ANATOMIA 1TP
Generalidades
¿Que es la anatomía?
Es la ciencia dedicada al estudio de la estructura y forma del cuerpo humano.
Posición anatómica estándar
Es una postura utilizada para el estudio de la anatomía
Cuerpo humano: debe estar en bipedestación
La cabeza, la mirada(ojos) y los dedos de los pies dirigidos hacia adelante.
Los brazos adosados a los lados del cuerpo con las palmas hacia delante.
Los miembros inferiores juntos, con los pies paralelos.
Otras posiciones corporales
Decúbito Supino o Dorsal → El cuerpo va a estar acostado con la boca arriba
Decúbito Prono o Ventral → Se encuentra acostado con la boca abajo
Decúbito Lateral Izquierdo/Derecho →Acostado sobre el hombro
Términos en situación
1) Anterior → Adelante
Posterior → Atrás
2) Superior → Cercano a la Cabeza
Inferior → Cercano a los pies
3) Medial → Cercano a la línea medial
Lateral → Lejano de la línea medial
4) Proximal → Cerca de la raíz del miembro
Distal → Lejos de la raíz del miembro
5) Interno → A dentro
Externo → A fuera
6) Superficial → Cerca de la piel
Profundo → Lejos de la piel
7) Homolateral → El mismo Lado
Contralateral → Lados opuestos
Planimetría
Es una diciplina que estudia los ejes y los planos.
Ejes: Es una línea recta que une dos puntos:
▪ Longitudinal: es craneocaudal, de orientación supero inferior y dirección vertical.
▪ Anteroposterior o Sagital: es ventrodorsal, de orientación anteroposterior y dirección
horizontal.
▪ Transversal: es laterolateral, de dirección horizontal, dispuesto de lado a lado del cuerpo.
Planos: Intersección de dos ejes:
▪ Delimitantes: Limita una estructura
Plano superior, inferior
Planos anteriores, posterior
Planos laterales
▪ Seccionantes: formar cortes:
Plano sagital:
• Divide: derecha e izquierda.
• Formado por: eje longitudinal y sagital.
• El eje perpendicular: eje transversal.
• El movimiento: flexión-extensión.
Plano horizontal/ Transversal/ Axial:
• Divide: superior e inferior.
• Formado por: transversal y sagital.
• Eje perpendicular: longitudinal.
• El movimiento: rotación lateral y medial.
Plano coronal/ Frontal:
• Divide: anterior y posterior.
• Formado por: eje longitudinal y transversal.
• El eje perpendicular: eje sagital.
• El movimiento: aducción y abducción.
Plano Parasagital:
• Divide en derecho e izquierdo,
• no pasa por la línea medial y si paralela a ella.
Plano Oblicuo:
• Es el plano que hace un corte que no son paralelos a los o ejes
ortogonales (forma 90° ).
Movimientos Corporales:
Abducción-Aducción:
Abducción: Es cuando separo un miembro de la línea medial del cuerpo
Aducción: Es cuando acerca un miembro a la línea medial del cuerpo
Plano: Coronal
Eje: Anteroposterior
→ Eje de movimiento siempre será ortogonal al plano de movimiento
→ Flexión – Extensión
→ Flexión: Es cuando disminuye el ángulo entre las partes corporales
→ Extensión: Es cuando aumenta el ángulo entre las pates corporales
Plano: Sagital
Eje: Latero – Lateral
Circunducción: Es un movimiento compuesto,
formado por la unión de la abducción, aducción, flexión y extensión
→ Rotación medial – Rotación Lateral:
→ Rotación Medial: es cuando giro el miembro hacia la línea medial del cuerpo
→ Rotación Lateral: es cuando giro el miembro alejando de la línea del cuerpo
Plano: Axial
Eje: Longitudinal
Osteología:
Es la anatomía que estudia los huesos.
Esqueleto axial (línea media): cráneo, columna vertebral y el tórax (costillas y esternón).
Esqueleto apendicular (extremidades):
• Miembro superior: cintura escapular=pectoral (clavícula-escapula) y la Porción libre
(humero, radio, cubito, y huesos de la mano).
• Miembro inferior: cintura pélvica (coxal) y porción libre (fémur, rotula, tibia, peroné y
huesos del pie).
Las cinturas es un conjunto de huesos que une el esqueleto axial al apendicular, existe dos tipos:
▪ Escapular: Une los miembros superiores al tórax (escapula + clavícula).
