TRIÁNGULO FEMORAL
Fernando Casal
El triángulo femoral es una región triangular ubicada en la parte superior de la cara
anterior del muslo. Está delimitado: por arriba por el ligamento inguinal, hacia lateral por el
borde medial del músculo sartorio, hacia medial por el borde lateral del músculo aductor
largo. En la profundidad, hacia atrás, sus límites son los músculos iliopsoas (lateral) y
pectíneo (medial). En la superficie, hacia adelante, está la fascia cribosa, dependencia de la
fascia lata, que separa el contenido de este espacio, del tejido subcutáneo ubicado más
superficial. Los límites de este triángulo determinan un volumen de forma piramidal: la fosa
iliopectínea.
La entrada superior al triángulo femoral está formada por el espacio subinguinal. Este
espacio se encuentra ubicado profundo con respecto al ligamento inguinal y permite el pasaje
de elementos entre el abdomen y la región anterior del muslo. Su límite superficial (anterior) es
el ligamento inguinal y su límite profundo (posterior) es el borde anterior del hueso coxal
(entre la espina ilíaca anterior superior y el tubérculo del pubis). Este espacio se divide en:
laguna muscular (su porción lateral) y laguna vascular (su porción medial).
La laguna muscular está limitada hacia adelante por el ligamento inguinal, hacia
lateral llega hasta la espina ilíaca anterior superior, hacia posterior por el borde anterior del
ilion y hacia medial por el arco iliopectíneo, que lo separa de la laguna vascular. Los
elementos que atraviesan la laguna muscular son: el músculo iliopsoas, el nervio femoral y
el nervio cutáneo femoral lateral.
La laguna vascular está limitada hacia adelante por el ligamento inguinal, hacia lateral
por el arco iliopectíneo, hacia posterior por el ligamento pectíneo [de Cooper] y hacia medial
por el ligamento lacunar [de Gimbernat]. Dentro de la laguna vascular se encuentran: la
arteria femoral, la vena femoral, el ramo femoral del nervio genitofemoral, nodos linfáticos
lacunares, y el anillo femoral, ubicado medialmente.
El anillo femoral está delimitado por: el ligamento inguinal hacia adelante, el ligamento
lacunar en dirección medial, el ligamento pectíneo hacia atrás y la vena femoral en dirección
lateral. El tabique femoral, corresponde al tejido conectivo que cierra el anillo femoral, sus
fibras son dependencia de la fascia transversalis y está atravesado por vasos linfáticos. El
nodo inguinal profundo proximal [de Cloquet] está situado a este nivel, junto al ligamento
lacunar. El anillo femoral es un punto débil de la pared abdominal por donde se pueden
producir las hernias femorales hacia el conducto femoral.
Dentro del triángulo femoral, en su sector superior, los vasos femorales se
encuentran envueltos por un revestimiento fibroso que es la vaina femoral. Esta vaina tiene
una hoja anterior que está formada por una prolongación de la fascia transversalis, mientras
que las fascias iliopsoas y pectínea forman su hoja posterior.
El conducto femoral se ubica en la región medial de la vaina femoral y está ocupado
por tejido conectivo laxo, nodos y vasos linfáticos. Tiene forma cónica, con su base en el anillo
femoral y su vértice orientado hacia distal. El extremo superior del conducto femoral llega
hasta el anillo femoral y el extremo inferior hasta el hiato safeno de la fascia lata.
Entre la arteria femoral y la vena femoral, y también entre la vena femoral y el conducto
femoral, se encuentran interpuestos tabiques fibrosos con orientación sagital. La vaina
femoral favorece los deslizamientos de los vasos por detrás del ligamento inguinal. El extremo
inferior de la vaina femoral se adhiere a la adventicia de los vasos femorales.
En el sector inferior del triángulo femoral, por debajo del nivel de la desembocadura
de la vena safena magna en la vena femoral, los vasos femorales se encuentran envueltos por
tejido conectivo fibroso independiente de la vaina femoral.
Conducto aductor
El conducto aductor [conducto de Hunter] está delimitado por el músculo aductor
mayor en dirección medial, el vasto medial del cuádriceps femoral en dirección lateral, y el
tabique intermuscular vastoaductor en dirección anterior. El tabique intermuscular
vastoaductor es una hoja aponeurótica que se extiende entre los músculos aductor mayor y
vasto medial. El conducto aductor termina a nivel del hiato aductor. Este último está formado
por una apertura que se forma entre las inserciones femorales del músculo aductor mayor y se
continúa con la fosa poplítea.
Bibliografía
ANATOMÍA CLÍNICA. Prof. Eduardo A. Pró. Editorial Médica
Panamericana. 2011
Complementos de Anatomía. TERMINOLOGÍA ANATÓMICA
INTERNACIONAL. Autores:
Prof. Valeria A. Forlizzi; Prof. Eduardo
A. Pró. 2011
FENEIS. NOMENCLATURA ANATÓMICA ILUSTRADA. Wolfgang
Dauber. 5ª Edición. Elsevier Masson. 2006
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