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Universidad de Buenos Aires
Facultad de Medicina
Catedra III de Anatomía
Prof. Dr. José Luis Ciucci
Drenaje venoso superficial de brazo
Alina Mendoza
Supervisión: Dr. Víctor Acevedo
A nivel de la región del brazo, encontramos un
sistema venoso a nivel superficial y a nivel
profundo. En este caso, solamente vamos a tratar
el superficial, que está conformado
principalmente por la vena cefálica y la vena
basílica, ubicadas en la región anterior del brazo
(ver Fig. 1).
Sin embargo, ambas no se originan en el brazo.
Estas se forman a partir de la reunión de ciertas
venas en la región anterior del codo. Por un lado,
la cefálica nace por la unión de dos venas: la
radial superficial y la mediana cefálica. Por otro
lado, el origen de la basílica se da por la unión de
la vena cubital superficial con la mediana basílica.
De forma inconstante, estos vasos superficiales
se disponen en forma de M, llamada la M venosa
del codo (ver Fig. 2. A). Las dos “líneas
verticales” de la M se corresponden con la cubital
superficial (hacia
Instrucciones:
1. Leer atentamente el siguiente texto, antes de comenzar con la actividad del
choice.
2. Realizar el choice. NO se puede leer nuevamente el texto, una vez iniciado
este ejercicio.
Fig. 1. Disposición de la vena
cefálica (hacia lateral) y vena
basílica (hacia medial)
medial) y la radial superficial (hacia lateral). Las
dos “líneas oblicuas” están representadas por la
mediana cefálica y la mediana basílica,
provenientes de la vena mediana del antebrazo.
Vena cefálica
En el brazo, la vena cefálica se ubica en su
región anterior y durante su trayecto superficial,
asciende siguiendo el borde lateral del músculo
bíceps braquial.
Además, a niveles inferiores del brazo este vaso
se relaciona con el nervio musculocutáneo, que en
ese momento atraviesa la fascia, se hace superficial y pasa a estar medial a la
vena. Aunque este nervio puede hacerse superficial a nivel del codo, sus
relaciones con la vena no cambian.
Una vez que alcanza la parte superior de esta región (aproximadamente a la
altura de la inserción inferior del deltoides), se dirige hacia superior y medial.
Entonces se ubica en el surco o triángulo deltopectoral, junto con la rama acromial
de la arteria toracoacromial (ver Fig. 3.A). En la parte inferior de este surco,
perfora la fascia y se hace profunda o está en un desdoblamiento de ella (ver
Fig.1).
Fig. 2. (A) M venosa del codo. (B)
Otra disposición que pueden
adoptar las venas superficiales del
Fig. 3. (A) Triángulo deltopectoral con la vena cefálica y la rama de la arteria toracoacromial. (B) Vista
anterior de la fascia clavipectoral. Se rebatió el pectoral mayor para tener acceso a la fascia y a las
estructuras que las atraviesan.
Continúa su trayecto profundo en el triángulo deltopectoral hasta que se incurva,
inferiormente a la clavícula. Entonces, se encuentra en la región axilar, ubicándose
posterior al pectoral mayor. Luego, atraviesa la fascia clavipectoral (ver Fig. 3. B) y
desemboca en la vena axilar.
Vena basílica
Una vez formada la vena basílica, al contrario
de la vena cefálica, inicia su trayecto
ubicándose medialmente al bíceps braquial.
Al igual que la vena cefálica, también se
relaciona un nervio determinado. En este caso,
está acompañada por los dos ramos terminales
del nervio cutáneo medial antebraquial,
encontrándose uno medial y otro lateral a la
vena. Pero una vez que llega a la parte media (o
tercio superior) de la región, ya no entra en
relación con los ramos terminales, sino con
el mismo nervio. En este punto, ambos
atraviesan la fascia pasando por un mismo
orificio (ver Fig. 1).
Continúa su trayecto como vena profunda y se encuentra medial a la arteria
braquial y posterior al nervio cutáneo medial antebraquial. Finalmente, desemboca
en una de las venas braquiales. Aunque, en casos menos frecuentes, puede
continuar su trayecto hasta la región axilar y desembocar en la vena axilar o
también continuar como la misma vena axilar y recibir a las venas braquiales (ver
Fig. 4).
Afluentes:
Tanto la vena cefálica como la vena basílica, reciben venas superficiales de la
región anterior y de la región posterior del brazo, donde están dispuestas a modo
de plexo. Pero, la vena cefálica es la que drena gran parte del brazo. También
recibe las venas superficiales de la región del hombro y las venas
toracoacromiales, que drenan en ella antes de su desembocadura en la vena
axilar o cuando se ubica posteriormente al pectoral mayor (ver Fig. 3.B).
Fig. 4. Vista anterior de las venas
superficiales del brazo. Se observa a la
vena basílica continuarse como vena axilar.
CHOICE
1) ¿Cuál es el músculo con el que se relacionan principalmente la vena cefálica y
la vena basílica?
a. Músculo braquial
b. Músculo coracobraquial
c. Músculo bíceps braquial
d. Músculo tríceps
2) Marcar la opción correcta
a. En el triángulo deltopectoral, la vena cefálica se relaciona con un ramo
del nervio axilar
b. Junto a la vena basílica se encuentra la arteria toracoacromial.
c. Cuando la vena cefálica es lateral al bíceps braquial, entra en relación
con el nervio cutáneo medial del antebrazo.
d. El nervio cutáneo medial del antebrazo y la vena basílica perforan la
fascia a la misma altura.
Bibliografía
Rouviere, H. & Delmas, A., (2005). Anatomía humana: descriptiva,
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Elsevier.
Testut, L. & Latarjet, A., (1980). Tratado de Anatomía Humana. Tomo 2
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Netter, F., (2015). Atlas de Anatomía Humana (6ta edición). Barcelona,
España. Editorial Elsevier.
William, P. & Warwick, R., (1996). Gray Anatomía (36ª edición). Madrid,
España. Mosby Doyma Libros, S.A.
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