Este fascinante recorrido por el cuerpo humano
comienza con una visión global de los significados
de la anatomía y la fisiología y sigue con el análi-
sis de la organización del cuerpo humano y las pro-
piedades que comparte con todos los seres vivos.
Más adelante, se descubrirá cómo el cuerpo regula
su propio medio interno; este proceso continuo,
denominado homeostasis, es un tema importante en
cada capítulo de este libro. Por último, se introdu-
ce el vocabulario básico que ayudará a referirse al
cuerpo con los términos utilizados por científicos y
otros profesionales de la salud.
1
INTRODUCCIÓN
AL CUERPO HUMANO
1
EL CUERPO HUMANO Y LA HOMEOSTASIS Los seres humanos poseen diversos mecanismos
para mantener la homeostasis, el estado de equilibrio relativo del medio interno corporal.
Las alteraciones en la homeostasis desencadenan circuitos correctivos, denominados sistemas
de retroalimentación, que ayudan a restaurar las condiciones necesarias para la vida y la
salud.
¿Alguna vez pensó
por qué se practica
una autopsia?
?
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
1.1 DEFINICIÓN DE ANATOMÍA
Y FISIOLOGÍA
OBJETIVOS
• Definir anatomía y fisiología, y nombrar varias ramas de
estas ciencias.
Dos ramas de la ciencia, la anatomía y la fisiología, proveen las bases
necesarias para comprender las estructuras y funciones del cuerpo
humano. Anatomía (ana-, de aná = a través; -tomía, de tomée = corte)
es la ciencia de las estructuras corporales y las relaciones entre ellas.
En un principio, se estudió a partir de la disección (dis-, de dis = sepa-
rado; -sección, de sectio = corte), el acto de cortar las estructuras del
cuerpo para estudiar sus relaciones. En la actualidad, hay una gran
variedad de técnicas imagenológicas (véase el Cuadro 1.3) que contri-
buyen al avance del conocimiento anatómico. Mientras que la anato-
mía se ocupa de las estructuras del cuerpo, la fisiología (fisio-, de
physis = naturaleza; -logía, de logos = estudio) es la ciencia que estu-
dia las funciones corporales, es decir, cómo funcionan las distintas
partes del cuerpo. En el Cuadro 1.1 se describen varias subespeciali-
dades de la anatomía y la fisiología.
Dado que la estructura y la función están tan estrechamente rela-
cionadas, aprenderá sobre el cuerpo humano estudiando anatomía y
fisiología en forma conjunta. La estructura de una parte del cuerpo
suele reflejar su función. Por ejemplo, los huesos del cráneo están arti-
culados firmemente para formar una caja rígida que proteja al cerebro.
Los huesos de los dedos poseen articulaciones más laxas para permi-
tir una variedad de movimientos. Las paredes de los sacos alveolares
de los pulmones son muy delgadas, lo que permite el rápido pasaje del
oxígeno inspirado a la sangre. El revestimiento de la vejiga es mucho
más grueso para evitar el escape de orina en la cavidad pélvica pero,
aun así, su estructura permite una considerable distensión.
PREGUNTAS DE REVISIÓN
1. ¿Qué función corporal podría intentar mejorar un terapista
respiratorio (fisioterapeuta)? ¿Qué estructuras están involucra-
das?
2. Mencione un ejemplo de cómo la estructura de una parte del
cuerpo se relaciona con su función.
1.2 NIVELES DE ORGANIZACIÓN
ESTRUCTURAL Y SISTEMAS
CORPORALES
OBJETIVOS
• Describir los seis niveles de organización estructural del
cuerpo.
• Enumerar los 11 aparatos y sistemas del cuerpo humano,
los órganos representativos presentes en cada uno y sus
funciones generales.
Podemos comparar los niveles de organización de un lenguaje en
letras, palabras, oraciones, párrafos, y así sucesivamente, con los nive-
2 CAPÍTULO 1 • INTRODUCCIÓN AL CUERPO HUMANO
CUADRO 1.1
Algunas ramas de la anatomía y la fisiología
RAMAS DE LA ANATOMÍA
Embriología
(embrio-, de embrios, embrión;
-logía, de logos, estudio)
Biología del desarrollo
Biología celular
Histología
(histo-, de histos, tejido)
Anatomía macroscópica
Anatomía de aparatos y sistemas
Anatomía regional
Anatomía de superficie
Anatomía radiográfica
(radio- de radios, rayo; -grafía, de
graphos, escribir)
Anatomía patológica
(pato-, de pathos, enfermedad)
ESTUDIO DE
Las primeras ocho semanas de desarrollo
después de la fecundación de un óvulo
humano.
El desarrollo completo de un individuo
desde la fecundación hasta la muerte.
Estructura y función celular.
Estructura microscópica de los tejidos.
Estructuras que pueden ser examinadas
sin un microscopio.
Estructura de aparatos y sistemas especí-
ficos, como el sistema nervioso o el res-
piratorio.
Regiones específicas del cuerpo, como la
cabeza o el tórax.
Referencias anatómicas en la superficie
corporal para conocer la anatomía inter-
na mediante la inspección y la palpación
(tacto suave).
Estructuras corporales que se pueden
visualizar por rayos X.
Alteraciones estructurales (macroscópi-
cas o microscópicas) asociadas con
enfermedad.
RAMAS DE LA FISIOLOGÍA
Neurofisiología
(neuro-, de neuros, nervio)
Endocrinología
(endo-, de endo, dentro; -crino, de
krinei, secretar)
Fisiología cardiovascular
(cardio-, de cardios, corazón; -vas-
cular, de vascularius, vasos sanguí-
neos)
Inmunología
(inmuno-, de immunis, no suscepti-
ble)
Fisiología respiratoria
Fisiología renal
Fisiología del ejercicio
Fisiopatología
ESTUDIO DE
Propiedades funcionales de las
células nerviosas.
Hormonas (reguladores químicos
sanguíneos) y cómo controlan las
funciones corporales.
Funciones del corazón y los vasos
sanguíneos.
Las defensas del cuerpo contra
los agentes causantes de enferme-
dad.
Funciones de las vías respiratorias
y los pulmones.
Función de los riñones.
Cambios de las funciones celula-
res y de los órganos ante la activi-
dad muscular.
Cambios funcionales asociados
con la enfermedad y el envejeci-
miento.
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
las moléculas, formadas por la unión de dos o más átomos.
Algunos átomos, tales como carbono (C), hidrógeno (H), oxíge-
no (O), nitrógeno (N), fósforo (P), calcio (Ca) y azufre (S), son
esenciales para el mantenimiento de la vida. Dos moléculas fami-
liares que se encuentran en el cuerpo humano son el ácido desoxi-
rribonucleico (DNA), el material genético que se transmite de una
generación a otra, y la glucosa, conocida vulgarmente como el
azúcar de la sangre. Los capítulos 2 y 25 se centran en el nivel
químico de organización.
1.2 NIVELES DE ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL Y SISTEMAS CORPORALES 3
les de organización del cuerpo humano. Se explorará el cuerpo huma-
no desde los átomos y moléculas hasta la persona como un todo. De
menor a mayor, seis niveles de organización le ayudarán a compren-
der la anatomía y la fisiología: químico, celular, tisular, órganos, apa-
ratos y sistemas, y organismo (Figura. 1.1).
