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Anatomía, teórico n°1
Posición anatómica:
• de pie y mirando al frente.
• brazos a los lados del torso, un poco separados.
• Manos con las palmas hacia delante.
• Piernas un poco separadas, pies a nivel de la línea clavicular.
• Planta de los pies apoyados en el piso.
Paciente acostado:
• Decúbito supino: acostado boca arriba.
• Decúbito prono: acostado boca abajo.
• Decúbito lateral: acostado sobre un lado.
Planos anatómicos (suma de dos ejes)
• Sagital: eje vertical + eje anteroposterior: alto + fondo.
Sagital o medial es en el centro.
Parasagital o paramedial anterior
Parasagital o paramedial posterior
• Coronal o frontal: eje vertical+ eje transversal (izq. a derecha). Corta al
cuerpo en dos mitades, anteriores y posteriores.
• Axial: eje transversal+ eje anteroposterior.
Se encuentran en paralelo al sagital puro
Ejes:
• Eje vertical: alto.
• Eje transversal: ancho.
• Eje anteroposterior: espesor de adelante hacia atrás.
Nomenclatura: craneal, superior, caudal, inferior, ventral, dorsal, medial,
lateral, anterior, posterior, profundo, superficial, circunflejo (da un giro).
Huesos
es un órgano blando, elástico y resistente, en conjunto forman el
esqueleto humano. Un adulto tiene un aprox. de 206 huesos.
Su función es:
• Estructura de soporte del cuerpo
• Protectores de órganos vitales.
• Depósitos de calcio y fosforo.
• Palancas sobre las que actúan los músculos para generar el
movimiento.
• Reservas de células productoras de sangre (hematopoyesis).
Consiste en una matriz calcificada intracelular, que contiene también
fibras de colágeno y diversos tipos de células en su matriz.
Tiene una membrana externa que se llama periostio y se encarga de
generar tejido óseo nuevo.
La suma/unión forma el ESQUELETO. Hay dos tipos:
▪ Axial: eje central, vertical del cuerpo
▪ Apendicular: extremidades, cintura pectoral y cintura
pélvica.
Clasificación según su función:
• Largos: su función es la de palanca. ser un sostén para los músculos para
poder permitir el movimiento. Constan de 1 cuerpo: diáfisis, 2 externos:
epífisis (proximal y distal) 2 uniones entre cuerpo- extremidad: metáfisis.
Ejemplo: humero, fémur, radio, cubito. Se encuentran en extremidades
superiores e inferiores
• Anchos/planos: delimitan cavidades, para proteger órganos. Constituyen
paredes de cavidades (craneal, pélvica, torácica, orbitaria, nasal). Pueden
formar amplias superficies de inserción muscular (se insertan músculos
anchos). Ejemplos: escapula, coxal, occipital, costillas, clavícula.
• Cortos: soportan cargas/presión. Se puede encontrar mayormente en la
mano y en el pie.
Su forma es variable.
Ejemplo: huesos carpianos, huesos tarsianos.
• Irregulares/mixtos: puntos de anclaje/palanca.
• Otros:
Sesamoideos: en el espesor de un tendón (no son constantes)
Saturados: en el cráneo. (no son constantes)
Sinusales/neumáticos: en la cara, cuentan con una cámara de aire en su
interior.
Clasificación según su forma:
• Largos: predomina la longitud sobre el grosor y el ancho.
• Cortos: su forma es variable.
• Planos: grosor reducido.
Los huesos largos tienen tres porciones:
Dos extremos: epífisis (uno proximal y otro distal)
Un cuerpo: diáfisis.
Hueso en crecimiento, metáfisis: entre diáfisis y epífisis.
Clasificación según su configuración interna:
• Hueso esponjoso: formado por espículas de hueso que forman cavidades
(donde irriga la arteria nutricia que se ramifica y nutre al hueso con 02)
que contienen células formadoras de sangre (medula ósea).
• Hueso compacto: es denso, forma la cubierta exterior de todos los huesos
rodeando el hueso esponjoso.
Músculos
es un tipo de tejido blando, con capacidad de contraerse y extenderse. El
cuerpo humano contiene 650 aprox.
- Clasificaciones: voluntario e involuntario
según su histología (estriado (vol.), liso (inv.), cardiaco (inv.) )
Según su forma:
• Músculos largos: sobre todo en los miembros. Los más superficiales son
más largos. Ejemplo: bíceps, braquial, semimembranoso.