▪ Pélvica: Une los miembros inferiores a la columna vertebral (coxal).
Cartílagos: es un tipo de tejido conectivo semi rígido que forma las partes del esqueleto donde
se requiere mas flexibilidad, por ejemplo, donde los cartílagos costales unen las costillas al
esternón. Asimismo, las superficies articulares de los huesos que intervienen en una articulación
sinovial están recubiertas por un cartílago articular que les proporciona superficies lisas, de baja
fricción y deslizantes para efectuar libremente los movimientos. Los vasos sanguíneos no
penetran en el cartílago, es avascular, por lo tanto, sus células obtienen el oxigeno y los
nutrientes por difusión.
Huesos: es un tejido vivo y un tipo de tejido conectivo duro, altamente especializado, que
compone la mayor parte del esqueleto. Los huesos del adulto proporcionan: soportes para el
cuerpo y sus cavidades vitales; protección para las estructuras vitales (ejemplo corazón); base
mecánica para el movimiento; almacenamiento de sales( ej. calcio); aporte continuo de nuevas
células sanguíneas producidas por la medula ósea en la cavidad medular de muchos huesos)
Un tejido conectivo fibroso cubre como una funda todos los elementos del esqueleto, excepto
donde hay cartílago articular. Periostio: rodea a los huesos; Pericondrio: existe en torno al
cartílago. Estos nutren las caras externas del tejido esquelético, y pueden depositar más
cartílagos sobre el hueso proporcionando la interfase para la inserción de los ligamentos y
tendones.
Existen dos tipos de huesos:
• El hueso compacto: aporta fuerza para soportar peso.
• El hueso esponjoso (trabecular): todos los huesos poseen una delgada capa superficial
de hueso compacto en torno a una masa central de hueso esponjoso. Excepto donde
este último queda reemplazado por la cavidad medular; dentro de esta y entre las
espículas (trabéculas) del hueso esponjoso hay medula ósea amarilla(grasa), roja o una
combinación de ambas.
Láminas: las láminas conforman el tejido óseo compacto.
Díploe: los díploe se encuentran en el tejido óseo esponjoso.
Clasificación de los Huesos:
• Largos: La longitud, predomina sobre la latitud y el espesor. Cumple función de palanca.
• Planos: La longitud y la latitud predomina sobre el espesor. Forman cavidades corporales
y protegen.
• Cortos: La longitud, latitud y el espesor se asemejan. Soportan presión.
• Mixtos o irregulares: puede cumplir mas de una forma específica.
• Sesamoideos: se desarrollan en ciertos tendones y se hallan en donde estos cruzan los
extremos de los huesos largos de los miembros. Protegen los tendones frente a un
excesivo desgaste y a menudo modifican el ángulo de inserción tendinosa.
• Neumáticos: Huesos que en su interior hay un espacio aéreo llamado seno. Ej.: Maxilar
• Worminianas: Huesos supernumerarios inconstantes que se encuentra entre la sutura
del cráneo.
Accidentes o detalles óseos: aparecen donde se insertan los tendones, ligamentos y fascias, o
donde las arterias se hayan adyacentes a los huesos o penetran en ellos.
• Capítulos: pequeña cabeza articular redondeada (ej.: capitulo del humero)
• Cóndilo: área articular redondeada, semejante a un nudillo, con frecuencia es una
estructura par (ej.: epicóndilo lateral del humero)
• Cara, carilla o fosita: área plana y lisa, habitualmente cubierta de cartílago, donde un
hueso se articula con otro (la fosita sotal superior sobre el cuerpo de una vertebra para
articularse con una costilla)
• Foramen: paso a través de un hueso (foramen obturado)
• Fosa: hueco o área deprimida (p. ej., la fosa infraespinosa de la escápula)
• Surco: depresión alargada (p. ej., el surco del nervio radial del húmero).
• Cabeza: extremo articular grande y redondeado (p. ej., la cabeza del húmero).
• Línea: elevación lineal (p. ej., la línea del músculo sóleo de la tibia).
• Maléolo: proceso (apófisis) redondeado (p. ej., el maléolo lateral de la fíbula [peroné]).
• Incisura: muesca en el borde de un hueso (p. ej., la incisura isquiática mayor).
• Protuberancia: prominencia ósea (p. ej., la protuberancia occipital externa).
• Espina: proceso semejante a una espina (p. ej., la espina de la escápula).
