Volver a Anatomía Humana I
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EXTREMIDAD INFERIOR Y PELVIS
Pelvis (4 huesos)
•
Sacro
•
Coxal izquierdo
•
Coxal derecho
•
Coccix
Hueso coxal => Hueso irregular, pero forma una
cavidad. Dividido en 3 partes: Ilion (superior), Isquion
(posteroinferior), Pubis (anteroinferior)
En la cara externa encontramos el acetábulo o cavidad
cotiloidea, donde se articula la cabeza del fémur. Sobre
este, encontramos la fosa iliaca externa o línea glútea
donde se insertan los músculos glúteos. Bajo el
acetábulo se encuentra el foramen obturador.
Cara interna posee la línea arqueada que la va a dividir en dos partes en una superior y una inferior. Por
superior encontramos la fosa iliaca interna, que es cóncava y lisa. Bajo línea arqueada hacia posterior
encontramos la tuberosidad iliaca, y la carilla auricular del ilion que articula con la carilla auricular del
sacro.
Podemos identificar los márgenes: superior, inferior, anterior y posterior.
- Cresta iliaca
- Espina iliaca anterosuperior
- Espina iliaca anteroinferior
- Eminencia iliopúbica: une el ilion con el pubis
- Rama superior del pubis
- Tubérculo púbico
- Carilla auricular: para la sínfisis púbica.
- Rama isquiopubica
- Tuberosidad isquiática
- Escotadura ciática menor
- Espina ciática
- Escotadura ciática mayor
- Espina iliaca posteroinferor
- Espina iliaca posterosuperior
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DIFERENCIAS SEGÚN SEXO
La mujer debe tener espacio para alojar al bebé.
MIOLOGIA DE LA PELVIS
Diafragma pélvico
•
Musculo elevador
del ano:
▪
Puborectal
▪
Pubococcigeo
▪
Iliococcigeo
•
Musculo coccígeos
Debajo de la pelvis
encontramos el perineo o
periné.
Triangulo anal
❖
Porción subcutánea
❖
Porción superficial
❖
Porción profunda
MUJER
❖
Músculos transversos del perineo
❖
Musculo del esfínter uretral
❖
Musculo compresor de la uretra
❖
Musculo esfínter uretrovaginal
HOMBRE
❖
Músculos transversos profundos del
perineo
❖
Musculo esfínter externo uretral
Espacio perineal superficial
•
M. Superficial del perineo
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•
M. Bulboesponjoso
•
M. Isquiocavernoso
Articulaciones pelvis
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•
LUMBOSACRA: El cuerpo de la L5 con el cuerpo del sacro. Posee el ligamento lumbosacro e
iliolumbar. Cartilaginosa secundaria.
•
SACROILIACA: Por anterior Sinovial plana. Por posterior Sindesmosis. Ligamento sacroiliaco
posterior y anterior, ligamento sacroespinos y ligamento tuberoso (sacro a tuberosidad
isquiático), forman foramen ciático menor y mayor.
•
SACROCOCCIGEA
•
SINFISIS PUBICA: tapizada por ligamentos: púbico superior, interpúbico anterior y
posterior, púbico inferior.
•
COXOFEMORAL: Cabeza del fémur con acetábulo, y el rodete acetabular. Sinovial
esferoidea. Ligamentos pubofemoral, iliofemoral, isquiofemoral (solo se ve por posterior) y
ligamento redondo (inconstante e intracapsular).
Musculatura pelvis (9 músculos)
•
Glúteo mayor
•
Glúteo medio: hacia más a
lateral. Estabiliza.
•
Glúteo menor
•
Piriforme: Pasa por arriba
del nervio ciático (75% de
las personas).
•
Gémino superior
•
Obturador externo (está
mas profundo)
•
Obturador interno
•
Gémino inferior
•
Cuadrado femoral
MUSLO
Fémur => Hueso largo.
En la epífisis proximal tenemos la cabeza del fémur, encontramos la fóvea de la cabeza donde se
inserta el ligamento redondo. Identificamos un cuello anatómico y un cuello quirúrgico. Hacia distal
en la misma cabeza, hay dos tuberosidades, trocánter mayor (lateral), tiene la fosa trocantérica
donde se insertan músculos, y trocánter menor (hacia posterior). Entre estas tuberosidades
encontramos la línea intertrocantérica por posterior y por anterior tenemos la cresta
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intertrocantérica. Inferior al trocánter mayor tenemos la cresta glútea (inserción glúteo mayor) y
inferior al trocánter menor encontramos la cresta pectinea (inserción de M. Pectineo)
Diafisis del femur encontramos la línea aspera
Region de la rodilla:
Epifisis distal del fémur: Encontramos los Epicóndilo y Cóndilos como el humero. Entre los cóndilos
tenemos: por posterior la escotadura intercondilar y por anterior la escotadura patelar.