1
Nivel químico. Este nivel muy básico se puede comparar con las
letras del alfabeto y comprende los átomos, las unidades de
materia más pequeñas que participan en reacciones químicas, y
NIVEL QUÍMICO
1
5
6
2
4
3
Átomos (C, H, O, N, P)
NIVEL CELULAR
NIVEL TISULAR
Célula de músculo liso
Molécula (DNA)
NIVEL DE APARATOS Y SISTEMAS
Tejido muscular liso
Glándulas salivales
Faringe (garganta)
Hígado
Vesícula biliar
Intestino grueso
NIVEL DE ORGANISMO
Boca
Esófago
Estómago
Páncreas
(detrás del estómago)
Intestino delgado
Aparato digestivo
NIVEL
DE ÓRGANOS
Tejidos
epitelial
y conectivo
Capas de tejido
muscular
liso
Tejido epitelial
Estómago
Los niveles de organización estructural son los siguientes: químico, celular, tisular, de órganos,
de aparatos y sistemas, y de organismo.
Figura 1.1 Niveles de organización estructural del cuerpo humano.
¿Qué nivel de organización estructural está compuesto por dos o más tipos de tejidos diferentes que actúan juntos para cumplir una
función específica?
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
2
Nivel celular. Las moléculas se combinan entre sí para formar
células, las unidades estructurales y funcionales básicas de un
organismo, que están compuestas por sustancias químicas. Así
como las palabras son los elementos más pequeños del lenguaje
que tienen sentido, las células son las unidades vivientes más
pequeñas del cuerpo humano. Dentro de los numerosos tipos dis-
tintos de células del organismo, se encuentran células musculares,
nerviosas y epiteliales. La Figura 1.1 muestra una célula de múscu-
lo liso, uno de los tres tipos de células musculares presentes en el
cuerpo. El nivel celular de organización es el eje central del capí-
tulo 3.
3
Nivel tisular. Los tejidos son grupos de células y materiales circun-
dantes que trabajan en conjunto para cumplir una determinada fun-
ción, de manera similar a la combinación de palabras para formar
oraciones. Existen tan solo cuatro tipos básicos de tejidos en el orga-
nismo: epitelial, conectivo, muscular y nervioso. El tejido epitelial
cubre las superficies corporales, reviste órganos huecos y cavidades,
y forma glándulas. El tejido conectivo (también llamado conjuntivo)
conecta, sostiene y protege órganos del cuerpo, a la vez que distri-
buye vasos sanguíneos a otros tejidos. El tejido muscular se contrae
para que se muevan las partes del cuerpo y genera calor. El tejido
nervioso transporta información de una parte del cuerpo a otra
mediante impulsos nerviosos. En el capítulo 4 se describe con
mayor detalle el nivel tisular de organización. En la Figura 1.1 se
muestra el tejido muscular liso, formado por células musculares
lisas firmemente unidas entre sí.
4
Nivel de órganos. En el nivel de órganos, se unen entre sí los dis-
tintos tipos de tejidos. En forma similar a la relación entre oracio-
nes y párrafos, los órganos son estructuras compuestas por dos o
más tipos distintos de tejidos; poseen funciones específicas y sue-
len tener una forma característica. Ejemplos de órganos son el
estómago, la piel, los huesos, el corazón, el hígado, los pulmones
y el cerebro. La Figura 1.1 muestra los diversos tejidos que for-
man el estómago. La cubierta externa que rodea al estómago es
una capa de tejido epitelial y conectivo que reduce la fricción
cuando el estómago se mueve y roza otros órganos. Por debajo,
hay tres capas de tejido muscular, denominado tejido muscular
liso, que se contraen para batir y mezclar los alimentos, y des-
pués, empujarlos hace el siguiente órgano digestivo, el intestino
delgado. El revestimiento más interno del estómago es una capa
de tejido epitelial que produce líquido y sustancias químicas res-
ponsables de la digestión gástrica.
5
Nivel de aparatos y sistemas. Un aparato o sistema (o un capítu-
lo en nuestra analogía con el lenguaje) está formado por órganos
relacionados entre sí (párrafos) con una función común. Un ejemplo
de este nivel, llamado también nivel de órganos-sistemas, es el apa-
rato digestivo, que degrada y absorbe los alimentos. Está compues-
to por la boca, las glándulas salivales, la faringe (garganta), el esó-
fago, el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso, el híga-
do, la vesícula biliar y el páncreas. A veces, un mismo órgano forma
parte de más de un sistema. Por ejemplo, el páncreas forma parte
tanto del aparato digestivo como del sistema endocrino, encargado
de producir hormonas.
6
Nivel de organismo. Un organismo, cualquier ser vivo, es equiva-
lente a un libro en nuestra analogía. Todas las partes del cuerpo
humano que funcionan en conjunto constituyen el organismo.
En los capítulos siguientes, se estudiará la anatomía y fisiología de
los sistemas corporales. En el Cuadro 1.2 se enumeran los componen-
tes e introducen las funciones de estos sistemas. Asimismo, descubri-
4 CAPÍTULO 1 • INTRODUCCIÓN AL CUERPO HUMANO
Cabellos
Piel y
glándulas
asociadas
Uñas
de las manos
Uñas
de los pies
Hueso
Cartílago
Articulación
CUADRO 1.2
Los once aparatos y sistemas del cuerpo humano
SISTEMA TEGUMENTARIO (CAPÍTULO 5)
Componentes: piel y faneras, como pelo,
uñas de las manos y uñas de los pies,
glándulas sudoríparas y glándulas sebáceas.
Funciones: protege el cuerpo; ayuda a
regular la temperatura corporal; elimina
algunos desechos; ayuda a sintetizar
vitamina D; detecta sensaciones como
tacto, dolor, calor y frío.
SISTEMA ESQUELÉTICO (CAPÍTULOS 6-9)
Componentes: huesos y articulaciones del
cuerpo y sus cartílagos asociados.
Funciones: sostiene y protege el cuerpo;
provee una superficie para las inserciones
musculares; ayuda a los movimientos
corporales, alberga células que producen
células sanguíneas; almacena minerales
y lípidos (grasas).
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
rá que todos los sistemas corporales tienen influencias entre sí. A medi-
da que se estudie con mayor detalle cada uno de los sistemas, se obser-
vará cómo funcionan en conjunto para mantener la salud, proteger de la
enfermedad y permitir la reproducción de la especie humana.
PREGUNTAS DE REVISIÓN
3. Defina los siguientes términos: átomo, molécula, célula, tejido,
órgano, sistema y organismo.
4. ¿Qué niveles de organización del cuerpo humano estudiaría
un fisiólogo del ejercicio? (Pista: remítase al
Cuadro 1.1).
5. En referencia al
Cuadro 1.2, ¿qué aparatos ayudan a eliminar
los desechos?
1.3 CARACTERÍSTICAS DEL
ORGANISMO HUMANO VIVO
OBJETIVOS
• Definir los importantes procesos vitales del cuerpo humano.
• Definir homeostasis y explicar su relación con el líquido
intersticial.