• Proceso espinoso: parte que se proyecta como una espina (p. ej., los procesos espinosos
de las vértebras).
• Trocánter: gran elevación roma (p. ej., el trocánter mayor del fémur).
• Tróclea: proceso articular semejante a un carrete que actúa como una polea (p. ej., la
tróclea del húmero).
• Tubérculo: pequeña eminencia elevada (p. ej., el tubérculo mayor del húmero)
• Tuberosidad: gran elevación redondeada (p. ej., la tuberosidad isquiática)
Vascularización e inervación de los huesos
Los huesos poseen una rica irrigación sanguínea. Los vasos sanguíneos más aparentes son
las arterias nutricias, que surgen como ramas independientes de arterias adyacentes
extra periósticas y pasan oblicuamente a través del hueso compacto de la diáfisis de un
hueso largo a través de los forámenes nutricios. La arteria nutricia se divide en la cavidad
medular en ramas longitudinales que se dirigen hacia ambos extremos e irrigan la médula
ósea, el hueso esponjoso y las porciones más profundas del hueso compacto, aunque la
mayor parte de éste se nutre a partir de muchas ramas pequeñas de las arterias
periósticas. Por lo tanto, la extirpación del periostio produce la muerte del hueso.
La sangre llega a los osteocitos (células óseas) en el hueso compacto por medio de los
sistemas haversianos u osteonas (sistemas de conductos microscópicos), que albergan
pequeños vasos sanguíneos. Los extremos óseos reciben su irrigación de arterias
metafisarias y epifisarias, que se originan principalmente en las arterias que nutren
las articulaciones. En los miembros, estas arterias típicamente forman parte de un plexo
arterial periarticular que rodea la articulación, lo que garantiza el flujo sanguíneo distal
a la articulación, con independencia de la posición asumida por ésta. Las venas
acompañan a las arterias a su paso por los forámenes nutricios. Los vasos linfáticos son
también abundantes en el periostio.
Los nervios acompañan a los vasos sanguíneos óseos. El periostio está ricamente
inervado por nervios sensitivos —nervios periósticos— portadores de fibras de la
sensibilidad dolorosa. El hueso recibe un número escaso de terminaciones sensitivas.
Dentro del hueso, los nervios vasomotores causan constricción o dilatación de los vasos
sanguíneos, lo que regula el flujo sanguíneo a través de la médula.
Articulaciones: son las uniones entre dos o mas huesos o partes rígidas del esqueleto. Se
describen tres tipos de articulaciones, según el modo en que se articulan los huesos u el
tipo de material que los unen.
Articulaciones sinoviales: se unen mediante una capsula articular (compuesta por una membrana
fibrosa tapizada por una membrana sinovial serosa) que abarca y engloba una cavidad articular.
La cavidad articular de una articulación sinovial, como la rodilla, es un espacio potencial que
contiene una pequeña cantidad de líquido sinovial lubrificante, secretado por la membrana
sinovial. Dentro de la cápsula, el cartílago articular cubre las superficies articulares de los huesos;
todas las demás superficies internas están revestidas por la membrana sinovial. El periostio que
revístela parte extraarticular de los huesos participantes se une con la membrana fibrosa de la
cápsula articular.
Articulaciones fibrosas: se unen mediante tejido fibroso. Las suturas del cráneo son ejemplos de
articulaciones fibrosas. Estos huesos se unen entre sí, ya sea entrelazados a lo largo de una
línea sinuosa o bien por solapamiento. En una articulación fibrosa de tipos
sindesmosis se
unen los huesos mediante una lámina de tejido fibroso, ya sea un ligamento o una membrana
fibrosa. Por lo tanto, las articulaciones de este tipo son parcialmente móviles. La sindesmosis
dentoalveolar (gonfosis o alvéolo) es una articulación fibrosa en la cual un proceso semejante a
una clavija queda encajado en una articulación alveolar entre la raíz del diente y el proceso
alveolar del maxilar o la mandíbula. La movilidad de esta articulación (un diente flojo) indica un
estado patológico que afecta a los tejidos de soporte del diente.
