PRELIMINARES ANATÓMICOS: son puntos, líneas, eminencias y regiones que se utilizan
de referencia para la identificación de estructuras anatómicas.
Hay líneas pares e impares.
◘En una vista anterior del tórax tenemos una línea medio esternal (impar) y diferentes
líneas pares, una por cada lado:
•verticales: la línea esternal
la paraesternal
la línea medioclavicular o mamilar
la línea axilar anterior
•horizontales: la línea clavicular
la línea de la 3er costilla
la línea de la 6ta costilla
reborde costal
Estas líneas determinan diferentes regiones:
-la supraclavicular
-la infraclavicular
-laesternal
-la mamaria
-la del hipocondrio
◘En una vista posterior tenemos líneas pares e impares
•verticales: la línea vertebral (impar)
paravertebrales (par)
medio escapular (par)
axilar posterior (par)
•horizontales: la escapulo espinal
la infra escapular
la de la 12va costilla
Uniendo estas podemos delimitar regiones:
-supraescapular
-escapular
-interescapular
-infraescapular
La región lateral del tórax:
•verticales (impares): axilar ant
axilar post
medio axilar
•horizontales (impares): 6ta costilla
reborde costal
Delimitan dos regiones:
-region axilar
-región infraaxilar
ANTROPOMETRÍA: ciencia que estudia las proporciones del cuerpo humano, mediante el
procedimiento de las mediciones.
Es un examen exploratorio directo y objetivo, que ayudado básicamente de la observación y
la palpación permite realizar un examen semiológico completo, rápido y exacto de las
proporciones y mediciones del cuerpo.
○Calibre: se utiliza para medir objetos pequeños o partes del cuerpo. Va a tomar mediciones
exteriores/interiores de escalones o de profundidad. Podemos medir:
medidas de distancia por ejemplo distancia biestiloidea
biepi húmero
biepi fémur
altura o profundidad de cicatrices
○Compás: mide el espesor de pliegues fundamentalmente de tejido adiposo. Se utiliza para
medir en diferentes puntos: biceps, triceps, región subescapular, suprailiaco, abdominal,
muslo y piernas.
○Cinta: (solo diferencio)
○Tabla: se utiliza para medir la longitud de los huesos
○Paralelografo: determina los ángulos de los ejes de las articulaciones
○Goniómetro: para medir ángulos de las articulaciones (rama fija y rama móvil)
○Dinamómetro: mide las fuerzas; está basado en una capacidad de deformación de los
cuerpos elásticos
○Rinomanómetro: calcula la resistencia de la vía aérea midiendo el flujo nasal y la presión
que provoca
○Espirómetro: que va a determinar volúmenes y capacidades del pulmón
La antropometría permite recoger dos tipos de datos:
•estáticos:
◘peso: resultante de un sistema de fuerzas por la gravedad sobre la masa del cuerpo
-actual
-habitual
-teórico
Se tiene en cuenta la altura, el IMC y las diferentes mediciones antropométricas.
Regla de Quetelet o Broca
P=T-100
(155 y 185)
◘talla: distancia existente entre el suelo y el vertex. El paciente se puede encontrar parado o
sentado, debe mirar hacia el horizonte y la talla va a ser la altura del paciente.
Registro de la altura parado: la técnica más recomendada es la altura en extensión máxima
y descalzo. Para la medición, normalmente es usado un estadiómetro, que puede ser
construido con los planos de madera en alguno recto y se adhiere una cinta rígida de 1 a
1,5cm de ancho y 2,50 mts de alto
Registro de la altura:
○Normosomico: 168 - 174 cm
○Macrosomico: 175- 180cm
○Hiper Macrosomico: 181 - 190 cm
○Microsómico: 155 - 167 cm
○Hiper Microsómico: 145 - 154 cm
◘brazada o envergadura: distancia existente entre los puntos más distales de las
extremidades dispuestos en algún recto con respecto al tronco.
Paramos al paciente con los brazos en posición de cruz, apoyado en una pared y la cara
dorsal de la mano apoyada allí. Tomamos la distancia entre los dos dedos medios (esta
debe ser equivalente a la talla del paciente).
◘diámetro
◘perímetro
◘longitudes (distancia vertex-pubis / pubis-suelo)
◘mediciones totales y segmentos de miembros
•dinámicos: cálculo de índices
◘índice cefálico
◘índice Lorens
◘índice de la vitalidad
◘índice de Hirtz: -índice cefálico: diámetro transversal máximo x100/diámetro longitudinal
máxima
○mesocefalia: 75-79
○dolicocefalia (cráneo alargado): menor de 75
○braquicefalia (cráneo corto): mayor de 79
Para realizar la medición tomamos el apéndice xifoides y por debajo del borde distal
colocamos la cinta métrica que va tener que estar paralela al suelo. El paciente está parado
con los brazos al costado del cuerpo y le pedimos que realice una inspiración máxima y
luego una espiración máxima. (Esa medición se hace en simultáneo)
IMC (índice de masa corporal o índice de Quete= peso en Kg/talla en m2)
○clasificación (en Kg/m2)
-bajo peso: menos de 18.5
-normopeso: 18.5 a 24.9
-sobrepeso: 25 a 29.9
-obesidad de 1°: 30 a 34.9
-obesidad de 2°: 35 a 39.9
-obesidad de 3° o mórbida: mayor de 40
LONGITUDES TOTALES Y SEGMENTARIAS:
◘No comparativas: no hay otra estructura ósea igual para medir
altura de cabeza
esternón
xifo-umbilical
umbilico-pubiana
vertex-pubis
pubis-suelo
◘Comparativos (MMSS y MMII)
total aparente
total real
real segmentaria
PERÍMETROS:
cabeza; cuello (arriba del cartílago tiroideo); brazo; antebrazo; muñeca; pecho (a nivel
mesoesternal y a nivel del extremo distal del apéndice xifoides); cintura; glúteo (región más
prominente, usualmente corresponde en la región anterior a la sínfisis del pubis); muslo (a 1
cm del pliegue glúteo); muslo medio; pantorrilla; tobillo
◘Comparativos:
humeral o braquial
radio-cubital
mano
femoral
tibio-peroneo
pie
◘No comparativos:
cefálico
cuello
torácico
abdominal
cadera o gluteo
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