Procesos vitales básicos
Existen ciertos procesos que sirven para distinguir a los organismos,
o seres vivos, de los objetos inanimados. A continuación, se describen
los seis procesos vitales más importantes del cuerpo humano:
1. Metabolismo es la suma de todos los procesos químicos que se
producen en el cuerpo. Una fase de este proceso es el catabolismo
(de katabolée = descenso e ismo = estado), la degradación de sus-
tancias químicas complejas en componentes más simples. La otra
fase del metabolismo es el anabolismo (de anabolée = ascenso), la
1.3 CARACTERÍSTICAS DEL ORGANISMO HUMANO VIVO 5
Músculo
esquelético
Tendón
Encéfalo
Médula
espinal
Nervio
Los profesionales de la salud y los estudiantes de anatomía y fisiología
suelen utilizar varias técnicas no invasivas de diagnóstico para estudiar
algunos aspectos de la estructura y función del cuerpo humano. Una
técnica diagnóstica no invasiva es aquella que no implica la intro-
ducción de un instrumento ni un dispositivo a través de la piel o de un
orificio corporal. Durante la inspección, el examinador observa cual-
quier cambio del cuerpo que se aleje de lo normal. Por ejemplo, un
médico puede examinar la cavidad bucal para buscar evidencia de
enfermedad. Después de la inspección, se pueden utilizar una o más
técnicas adicionales. En la palpación (palpar = tocar con suavidad), el
examinador toca la superficie del cuerpo con las manos. Por ejemplo,
se palpa el abdomen para detectar órganos aumentados de tamaño o
masas anormales. Durante la auscultación (auscultar = escuchar), el
examinador escucha los sonidos corporales para evaluar el funciona-
miento de ciertos órganos, a menudo con un estetoscopio para ampli-
ficar los sonidos. Un ejemplo es la auscultación de los pulmones duran-
te la respiración para detectar la presencia de estertores crepitantes,
que se asocian con acumulación anormal de líquido. En la percusión
(percutir = golpear a través de), el examinador golpea con suavidad la
superficie corporal con la punta de los dedos y escucha el eco resultan-
te. La percusión puede revelar, por ejemplo, la presencia anormal de
líquido en los pulmones o aire en el intestino. También puede aportar
información acerca del tamaño, consistencia y posición de una estruc-
tura subyacente. El conocimiento anatómico es importante para la
aplicación eficaz de la mayoría de estas técnicas diagnósticas.
CORRELACIÓN CLÍNICA |
Técnicas no invasivas
de diagnóstico
SISTEMA MUSCULAR (CAPÍTULOS 10, 11)
Componentes: específicamente, tejido
muscular esquelético, músculo insertado
habitualmente en huesos (otros tejidos
musculares son el músculo liso y el músculo
cardíaco).
Funciones: participa de los movimientos
corporales, como caminar; mantiene la
postura; genera calor.
SISTEMA NERVIOSO (CAPÍTULOS 12-17)
Componentes: encéfalo, médula espinal, nervios
y órganos especiales de los sentidos, como
ojos y oídos.
Funciones: genera potenciales de acción
(impulsos nerviosos) para regular las
actividades corporales; detecta cambios
del medio interno y del medio externo,
interpreta los cambios y responde
causando contracciones musculares o
secreciones glandulares.
CUADRO 1.2 CONTINÚA
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
6 CAPÍTULO 1 • INTRODUCCIÓN AL CUERPO HUMANO
Glándula pineal
(epífisis)
Hipotálamo
Hipófisis
(glándula pituitaria)
Glándula
tiroides
Glándulas
paratiroides
Vista
posterior
Ovario
(mujer)
Glándula
tiroides
Glándula
suprarrenal
Páncreas
Testículo
(hombre)
Corazón
Vasos sanguíneos:
Vena
Arteria
Amígdala
faríngea
Amígdala
palatina
Amígdala
lingual
Médula
ósea roja
Timo
Conducto
torácico
Bazo
Ganglio
linfático
Vaso
linfático
Faringe
(garganta)
Laringe
Tráquea
Bronquio
Pulmón
Faringe
(garganta)
Cavidad
nasal
Cavidad
bucal
Laringe
CUADRO 1.2 (CONTINUACIÓN)
Los once aparatos y sistemas del cuerpo humano
SISTEMA ENDOCRINO (CAPÍTULO 18)
Componentes: glándulas productoras de hormonas (epífisis o glándula pineal,
hipotálamo, hipófisis o glándula pituitaria, timo, glándula tiroides, glándulas
paratiroides, glándulas suprarrenales, páncreas, ovarios y testículos) y
células productoras de hormonas de varios otros órganos.
Funciones: regula las actividades corporales liberando hormonas (mensajeros
químicos transportados por la sangre de la glándula endocrina al órgano diana).
APARATO CARDIOVASCULAR (CAPÍTULOS 19-21)
Componentes: sangre, corazón y vasos sanguíneos.
Funciones: el corazón bombea sangre a través de los vasos sanguíneos; la sangre
transporta oxígeno y nutrientes a las células, y elimina dióxido de carbono y
desechos de las células, y ayuda a regular el equilibrio ácido-básicoase, la tempe-
ratura y el contenido de agua de los líquidos corporales; los componentes de la
sangre ayudan a defenderse contra la enfermedad y a reparar vasos sanguíneos
dañados.
SISTEMA LINFÁTICO E INMUNITARIO (CAPÍTULO 22)
Componentes: linfa y vasos linfáticos, bazo, timo, ganglios linfáticos y
amígdalas; células que ejecutan las respuestas inmunitarias (células B, células
T y otras).
Funciones: retorna proteínas y líquido a la sangre, transporta lípidos del tubo
digestivo a la sangre; contiene sitios de maduración y proliferación de células B
y células T que protegen contra microbios causantes de enfermedad.
APARATO RESPIRATORIO (CAPÍTULO 23)
Componentes: pulmones y vías respiratorias, como faringe (garganta),
laringe, tráquea y bronquios, que establecen la comunicación con el interior y
el exterior de los pulmones.
Funciones: transfiere oxígeno del aire inspirado a la sangre y dióxido de car-
bono al aire espirado; ayuda a regular el equilibrio ácido-base de los líquidos
corporales; el aire que fluye de los pulmones a través de las cuerdas vocales
produce sonidos.
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
construcción de sustancias químicas complejas a partir de elemen-
tos más pequeños y simples. Por ejemplo, los procesos digestivos
catabolizan (degradan) las proteínas de los alimentos a aminoáci-
dos. Después, estos se utilizan para el anabolismo (síntesis) de nue-
vas proteínas que formarán estructuras corporales, por ejemplo
músculos y huesos.
2. Respuesta es la capacidad del cuerpo de detectar cambios y res-
ponder ante ellos. Por ejemplo, un aumento de temperatura corpo-
ral representa un cambio en el medio interno (dentro del cuerpo), y
girar la cabeza ante el sonido de la frenada de un automóvil es una
respuesta ante un cambio en el medio externo (fuera del cuerpo) a
fin de preparar al cuerpo para una amenaza potencial. Las distintas
células del cuerpo responden de maneras características a los cam-
bios ambientales. Las células nerviosas responden generando seña-
les eléctricas, conocidas como impulsos nerviosos (potenciales de
acción). Las células musculares responden contrayéndose, lo que
genera fuerza para mover las partes del cuerpo.