Articulaciones cartilaginosas: se unen mediante cartílago hialino o fibrocartílago. En las
articulaciones cartilaginosas primarias, o sincondrosis, los huesos están unidos por cartílago
hialino, el cual permite que se doblen ligeramente en las primeras etapas de la vida. Las
articulaciones cartilaginosas primarias suelen ser uniones temporales y permiten el crecimiento
longitudinal del hueso. Cuando finaliza el crecimiento, la lámina epifisaria se convierte en hueso
y las epífisis se fusionan con la diáfisis. Las articulaciones cartilaginosas secundarias, o sínfisis,
son articulaciones fuertes, ligeramente móviles, unidas por fibrocartílago. Los discos
intervertebrales fibrocartilaginosos, situados entre las vértebras, están formados por tejido
conectivo que une las vértebras entre sí. Colectivamente, estas articulaciones aportan potencia y
absorben los choques; además, confieren una notable flexibilidad a la columna vertebral.
Las articulaciones sinoviales o diartrosis: son las más habituales y permiten movimientos libres
entre los huesos que unen. Son articulaciones de movimiento. Estas suelen estar reforzadas
por ligamentos accesorios, que son externos a la articulación (extrínsecos) o constituyen un
engrosamiento de una parte de la cápsula articular (intrínsecos). Algunas presentan un disco
articular o menisco fibrocartilaginoso, que está presente cuando las superficies articulares de los
huesos no son congruentes. Se clasifican según la morfología de las superficies articulares y/o el
tipo de movimientos que permiten
• Las articulaciones planas: permiten movimientos de deslizamiento en el plano de las
superficies articulares, y los movimientos están limitados por unas cápsulas articulares
firmes. Un ejemplo es la articulación acromioclavicular entre el acromion de la escápula y
la clavícula.
• Los gínglimos (articulaciones trocleares): sólo permiten la flexión y la extensión,
movimientos que se producen en un plano(sagital) alrededor de un único eje que
cursa transversalmente; por lo tanto, los gínglimos son uniaxiales. La cápsula
articular es delgada y laxa anterior y posteriormente, donde se producen los
movimientos; sin embargo, los huesos están unidos por potentes ligamentos colaterales.
La articulación del codo es un gínglimo.
• Las articulaciones en silla de montar: permiten la abducción y la aducción, así como la
flexión y la extensión (y circunducción en algunos casos), movimientos que se producen
en torno a dos ejes situados en ángulo recto entre sí; son biaxiales (sagital y frontal). La
articulación carpometacarpiana en la base del 1.er dedo (pulgar)
• Las articulaciones elipsoideas: permiten la flexión y la extensión, además de la abducción
y la aducción; por lo tanto, son también biaxiales. Sin embargo, el movimiento en un
plano (sagital) suele ser mayor (más libre) que en el otro. Articulaciones
metacarpofalángicas (de los nudillos).
• Las articulaciones esferoideas: permiten los movimientos en múltiples ejes y planos, por
lo tanto, se trata de articulaciones multiaxiales. En estas la superficie esferoidal de un
hueso se mueve dentro de una concavidad de otro. La articulación coxal es una
articulación esferoidea: la cabeza del fémur, esférica, rota dentro de la concavidad
formada por el acetábulo del coxal.
• Las articulaciones trocoides: permiten la rotación en torno a un eje central; por lo
tanto, son uniaxiales. En estas un proceso óseo redondeado gira dentro de un anillo.
La articulación atlanto-axial media, en esta el atlas (vértebra C1) gira alrededor de un
proceso digitiforme, el diente del axis (vértebra C2),durante la rotación de la cabeza.
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN DE LAS ARTICULACIONES
Las articulaciones reciben su irrigación sanguínea de las arterias articulares que se
originan en los vasos que rodean la articulación. Las arterias a menudo se anastomosan
(comunican) para formar redes (anastomosis arteriales periarticulares) que garantizan la
vascularización de la articulación en las diversas posiciones que ésta asuma. Las venas
articulares son venas comunicantes que acompañan a las arterias y, al igual que éstas,
están localizadas en la cápsula articular, sobre todo en la membrana sinovial. Las
articulaciones poseen una rica inervación proporcionada por los nervios articulares, con
terminaciones sensitivas en la cápsula articular. En las partes distales de los miembros
(manos y pies), los nervios articulares son ramos de los nervios cutáneos que inervan la
piel suprayacente. La ley de Hilton señala que los nervios que inervan una articulación
también inervan los músculos que la mueven y la piel que cubre sus fijaciones distales.
Los nervios articulares transmiten impulsos sensitivos de la articulación, que contribuyen
al sentido de la propiocepción, lo cual permite conocer los movimientos y la posición
de las partes del cuerpo
Tejido y sistema muscular: Este compuesto por todos los músculos del cuerpo.