Patela => Hueso sesamoideo. Cara anterior y cara
posterior o articular. Vértice superior e inferior.
Articulaciones de la rodilla
•
FEMUROTIBIAL: Cóndilos femorales y los
fibrocartilagos semilunares. Articulación Sinovial
bicondilea (flexion, extensión y algo de rotación)
Ligamento colateral medial (acintado: ancho y
plano) y ligamento colateral lateral (cordonal:
tubular y delgado). Ligamento poplíteo arqueado,
ligamento anterior y ligamento posterior.
Meniscos: Tienen como objetivo adaptar la superficie para que
encajen los cóndilos femorales. Fibrocartilagos semilunar: Medial
o interno y lateral o externo.
•
FEMUROPATELAR: (Patela no toca a la tibia)
Anatómicamente es silla de montar. Funcionalmente es bisagra.
MUSCULATURA DEL MUSLO
Fascia: tejido que mantiene la musculatura comprimida en una zona. La fascia superficial se va hacia
dentro y forma tabiques intermusculares que encierran la musculatura, forma compartimentos.
Región anterior
•
Tensor de la fascia lata o tensor de la cintilla iliotibial. (lateral)
•
Sartorio: musculo mas largo del cuerpo humano Se inserta en el platillo tibial interno.
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•
Cuádriceps femoral
❖
Recto femoral
❖
Vasto lateral
❖
Vasto media
❖
Vasto intermedio
Región medial
•
Grácil, gráciles o recto interno : nace en el pubis y se inserta en el platillo tibial interno.
•
Pectineo: nace en la línea pectinea del pubis y se inserta en la línea pectinea del femur.
•
Iliopsoas
•
Aproximadores
❖
Largo
❖
Corto
❖
Mayor
Región posterior
•
Biceps femoral:
✓
Cabeza larga
✓
Cabeza corta
•
Semitendinoso: nace en el isquion y se inserta en el platillo tibial interno.
•
Semimembranoso
Sartorio, grácil y semitendinoso => en su inserción se unen y forman la llamada “pata de ganso”
•
Popliteo (homólogo del ancóneo). Estabiliza la zona.
PIERNA
Tibia => Epífisis proximal se articula con el fémur. Encontramos dos cóndilos (lateral y medial
(platillos tibiales)), al centro están las espinas intercondilar (se inserta ligamentos cruzados) y por
anterior encontramos la tuberosidad de la tibia donde se inserta el cuádriceps. Las superficies
articulares (platillos tibiales) uno plano y otro convexo (los cóndilos femorales no encajan), para que
encajen están los meniscos.
Fibula => cabeza, cuello y cuerpo (diáfisis). Surco para el nervio fibular.
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Hacia distal se forman los Maléolos: tibial y fibular. Crean la mortaja tibiofibular.
Articulaciones de la pierna
•
TIBIOFIBULAR
I. POXIMAL: Articulación sinovial plana
II. INTERMEDIA: Sindesmosis
III. DISTAL: Sindesmosis
PIE
•
Tarso:
❖
Calcáneo
❖
Astrágalo o talus
❖
Cuboides
❖
Navicular
❖
Cuña media
❖
Cuña intermedia
❖
Cuña latera
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•
Metatarso y Falanges (próxima, intermedia, distal)
❖
Articulaciones del tobillo => Solo flexión plantar y dorsal. Mortaja tibio fibular con
astrágalo.
•
Ligamento deltoideo o colateral medial
•
Ligamento colateral lateral
o Talofibular anterior (ligamento que mas se lesiona, esguince de tobillo)
o Fíbulocalcáneo
o Talofibular posterior
❖
Art. Astrágalocalcanea
❖
Art. Mediotarsiana (primera fila de tarsos con la segunda)
❖
Art. Intertarsiana
❖
Art. Tarsometatarsiana
❖
Art. Intermetatarsianas
❖
Art. Metatarsofalangicas
❖
Art. Interfalangicas
MIOLOGIA DE LA PIERNA
Región anterior
•
Tibial anterior
•
Extensor común de los dedos
•
Extensor propio del hallus.
•
Tercer fibular
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Región lateral
•
Fibular largo
•
Fibular corto
Región posterior
- Superficial
•
Gastrocnemios
•
Soleo
- Profundo
•
Plantar delgado (inconstante)
•
Tibial posterior
•
Flexor común de los dedos
•
Flexor propio del hallus
MIOLOGIA DEL PIE
•
1º Plano
✓
Separador del dedo pequeño
✓
Separador del dedo gordo
✓
Flexor corto de los dedos
•
2º Plano
✓
Cuadrado plantar
✓
Lumbricales
•
3º Plano
✓
Aproximador del hallus
❖
Cabeza transversa
❖
Cabeza oblicua
✓
Flexor corto del dedo pequeño
•
4º Plano
✓
Interoseos plantar y dorsal
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