3. Movimiento incluye los movimientos de todo el cuerpo, de órga-
nos individuales, de células aisladas y hasta de las pequeñas estruc-
turas subcelulares. Por ejemplo, la acción coordinada de los mús-
culos de las piernas permite desplazar el cuerpo de un lado a otro
al caminar o correr. Al ingerir una comida que contiene grasas, la
1.3 CARACTERÍSTICAS DEL ORGANISMO HUMANO VIVO 7
Glándula
salival
Esófago
Boca
Faringe
Hígado
Vesícula
biliar
Intestino
grueso
Estómago
Páncreas (detrás
del estómago)
Intestino
delgado
Recto
Ano
Riñón
Uréter
Vejiga
Uretra
Glándula
mamaria
Ovario
Trompa uterina
(de Falopio)
Vagina
Útero
Vesícula
seminal
Epidídimo
Testículo
Conducto
deferente
Próstata
Pene
APARATO DIGESTIVO (CAPÍTULO 24)
Componentes: órganos
del tubo digestivo, un
tubo de gran longitud
formado por boca,
faringe (garganta), esó-
fago, estómago, intes-
tino delgado y grueso,
y ano; también incluye
órganos accesorios que
colaboran con los pro-
cesos digestivos, como
glándulas salivales,
hígado, vesícula biliar
y páncreas.
Funciones: degrada-
ción física y química
los alimentos; absorción
de nutrientes; elimina-
ción de desechos sóli-
dos.
APARATOS REPRODUCTORES (CAPÍTULO 28)
Componentes: gónadas (testículos en hombres y
ovarios en mujeres) y órganos asociados (trompas
uterinas, útero, vagina y glándulas mamarias en
las mujeres, y epidídimo, conducto deferente, vesí-
culas seminales, próstata y pene en los hombres).
Funciones: las gónadas producen gametos (esper-
matozoides u ovocitos) que se unen para formar un
nuevo organismo; también liberan hormonas que
regulan la reproducción y otros procesos corporales;
los órganos asociados transportan y almacenan
gametos; las glándulas mamarias producen leche.
APARATO URINARIO (CAPÍTULO 26)
Componentes: riñones, uréteres, veji-
ga y uretra.
Funciones: produce, almacena y elimi-
na orina; elimina desechos y regula el
volumen y la composición química de
la sangre; ayuda a mantener el equili-
brio ácido-base de los líquidos corpora-
les; mantiene el equilibrio mineral del
cuerpo; ayuda a regular la producción
de eritrocitos.
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
vesícula se contrae y libera bilis al tubo digestivo para ayudar a
digerirlas. Cuando un tejido corporal se lesiona o se infecta, ciertos
glóbulos blancos pasan de la sangre al tejido dañado para ayudar a
limpiar y reparar la zona afectada. Dentro de cada célula, diversas
partes, como vesículas secretoras (véase la Figura 3.20), se mueven
de una posición a otra para cumplir sus funciones.
4. Crecimiento es el aumento en el tamaño corporal como resultado
de un aumento en el tamaño de las células, el número de células o
ambos. Además, un tejido puede aumentar de tamaño debido al
incremento en el material intercelular. En el hueso en crecimiento,
por ejemplo, los depósitos minerales se acumulan entre las células
óseas, haciendo crecer al hueso en largo y en ancho.
5. Diferenciación es la transformación de una célula no especializa-
da en una especializada. A estas células precursoras que se dividen
y dan origen a células que luego se diferenciarán se las conoce
como células madre. Como se verá más adelante en este texto,
cada tipo celular posee una estructura y función específica distinta
de la de su célula precursora (ancestros). Por ejemplo, los eritroci-
tos y varios tipos de leucocitos se originan en las mismas células
precursoras no especializadas de la médula ósea roja. Asimismo,
mediante la diferenciación, un solo óvulo fecundado humano
(ovum) se transforma en forma sucesiva en un embrión, un feto, un
bebé, un niño y por último en un adulto.
6. Reproducción se refiere a (1) la formación de células nuevas para
el crecimiento, reparación o reemplazo tisular, o (2) la formación
de un nuevo individuo. En los seres humanos, el primer proceso se
produce en forma ininterrumpida durante toda la vida, y continúa
de una generación a la siguiente a través del último proceso, la
fecundación de un óvulo por un espermatozoide.
Cuando los procesos vitales no se desarrollan en la forma adecua-
da, el resultado es la muerte de células y tejidos, que puede llevar a la
muerte del organismo. La muerte del cuerpo humano se manifiesta
clínicamente por ausencia de latidos cardíacos, de respiración espon-
tánea y de actividad cerebral.
1.4 HOMEOSTASIS
OBJETIVOS
• Definir homeostasis.
• Describir los componentes de un sistema de retroalimenta-
ción.
• Comparar el funcionamiento de los sistemas de retroali-
mentación negativa y positiva.
• Explicar la relación entre los desequilibrios homeostáticos y
ciertos trastornos.
La homeostasis (homeo-, de hómoios = igual; -stasis = detención)
es la condición de equilibrio (balance) del medio interno gracias a la
interacción continua de los múltiples procesos de regulación corporal.
La homeostasis es un proceso dinámico. El estado de equilibrio del
cuerpo se puede modificar dentro de estrechos márgenes compatibles
con la vida, en respuesta a condiciones cambiantes. Por ejemplo, los
valores normales de glucemia son de 70 a 110 mg por cada 100 mL
de sangre.* Cada estructura, desde el nivel celular hasta el de apara-
tos y sistemas, contribuye de alguna manera a mantener el medio
interno dentro de sus límites normales.
Homeostasis de los líquidos corporales
Un aspecto importante de la homeostasis es el mantenimiento del
volumen y de la composición de los líquidos corporales, soluciones
acuosas diluidas que contienen sustancias químicas disueltas, que se
encuentran tanto dentro de las células como a su alrededor. El líquido
dentro de las células se denomina líquido intracelular (intra- = den-
tro) y se abrevia LIC. El líquido fuera de las células del cuerpo es el
líquido extracelular (extra- = fuera) y se abrevia LEC. El LEC que
rellena los estrechos espacios entre las células de los tejidos se cono-
ce como líquido intersticial (inter- = entre). A medida que avance en
sus estudios, observará que el LEC varía según las distintas partes del
cuerpo en que se encuentra: se denomina plasma al LEC dentro de los
vasos sanguíneos; linfa, al del interior de los vasos linfáticos; líquido
cefalorraquídeo al localizado dentro y alrededor del encéfalo y la
médula espinal; líquido sinovial al de las articulaciones; y humor
acuoso y cuerpo vítreo al LEC de los ojos.
El funcionamiento adecuado de las células del cuerpo depende de la
regulación precisa de la composición del líquido intersticial que las
rodea. Debido a ello, el líquido intersticial suele ser denominado
medio interno. La composición del líquido intersticial se modifica a
medida que las sustancias se desplazan hacia el plasma y fuera de éste.
Este intercambio de sustancias se produce a través de las delgadas
paredes de los capilares sanguíneos, los vasos más pequeños del cuer-
po. El movimiento bidireccional a través de las paredes de los capila-
res aporta los materiales necesarios, como glucosa, oxígeno, iones y
otros, a las células de los tejidos. También elimina desechos, por ejem-
plo, dióxido de carbono, del líquido intersticial.
Control de la homeostasis
La homeostasis del cuerpo humano se ve continuamente alterada.
Algunas de las alteraciones provienen del medio externo en forma de
agresiones físicas, como el calor intenso de un día de verano o la falta
de oxígeno suficiente para una carrera de 4 kilómetros. Otras altera-
8 CAPÍTULO 1 • INTRODUCCIÓN AL CUERPO HUMANO
CORRELACIÓN CLÍNICA |
Autopsia
Una autopsia (“ver con los propios ojos”) o necropsia es un examen
post mórtem (después de la muerte) del cuerpo y la disección de sus
órganos internos para confirmar o determinar la causa de muerte. Una
autopsia puede revelar la existencia de enfermedades no detectadas
durante la vida, determinar la extensión de las lesiones y explicar cómo
esas lesiones pueden haber contribuido a la muerte de una persona.