Las células musculares, a menudo denominadas fibras musculares debido a su forma
alargada y estrecha en estado de relajación, son células contráctiles especializadas. Están
organizadas en tejidos que mueven partes del cuerpo, o modifican temporalmente la forma de
los órganos internos. El tejido conectivo asociado conduce fibras nerviosas y capilares a las
células musculares, uniéndolos en haces o fascículos. Se distinguen tres tipos de músculos según
sus características en relación con:
• Si normalmente están controlados por la voluntad (voluntarios frente a involuntarios).
• Si se observan o no estrías en el examen microscópico (estriados frente a lisos o no estriados).
• Si están localizados en la pared corporal (soma) y en los miembros, o componen los órganos
huecos (vísceras, p. ej., el corazón) de las cavidades corporales, o los vasos sanguíneos
(somáticos frente a viscerales).
Existen tres tipos de músculos.
• El músculo estriado cardíaco: es un músculo visceral involuntario que constituye la mayor
parte de las paredes cardíacas y de las partes adyacentes de los grandes vasos, como la
aorta, y bombea la sangre. Las contracciones no se hayan bajo el control voluntario. La
frecuencia cardiaca se regula intrínsecamente por un marcapasos, un sistema de
conducción de los impulsos compuestos por fibras musculares cardiacas especializadas
que, a su vez, están influidas por el sistema nervioso autónomo. Se caracterizan además
por el carácter inmediato, rápido y potentes de sus contracciones. La irrigación sanguínea
es el doble que la del musculo estriado esquelético.
• Los músculos lisos (no estriados): son músculos viscerales involuntarios que forman parte
de las paredes de la mayoría de los vasos sanguíneos y órganos huecos (vísceras), y
mueven sustancias a través de ellos mediante contracciones secuenciales
coordinadas. Es un musculo involuntario, sin embargo, esta inervado directamente por el
sistema nervioso autónomo. Su contracción también puede iniciarse por acción hormonal
o estímulos locales. Puede experimentar una contracción parcial durante largos periodos
y tiene una capacidad mucho mayor que el musculo estriado para alargarse sin sufrir una
lesión paralizante. Ambos factores son importantes para regular el tamaño de los
esfínteres y el calibre de la luz de las estructuras tubulares.
• Los músculos estriados esqueléticos son músculos somáticos voluntarios que componen
los músculos esqueléticos del sistema muscular que mueve o estabiliza los huesos y otras
estructuras (p. ej., el globo ocular):
Al considerar la longitud de un músculo se incluyen el vientre muscular y los tendones. Es
decir, la longitud de un músculo es la distancia entre sus inserciones. La mayoría de los
músculos esqueléticos se insertan de manera directa o indirecta en los huesos, los
cartílagos, los ligamentos o las fascias, o en alguna combinación de estas estructuras.
Algunos músculos se fijan en órganos (p. ej., el globo ocular), en la piel (músculos
faciales) o en las mucosas (músculos intrínsecos de la lengua). Los músculos son órganos
de locomoción (movimiento), pero también proporcionan soporte estático, dan
forma al cuerpo y aportan calor.
La estructura y las formas de los músculos son variables. Los tendones de algunos
músculos forman laminas planas, o aponeurosis, que fijan los músculos al esqueleto o a la
fascia profunda, o a la aponeurosis de otro musculo. La denominación de la mayoría de
los músculos se basa en su función, en los huesos donde se insertan o en su posición.
• Los músculos planos: tienen fibras paralelas, a menudo con una aponeurosis; por
ejemplo, el músculo oblicuo externo del abdomen.
• Los músculos penniformes: son semejantes a plumas en cuanto a la disposición de
sus fascículos. Pueden ser unipenniformes, bipenniformes o multipenniformes; por
ejemplo, el músculo extensor largo de los dedos (unipenniforme), el recto femoral
(bipenniforme) y el deltoides (multipenniforme).
• Los músculos fusiformes: tienen forma de huso, con un vientre grueso y redondeado y
extremos adelgazados; por ejemplo, el bíceps braquial.
• Los músculos convergentes: se originan en un área ancha y convergen para formar un
solo tendón; por ejemplo, el pectoral mayor.
• Los músculos cuadrados: tienen cuatro lados iguales; por ejemplo, el recto del abdomen
entre sus intersecciones tendinosas.
