Cintura
Escapular
BIOMECANICA
Cintura escapular
❖
Es el complejo articular de mayor movilidad
del organismo tiene tres ejes de trabajo y tres
grados de movilidad se compone de tres
articulaciones verdaderas
ESTERNOCOSTO CLAVICULAR
ACROMIO CLAVICULAR
ESCAPULO HUMERAL O GLENOHUMERAL
ESPACIO DE DESLIZAMIENTO ESCAPULO
TORACCICO.
➢ Los tres elementos óseos clavícula
,humero y escapula son inestables ,por la
discordancias de las superficies
articulares y el tamaño de las mismas .
Esta articulación es el único elemento de unión
articular del miembro superior al esqueleto axial ,la
superficie articular de la clavícula, por su parte inferior
se prologa con el primer cartílago costal. Formando la
articulación
Medios de contención :
▪ Fibrocartílago intraarticular (aumenta la estabilidad)
▪ Capsula articular (gruesa) formada por tres
ligamentos
esterno clavicular anterior ,posterior ,e
interclavicular
• El Ligamento costo clavicular extrínseco a la
capsula ,es el medio de contención y estabilidad
mas eficaz.
ARTICULACION
ESTERNOCOSTOCLAVICULAR
SUPERFICIES ARTICULARES
❖ encaje reciproco o en silla de montar ,la curva
cóncava de una se aplica sobre la convexa de
otra ,siendo la de menor superficie la clavicular
y de mayor superficie la esterno costal las
superficies articulares no tienen los mismos
radios de curva así restableciendo la
concordancia entre ellos un
menisco
✓ Esta articulación tiene dos grados de libertad se
dice de un tercer movimiento la rotación
longitudinal de la clavícula de 30ª de amplitud
pero nunca aparece aislado, fuera de los otros
movimientos ,es por esto que se deja
confirmado que esta articulación se mueve en
dos ejes de movimiento .
✓ Elevación – descenso en el plano frontal
✓ Antepulsión –retropulsión en el plano horizontal.
➢ La asociación de estos movimientos produce una
rotación combinada donde participan los músculos
trapecio , deltoides , pectoral mayor, subclavicular y
esterno cleido mastoideo.
➢ La tensión del ligamento costo clavicular frena la
elevación , la tensión del ligamento interclavicular y
el tono del musculo subclavio, frenan el descenso.
MOVIMIENTOS
Articulación acromioclavicular
❖
Articulación flexible ,posee un menisco
completo sólidamente anclado al acromion
y débilmente a la clavícula .
La forma y orientación de las superficies
articulares impiden el deslizamiento hacia
abajo de la clavícula (luxaciones sup)
Esta articulación permite la transmisión flexible
de las solicitudes y evita que el omóplato sea
propulsado lejos de la caja torácica en un
plano horizontal .
➢ Esta articulación pertenece al genero de las
Artrodias la cual se caracteriza por su inestabilidad
,por la ausencia de la encajadura y mal protegida
por un aparato ligamentario y por lo tanto expuesta
en exceso a las luxaciones .
Contención articular : Fibrocartílago o capsula,
reforzada en su parte superior por el ligamento
acromio clavicular.
Ligamentos extrínsecos o extra articulares o ligamento
coracoclavicular, que parten de la apófisis coracoides
a la cara inferior de la clavícula .
ligamento conoide y
trapezoide ,limitan los movimientos del omoplato y
aseguran el acoplamiento mecánico.
La articulación acromio clavicular al igual que esterno
costo clavicular están muy solicitadas en los
movimientos de flexo - extensión del hombro.
➢ La articulación desempeña un papel importante en
la elevacion anterior y posterior del brazo en la
abducción su participación disminuye .
➢ La activación de la articulación acromio
clavicular se acompaña de un movimiento
de apertura y cierre del ángulo
omoclavicular durante la propulsión o
retropulsión del hombro.
➢ La articulación acromio clavicular es la sede
los movimientos de rotación axial de la
clavícula .
➢ Los movimientos de elevación y descenso
están controlados por la tensión de los
ligamentos acromioclavicular y los
movimientos de rotación axial por los
coracoclaviculares.
➢ La unión sindesmotica coracoides clavicular ,
entran en contacto deslizándose una sobre
otra en el curso de ciertos movimientos de la
cintura escapular.
ACCIONES MUSCULARES
❑
El musculo trapecio acerca el acromion
sobre la clavícula reforzando el contacto
sobre sus superficies
❑ El musculo pectoral mayor y el sub
clavicular
acercan la clavícula al
acromion , el musculo esterno cleido
mastoideo
abre las superficies articulares
al elevar la clavícula .
❑ El musculo dorsal ancho y serrato anterior
actúan en la
unión de las superficies
articulares .
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