Asimismo, puede aportar más información acerca de una enfermedad,
ayudar a acumular datos estadísticos y educar a los estudiantes de
medicina. Además, una autopsia puede revelar enfermedades capaces
de afectar a la descendencia (como cardiopatías congénitas). En ocasio-
nes, se exige legalmente una autopsia, por ejemplo durante una inves-
tigación criminal. También puede ser útil para resolver disputas entre
beneficiarios y compañías de seguros acerca de la causa de la muerte.
PREGUNTAS DE REVISIÓN
6. Enumere los seis procesos vitales más importantes del cuerpo
humano.
*En el apéndice A se describen las determinaciones métricas.
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
ciones se originan en el medio interno, como la disminución de la glu-
cemia a niveles demasiados bajos al saltear el desayuno. Los desequi-
librios homeostáticos también se pueden deber a situaciones de estrés
psicológico en nuestro medio social, las exigencias del trabajo y de la
escuela, por ejemplo. En la mayoría de los casos, la alteración de la
homeostasis es leve y transitoria, y las respuestas de las células del
organismo restablecen con rapidez el equilibrio del medio interno. En
cambio, en algunos casos, la alteración de la homeostasis puede ser
intensa y prolongada, como en las intoxicaciones, la exposición a tem-
peraturas extremas, las infecciones graves o la cirugía mayor.
Afortunadamente, el cuerpo cuenta con muchos sistemas de regula-
ción que, en general, permiten restablecer el equilibrio del medio
interno. La mayoría de las veces, el sistema nervioso y el sistema
endocrino, en conjunto o en forma independiente, implementan las
medidas correctivas necesarias. El sistema nervioso regula la homeos-
tasis enviando señales conocidas como impulsos nerviosos (potencia-
les de acción) a los órganos que pueden contrarrestar las desviaciones
del estado de equilibrio. El sistema endocrino comprende numerosas
glándulas que secretan hacia la sangre moléculas mensajeras, denomi-
nadas hormonas. Los impulsos nerviosos suelen causar cambios rápi-
dos, mientras que las hormonas actúan con mayor lentitud. Sin embar-
go, ambos tipos de regulación actúan con un mismo objetivo, a menu-
do a través de sistemas de retroalimentación negativa.
Sistemas de retroalimentación
El cuerpo puede regular su medio interno por medio de muchos sis-
temas de retroalimentación. Un sistema de retroalimentación o cir-
cuito de retroalimentación es un ciclo de fenómenos en el cual el esta-
do de una determinada condición corporal es supervisado, evaluado,
modificado, vuelto a supervisar y a evaluar, y así sucesivamente. Cada
variable supervisada, como la temperatura corporal, la presión arterial
o el nivel de glucemia, se denomina condición controlada. Cualquier
alteración que cause un cambio en una condición controlada se deno-
mina estímulo. Un sistema de retroalimentación consiste en tres com-
ponentes básicos: un receptor, un centro de control y un efector
(Figura 1.2).
1. Un receptor es la estructura del cuerpo que detecta cambios de una
condición controlada y envía información a un centro de control.
Esta vía se denomina vía aferente (af- = hacia; -ferente = transpor-
tada), porque la información fluye hacia el centro de control.
Habitualmente, la aferencia se produce en forma de impulsos ner-
viosos o señales químicas. Por ejemplo, ciertas terminaciones ner-
viosas de la piel registran la temperatura y pueden detectar cam-
bios, por ejemplo, una disminución importante.
2. Un centro de control del cuerpo –por ejemplo, el cerebro– estable-
ce el rango de valores dentro de los cuales se debe mantener una
condición controlada (punto de regulación), evalúa las señales afe-
rentes que recibe de los receptores y genera señales de salida cuan-
do son necesarias. Por lo general, la señal de salida o eferencia se
produce en forma de impulsos nerviosos, hormonas u otras señales
químicas. Esta vía se denomina vía eferente (ef- = lejos de), porque
la información se aleja del centro de control. En el ejemplo de la
temperatura de la piel, el cerebro actúa como centro de control,
recibe los impulsos nerviosos desde los receptores cutáneos y
genera impulsos nerviosos como señal eferente.
3. Un efector es la estructura del cuerpo que recibe las señales eferen-
tes del centro de control y provoca una respuesta o efecto que
modifica la condición controlada. Casi todos los órganos o tejidos
del cuerpo pueden funcionar como efectores. Por ejemplo, cuando
cae bruscamente la temperatura corporal, el cerebro (centro de con-
trol) envía impulsos nerviosos (eferentes) a los músculos esquelé-
ticos (efectores). El resultado es que se comienza a tiritar, lo que
genera calor que eleva la temperatura corporal.
Un grupo de receptores y efectores en comunicación con su centro
de control forman un sistema de retroalimentación que puede regular
una condición controlada del medio interno del cuerpo. En un sistema
de retroalimentación, la respuesta del sistema “retroalimenta” infor-
mación para modificar de alguna manera la condición controlada,
1.4 HOMEOSTASIS 9
Los tres componentes básicos de un sistema de
retroalimentación son el receptor, el centro de control
y el efector.
Algunos estímulos
alteran la homeostasis
por
aumentar o
disminuir una
Condición controlada que
es monitorizada por
Receptores
que envían
aferencias impulsos nerviosos
o señales químicas a
Centro de control
que recibe las
aferencias y suministra
Hay un restablecimiento
de la homeostasis cuando
la respuesta normaliza la
condición controlada
Eferencias
impulsos nerviosos
o señales químicas a
Efectores
que provocan
un cambio o
Respuesta que modifica
la condición controlada
¿Cuál es la principal diferencia entre los sistemas de retroali-
mentación negativos y positivos?
Figura 1.2 Acción de un sistema de retroalimentación. La
flecha de regreso interrumpida simboliza
retroalimentación negativa.
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
anulándola (retroalimentación negativa) o aumentándola (retroalimen-
tación positiva).
SISTEMAS DE RETROALIMENTACIÓN NEGATIVA Un sistema de retroa-
limentación negativa revierte un cambio de una condición controla-
da. Considérese la regulación de la presión arterial. La presión arterial
(PA) es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos
sanguíneos. Cuando el corazón late más rápido o más fuerte, la PA
aumenta. Si un estímulo externo o interno provoca aumento de la pre-
sión arterial (condición controlada), se produce la siguiente secuencia
de eventos (Figura 1.3). Los barorreceptores (los receptores), células
nerviosas sensibles a la presión, localizados en las paredes de ciertos
vasos sanguíneos, detectan la presión más alta. Envían impulsos ner-
viosos (aferencias) al encéfalo (centro de control), que interpreta estos
impulsos y responde enviando impulsos nerviosos (eferencias) al
corazón y los vasos sanguíneos (efectores). La frecuencia cardíaca
disminuye y los vasos sanguíneos se dilatan (se ensanchan), lo que
induce un descenso de la presión arterial (respuesta). Esta secuencia
de eventos normaliza rápidamente la condición controlada, la presión
arterial, y restablece la homeostasis. Obsérvese que la actividad del
efector causa disminución de la PA, un resultado que invalida el estí-
mulo original (el aumento de la PA). Por esta razón, se lo denomina
sistema de retroalimentación negativa.