• Los músculos circulares o esfinterianos rodean las aberturas u orificios corporales y los
comprimen cuando se contraen; por ejemplo, el orbicular del ojo.
• Los músculos con múltiples cabezas o vientres tienen más de una cabeza de inserción o
más de un vientre contráctil, respectivamente. Los músculos bíceps tienen dos cabezas
de inserción (p. ej., bíceps braquial), los músculos tríceps tienen tres cabezas (p. ej.,
tríceps braquial), y los músculos digástrico y gastrocnemio tienen dos vientres. (Los del
primero se disponen en tándem; los del segundo, en paralelo.)
contracción muscular: los músculos esqueléticos funcionan por contracción: traccionan,
nunca empujan. Cuando un músculo se contrae y se acorta, una de sus fijaciones suele
permanecer estable y la otra queda atraída hacia él, lo que a menudo produce un
movimiento. Las inserciones de los músculos se denominan habitualmente origen e
inserción: el origen suele ser el extremo proximal del músculo, que permanece fijo
durante la contracción muscular, mientras que la inserción suele ser el extremo distal,
móvil. Sin embargo, algunos músculos pueden actuar en ambas direcciones en diferentes
circunstancias.
• Contracción refleja: ciertos aspectos de su actividad son automáticos, y, por lo tanto,
fuera del control de la voluntad. Por ej.: los movimientos respiratorios del diafragma,
controlados la mayor parte del tiempo por reflejos estimulados por las concentraciones
de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.
• Contracción tónica: incluso cuando están relajados, los músculos de un individuo que
conserva la conciencia, casi siempre se hayan ligeramente contraídos. Esta ligera
contracción, denominada tono muscular, no produce movimiento, ni resistencia activa
peor confiere al musculo una cierta firmeza a estabilizar las articulaciones y a mantener
la postura mientras el musculo se mantiene dispuesto a responder los estímulos
apropiados.
• Contracción fásica: Existen dos clases principales de contracción muscular fásica (activa):
contracción isotónica, en la cual el músculo modifica su longitud en relación con la
producción de movimiento, y
contracción isométrica, en la cual no varía la longitud del
músculo—no hay movimiento, pero la fuerza (tensión muscular) está aumentada por
encima de los niveles tónicos, para resistir frente a la gravedad u otra fuerza antagónica.
Existen dos clases de contracciones isotónicas. La más evidente es la contracción
concéntrica, en la cual se produce un movimiento como resultado del acortamiento
muscular; por ejemplo, al levantar una copa. El otro tipo de contracción isotónica es la
contracción excéntrica, en la cual un músculo se alarga mientras se contrae, es decir,
experimenta una relajación controlada y gradual sin dejar de ejercer una fuerza continua.
Las contracciones excéntricas requieren menos energía metabólica con la misma carga,
pero en una contracción máxima son capaces de generar una tensión mucho más alta
que en la contracción concéntrica. Mientras que la unidad estructural de un músculo
esquelético es una fibra muscular estriada, la unidad funcional es una unidad motora,
formada por una neurona motora y las fibras musculares que ésta controla. Cuando una
neurona motora de la médula espinal recibe un estímulo, inicia un impulso que contrae
simultáneamente todas las fibras musculares inervadas por esa unidad motora. El
número de fibras musculares de una unidad motora oscila entre uno y varios cientos
depende del tamaño y la función del musculo. El movimiento se produce por activación
de un numero creciente de unidades motoras.
Funciones de los músculos: Los músculos desempeñan funciones específicas para
movilizar y posicionar el cuerpo:
• Un motor principal (agonista): es el músculo principal encargado de producir un
determinado movimiento del cuerpo. Se contrae concéntricamente para producir el
movimiento deseado, realiza la mayor parte del trabajo requerido y gasta la mayor parte
de la energía necesaria para ello.
• Un fijador: es el músculo que estabiliza las partes proximales de un miembro mediante
una contracción isométrica, mientras ocurren movimientos en las partes distales.
• Un sinergista: es el que complementa la acción del motor principal. Puede
ayudarlo directamente al proporcionar un componente más débil o con más desventaja
mecánica para el mismo movimiento.
• Un antagonista: es un músculo que se opone a la acción de otro. Un antagonista
primario se opone directamente al motor principal, pero los sinergistas también pueden
oponerse como antagonistas secundarios. Estos se contraen excéntricamente, con
relajación progresiva para producir un movimiento suave.