• Músculos anchos: son aplanados, se encuentran en las paredes de
grandes cavidades, como tórax y abdomen. Forma variable: triangular,
acintada, plana, curva, etc.
Ejemplo: Deltoides, trapecio, pectoral.
• Músculos cortos: producen movimientos que son poco extensos, pero de
gran potencia.
Ejemplo: masticadoras y de la mímica.
• Músculos anulares: están dispuestos alrededor de un orificio y ayudan a
abrir y cerrar.
Ejemplo: orbicular de la boca, orbicular del ojo
Según su acción:
• Músculos superficiales cutáneos: por debajo de la piel,
principalmente en la cara “músculos de mímica” de la cabeza y cuello.
• Músculos profundos: están envueltos por una fascia de
revestimiento superficial. Son todos los otros músculos del cuerpo
- Funciones: realizan movimientos, mantienen la posición del cuerpo,
protegen vísceras, mímica y fonación, producen calor.
Tomo de referencia para saber si la inserción es distal o proximal: el
origen muscular es el punto que queda fijo, la inserción móvil es la distal y
la inserción fija es la proximal.
Punto de inserción de origen: más cercano al eje del cuerpo y punto de
inserción distal: más lejano al eje del cuerpo.
Clasificación por su acción:
• Agonistas: es el musculo principal que ejerce una acción determinada.
• Antagonistas: son los que se oponen en la acción de un movimiento
• Sinergista (accesorio): ayuda indirectamente al movimiento de otro
musculo.
Situación de ejemplo: braquial anterior flexión del antebrazo por el brazo
es el musculo agonista, antagonista hace el movimiento contrario, ósea la
extensión, en este caso es el tríceps y el bíceps braquial es sinergista
porque contribuye indirectamente al movimiento de otro musculo que es
el agonista.
Articulaciones
es el conjunto de partes blandas y duras que constituyen la unión entre dos o
más huesos próximos o un hueso y un diente. Todas las partes blandas a su
alrededor + la unión de los huesos, forman las articulaciones.
Se pueden clasificar según:
• Tejido que las conforman: fibrosas, cartilaginosas, sinoviales.
-Fibrosas. es cuando recién nace, en el inicio del desarrollo. Luego se
osifica.
-Cartilaginosas. Estructura más rígida
-Sinoviales. Bolsas de líquido (la mayoría está en las extremidades), es el
que más movimiento permite
• Grado de movilidad (funcionalidad):
-Sinartrosis (inmóviles a demás fibrosas)
-anfiartrosis (semi móviles a demás cartilaginosas)
-diartrosis (móviles a demás sinoviales)
Sinartrosis
las podemos encontrar uniendo los huesos del cráneo y la cara, estas
además de ser inmóviles y fibrosas también se dividen en dos grupos:
- Sinfibrosis, tiene tejido conectivo fibroso interpuesto entre hueso y
hueso, dentro de esta, se encuentra otra clasificación:
o sutura dentada (ej. Frontoparietal)
o sutura escamosa (tempo parietal)
o sutura armónica (huesos propios de la nariz)
o esquindilesis (esfenovomeriana)
- Sincondrosis: con sustancia cartilaginosa interpuesta. Ej único:
entre la Apof. basilar del occipital y el cuerpo del esfenoides.
- Sindesmosis: esta conformada por una membrana fibrosa que une
dos huesos. Ej. único: a nivel del tobillo.
- Gonfosis: articulación entre las raíces de una pieza dentaria y la
cavidad receptora (alveolo) de los huesos maxilares
superior/inferior.
Anfiartrosis
son semimóviles (tienen poco movimiento) y cartilaginosas, tienen dos
clasificaciones:
- Anfiartrosis propiamente dicha: las superficies articulares son planas y
están cubiertas de una capa de cartílago hialino. Entre ambas superficies
se aloja un disco fibrocartílago. Ej.: articulación entre los cuerpos
vertebrales.
- Diartroanfiartrosis: son similares a la anterior, solo difieren en el hecho de
que el disco de fibrocartílago presenta una cavidad (hueco) central. Ej.:
articulaciones sacroilíacas y sínfisis del pubis.
Diartrosis
articulaciones móviles en dos aspectos, tienen muchas posibilidades de
movimientos diferentes y algunas también tienen rango amplio de movimiento.
Características de las DIARTROSIS
• Muy móviles
• Recubiertas por fibrocartílago
• Superficies articulares lisas
• Membrana sinovial
• Liquido sinovial
• Elementos de coaptación
• Enartrosis: las superficies articulares son esféricas o casi esféricas. La parte
convexa se aloja en la superficie cóncava. Es una articulación multiaxial (se
mueve en distintos ejes).