SISTEMAS DE RETROALIMENTACIÓN POSITIVA A diferencia del sistema
de retroalimentación negativa, el sistema de retroalimentación posi-
tiva tiende a intensificar o reforzar un cambio de una condición con-
trolada del cuerpo. La manera en la que la respuesta afecta la condi-
ción controlada es diferente en un sistema de retroalimentación posi-
tiva que en uno de retroalimentación negativa. El centro de control
envía órdenes al efector, pero esta vez el efector provoca una respues-
ta fisiológica que se suma a o refuerza el cambio inicial de la condi-
ción controlada. La acción del sistema de retroalimentación positiva
continúa hasta que es interrumpido por algún mecanismo.
El parto normal es un buen ejemplo de un sistema de retroalimenta-
ción positiva (Figura 1.4). Las primeras contracciones del trabajo de
parto (estímulo) empujan a parte del feto hacia el cuello uterino, la parte
más baja del útero que termina en la vagina. Células nerviosas sensibles
a la distensión (receptores) registran el grado de dilatación del cuello
uterino (condición controlada). A medida que aumenta la dilatación,
envían más impulsos nerviosos (aferencias) al encéfalo (centro de con-
trol), que a su vez libera hormona oxitocina (eferencia) a la sangre. La
oxitocina aumenta la fuerza de contracción de las paredes musculares
del útero (efector). Las contracciones impulsan el descenso del feto por
el útero, lo que dilata todavía más el cuello uterino. El ciclo de dilata-
ción, liberación hormonal y aumento de fuerza de las contracciones se
interrumpe sólo con el nacimiento del bebé. En ese momento cesa la
dilatación del cuello uterino y cesa la liberación de oxitocina.
Otro ejemplo de retroalimentación positiva es el que se observa
cuando el cuerpo pierde grandes cantidades de sangre. En condiciones
normales, el corazón bombea sangre a una presión suficiente para pro-
veer oxígeno y nutrientes a las células y mantener la homeostasis.
Ante pérdidas importantes de sangre, la presión arterial desciende en
forma brusca y las células (incluidas las cardíacas) reciben menos oxí-
geno y funcionan con menor eficiencia. De persistir la pérdida de san-
gre, las células cardíacas se debilitan, disminuye la acción de bombeo
del corazón, y la presión arterial continúa descendiendo. Éste es un
ejemplo de un sistema de retroalimentación positiva que tiene graves
consecuencias y puede llevar a la muerte si no hay intervención médi-
ca. Como se verá en el Capítulo 19, la coagulación sanguínea es tam-
bién un ejemplo de sistema de retroalimentación positiva.
10 CAPÍTULO 1 • INTRODUCCIÓN AL CUERPO HUMANO
Algunos estímulos
alteran la homeostasis por
aumentar
Presión arterial
Receptores
Los barorreceptores
de ciertos vasos
sanguíneos envían
aferencias impulsos
nerviosos
Centro de control
El cerebro interpreta
las aferencias y envía
Se restablece la
homeostasis cuando la
respuesta normaliza
la condición controlada
eferencias
impulsos
nerviosos
Efector
Corazón
Vasos
sanguíneos
La disminución de la
frecuencia cardíaca
reduce la presión arterial
Si la respuesta revierte el estímulo, el sistema está
operando por retroalimentación negativa.
¿Qué sucedería con la frecuencia cardíaca si algún estímulo cau-
sara un descenso de la presión arterial? ¿Esto se produciría por
medio de retroalimentación positiva o negativa?
Figura 1.3 Regulación homeostática de la presión arterial
mediante un sistema de retroalimentación negativa.
Obsérvese que la respuesta es retroalimentada al
sistema, y que el sistema continúa reduciendo la presión
arterial hasta que ésta se normaliza (homeostasis).
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
Estos ejemplos sugieren importantes diferencias entre los sistemas
de retroalimentación positiva y los de retroalimentación negativa.
Dado que un sistema de retroalimentación positiva refuerza continua-
mente un cambio de una condición controlada, alguna señal fuera del
sistema debe detenerlo. Si la acción de un sistema de retroalimenta-
ción positiva no se detiene, puede “salirse de control”, e incluso pro-
vocar cambios peligrosos para la vida. Por el contrario, la acción de
un sistema de retroalimentación negativa se enlentece y, después, se
detiene cuando se normaliza la condición controlada. Por lo general,
los sistemas de retroalimentación positiva refuerzan condiciones que
no aparecen muy a menudo, mientras que los sistemas de retroalimen-
tación negativa regulan condiciones del cuerpo que se mantienen rela-
tivamente estables por períodos prolongados.
Desequilibrios homeostáticos
Se ha definido la homeostasis como una condición en la que el
medio interno del organismo permanece relativamente estable. La
capacidad del cuerpo para mantener la homeostasis le confiere su
enorme poder de curación y notable resistencia al maltrato. Los pro-
cesos fisiológicos responsables de mantener la homeostasis también
son, en gran medida, responsables de la buena salud.
En la mayoría de las personas, la buena salud de por vida no es algo
que sucede sin esfuerzo. Los numerosos factores de este equilibrio
denominado salud son los siguientes:
• El medio y su propio comportamiento.
• Su conformación genética.
• El aire que respira, los alimentos que consume e, incluso, sus
pensamientos.
La manera de vivir puede favorecer o interferir de manera negativa
con la capacidad del cuerpo de mantener la homeostasis y recuperar-
se de los factores de estrés inevitables hallados en el curso de la vida.
Numerosas enfermedades son el resultado de años de malos hábitos
de salud que interfieren con el impulso natural del organismo de man-
tener la homeostasis. Un ejemplo evidente son las enfermedades rela-
cionadas con el tabaquismo. Fumar tabaco expone al tejido pulmonar
sensible a innumerables agentes químicos que provocan cáncer y
dañan la capacidad de autorreparación del pulmón. Dado que enfer-
medades como el enfisema y el cáncer de pulmón son difíciles de tra-
tar y muy rara vez se curan, es más conveniente dejar de fumar −o no
comenzar nunca− que esperar que un médico pueda “arreglarlo” una
vez que se le diagnostica una enfermedad pulmonar. Llevar un modo
de vida que colabore con los procesos homeostáticos, en lugar de opo-
nerse a ellos, ayuda a optimizar el potencial personal de salud y bien-
estar óptimos.
En tanto todas las condiciones controladas del cuerpo se mantengan
dentro de límites estrechos, las células funcionarán eficientemente, se
mantendrá la homeostasis, y el cuerpo se conservará saludable. En
cambio, si uno o más de los componentes del cuerpo pierden su capa-
cidad de contribuir a la homeostasis, se puede alterar el equilibrio nor-
mal entre todos los procesos corporales. Si el desequilibrio homeostá-
tico es moderado, puede sobrevenir un trastorno o una enfermedad; si
es grave, puede provocar la muerte.
Un trastorno es cualquier anormalidad de la estructura o la fun-
ción. Enfermedad es un término más específico que designa una
afección caracterizada por una serie reconocible de signos y síntomas.
Una enfermedad local afecta una parte o una región limitada del cuer-
po (p. ej., infección sinusal); una enfermedad sistémica afecta todo el
cuerpo o varias partes de éste (p. ej., gripe). Las enfermedades causan
alteraciones características de las estructuras y funciones del cuerpo.
1.4 HOMEOSTASIS 11
aumenta
Distensión del
cuello uterino
aferencias
Si la respuesta aumenta o intensifica el estímulo, el sistema
está operando por retroalimentación positiva.
