Grupo
Droga
Mecanismo de
accion
Toxicidad
limitante
Rescate
Antimetabolitos
Metotrexato
Antifólico (análogo del ac,
folico; inhibe la a la DHF
reductasa
Mielotoxicidad y
mucositis
digestiva
Leucovorina
5-FU
Análogo de uracilo que
inhibe la timidilato
sintetasa
Mielotoxicidad y
mucositis
digestiva
Timidina
Citarabina
Analogo de la citosina, se
incorpora al ADN
Mielotoxicidad
Azatioprina
(prodroga: se
convierte en
GMP)
Análogos de bases
puricas que se incorporan
al ADN e inh la síntesis de
novo de purinas
Mielotoxicidad
Alcaloides de la
Vinca (actua sobre
fase M)
Vincristina
Inhiben la polimerización
de la tubulina con el
consiguiente daño al
citoesqueleto (bloqueo
de la mitosis en
metafase)
Neuropatía
periférica y
autonómica
Vinblastina
Mielotoxicidad
Taxano (actúa sobre
fase M)
Taxol
Induce la polimerización
anormal de microtúbulos
originando estructuras
fibrilares no funcionales.
Mielotoxicidad
Inhibidores de la
topoisomerasa
(actúan sobre fase S
y G2)
Etoposido
Formacion de complejos
estables con la enzima
produciendo rotura en el
ADN
Mielotoxicidad
Tinoposido
Mielotoxicidad
Alquilantes (no
ciclo específicos)
Mostazas
nitrogenadas:
- Ciclofosfamida
- Isofosfamida
Son prodrogas que
originan metaboitos
alquilantes que bloquean
la transcripción del ARN y
duplicación del ADN
Cistitis
Hemorragicas,
cardiotoxicidad
y mielotoxicidad
Hidratacion +
MESNA
(da grupos SH
que interactúan
con los
alquilantes)
Platinos:
- Cisplatino
Agente alquilante de
naturaleza inorganica
Mielotoxicidad,
neuropatía
periférica, nefro
y ototoxicidad
Para prevenir la
nefrotox:
Hidratación +
manitol
Antraciclinas (ciclo
inespecificas)
Doxorubicina
Daunorubicina
Alquilantes y generadores
de radicales libres que
degradan ADN
Mielotoxicidad
(en agudos);
cardiotoxicidad
(en crónicos)
Generadores de
radicales libres
Bleomicina
Genera radicales libres
del O2, interaccionan con
el ADN destruyéndolo
(acción sinérgica con la
radioterapia)
Fibrosis
Pulmonar
Enzimas (fase G1)
Asparginasa
Actua sobre los plastos
leucémicos ya que estos
tienen incapacidad de
sintetizar la enz y deben
tomarla del medio
extracelular
Dermatitis
Alergica,
Esteatosis
hepatica
Inmunosupresores
Ciclosporina
Inh la producción de IL-2
y la expresión del
receptor para IL-2.
Inhibe la activación del LT
helper
Hepatotoxicidad
Nefrotoxicidad
HTA
Interferones
IFN alfa RH
Se une al Rc de
membrana induciendo
síntesis de proteínas
especificas
IRA, Sme gripal,
cardiotoxicidad
y mielotoxicidad
Antineoplasicos.docx
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