El mismo músculo puede actuar como motor principal, antagonista, sinergista o fijador,
según las circunstancias. El motor principal real en una determinada posición puede ser
la gravedad.
Cuando la tracción de un músculo se ejerce a lo largo de una línea paralela al eje de los
huesos a los que está unido, constituye una desventaja para producir el movimiento. En
vez de ello, dicho músculo actúa para que se mantenga el contacto entre las superficies
articulares de las articulaciones que cruza; este tipo de músculo es un músculo
coaptador. Cuanto menos paralela es la línea de tracción con respecto al eje largo del
hueso, tanto mas capaz es ese musculo de un movimiento rápido y efectivo, este tipo de
musculo es un musculo activador.
Nervios y arterias de los músculos
La inervación en los miembros: los músculos de acciones similares están generalmente
contenidos en un compartimento fascial común y comparten la misma inervación.
Los nervios que inervan los músculos esqueléticos (nervios motores) casi siempre en la
parte carnosa del musculo desde la cara profunda( para que el nervio quede protegido
por el musculo al cual inerva).
La irrigación sanguínea de los músculos no está constante como su inervación, y suele ser
múltiple. Las arterias nutren en general las estructuras con las que establecen contacto.
Vasos sanguíneos
Sistema cardiovascular: el sistema circulatorio, que transporta líquidos por todo el
organismo, se compone de los sistemas cardiovascular y linfático. El corazón y los vasos
sanguíneos componen la red de transporte de la sangre, o sistema cardiovascular, a
través del cual el corazón bombea la sangre por todo el vasto sistema de vasos
sanguíneos del cuerpo. La sangre lleva nutrientes, oxígeno y productos de desecho hacia
y desde las células.
Hay tres clases de vasos sanguíneos: arterias, venas y capilares. La sangre, a alta presión,
sale del corazón y se distribuye por todo el cuerpo mediante un sistema ramificado
de arterias de paredes gruesas. Los vasos de distribución finales, o arteriolas, aportan
la sangre rica en oxígeno a los capilares. Éstos forman un lecho capilar, en el cual se
produce el intercambio de oxígeno, nutrientes, productos de desecho y otras sustancias
con el líquido extracelular. La sangre del lecho capilar pasa a vénulas de paredes
delgadas. Las venas cavas superior e inferior, llevan la sangre pobre en oxígeno al
corazón. La mayoría de los vasos del sistema circulatorio tienen tres capas o túnicas:
• Túnica íntima: un revestimiento interno compuesto por una sola capa de células
epiteliales extremadamente aplanadas, o endotelio, que reciben soporte de un delicado
tejido conectivo. Los capilares se componen sólo de esta túnica, además de
una membrana basal de soporte en los capilares sanguíneos.
• Túnica media, una capa media compuesta principalmente por músculo liso.
• Túnica adventicia, lámina más externa de tejido conectivo.
Arterias:
Las arterias son vasos sanguíneos que transportan la sangre a una presión relativamente
elevada, desde el corazón, y la distribuyen por todo el organismo. La sangre pasa a través
de arterias de calibre decreciente. Los diferentes tipos de arterias se distinguen entre sí
por su tamaño global, por las cantidades relativas de tejido elástico o muscular en la
túnica media, por el grosor de sus paredes con respecto a la luz, y por su función.
Hay tres tipos de arterias:
• Las grandes arterias elásticas (arterias de conducción) poseen numerosas láminas de
fibras elásticas en sus paredes. Estas grandes arterias reciben inicialmente el gasto
cardíaco. Su elasticidad les permite expandirse cuando reciben la sangre de los
ventrículos, minimizar el cambio de presión y volver a su tamaño inicial entre las
contracciones ventriculares, mientras continúan impulsando la sangre hacia las arterias
de mediano calibre. Con ello se mantiene la presión en el sistema arterial entre las
contracciones cardíacas. De este modo se minimiza el reflujo de la presión arterial
mientras el corazón se contrae y se relaja. Ejemplos: la aorta,
• Las arterias musculares de calibre mediano (arterias de distribución) tienen paredes
que principalmente constan de fibras musculares lisas dispuestas de forma circular. Su
capacidad para disminuir de diámetro (vasoconstricción) les permite regular el flujo de
sangre a las diferentes partes del organismo, según las circunstancias. Las contracciones
pulsátiles de sus paredes musculares disminuyen su calibre transitoria y rítmicamente en
una secuencia progresiva, lo que impulsa y distribuye la sangre a las diversas
partes del cuerpo. La mayoría de las arterias con denominación, son arterias musculares
de calibre mediano.