Las contracciones de
la pared uterina empujan
la cabeza o el cuerpo del
bebé hacia el cuello
uterino, lo que
Receptores
Células nerviosas del cuello
uterino sensibles a la
distensión envían
impulsos
nerviosos
Centro de control
El cerebro interpreta
las aferencias y libera
Retroalimentación positiva:
la mayor distensión del
cuello uterino aumenta
la liberación de oxitocina,
que provoca más distensión
del cuello uterino
eferencias
oxitocina
Efectores
Los músculos de la pared
uterina se contraen con
más fuerza
El cuerpo del bebé
distiende más el cuello
uterino
Interrupción del ciclo:
el nacimiento del bebé
reduce la distensión del
cuello uterino, lo que rompe
el ciclo de retroalimentación
positiva
¿Por qué los sistemas de retroalimentación positiva que forman
parte de una respuesta fisiológica normal incluyen algún meca-
nismo que finaliza el sistema?
Figura 1.4 Control por retroalimentación positiva de las con-
tracciones del trabajo de parto durante el nacimiento de un bebé.
La flecha de regreso ininterrumpida simboliza retroalimentación
positiva.
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
Una persona que padece una enfermedad puede presentar síntomas,
cambios subjetivos de las funciones corporales que no son evidentes
para el observador. El dolor de cabeza, las náuseas y la ansiedad son
ejemplos de síntomas. Los cambios objetivos que un médico puede
observar y medir se denominan signos. Los signos de una enfermedad
pueden ser anatómicos, como tumefacción o erupción, o fisiológicos,
como fiebre, aumento de la presión arterial o parálisis.
La ciencia que estudia por qué, cuándo y dónde aparecen las enfer-
medades, y cómo se transmiten entre individuos se denomina epide-
miología (epi- = sobre; demi- = población). La farmacología (de
phármakon = droga) es la ciencia que se ocupa de los efectos y usos
de los fármacos en el tratamiento de las enfermedades.
• Esquematizar las principales cavidades corporales, los órga-
nos que contienen y sus revestimientos asociados.
Los científicos y los profesionales de la salud utilizan un lenguaje
común de términos especiales para referirse a las estructuras y funcio-
nes del cuerpo. El lenguaje anatómico que emplean tiene significados
precisos que les permite comunicarse en forma clara y precisa. Por
ejemplo, ¿es correcto decir “la muñeca está por encima de los dedos”?
Esto podría ser correcto si los miembros superiores (descritos más
adelante) se hallaran colgando a ambos lados del cuerpo. Pero si las
manos se encuentran por encima de la cabeza, los dedos estarían arri-
ba de las muñecas. Para evitar esta clase de confusiones, los anatomis-
tas desarrollaron una posición anatómica convencional y usan vocabu-
lario especial para relacionar las partes del cuerpo entre sí.
Posiciones corporales
Las descripciones de cualquier región o parte del cuerpo humano
asumen que éste se encuentra en una posición convencional de refe-
rencia denominada posición anatómica. En esta posición, el sujeto se
halla de pie frente al observador, con la cabeza y los ojos mirando
hacia delante. Los pies están apoyados en el piso y dirigidos hacia
delante, y los miembros superiores a los costados del cuerpo con las
palmas hacia el frente (Figura 1.5). En la posición anatómica, el cuer-
po está vertical. Existen dos términos para describir el cuerpo acosta-
do. Si el cuerpo se halla boca abajo, se halla en decúbito prono o ven-
tral. Si el cuerpo está boca arriba, está en decúbito supino o dorsal.
Nombres de las regiones
El cuerpo humano se divide en varias regiones principales que se
pueden identificar externamente. Éstas son la cabeza, el cuello, el
tronco, los miembros superiores y los miembros inferiores (Figura
1.5). La cabeza está formada por el cráneo y la cara. El cráneo con-
tiene y protege el encéfalo; la cara es la parte frontal de la cabeza que
incluye ojos, nariz, boca, frente, pómulos y mentón. El cuello sostie-
ne la cabeza y la une al tronco. El tronco está formado por el tórax, el
abdomen y la pelvis. Cada miembro superior está unido al tronco y
está formado por el hombro, la axila, el brazo (la parte del miembro
que se extiende desde el hombro hasta el codo), el antebrazo (porción
del miembro que se extiende desde el codo hasta la muñeca), la muñe-
ca y la mano. Cada miembro inferior está unido también al tronco y
está formado por la nalga, el muslo (porción del miembro desde la
nalga hasta la rodilla), la pierna (porción del miembro desde la rodilla
hasta el tobillo), el tobillo y el pie. La ingle es una zona situada en la
superficie frontal del cuerpo, delimitada por un pliegue a cada lado,
donde el tronco se une a los muslos.
En la Figura 1.5 se muestran los términos anatómicos y coloquiales
de las principales partes del cuerpo. Aparece primero el término ana-
tómico en forma de adjetivo para cada parte, seguido entre paréntesis
del nombre coloquial correspondiente. Por ejemplo, si recibe una
inyección antitetánica en la región glútea, es una inyección en la
nalga. Como el término anatómico de una parte del cuerpo suele deri-
var de una palabra en griego o en latín, puede diferir del nombre colo-
quial asignado a la misma parte o región. Se aprenderá más sobre las
raíces de las palabras griegas o latinas de los términos anatómicos y
fisiológicos a medida que se avanza en la lectura.
Términos direccionales
Para localizar las distintas estructuras del cuerpo, los anatomistas
utilizan términos direccionales específicos, palabras que describen la
12 CAPÍTULO 1 • INTRODUCCIÓN AL CUERPO HUMANO
CORRELACIÓN CLÍNICA |
Diagnóstico de
enfermedad
Diagnóstico (dia- = a través, -gnosis = conocimiento) es la ciencia y la
habilidad de distinguir un trastorno o enfermedad de otro. Los sínto-
mas y signos del paciente, sus antecedentes médicos, el examen físico y
las pruebas de laboratorio aportan la base para arribar a un diagnósti-
co. Efectuar una anamnesis consiste en reunir información sobre even-
tos que podrían estar relacionados con la enfermedad del paciente.
Incluye el motivo de consulta (la razón principal que lo lleva a buscar
atención médica), los antecedentes de la enfermedad actual, los ante-
cedentes médicos, los antecedentes familiares, los antecedentes socia-
les y una revisión de los síntomas. El examen físico es una evaluación
ordenada del cuerpo y sus funciones. Este proceso comprende las técni-
cas no invasivas de inspección, palpación, auscultación y percusión que
se vieron previamente en este capítulo, junto con la determinación de
los signos vitales (temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presión
arterial) y, a veces, pruebas de laboratorio.
PREGUNTAS DE REVISIÓN
7. Describa las localizaciones del líquido intracelular, el líquido
extracelular, el líquido intersticial y el plasma sanguíneo.
8. ¿Por qué se denomina medio interno del cuerpo al líquido
intersticial?
9. ¿Qué tipos de alteraciones pueden actuar como estímulo
desencadenante de un sistema de retroalimentación?
10. Defina receptor, centro de control y efector.
11. ¿Cuál es la diferencia entre síntomas y signos de una enfer-
medad? Mencione ejemplos de cada uno.
1.5 TERMINOLOGÍA ANATÓMICA
BÁSICA
OBJETIVOS
• Describir la posición anatómica.
• Relacionar los nombres anatómicos con los nombres colo-
quiales correspondientes para las distintas regiones del
cuerpo humano.
• Definir los planos anatómicos, las secciones anatómicas y
los términos direccionales utilizados para describir el cuerpo
humano.