Ejemplos: escapulohumeral (hombro) y coxofemoral (cadera)
• Condilartrosis: una de las dos superficies articulares es una cabeza, pero
irregular, no son esféricas, tiene una forma más ovalada. Realiza
movimiento de elevación, descenso, antepulsión, retropulsión y
diduccion. Tiene dos ejes de movimientos, por lo tanto, es biaxial.
Ejemplo: temporomandibular, femorotibial.
Encaje reciproco, silla de montar:
Cada una de las superficies articulares es cóncava en un sentido y
convexa en otro, en forma de silla de montar. La concavidad de una
corresponde a la convexidad de la otra. Es biaxial.
Da un movimiento único en el pulgar del ser humano “pinza fina”. Realiza
movimiento de elevación, descenso, antepulsión, retropulsión y
circunducción. Ejemplo: trapecio metacarpiano.
• Trocoide: una de las dos superficies tiene forma cilíndrica, y se apoya en
una concavidad que lo aloja, su movimiento va a ser la rotación sobre la
concavidad. Es uniaxial, solo se mueve en un eje.
Ejemplo: radioulnar, atlantoaxial (cuello).
• Trocleartrosis: una de las dos superficies tiene una tróclea (o polea) que
tiene dos crestas laterales se le enfrentan concavidades con un surco
donde se aloja una cresta del otro hueso en el medio. Se la puede
describir como la función de una bisagra
Ejemplo: articulación humeroulnar (codo).
Realiza dos movimientos: flexión y extensión.
• Artrodia: ambas superficies son planas, el único movimiento es el
deslizamiento. Posee un movimiento multiaxial de escaso
desplazamiento.
Ejemplo: acromioclavicular, esternocostal, vertebrocostal.
Tipos de movimientos
Flexión y extensión
Abducción/separación y Aducción/aproximación
Rotación medial y rotación lateral
circunducción (mov circular)
Petrucion (hacia delante) y retrusión (hacia atrás)
Supina (hacia adelante) y pronación (hacia atrás) (manos)
Inversión (hacia adentro) y eversión (hacia afuera) (pies)
Flexión plantal (planta en el piso) y flexión dorsal (inclino el pie hacia
arriba).
Imágenes
Radiografías/rayos X: usa radiación ionizante, atraviesa objetos y lleva
información a la placa, producen luz al impactar sobre sustancias fluorescentes.
Lo más denso: blanco, lo menos denso: oscuro.
Nomeclatura radiacion:
• Radioopacas: metal y hueso (mas densas) lado claro.
• Radiolucidas: aire y agua (menos densas) lado oscuro
Nomeclatura incidencia:
• Frontal
• Lateral
No se puede determinar informacion sobre si es derecha o izquierda porque en
la radiografia las imágenes se superponen.
Como describir una placa Rx simple? Nombramos el estudio, la incidencia de
la placa, el area de estudio.
Tomografia computada: usa radiacion ionizante. La derecha del paciente esta a
la izquierda del observador en planos axiales, lo que vea arriba es anterior y lo
que veo abajo es la parte posterior del paciente. Porque lo estoy viendo desde
los pies.
Nomenclatura para TC densidad:
• Hipodenso: poca densidad (más oscuro)
• Isodenso: comparar estructura
• Hiperdensa: mucha densidad (más claro)
Planos para tc y resonancia: coronal, axial, sagital, parasagital, oblicuo.
¿Como describir una tomografía? Nombramos el estudio, nombramos el
corte, nombramos lateralidad.
Ventajas: velocidad, escala de frises manipulables, buena resolución.
Resonancia magnética: utiliza ondas de radiofrecuencia. Se puede seleccionar
cualquier plano de interés
Nomenclatura resonancia: Intensidad
• Hipointenso
• Isointenso
• Hiperintenso
Según la presencia de líquido en secuencia T1 y T2 se va a ver distinto. Si hay
liquido hiperintenso va a estar en secuencia T2.
Cortes: coronal, axial, sagital, parasagital, oblicuo
Estructura
Imágenes T1
imágenes T2
Hueso
Hipointenso
Hipointenso
Grasa
Hiperintensa
Hiperintensa
Liquido
cefalorraquídeo
Hipointenso
Hiperintensa
La cortical del hueso en la tomografía computada se ve hiperdensa (blanca) y en
la resonancia se ve hipointensa (oscura).
Anatomia teorico 1.docx
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