Región glútea
DR.FERNANDO MIGUEL AVELAR MADRID.
• Localizada posterolateral a la pelvis ósea y al extremo proximal del fémur.
• Los músculos de esta región principalmente abducen, extienden y rotan
en sentido lateral el fémur en la articulación coxofemoral (solo los
músculos glúteos medio y menor la rotan medialmente).
• Limitada superiormente por la cresta ilíaca, medialmente por la hendidura
interglútea e inferiormente por el pliegue glúteo superficialmente y
profundamente por la articulación de la cadera.
• Comunica con la cavidad pélvica a través del agujero ciático mayor y con el
periné a través del agujero ciático menor.
• Consta de cuatro músculos superficiales (Glúteos mayor, medio, menor y
tensor de la fascia lata) y cinco profundo (Piriforme, gemelo superior,
obturador interno, gemelo inferior y cuadrado femoral).
Región glútea
Clasificación por su
estructura
Sinovial: Esferoidal, enartrosis o en hueco y bola
Clasificación funcional:
Diartrosis
Clasificación por número de
movimientos
Poliaxil
Tipos
de movimientos
Flexión, extensión, abducción, aducción, rotación
medial, rotación lateral,
circunducción
Elementos
que la forman
Cabeza del fémur
y superficie semilunar del acetábulo
Características
Presenta un rodete
fibrocartilaginoso (cotiloideo) que
se fija al borde
acetabular y aumenta el tamaño de la
cavidad articular.
Ligamentos
Ligamentos
intracapsulares:
•
Ligamento transverso (cierra la escotadura
acetabular y la convierte en agujero.
•
Ligamento de la cabeza del fémur (situado entre la
fosita de la cabeza del fémur y la fosa acetabular
, los
bordes de la escotadura acetabular y al ligamento
transverso.
Articulación de la cadera o coxofemoral
Ligamentos
Ligamentos
extracapsulares:
•
Ligamento Iliofemoral: Anterior, de forma triangular, se
extiende desde la superficie situada entre la espina ilíaca
anteroinferior y el borde del acetábulo a la línea
intertrocantérica del fémur.
•
Ligamento pubofemroral: Anteroinferior, forma triangular, se
extiende de la eminencia iliopúbica, hueso adyacente y
membrana obturatriz a la cápsula fibrosa y a la cara profunda
del ligamento iliofemoral.
•
Isquiofemoral: Refuerza la cara posterior de la cápsula, se
extiende entre el isquion posteroinferior al acetábulo hasta la
cápsula articular.
Irrigación:
Se forma una anastomosis cruciforme en la que participan:
Arterias glúteas superior e inferior, la primera perforante de la
arteria femoral
profunda y las ramas transversas de la arterias
circunflejas
femoral y medial, ramas de la arteria femoral
profunda.
Inervación:
Ramos articulares de los nervios femoral, obturador, glúteo
superior y nervio del cuadrado femoral
Articulación de la cadera o coxofemoral
Músculos rotadores
laterales
Región glútea:
Superficiales: Glúteo mayor.
Profundos: Piriforme, gemelo superior, obturador interno, gemelo
inferior y cuadrado femoral.
Muslo:
Compartimento anterior: Sartorio.
Compartimento medial: Obturador externo.
Compartimento posterior: Bíceps femoral.
Músculos rotadores
mediales
Región glútea:
Superficiales: Glúteo medio
y menor.
Muslo:
Compartimento medial: Aductor largo y magno, en menor
medida pectíneo y corto.
Compartimento posterior: Semitendinoso y
semiembranoso.
Músculos flexores:
Región glútea:
Superficiales: Tensor de la fascia lata.
Muslo:
Compartimento medial:
Péctineo y en cierta medida aductor
corto y la porción aductora del aductor magno.
Compartimento anterior:
Iliopsoas, recto femoral y sartorio.
Articulación de la cadera o coxofemoral
Músculos extensores:
Región glútea:
Superficiales: Glúteo mayor.
Muslo:
Compartimento medial: Porción
isquiotibial del aductor magno
Compartimento posterior: Semitendinoso, semimembranoso y
bíceps femoral.
Músculos aductores
Muslo:
Compartimento anterior: Sartorio.
Compartimento medial: Aductor
largo, magno, corto, pectíneo y
grácil.
Músculos abductores
Región glútea:
Superficiales: Glúteo mayor, medio
y menor.
Profundo: Piriforme, gemelo superior, obturador interno y gemelo
inferior.
Articulación de la cadera o coxofemoral
Grupo superficial: Extensores y abductores de la cadera.
• Glúteo mayor o máximo.
• Glúteo medio.
• Glúteo menor.
• Tensor de la fascia lata.
Grupo profundo: Rotadores laterales
• Piramidal o piriforme.
• Gemelo superior.
• Obturador interno.
• Gemelo inferior.
• Cuadrado femoral.
Músculos de la región glútea
Glúteo mayor
Origen:
•
Fascia que cubre al músculo glúteo medio, superficie glútea del ilion por detrás
de la línea glútea posterior, fascia toracolumbar, superficie posterior del sacro y
ligamento sacrotuberoso.
Inserción:
•
Cara posterior de la cintilla iliotibilal y tuberosidad glútea del fémur.
Inervación:
•
Nervio glúteo inferior.
Acción:
•
Extensor del muslo en la articulación de la cadera.
•
Rotador lateral y abductor.
•
No tiene importancia en la marcha en una superficie plana, juega un papel
importante es escalar, subir gradas, contribuye al levantarse en la posición
sentada.
•
Al insertarse en la cintilla iliotibial es estabilizador de las articulaciones de la
cadera y de la rodilla.
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