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
posición de una parte del cuerpo en relación con otra. Varios términos
direccionales se agrupan en pares con significados opuestos, por
ejemplo, anterior (frente) y posterior (dorso). El
Panel 1.A y la Figura
1.6 presentan los principales términos direccionales.
Planos y cortes
También se estudiarán las partes del cuerpo en relación con planos,
superficies planas imaginarias que atraviesan las partes del cuerpo
1.5 TERMINOLOGÍA ANATÓMICA BÁSICA 13
CEFÁLICA
(CABEZA)
Craneal
(cráneo)
Facial
(cara)
Frontal (frente)
Temporal (sien)
Orbitario u ocular (ojo)
Ótico (oído)
Malar (mejilla)
Nasal (nariz)
Bucal (boca)
Mentoniano (mentón)
CERVICAL
(CUELLO)
Axilar
(axila)
Torácico
(pecho)
Esternal (esternón)
Braquial
(brazo)
Mamario (mama)
Antecubital
(parte frontal
del codo)
TRONCO
Abdominal
(abdomen)
Umbilical
(ombligo)
Coxal (cadera)
Pélvico
(pelvis)
Inguinal (ingle)
Antebraquial
(antebrazo)
Huesos
del carpo
(muñeca)
Palmar
(palma)
Digital o
falángico
(dedos de
la mano)
Pollex
(pulgar)
Manual
(mano)
Púbico
(pubis)
Patelar
(superficie
anterior
de la rodilla)
Crural
(pierna)
Pedio
(pie)
Tarsiano
(tobillo)
Digital o
falángico
(dedos
de los pies)
Dorso
(parte superior
del pie)
Hallux
(dedo gordo)
(a) Vista anterior
CEFÁLICA
(CABEZA)
Occipital
(base del
cráneo)
CERVICAL
(CUELLO)
Acromial
(hombro)
Escapular
(escápula)
Vertebral
(columna
vertebral)
Olecraneano
o cubital (parte
Sacro
(entre las
caderas)
Lumbar
MIEMBRO
SUPERIOR
Coccígeo
(cóccix)
Glúteo
(nalga)
Perineal (región
entre el ano y los
genitales externos)
Dorso
(parte de atrás
de la mano)
Poplíteo
(hueco detrás
de la rodilla)
MIEMBRO
INFERIOR
Sural
(pantorrilla)
Plantar
(planta)
Calcáneo
(talón)
(b) Vista posterior
Femoral
(muslo)
En la posición anatómica el sujeto se halla de pie frente al observador, con la cabeza y los ojos mirando hacia delante.
Los pies están apoyados en el piso y dirigidos hacia delante, y los miembros superiores penden a los costados
del cuerpo con las palmas hacia el frente.
Figura 1.5 Posición anatómica. Se indican los nombres anatómicos y los nombres coloquiales correspondientes (entre paréntesis)
para determinadas regiones del cuerpo. Por ejemplo, la región cefálica es la cabeza.
¿Cuál es la utilidad de definir una posición anatómica convencional?
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
PANEL 1.A
OBJETIVOS
• Definir cada término direccional utilizado para describir el
cuerpo humano.
RESUMEN
La mayoría de los términos direccionales utilizados para describir el
cuerpo humano se puede agrupar en pares de significados opuestos.
Por ejemplo, superior significa hacia la parte más elevada del cuerpo,
e inferior significa hacia la parte más baja del cuerpo. Es importante
comprender que los términos direccionales tienen significados relati-
vos; sólo tienen sentido cuando se utilizan para describir la posición
de una estructura respecto de otra. Por ejemplo, la rodilla es superior
al tobillo, aunque ambos están localizados en la mitad inferior del
cuerpo. Analice los términos direccionales de abajo y el ejemplo de
cómo se utiliza cada uno. Al leer los ejemplos, observe la Figura 1.6
para ver la localización de las estructuras mencionadas.
PREGUNTAS DE REVISIÓN
¿Qué términos direccionales pueden utilizarse para describir las
relaciones entre 1) el codo y el hombro, 2) el hombro derecho y
el izquierdo, 3) el esternón y el húmero y 4) el corazón y el dia-
fragma?
14 PANEL 1.A
Términos direccionales
(Figura 1.6)
TÉRMINO DIRECCIONAL
Superior (cefálico o craneal)
Inferior (caudal)
Anterior (ventral)*
Posterior (dorsal)
Medial
Lateral
Intermedio
Ipsilateral
Contralateral
Proximal
Distal
Superficial (externo)
Profundo (interno)
DEFINICIÓN
Hacia la cabeza o la porción más elevada de una
estructura.
Alejado de la cabeza o hacia la parte más baja de una
estructura.
Cerca o en la parte frontal del cuerpo.
Cerca o en la parte trasera del cuerpo.
Cercano a la línea media
†
.
Alejado de la línea media.
Entre dos estructuras.
Del mismo lado del cuerpo que otra estructura.
Del lado opuesto del cuerpo que otra estructura.
Cercano a la unión de un miembro con el tronco;
cercano al origen de una estructura.
Alejado de la unión de un miembro con el tronco;
alejado del origen de una estructura.
En la superficie corporal o cercano a ella.
Alejado de la superficie del cuerpo.
EJEMPLO DE USO
El corazón es superior al hígado.
El estómago es inferior a los pulmones.
El esternón es anterior al corazón.
El esófago es posterior a la tráquea.
El cúbito es medial al radio.
Los pulmones son laterales al corazón.
El colon transverso es intermedio entre el colon ascendente y el
colon descendente.
La vesícula biliar y el colon ascendente son ipsilaterales.
El colon ascendente y el colon descendente son contralaterales.
El húmero (hueso del brazo) es proximal al radio.
Las falanges (huesos de los dedos) son distales al carpo (huesos
de la muñeca).
Las costillas son superficiales a los pulmones.
Las costillas son profundas a la piel del pecho y la espalda.
*Obsérvese que los términos anterior y ventral significan lo mismo en seres humanos. En cambio, en animales de cuatro patas, ventral hace referencia al lado
abdominal y, por lo tanto, es inferior. De modo similar, los términos posterior y dorsal significan lo mismo en seres humanos, pero en animales de cuatro patas,
dorsal hace referencia al lado de la espalda y, por lo tanto, es superior.
†
Recuerde que la línea media es una línea vertical imaginaria que divide el cuerpo en dos lados iguales, derecho e izquierdo.
Tortora: Principios de Anatomía y Fisiología. 13aED. © 2013
PANEL 1.A 15
LATERAL MEDIAL LATERAL
Línea media
SUPERIOR
PROXIMAL
Esófago
Tráquea
Pulmón
derecho
Costilla
Esternón
Pulmón
izquierdo
Húmero
Corazón
Diafragma
Bazo
Estómago
Colon transverso
Hígado
Radio
Cúbito
Vesícula biliar
Intestino delgado
Colon descendente
Colon
ascendente
Huesos del carpo
Vejiga
Metacarpianos
Falanges
DISTAL
Vista anterior del tronco y el miembro superior derecho
INFERIOR
Los términos direccionales localizan con precisión diversas partes del cuerpo respecto de otra.
Figura 1.6 Términos direccionales.
¿Es el radio proximal al húmero? ¿Es el esófago anterior a la tráquea? ¿Son las costillas anteriores a los pulmones? ¿Es la vejiga medial
al colon ascendente? ¿Es el esternón lateral al colon descendente?
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