• Las arterias de calibre pequeño y las arteriolas son relativamente estrechas y tienen
unas gruesas paredes musculares. El grado de repleción de los lechos capilares y el
nivel de tensión arterial dentro del sistema vascular se regulan principalmente por el
tono del músculo liso de las paredes arteriolares.
Las anastomosis (comunicaciones) entre diversas ramas de una arteria proporcionan
numerosas posibles desviaciones del flujo sanguíneo si la vía habitual está obstruida por
una compresión debida a la posición de una articulación. Si un conducto principal está
ocluido, generalmente los conductos alternativos de menor calibre pueden aumentar de
tamaño tras un cierto período de tiempo, lo que permite una circulación colateral que
irriga las estructuras distales al bloqueo. Sin embargo, las vías colaterales requieren
tiempo para abrirse adecuadamente, y no suelen ser suficientes para compensar una
oclusión súbita o una ligadura. Las arterias que no se anastomosan con las adyacentes
son arterias terminales verdaderas. La oclusión de una arteria terminal interrumpe el
flujo sanguíneo a la estructura o segmento de un órgano que irriga esa arteria. Las
arterias terminales funcionales no son arterias terminales verdaderas, e irrigan
segmentos del cerebro, el hígado, el riñón, el bazo y los intestinos; también pueden
existir en el corazón.
Las venas: generalmente devuelven la sangre pobre en oxígeno desde los lechos capilares
al corazón, lo que les confiere su aspecto de color azul oscuro. Las grandes venas
pulmonares son atípicas. Debido a que la presión sanguínea es menor en el sistema
venoso, sus paredes son más delgadas en comparación con las de las arterias
acompañantes. Normalmente las venas no pulsan, ni tampoco emiten un chorro de
sangre cuando se seccionan. Hay tres tipos de venas:
• Las vénulas: son las venas de menor tamaño, drenan los lechos capilares y se unen con
otras similares para constituir las venas pequeñas. Las venas pequeñas son tributarias
de venas mayores, que se unen para formar plexos venosos, como el arco venoso dorsal
del pie.
• Las venas medias: drenan los plexos venosos y acompañan a las arterias de mediano
calibre. En los miembros, y en algunos otros lugares donde el flujo de sangre resulta
dificultado por la acción de la gravedad, las venas medias poseen válvulas venosas, o
pliegues pasivos que permiten el flujo sanguíneo hacia el corazón, pero no en dirección
opuesta. Como ejemplos venas cefálica y basílica del miembro superior y venas safenas
mayor y menor del miembro inferior, y las venas que reciben el mismo nombre que las
arterias a las que acompañan.
• Las venas grandes: poseen anchos fascículos longitudinales de músculo liso y una túnica
adventicia bien desarrollada. Un ejemplo es la vena cava superior.
Las venas son más abundantes que las arterias y su diámetro suele ser mayor. Las
paredes delgadas de las venas les permiten tener una gran capacidad de expansión, lo
que utilizan cuando el retorno de sangre al corazón queda dificultado por compresión o
presiones internas. Sólo el 20 % de la sangre se encuentra en las arterias y el 80 % en las
venas. Las venas generalmente son dobles o múltiples. Las que acompañan a las
arterias profundas, o venas satélites, las rodean en una red irregular de
ramificaciones. Esta disposición sirve como intercambio de calor a contracorriente: la
sangre arterial caliente cede calor a la sangre venosa más fría cuando ésta vuelve al
corazón desde un miembro frío. Las venas satélites ocupan una fascia relativamente poco
flexible, o vaina vascular, junto con la arteria que acompañan. A consecuencia de ello,
quedan estiradas y aplanadas cuando la arteria se expande durante la contracción
cardíaca, lo que ayuda a conducir la sangre hacia el corazón y constituye una bomba
arteriovenosa.
Las venas sistémicas son más variables que las arterias, y las anastomosis venosas, son
más frecuentes. La expansión centrífuga de los vientres musculares que se contraen en
los miembros, limitados por la fascia profunda, comprime las venas y «ordeña» la sangre
hacia el corazón, lo que constituye otro tipo de bomba venosa (musculo venosa).
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