del antebrazo y a la membrana interósea del
antebrazo
▪ LIMITES: Sus límites son los mismos que los de la región anterior del antebrazo.
ESQUELETO DEL ANTEBRAZO
▪ El esqueleto del antebrazo está formado por dos huesos largos situados uno al lado del otro: el cúbito medialmente y el radio
lateralmente
▪ Estos dos huesos están articulados entre sí en sus dos extremos y separados en el resto de su extensión por un espacio
elíptico, denominado el espacio interóseo del antebrazo
Cubito
POSICIÓN ANATOMICA
▪ La extremidad más voluminosa hacia arriba. Su gran escotadura semilunar hacia adelante. Y el borde más cortante del cuerpo
hacia afuera.
UBICACIÓN
▪ El cúbito o ulna es un hueso largo situado medial al radio, entre la tróclea humeral y el carpo
ESTRUCTURA
▪ Hueso largo
▪ Presenta: un cuerpo y dos extremos
CUERPO
▪ No es completamente rectilíneo
▪ Presenta una ligera curvatura de concavidad anterior
▪ Plano frontal una S cursiva alargada
▪ Es más voluminoso superior que inferiormente
▪ Presenta tres caras y tres bordes.
CARAS
▪ ANTERIOR: Es ligeramente cóncava en sus tres cuartos superiores
Un poco superiormente a la parte media de la cara anterior, se observa el agujero nutricio principal del hueso.
▪ POSTERIOR: Se orienta posterior y un poco lateralmente
Está dividida en dos partes, lateral y medial, por una cresta longitudinal
▪ MEDIAL
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BORDES
▪ ANTERIOR: romo
▪ INTEROSEO: se inserta la membrana interósea del antebrazo
▪ POSTERIOR: Está contorneado en forma de S cursiva muy alargada
EXTREMOS
▪ SUPERIOR
▪ Está formado por dos apófisis: una vertical, denominada olécranon, y otra
horizontal y anterior, denominada apófisis coronoides
▪ Entre las dos forman una cavidad articular en forma de gancho: la esco-
tadura troclear
▪ OLÉCRANON: si divide en segmentos
a) una cara posterior convexa, rugosa, triangular y de vértice inferior
b) una cara anterior articular que contribuye a formar la escotadura
troclear
c) una cara inferior o base, por la cual el olécranon presenta continuidad
con el cuerpo del hueso
d) una cara superior o vértice que es rugosa posteriormente
e) esta cara se prolonga anteriormente formando un saliente curvo
denominado vértice del olécranon o pico del olécranon
▪ APOFISIS CORONOIDES: Presenta la forma de una pirámide cuadrangular.
Su vértice, situado anteriormente y denominado vértice o pico de la apó-
fisis coronoides.
La base se implanta en la cara anterior del cúbito inferior y anteriormente
al olécranon.
Cuatro caras de la apófisis: la cara superior es articular y pertenece a la escotadura troclear
La cara lateral presenta una superficie articular elíptica y cóncava lateralmente, denominada escotadura radial del cúbito
▪ ESCOTADURA TROCLEAR: Está formada por la unión de la cara anterior del olécranon y la cara superior de la apófisis
coronoides
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▪ INFERIOR
▪ Ligeramente abultado
▪ Presenta dos salientes: la cabeza del cúbito y la apófisis estiloides del
cúbito
▪ La
cabeza del cúbito
es una eminencia articular irregularmente re-
dondeada. Se compone de dos segmentos, uno lateral y otro inferior.
▪ El segmento lateral es vertical, el segmento lateral es vertical
▪ El segmento inferior es ligeramente convexo y se corresponde con
el disco articular de la articulación radiocarpiana
▪ La
apófisis estiloides
del cúbito es un saliente cónico, situado medial
y un poco posterior a la cabeza del cúbito
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